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小兒外科實習心得體會(精選23篇)

小兒外科實習心得體會(精選23篇)

小兒外科實習心得體會 篇1

上個禮拜,我的肝膽及小兒外科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什麼都不用想。剛去那一週,跟到謝老師,我比較樂意在實習這個階段能學到一些專業知識,謝老師會教我很多小細節的東西,我就跟着慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天謝老師給我講:"你每天回去要看至少一個小時的書,好好學,把證考到"那些日子非常忙,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子。我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終於回來睡了一會兒,我把該科知識歸納總結了如下:

小兒外科實習心得體會(精選23篇)

ercp術前術後的護理

術前:禁食6~8h,並做好碘過敏試驗,左手留置靜脈套針

術後:卧牀休息,24h可半卧或適當活動,以利排石。密切觀察意識、面色、體温、皮膚温度情況,監測血壓、心率、血氧飽和度變化。術後禁食12~24h,無噁心、嘔吐及腹痛後,可進食無脂肪流質食物並逐步改為半流飲食

腹腔鏡膽囊切除術

胃腸道準備:術前一天予以消化的少渣半流食,禁食易產氣的食物,術前6~8h禁食、禁水,並予生理鹽水灌腸一次,防胃管

術後:去枕平卧,頭偏一側,術後6h,予平卧

飲食:術後當天禁食,次日半流飲食

出院:(1)術後7~10天左右可恢復工作

(2)術後3周內勿提重物

t管引流:

正常人每日分泌膽汁:800~1200ml,黃或黃綠色,清亮無沉渣

拔管指徵;術後2周,無腹痛、發熱、黃疸消退、膽汁減至200ml,膽道造影通暢,夾管實驗或抬高試驗無不適可拔管

帶“t”管出院患者的護理:告知患者帶管出院的原因及帶管期間的自我護理和自我觀察等注意事項,一般6周後可回院複查

腹部外傷術後護理:

1、 注意觀察生命體徵及腹部情況,觀察傷口敷料滲血、滲液情況

2、 保持各引流管通暢,妥善固定,觀察引流液的量、色,觀察是否有繼續出血情況

3、 予禁食,保持有效胃腸減壓,每日予口腔護理一次,待腸功能恢復後予拔除胃管,予全流質飲食,逐步恢復普通飲食

4、 術後觀察尿量,術後需保證靜脈輸液通暢,勻速輸入液體,輸液量不足亦會導致少尿

5、 停留尿管者,每日予會陰沖洗2次

6、 術後血壓平穩後予半卧位, 降低傷口壓力,利於傷口癒合及引流,便於呼吸

腸套疊

常見:迴腸套入結腸、小腸套入小腸、結腸套入結腸

臨牀表現:最多見的為迴腸末端套入結腸,三大典症:腹痛、血便、腹部腫塊,表現為突然發作性腹痛,患兒陣發性哭鬧不安、臉色蒼白、出汗、伴有嘔吐和果醬樣血便。腹部檢查常可在腹部捫及臘腸形,表面光滑、稍可活動,具有一定壓痛的腫塊,常位於臍右上方,而右下腹捫診有空虛感。常見“杯口狀”,甚至呈“彈簧狀”陰影。

手術方法:(1)手術復位 (2)腸切除吻合術

空氣灌腸復位患兒的護理:

嚴密觀察整復後的表現:(1)不哭鬧不嘔吐

(2)腫塊不再觸及

(3)排氣並排黃色大便

(4)碳劑試驗:口服活性炭,6~8h後可觀察排出黑色碳末大便

術前護理:術前準備3~4h,糾正脱水和酸中毒,必要時輸血、胃腸減壓、發熱患兒待體温降至38.5°c方可手術

術後護理:(1)禁食,胃腸減壓,輸液1~2天

小兒外科實習心得體會 篇2

為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。

我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫大學唐都醫院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陝西省優勢醫療學科,國家藥物臨牀試驗機構,第四軍醫大學基層建設標兵科室,醫|學教育網蒐集整理是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陝西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區,設有牀位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重症加強病房及呼吸內科實驗室。是陝西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視後輩的培養,保持着強大的人才梯隊,桃李遍天下。

他們科室主任每週查房1次,三線每週查房2次。查房時感覺氣氛和-諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閲片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。

科室要發展,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。我參加的學術活動主要有:每週2次理論學習、治療新進展;每週1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

我也小有收穫。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見並多發病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨牀醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。

先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。儘管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規範的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。

進修體會及建議:

1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立於不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。

2、醫院要發展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科醫|學教育網蒐集整理、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨牀醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。

3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農村佔第3位,肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌症首位,在我國肺癌已超過癌症死因的20%,根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議儘快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,並加快這方面人員的培養,開展新業務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預後有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。

4、建議醫院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合併撤銷輸液室,這樣也有利於留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉,急診科醫生不固定,讓急診科醫生也學有專長,學而有所用,讓全院醫務人員得到全面發展,讓住院部的醫生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。

小兒外科實習心得體會 篇3

在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退.對於各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過夜班.我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦 .上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多,也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。

術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。

在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察 他的生命體徵.每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決..

在實習過程中'我嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學' 關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規範化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'並做到理論學習有計劃' 有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患者提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風.

