司法鑑定委託書（精選4篇）

司法鑑定委託書 篇1

編號：

委託方:

受託方:

茲有我單位 建築工程現存在 _ ____ ___問題，特委託進行鑑定。

一、工程概況：

1、工程名稱：見委託鑑定項目清單

2、工程地址：見委託鑑定項目清單

3、建造年份：見委託鑑定項目清單

4、設計單位：見委託鑑定項目清單

5、施工單位：見委託鑑定項目清單

6、建築面積、層數：見委託鑑定項目清單

7、結構類型：

二、委託鑑定的目的、內容：

對房屋主體結構安全性進行鑑定。

三、 委託鑑定要求

1、乙方須按照相關法律、法規、技術規範、規程進行鑑定，鑑定報告合法有效。

2、鑑定費用：按元/平方米（按評估發證面積）進行結算。

四、委託方按下列要求提供資料或材料：

所提供的材料要求均為A4紙張，並承諾提供的資料全部屬實，可作為該建設工程質量安全問題鑑定的原始依據。(委託方實際提供

的資料或材料見詳細清單)

1：原始資料：包括①巖土工程勘察報告；②設計計算書（含設計變更文件）；③施工圖紙（含施工變更單）；④工程竣工圖；⑤定點觀測記錄；⑥工程質檢及驗收文件；⑦事故處理記錄；⑧維修記錄；⑨歷次加固改造記錄；⑩歷次鑑定情況記錄。

2：目前質量安全等問題的現狀描述材料（可另附頁/圖紙等説明）：①建設工程裂縫情況；②建設工程腐蝕、鏽蝕、老化、風化等情況；③建設工程變形（下沉、傾斜）等情況；④建設工程滲漏、積水等情況；

3：建設工程歷史情況説明（可另附頁/圖紙等説明）：①原始施工情況；②歷次修繕、改造、用途改變、使用條件改變；③受災情況；④裝修情況；⑤可能影響該建設工程的周邊情況。

委託時間： 年 月日

委託方聯繫人/電話：

委託方簽章：

司法鑑定委託書 篇2

X人民醫院司法鑑定所：

被委託人：，性別， X年XX月XX日生，漢族，因道路交通事故致全身多處骨折。

委託鑑定事項：

一、 傷殘等級；

二、 誤工期限；

三、 護理期限及人數；

四、 營養期限；

五、 後續治療費數額。

事故經過：

X年XX月XX日時分左右，駕駛號小型轎車沿道由南向北行駛，致事發地從左側超越同方向在前的號大型普通客車時與沿道由北向南駕駛的無號牌摩托車發生碰撞，致及受傷住院。經XX縣人民醫院、X醫院檢查全身多發性骨折。

委託單位：

X年XX月XX日

聯 系 人：

聯繫電話：

司法鑑定委託書 篇3

委託機關 單位/住址：

與被鑑定人關係：

聯 系 人：

聯繫電話：

委 託 日 期：

委 託 事 項：

被鑑定人姓名：

性別 ：

出生年月：

身份證：

籍貫省 市：

文化程度 :

職業:

住址 :

郵編:

簡要案情：

附送鑑定材料情況：

備註：

委託機關(蓋章)

年 月 日

司法鑑定委託書 篇4

委託人：北京某律師事務所

住址：

電話：

律師

受委託人：司法部中心

委託事項：

茲委託司法部司法鑑定中心對××與××公司於2019年×月×日簽訂的《××合同》第二頁上“××”二字是否是××本人所寫進行鑑定。

委託理由：

××與××公司委託合同糾紛一案，雙方對2019年××月××日簽訂的《××合同》上的是否××本人親筆簽署發生爭議，故請求貴中心依據有關檢材和樣本進行鑑定

委託人：某律師事務所

20xx年 月 日