小兒外科見習心得體會（精選3篇）

小兒外科見習心得體會 篇1

上個禮拜，我的肝膽及小兒外科實習已接近尾聲，這是我久違來的累，很久沒有找到工作的激情和感覺了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什麼都不用想。剛去那一週，跟到謝老師，我比較樂意在實習這個階段能學到一些專業知識，謝老師會教我很多小細節的東西，我就跟着慢慢學習，我是一個學得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天謝老師給我講："你每天回去要看至少一個小時的書，好好學，把證考到"那些日子非常忙，不過我也從此被累安逸了，每天就過上了苦日子。我習慣睡午覺，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終於回來睡了一會兒，我把該科知識歸納總結了如下：

ERCP術前術後的護理

術前：禁食6~8h，並做好碘過敏試驗，左手留置靜脈套針

術後：卧牀休息，24h可半卧或適當活動，以利排石。密切觀察意識、面色、體温、皮膚温度情況，監測血壓、心率、血氧飽和度變化。術後禁食12~24h，無噁心、嘔吐及腹痛後，可進食無脂肪流質食物並逐步改為半流飲食

腹腔鏡膽囊切除術

胃腸道準備：術前一天予以消化的少渣半流食，禁食易產氣的食物，術前6~8h禁食、禁水，並予生理鹽水灌腸一次，防胃管

術後：去枕平卧，頭偏一側，術後6h，予平卧

飲食：術後當天禁食，次日半流飲食

出院：(1)術後7~10天左右可恢復工作

(2)術後3周內勿提重物

T管引流：

正常人每日分泌膽汁：800~1200ml，黃或黃綠色，清亮無沉渣

拔管指徵;術後2周，無腹痛、發熱、黃疸消退、膽汁減至200ml，膽道造影通暢，夾管實驗或抬高試驗無不適可拔管

帶“T”管出院患者的護理：告知患者帶管出院的原因及帶管期間的自我護理和自我觀察等注意事項，一般6周後可回院複查

腹部外傷術後護理：

1、 注意觀察生命體徵及腹部情況，觀察傷口敷料滲血、滲液情況

2、 保持各引流管通暢，妥善固定，觀察引流液的量、色，觀察是否有繼續出血情況

3、 予禁食，保持有效胃腸減壓，每日予口腔護理一次，待腸功能恢復後予拔除胃管，予全流質飲食，逐步恢復普通飲食

4、 術後觀察尿量，術後需保證靜脈輸液通暢，勻速輸入液體，輸液量不足亦會導致少尿

5、 停留尿管者，每日予會陰沖洗2次

6、 術後血壓平穩後予半卧位， 降低傷口壓力，利於傷口癒合及引流，便於呼吸

腸套疊

常見：迴腸套入結腸、小腸套入小腸、結腸套入結腸

臨牀表現：最多見的為迴腸末端套入結腸，三大典症：腹痛、血便、腹部腫塊，表現為突然發作性腹痛，患兒陣發性哭鬧不安、臉色蒼白、出汗、伴有嘔吐和果醬樣血便。腹部檢查常可在腹部捫及臘腸形，表面光滑、稍可活動，具有一定壓痛的腫塊，常位於臍右上方，而右下腹捫診有空虛感。常見“杯口狀”，甚至呈“彈簧狀”陰影。

手術方法：(1)手術復位 (2)腸切除吻合術

空氣灌腸復位患兒的護理：

嚴密觀察整復後的表現：(1)不哭鬧不嘔吐

(2)腫塊不再觸及

(3)排氣並排黃色大便

(4)碳劑試驗：口服活性炭，6~8h後可觀察排出黑色碳末大便

術前護理：術前準備3~4h，糾正脱水和酸中毒，必要時輸血、胃腸減壓、發熱患兒待體温降至38.5°C方可手術

術後護理：(1)禁食，胃腸減壓，輸液1~2天

(2)繼續應用抗生素

小兒外科見習心得體會 篇2

腦外科護士實習小結如下，工作失職或違反規章制度和操作規程：由於部分工作人員責任心不強，沒有充分理解和尊重病人的生命權和健康權，忽視嚴格執行制度和操作規程，加上工作壓力較大，甚至為了規避可能的風險，出現制度和次序不顧的現象，致使醫護工作缺乏有序性和完整性，護理缺乏連續性和完整性，極易加重護理人員的負擔和思想壓力，出現醫護之間、護患之間操作和溝通方面的障礙，為糾紛埋下了隱患。

醫護之間、護患之間缺乏有效的溝通：腦外科工作量大、要求高，對醫護人員的經驗和技能也有較高的要求。醫護之間的溝通，護士之間進行有組織地交流，能有效促進醫護之間的理解和配合，促進經驗的積累、技能和技巧更有效地傳播和應用。然而正是缺乏必要的交流和溝通，工作中常常出現表達和真實意圖不符，造成誤解，導致醫療糾紛的發生。

服務態度冷漠、技術操作水平低：腦外科護理工作繁重，幾乎每個病人都需及時詳細地進行生命體徵的觀察和記錄，並及時響應。繁重的工作和人員配比的失調，導致護士忙於執行醫囑，而對病人及家屬的焦慮心情不能及時安撫，或解釋工作不夠全面，即可引起病方強烈不滿，導致護理糾紛。

小兒外科見習心得體會 篇3

護士這個職業，看是一回事，親身做又是另一回事。見習和實習中的感受是完全的不同，見習看的多，做的少，實習卻是看的多做的更多...

在普外科的六週實習中受益頗多，即將要出科了卻有好多不捨。對於我們的實習，科裏的老師們都很重視，每週的實習安排也謹然有序，從而讓我們在循序漸進的學習成長。在此，我要感謝我的帶教老師的悉心指導和病人的理解。給我的進步提供了有力的支持和廣闊的空間。

尤記得第一天來到外科的我，帶着惶恐不按的心情在護士站，聽着護士張介紹外科的情況，直到跟着慢慢熟悉環境之後，心情才放鬆下來，隨着我的帶教老師開始了我的實習生活。護士這個職業，看是一回事，親身做又是另一回事。見習和實習中的感受是完全的不同，見習看的多，做的少，實習卻是看的多做的更多。

週日是我待在普外科的作後一天，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實自己的知識完善自己的技能，希望能用我的微笑與努力帶給病人健康的信心。渴望在學習中成長，爭做一名默默唱歌，努力飛翔的白衣天使!

在普外科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、 獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用於實際。在老師的指導下，我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨牀工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單，並非如書上説寫那麼典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有紮實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。