通過6周的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務. 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者

小兒外科實習心得體會 篇4

轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情並作出應對。醫學教。育網蒐集整理通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

小兒外科實習心得體會 篇5

在成為正式的醫生之前,每位醫生都會經歷實習醫生的階段。在作為實習醫生輪轉的過程當中,我常常疑惑,實習醫師需要具備哪些品質和習慣來學習臨牀案例,從而逐漸成長為一名能夠獨當一面的合格醫生。僅僅將輪轉當成任務,卻不主動地投入臨牀工作,不對臨牀中遇到的病例進行思考和鑽研,對於實習醫師的成長是非常不利的。筆者想借此機會分享作為一名實習醫師,在輪轉血管外科期間學習臨牀病例的體會與心得,旨在引發實習醫師對於輪轉以及導師們對於教學的思考。

在我輪轉血管外科期間,病房內住了一位因高血壓入院的青年女性患者,吸引我注意的是,她背部有多個散在的牛奶咖啡斑及神經纖維瘤,同時她父親也有相同的體徵。經過查閲相關的資料和文獻,我們明確了此患者及其父均可被診斷為神經纖維瘤病I型,一種少見的常染色體顯性遺傳病。之後經過全面的檢查,我們發現患者左腎動脈遠端靠近腎門處有一直徑約為2cm的動脈瘤,累及多個分支。之後,以北京協和醫院血管外科鄭月宏教授為首的團隊,決定給此患者行體外腎動脈重建及自體腎移植手術,手術過程中在體外切除動脈瘤後,應用自體大隱靜脈重建腎動脈,再與主動脈吻合。術後隨訪1年,患者血壓恢復良好,未發生併發症及再狹窄。

這個臨牀案例整體給我留下了深刻的印象,尤其是患者罕見的體徵、醫師們對治療方案的選擇,以及整個高難度手術的全過程。通過廣泛地閲讀相關文獻,並同鄭月宏教授進行探討,我對於神經纖維瘤病合併腎動脈瘤的案例有了更深一步的認識。我們將這個臨牀病例進行總結、歸納、分析,並寫成報告,於今年年初發表在the European Journal of Vascular and Endovascular Surgery雜誌上。經過對這個案例的學習,我認識到了保持好奇以及獨立思考的重要性。

兩週後我在血管外科門診遇到一名中年男性患者,以全身多系統多發動脈瘤為主要表現,臨牀診斷為血管型Ehlers-Danlos綜合徵。因為鄭月宏教授在20xx年報道了中國第一個血管型Ehler-Danlos綜合徵家系,所以患者不遠萬里從安徽趕往北京尋求治療。這個患者也有一些令人印象深刻的體徵,包括特殊面容、皮膚彈力增加等。我們知道,全身多系統的多發動脈瘤常由結締組織病引起,而其中血管型Ehlers-Danlos綜合徵是非常少見的一種。Ehlers-Danlos綜合徵患者的動脈壁脆性明顯增加,導致手術及介入的失敗率顯著增加。為了提高血管外科醫師們對此病的認識和重視,我們撰寫了相關的綜述及報告,同其他的血管外科醫師們分享、交流我們的發現。通過這個臨牀病例,鄭月宏教授教會了我在學習過程中分享與交流的重要性。

同時,能夠在輪轉過程中提出問題、保持批判性的思維也是非常關鍵的。另一台給我留下深刻印象的手術,是對靜脈內平滑肌瘤病年輕患者行的一期腫瘤切除術。此患者腫瘤起自子宮,通過雙側生殖靜脈延伸至下腔靜脈,最後至右心房。接觸這個病例後,我對靜脈內平滑肌瘤病中腫瘤的延伸途徑產生了疑問,通過閲讀大量的材料,同時請教經驗豐富的臨牀醫生,我發現文獻中從未報道過雙側生殖靜脈受累的情況,我們的案例有可能提示了靜脈內平滑肌瘤病中腫瘤延伸的一種新路徑。這讓我認識到,能夠不斷提出問題、保持批判性的思維有助於我們進行有創造性的學習和發現。

小兒外科實習心得體會 篇6

來心胸外科已經第四個星期了,轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來説我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

在心胸外科我學到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我説的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由於上個科室是呼吸內科,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數會進行手術治療,而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。特別是心胸外科,一般手術較大,通常手術後很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩定後再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺佔位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關閉不全較為常見)然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞嚥困難,術後病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像呼吸內科控制的那麼嚴格,因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那麼好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其餘的病人基本上可以滴個70滴左右。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過,可是並沒用真正的護理過。在心胸外科,趙老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對於自己要乾的事情沒用一個概念,總覺得就是換藥拔針,然後老師要我做什麼就做什麼。而如今,在趙老師的指導下我學會了看治療單,知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師説的很沮喪,甚至有些怕老師,心裏埋怨老師。可是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。非常感謝趙老師帶給我的成長,雖然我不是您最優秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!

未來一直在路上。願明天可以做的更好。加油!

小兒外科實習心得體會 篇7

我們來__人民醫院快六個月了。當初從學校來醫院實習的場景就好象發生在昨天一樣。我深深體會到我們現在實習生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天,是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜這裏的每一天、每一分、每一秒。

轉眼在胸外科的實習又要結束了,細細回想我們的實習生活。在臨牀實踐中,我們嚴格執行三查七對、三查八對制度,做什麼事都非常努力、小心翼翼的,生怕出了什麼差錯。感覺很累每天下班的時候感覺腳很沉重,晚上很想把腳墊高了睡,我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開QQ看着同學們的實習感悟,心裏多少回產生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書,可拿起書就睡着了。

想起當初在學校老師在説到未來的時候搖搖頭説出的哪句漸漸變好!現在的我們算是夢裏看花。於是每天早上起來的第一件事就是對着鏡子給自己一個燦爛的微笑,對自己説漸漸變好,笑一笑。盡最大的努力做好每件事,我覺得這不管是護士還是其他行業的工作人員都必須具備的。我默默地對自己説,一定要給病人最大的舒服,讓他們早日康復,看到那些手術後的病人一天天的精神漸漸變好起來了,我們感到很是開心,感到一點點工作的成就感。每天都有點進步,我的進步離不開帶教老師孜孜不倦地教導,雖然自己現在懂的東西不是很多,但我在不斷的努力。

我真的學到了很多東西,無論是知識、為人處世,還是面對生活的態度都有了很大的進步與改變。瞭解到胸外科工作流程,各個班次所做的工作以及胸外科常見的手術護理,比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護理,學會做手術前準備工作和術後準備工作及手術前後交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術後各種引流管等各種管道的護理。

對於剛出來的我是一個莫大的鼓勵,老師經常教導我作為一名護士,一定要有責任心,要細心,有愛心,有耐心。在這裏,我非常感謝醫院能給我提供實習的機會,也非常感謝胸外科的老師們給我們的關心與教導,我們會好好珍惜這個機會,努力去提升自我,讓自己學到更多的東西,成為一名合格的優秀的護士。

小兒外科實習心得體會 篇8

來心胸外科已經第四個星期了,轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來説我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

高__老師(帶教老師)是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的他對我説的第一句話便是讓我們共同學習!心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由於上個科室是消化內科,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是矽肺的病人,在心胸外科大多數會進行手術治療,而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在內科消化時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。特別是心胸外科,一般手術較大,通常手術後很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩定後再送回病房。

在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺佔位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關閉不全較為常見)然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞嚥困難,術後病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像消化內科控制的那麼嚴格,因為消化內科大多數為老年患者。心功能不那麼好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其餘的病人基本上可以滴個70滴左右。在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內科也有見到過,可是並沒用真正的處理過。

在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對於自己要乾的事情沒用一個概念,在高老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師説的很沮喪,甚至有些怕老師,心裏埋怨老師。可是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。

小兒外科實習心得體會 篇9

經過三個星期的實習,我明確了我的實習目標,能説出食管癌的、肺癌、賁門癌的臨牀表現、處理原則。能説出食管癌、肺癌病人手術前後的護理要點。能説出體外循環的概念 、術前術後的護理要點。能説出胸部損傷病人的臨牀表現、治療原則和護理要點。能説出胸腔閉式引流的目的、裝置、觀察護理要點和拔管指徵。

我基本掌握了胸外科各類疾病的護理要點,能夠獨立完成各項操作,能為胸部手術病人做好術前準備。做好正確的健康宣教。能應用心電監護裝置做好胸部手術後病人的病情觀察。能獨立完成胸腔閉式引流管的護理,能在老師的指導下胸外科急診病人的接診、處理工作。

我也接受了老師的專科講課和教學查房,這讓我對於胸外科的常規疾病有了更深一步的瞭解。總之,我有很大的收穫,因為我是一名黨員,所以我要更加嚴格的要求自己,盡到一名護士該盡到的責任!

小兒外科實習心得體會 篇10

在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。

轉眼間實習一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月的實習生活,我學到很多感觸很多。 回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於護理的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作和環境。

是我實習的第一個科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長帶我們瞭解了醫院的環境與佈局,我們的科室是在住院部的八樓,進入科室,培訓了一個星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學校裏面有學,可是不大一樣,時代一直在進步,知識一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規範,更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作,老師還特別強調了要人文關懷,多於患者多多溝通,多瞭解她的病情及其它信息,使患者信任並且積極配合你的工作,也可以使護患關係得到些改善。

骨科,佔了總人數的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關節制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經與血管等,也可作手術,手術的患者手術前要進食禁飲12h,術後去枕平卧,遵醫囑給予心電監護吸氧及藥物治療,術後護理和病人的隨時觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護理也很重要。對於卧牀病人,我們也必須隨時為患者翻身,防止壓瘡的發生,觀察四感覺運動及肢末梢血運,脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長期性的。

整形科,裏面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫生根據患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度(<9%) 中度(10%10~29%) 重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。

現在寫護理文書都是在電腦上書寫,體温單,畫起來看起來都簡單明瞭,老師們也是在電腦上查對醫囑,然後打印接着遵醫囑執行,一些常用藥也能説出其作用與用法。

我在科室裏面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都非常優秀的本站老師,紮實的基礎知識以及熟練的技術操作,更是積累的豐富的臨牀經驗,原本茫然與無知的我,經過老師們的教導,現在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會, 臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛鍊,同時也是我們就業崗前的最佳訓練,儘管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。

我現在學到的理解到的知識還很少,我會繼續努力去學習,去積累,利用這有限的時間,學到更多的東西,我會努力成為一名優秀的醫務人員。

小兒外科實習心得體會 篇11

時光飛速,一轉眼我已經在關節外科實習了4周,這期間我由迷茫無知到現在的滿載而歸。

剛來的第一天,看到病房的環境感到非常陌生,因為以前見習或實習的科室都是一般的病牀,關節外科的牀卻全是骨科牀,頓時感覺病房小了很多。一條狹長的走廊連着十幾間病房,而且每個房間還有加牀。我的心裏就想,這麼多牀位,會忙暈掉吧。但通過後來的逐步瞭解也並不完全是那麼回事。

接着主帶教老師幫我們分配了各自的帶教老師,跟之前的科一樣。但護長交完班後卻跟我們講,她要嘗試一種新的帶教模式,就是學生對固定的幾張病牀進行整體護理,包括基礎護理和專科護理,我心裏開始直犯嘀咕,我們才剛來,對專科知識一無所知,這能行得通嗎?不過人總得嘗試才有發展。

老師給我分配的是第二,三間房,期中第二間房還是大房,有7張病牀呢。第一天護長就叫我們儘量呆在病房裏面,儘量滿足病人的各項需求。當時我才覺得經驗知識真是少的可憐,病人有什麼問題,我都是一問三不知,簡直是手忙腳亂,所以我就只能接接補液,拉拉家常。

第二天我覺得這樣下去不行,再回答不知道我自己也覺得丟臉。所以病人一問,我就説等一下,我待會再回答。然後便狂翻專科資料,要不然就逮着哪個老師就問,拿着筆記本做好筆記。這一招其實還不錯,既解決了病人的問題自己也學到了知識。但這些零散的知識還是不能滿足病人的需求,我一有時間便抱着各種各樣的資料,有句俗話不是説,你要教給別人一桶水,你自己就要有一個湖那麼多的水。

關節外科不同於其他的科室,因為它的專科性非常強,連怎樣躺怎樣坐都是有講究的,跟別提術後病人的康復。在關節外科,早上是做各種治療,下午就用整個下午來做健康宣教,這對於我來講的確非常驚奇。後來聽老師講,一個人工髖關節置換術的病人,他要重新走起來,40%靠手術,剩下的60%靠的是術後的功能鍛鍊。剛開始時,我每天跟着老師屁股後面聽她怎樣給病人宣教,不停地做筆記,在下班或休息的時候自己再看看資料,一個星期後基本能夠為病人做一些簡單的健康宣教了,比如術後和骨質疏鬆的飲食,肢體的功能鍛鍊,預防併發症的措施等等。

第三週我已經基本能夠管理分配給我的牀位,和病人可以和諧相處,有幾次,病人還特別要求我幫她護理,我感到非常高興,作為一個護士最大的成就便是得到病人的認可,以前的累也頓時煙消雲散。

在關節外科,我學到了很多,包括牀上洗頭,霧化吸入,各種藥物皮試等基礎護理,還學會了各項的專科護理,比如骨科牀的使用、皮牽引,骨牽引的護理、人工髖關節置換術後,膝關節置換術後的護理等等。同時對於整體護理也有了更深一層的理解,它是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念,是以人為中心,以現代護理觀為指導,以護理程序為基礎框架,並且把護理程序系統化地運用到臨牀護理和護理管理中去的指導思想,整體護理的目標是根據人的生理,心理、社會、文化、精神等多方面的需要,提供適合人的最佳護理,其實通俗的説就是護理着重點不僅在病人某一生物學意義的疾病上,更應把人視為一個整體來看待,根據病人身心、社會、文化需求,提供適合於個人的最佳的整體化護理。

在接下來的實習過程,我會把在關節外科學到的知識銘記在心,把對病人的關心愛護作為自己的長處帶給需要的每個病人。

小兒外科實習心得體會 篇12

時光飛逝,轉眼實習生活已經過去大半,忽然意識到自己即將踏入社會,似乎自己對未來的職業還沒有足夠詳細的認識和反思。在這個時候,我很幸運地被分到了骨外科一病區這個特殊的大家庭!

星期一早上來到科室,看到哪都是躺在牀上的病人,雖説沒有極大的痛苦,但是活動極其不便,只好依靠雙枴、家屬或護士。又看到護士逐一詢問病人或者家屬,需不需要熱水、洗臉水等。我心中想到,這是一個很為病人着想的科室,能瞭解到病人的困難,意識到病人的需求,從而找出相應的措施,很温馨,很人性化!也就是從這一天起,我開始了在這個科室的多彩的實習生活!

經過一週的適應和磨合,發現這個科室的護士排班很特色,早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任,能夠很好地負責起一整天的護理工作。而我似乎很幸運,6--1班很多,這樣就很好地體會優質服務病區的服務流程。起初我不是很適應這樣的排班,有些迷糊,不知道該如何上班。經過幾天的鍛鍊,呵呵,有點門道了,能夠很快地跟上科室的節奏。為病人提開水,打洗臉水,幫助病人洗臉、潔面或翻身,教病人功能康復鍛鍊,填寫優質護理服務記錄單,有時候也會和阿姨大叔拉拉家常。雖説是聊天,但是從交談中我學會了很多骨科的知識。記得一位阿姨快出院時,我問了她很多膝關節清理術的問題,阿姨是久病成良醫,給我解釋的很清楚詳細。隨着實習的深入,我越來越深刻的體會到,知識的獲取途徑有很多種,比如你的病人,這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業和社會地位如何,對疾病的認知上,他們往往有着最為鮮活的感受,如果你能挖掘出來,那是很大的一筆財富。促進護患之間的溝通交流,可以鞏固和充實知識理論系統,還可以反思臨牀護理--怎樣做更有了利於患者的康復。總之,我是收穫頗豐!

在這裏我的帶教老師是田老師,雖然年輕,但臨牀經驗很豐富,工作很仔細認真,對學生也是毫無保留。和老師多數是對夜班,給我很深的印象。她主要負責手術後觀察室,輸液、觀察、寫記錄單自不必多説。觀察室裏燈光昏黃,病人都已入睡,老師會每隔一兩個小時,仔細幫病人翻身,揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是,老師會拿出專業課本在學習!田老師的夜班很多,但是這並不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣,照着幻燈念,而是幾個人坐在一起,老師和學生一起根據臨牀觀察和經驗,講述自己的觀點和看法,發散性地聯繫相關知識,從點擴散到面,跳躍性很強,兼顧課本知識和臨牀護理。田老師特別愛強調臨牀護理要反覆思考,學會舉一反三,融會貫通。我以前從沒有認識到這一點,總是將知識掌握的骨肉分離,沒有搭界和聯繫,即使有也是很少的,無意識的。但是跟着田老師以後,學着對以前的知識加以雜糅和思索,這是別的帶教老師所沒有的,是亞明老師的特色教學吧!

即將結束在骨科的實習,在護士長和全體老師的嚴格要求和耐心指導下,經由個人的努力,我熟悉了骨科常見疾病的發病機制、臨牀表現、治療手段、護理措施和特色的康復鍛鍊手段,對褥瘡的護理有一定的瞭解和熟悉,,鞏固複習了有人牀整理、壁式吸氧、心電監護等基本技能,掌握了肌肉注射、體温單繪製、引流袋更換等臨牀操作。

在骨科見的壓瘡雖説不多,但很有代表性。患者由於長時間局部組織受壓導致缺血、缺氧,從而發生病變。不但對患者的身體和精神造成傷害,而且還加重病人經濟負擔.看到病人睡不能睡,疼痛的樣子,我覺得護士應該從更高層面上去愛崗敬業,不僅僅侷限於打針發藥、早晚掃牀、簡單的説教等,不僅僅是如出一轍的護理,而是要根據自己的觀察和經驗,針對病人的病情、體質等,提出合適的護理措施,對現存和即將出現的情況,做出處理和預防。當然這可能過於理想,但是這也是護士,要努力的方向!

在臨牀,所見所聞所感都和學校大相徑庭,特別是長時間工作時,會有一種消極應對的心理。幾次這樣子以後,我心裏就有一種沉重的負罪感翻滾,感覺對不起病人和家屬。於是我就深深的告誡自己,不要把自己個人情緒帶到工作中去,這是不合職業道德。無論遇到什麼,挫折、困難或者喜悦,都要保持積極、樂觀和熱情的心態,給病人提供最為優質的服務,既能完成工作,又能平和安撫自己的心靈! 在臨牀的每一天,我都嚴格要求自己去學習,要進步,用如火的熱情服務、幫助每一位患者!季節在變,不變的是那顆堅定而勇敢的心:身穿護士服,頭戴燕尾帽!

小兒外科實習心得體會 篇13

我被任命為病房護士至今已有__個月,現在我將這期間的工作作個彙報,懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。

説句實話,剛接管該病房時我感到肩上的擔子很沉重,心中產生了從未有過的壓力,第一因為我從未參與過護理管理工作,對管理的實踐經驗一無所有;第二面臨綜合病房病人的多元化和病情的複雜性,病區環境的簡陋,護患比例的失調等因素使我感到無所適從。

有句話説的好“路是人走出來的”,我在夏院長及護理部領導的幫助下化壓力為動力,分步制訂切實可行的方案。首先根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排,將各班包括護士長的崗位責任制和每週、每月工作重點,彙總成表,標示明確,要求人人熟悉並按之執行,並進行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待;另外對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善;第三,對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規範化管理;第四,針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規範;對環境衞生實行包乾區責任制,落實到工友個人;第五,不斷深化安全管理,強化安全意識,做好安全護理工作,安全護理是精神科護理工作的重要組成部分,也是護理人員護理精神障礙病人的重要環節。

精神障礙病人因受病情支配,常可出現衝動、傷人、自傷、毀物、出走等特殊行為,護理人員稍有不慎就可出現意外,乃至危及生命。因此,做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全,而且也能提高醫療護理質量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情,尊重病人,瞭解病人的心理變化,重視心理護理和精神關懷,密切巡視病房,嚴格執行各項護理常規制度,同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。

第六,瞭解護理學科發展的新動向,定期組織護理人員進行業務學習,強化三基本訓練,學習新業務、新知識、新技術,努力提高每一位護理人員的業務水平,使其跟上時代發展的需要,我在科內每月至少一次個案護理查房、加強科室業務學習,定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練;第七,加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想急病人所急;最後,護士長是科室的理財人,應發揚勤儉節約的傳統美德,杜絕浪費;我要求全體醫護、工勤人員,從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴格控制科室支出,對一切浪費的現象,及時提出批評,必要時輔以經濟處罰,雖然這樣或許會得罪一些人,但我知道,加強經濟核算,降低醫療護理成本,講究經濟效益與醫療護理效果,都是護士長必須做到的。

此外,我知道在目前競爭激烈的形勢下,只有不斷的學習、學習、再學習,才能使自己適應這競爭、改革的大潮,在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業務水平和政治素質,參加了__年護理專升本考試,並被___護理專業錄取;另外還積極參加由衞生局、醫院組織的各種黨課學習,不斷提高自己的思想政治素質。

雖然工作是平凡而辛勞的,放棄了不少與家人、孩子團聚的時間,一旦病房裏有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。

但可喜的是在醫院、護理部領導的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱讚,得到了領導和同事的認可。我知道這只是一個起步,以後的路還很長,“路遙知馬力”,我堅信只要通過不斷的努力,只要把滿腔的激情奉獻給醫院,把愛心播撒到每一位患者的心裏,我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。

小兒外科實習心得體會 篇14

忙碌的外科實習輪轉結束後,就去了兒科。兒科分為兒內,兒外,一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房,覺得很乾淨,病牀突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個病區分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內分泌疾病等,還有個搶救室,裏面則收治了早產兒。曾經有個2個牀位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經口傳播,主要表現為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行於熱帶與亞熱帶,上海少見)。而後面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫護人員也儘量避免出現病區後部分。因為這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。並且由於長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月。後來聽其她同學説,那個12歲的女孩,最終還是死於併發症感染,不過那是後來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個病區集體大合哭,哭的撕心裂肺的。

小兒外科實習心得體會 篇15

今天,我們被安排到金華市中醫醫院手足纖維外科見習,之前我們對這個學科的認識幾乎是沒有的。所以,還是很期待着能進入科室長長見識。雖然,見習的時間很短,只有短短1個小時,但是卻給我們留下了深刻的印象。

老師們很熱情的接待我們,併為我們耐心解答了很多關於手足纖維外科病人的專科護理知識。

同時也學到了很多中醫護理技術操作技能,比如艾灸療法。

還有中藥離子導入療法,使用阿是穴,原來所謂阿是穴就是有壓痛的地方就是選擇做治療的穴位,通過穴位上電刺激和中藥離子導入的雙重療效,達到給病人止痛的目的。好神奇的感覺!

跟着美女老師一起發放中藥,注意發中藥也是必須強調和重視三查七對哦。

在我們快要結束學習的時候,來了一個急診病人,三個手指頭被鋼針扎進去了,看到那個手指頭受傷的程度,我們有點緊張和害怕。但是,看到醫生和老師們鎮定熟練的為病人做急診術前準備,我們就一起幫忙給病人換上手術衣褲,做好術前準備一起送病人到手術室。

雖然這個病人的術後情況我們不瞭解了,但是,我們相信在十一病區的醫生和老師們精心治療護理下,一定會很快就康復的!

此外,我們還學到了一項非常實用的中醫護理技術,生大黃穴位貼敷治療便祕,操作方法很簡單:用生大黃與米醋調和一起貼在神闕穴(就是肚臍眼)就可以了。

今天的學習收穫很大,感謝老師們給我們提供這樣的一個機會~!

小兒外科實習心得體會 篇16

經過在普外一科一個月的實習,我得到了很大的鍛鍊,也擁有了很大的收穫,許多自己不曾察覺的壞習慣都被我的帶教老師給挖掘出來並及時改正,同時,老師也給了我很多的練習機會,讓我能更進一步的鍛鍊自己,培養自己並更正錯誤。

在實習期間,我瞭解到普外科收治疾病類型,和不同疾病的護理措施,健康宣教和術前術後護理,我也學會了如何配營養袋,注意核對藥品名,也掌握了常用藥品的作用和劑量,我也掌握了監護儀的使用,留置針的護理,尿管護理等,獨立操作導尿術,鼻飼法,靜脈留置針,灌腸法,如何寫瓶,皮內注射,皮下注射,肌內注射等護理技術,並得到了多次鍛鍊。

同時,在實習期間。我也不忘時刻關注時政要聞,隨時準備迎接黨的號召,我參加了該科的組織學習,並擁有較大收穫,我樂在其中,普外科的每個成員都很熱情,很友善,我把它當做一個大家庭,很幸福,很快樂,時間很快就過去了,這一個月我過的很忙碌,很充實,也收到了很大鼓舞,即將面臨工作的我現在倍感壓力大,必須時刻武裝自己,改變自己,才能在將來有所作為,我會一直為自己加油的!

小兒外科實習心得體會 篇17

在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退.對於各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過夜班.我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦 .上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多,也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。

術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。

在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察 他的生命體徵.每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決..

在實習過程中'我嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學' 關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規範化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'並做到理論學習有計劃' 有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患者提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風.

通過6周的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務. 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。

小兒外科實習心得體會 篇18

實習的日子對於每一名護士都會是難以忘懷的,因為在實習的日子裏我們會盡自己最大的努力去學習,去發現,去探索,去感悟作為一個合格護士的責任與義務。

從去年7月份我離開了自己的母校“QQ醫學專科學校”來到了QQ市麒麟區人民醫院實習。在20xx年7月至20xx年5月這十個月裏,我從外二科、手術室……到外一科,在這條艱辛的路上,從開始進入醫院實習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實士的護士,更多的卻是來自自己,作為一個大專生的我和那些一起實習的來自昆明醫學院、大理醫學院的同學比起來沒有優勢,所以,我只有在實習期間通過自己的努力來使我不落後,不被蓬勃發展的社會所淘汰。

在醫院實習期間我的第一個科是外科,在外科這個月裏,我首先學會了靜脈穿刺,在帶教老師的熱誠,細心教導下,我學到了許多知識,比如:在門診時我學會了清創傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。

我的第二個實習科室是手術室,剛進手術室時我什麼都不懂,就連最常規的器械名稱及用途都不知道,還有那些無菌原則更是如此,好在帶教老師對我們很好,什麼事情都為我們仔細的講解,有很多事都讓我們自己動手,慢慢的我們也熟悉了這裏的程序。在這短短的二十多天裏,我很認真的學習關於手術室方面的知識,瞭解手術室的工作性,熟悉每台手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。無菌操作技術,如戴無菌手套,穿脱手術衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準確的操作。但是由於時間短暫對於有些手術器械的名稱及用途仍不是很瞭解,真是有些遺憾。

我的第三個實習科室是內科,在該科內我瞭解了很多內科病的各種治療常識,如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性,及堅持用藥的原則,注意事項,某些藥物副作用的處理。

春節回來我們就進入了專科實習,我選擇的科室是手術室,由於以前的實習認識,所以這次再次進入手術室時,我不再感到陌生,老師對我們也是特別的歡迎,對我們也沒有像輪轉實習時那樣嚴格,我在老師帶領幾天後,就獨自上台配合醫生完成手術,半個月以後就幾乎能獨立完成各種中、小手術的配合,於至得到各位老師的認可及好評,在這三個月裏,我參與了很多手術,見過好多外面請來專家的大手術,讓我有了更寬闊的視野,總之,在該科我學到了很多知識,為我今後從事臨牀工作打下堅實基礎。

在這10個月裏,我也慢慢地進行着從一個護生到一個護士的蜕變,十月的修行,十月的磨練,我努力去做一名好護士,努力每天以微笑的面容去面對我的病人,努力做到耐心細緻而不急躁,努力做到工作紮實而不出錯。在各個“老師”前面,我是一個勤快認真的晚輩,在病人前面我是一個温柔、和善、平易見人的年輕護士。實習的日子裏,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇於受挑戰。下面我就談談可以詮釋為我的一些感悟。

一、要樹立:“以人為本”的人性化服務理念,護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有着他各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理需求。因此,如何滿足病人的各種正常需求,就囊括了我們所有的護理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在,其中營造一個舒適安靜的病房環境,耐心的細緻的入院宣教、温馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等。都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,説明我們的工作就做好了。

二、要嚴守各項規章制度和操作規程在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接-班制度”、“執行醫吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質量,防範護理差錯事故。

三、要做到“四勤”人是有惰性的。實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。

小兒外科實習心得體會 篇19

轉眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時間,收穫頗豐,我感覺自己成長了不少,不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上,我都覺得自己又有了進步。回顧這半年,我幾點非常深刻的體會:

1、事無細巨

肝膽外屬於普外科,工作量自然非常大,出入院週轉特別快,而且手術的病人特別的多,每天都有好幾台手術,你才發現,在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時的處理,到手術後回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情變化時,緊急的處理預案,到地髒了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須瞭然於胸,才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等,介紹護工阿姨的工作職責範疇等,使我基本熟悉各班的職責,瞭解了整個科室的工作猶如鏈一般一環緊扣一環,儘管職責不同、工作性質和內容也不同,但是,如果缺少了某個環節,將影響科室的運作,影響護理的質量,而最終受最大影響的就是患者本身。

2、嚴格遵守查對制度

查對制度是保證病人安全防止差錯事故發生的一項重要措施。處理醫囑者及查對者,均須籤全名。臨時醫囑執行者,要記錄執行時間並籤全名。免得重複執行了醫囑,對病人造成危害。對有疑問的醫囑,須向有關醫師詢問清楚後方可執行。搶救病員時,醫師下達口頭醫囑,執行者須複誦一遍,然後執行,並保留用過的空安瓿,兩人核對後,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時候醫生會一下收十幾個病人,然後就開始轉牀,有的轉入ICU,有的又轉出ICU,甚至有的在同一間病房也轉牀,而有時候護工阿姨們轉牀時忘記轉牀頭卡,這樣的情況下,差錯真的很容易發生。所以,在執行醫囑轉牀的時候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、牀頭卡、一覽表都要轉好,在執行別的醫囑時一定要核對病人“你叫什麼名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度(即擺藥後查,服藥、注射處置前、後查;對牀號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。

3、團結就是力量

在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因為手術多,上午我們忙着給之前手術的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背,預防各種併發症(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發生、觀察病人的病情變化、及時通知醫生進行處理等。我們要忙着新收病人、出院的病人要進行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來,我們要開始接收病人,做好病人的術後護理,同時執行各種術後醫囑。這時候醫生們也剛下手術枱,回來看病房的病人,會開很多的醫囑需要我們去執行,因此時間上會往後拖,加班也就形成了。

肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外,還主動幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經常加班加點努力一起把工作做好。儘管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班後的談笑風生,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛、互相關心和幫助的精神。在這裏工作可以説是累並快樂着!

4、整體護理

在這裏我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時,擔心的是夜晚病情的變化,我會不會處理,如何處理,我關心的是應急預案,不會想什麼整體護理,所以有時候對病人的情況會一知半解,濛濛的。

看了肝膽外科實習心得體會的人還看了:

小兒外科實習心得體會 篇20

轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情並作出應對。醫學教.育網蒐集整理通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

小兒外科實習心得體會 篇21

這一週我在骨科,住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙,我們要在最短的時間裏瞭解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會得心應手。很多時候,病人因車禍、摔傷,來的時候都滿身是血,同時也在疼痛中煎熬着。這時,如果你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們交代着,他們肯定會反感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當然這就意味着我們必須有紮實牢靠的基礎知識,只有這樣,面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。

當然,在此期間也遇到了不少挫折。但是在老師的帶領下,我也很順利的解決了。總而言之,在骨科的這個月,我學會了很多,也見識了很多,知道了手術前後的病人的護理工作該如何進行,學會不同班次的工作內容,更堅定了:我們與醫生是實實在在的合作伙伴,少了誰都不可以;更應學會處理臨牀護理突發事件。實習生活雖很緊張,但我相信我會堅持,會努力用自己的力量譜寫白衣天使的優美音符。

小兒外科實習心得體會 篇22

胸外科的專項技術有很多,例如胸膜腔閉式引流護理、叩背、指導病患呼吸功能訓練等,每一項並沒有想象中那麼難,但是我必須精細每一個動作。在換胸膜腔引流瓶過程中,若密閉不嚴,氣體進入胸膜腔內,將導致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥,渺小而脆弱,尊重生命,讓我們為我們手下每個動作負責。在以後的職業生涯中,我將謹言慎行,為生命負責,以飽滿的熱情,對待每一位病患,為其減輕疼痛,恢復健康,再次揚起生命的風帆。

總而言之,這兩週是適應的過程,很多不足需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服。知識是一點一滴積攢下來的,有我們帶教老師無私的教誨,加上我自己的勤奮努力,我堅信一切都不是問題,我將珍惜每一次學習的機會,路是走出來的,雖坎坷但快樂,雖艱辛但堅持,這其中的苦與樂唯有用心去體會才知道,經歷了風雨,彩虹會更亮更炫。

小兒外科實習心得體會 篇23

在____年_月_日上午我們按照教學計劃的安排來到了__醫院的泌尿外科見習,我們到的時候醫生、護士們剛剛結束了查房的工作並且將要開始這一天的治療任務了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。

我們剛走到護士站外的時候,一位穿着職業裝的姐姐引起了我的注意,由於穿着的不同使她特別明顯,和同學討論之後我們得出結論:她應該就是樓祕。這個職務在我老家的醫院和見習的醫院都沒有看到過,但是在《護理管理學》中已經出現過一次,這次見習讓我看到了真正工作在臨牀的樓層祕書。走進治療室裏幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配後才能進一步操作,這項技術的應用可以減少錯誤的發生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監護等,還有可以體現出優質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室裏我們看到了一張截石位的牀,老師介紹説這是泌尿外科和婦科的特色,可以進行一些檢查和插導尿管的操作,我們這這裏還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。

在介紹了這些整體的情況後,帶教老師和我們講了現在病房裏的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點後,老師給我們分組進行了採集病史,我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人,走進病房我們發現由於這是浙二的老病房,一個病房裏住着8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經老師溝通後他也很樂意配合我們,沒有出現預想的不肯説的情況,因為泌尿科的病人由於疾病患病的地方比較隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候儘量不高聲討論他的病情,保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上牀簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態很好,看得出他對他病人角色的適應很好,對自己的病情也有了基本的瞭解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨牀症狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發現一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是惡性癌,但是因為早期發現和病人年齡還不算大,帶教老師説經過根治術和後期化療,愈後還是比較好的,我們在最後也鼓勵病人並祝他手術成功。最後我們各組向帶教老師進行彙報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術後、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。

觀察液體的色、質、量,評估量時要注意尿量=排出量-衝出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點。還要學會觀察出血情況,對術後病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體温的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時遵醫囑用抗菌藥。術後病人插導尿管的情況也很普遍,護理時要注意操持尿道口清潔,定時更換集尿袋,鼓勵患者多飲水,保持導尿管的固定、通暢、,注意觀察尿的色、質、量。所有的術後患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。

這次的見習讓我學到了很多,不光是護理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結合在一起,更有助於我們的記憶和掌握。

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