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icu自我鑑定3篇

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鑑定一:icu實習生自我鑑定

icu自我鑑定3篇

對我來説,實習是一種期待,是對成長的期待,是對角色開始轉換的期待,更是對夢想的期待;學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。

帶着一份希翼和一份茫然來到了北京*醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變為醫生,護士,病人。對於這三大轉變,對於如何做一個合格的實習護士,雖説老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心裏還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……

第一個輪轉科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院裏的操作能手,幹活麻利,動作漂亮,操作規範,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至於工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環。以至於我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我幹活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對着老師如魚得水忙碌的身影,我心裏只有怨歎,怨自己無法將理論應用於實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,願自己笨手笨腳。可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心裏舒服,我就可以開心度過每一天!

現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該幹什麼,而老師也覺得我們實習了這麼長時間,又是本科生,做起事來應得心應手才是,面對老師醫學`教育網蒐集整理的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由於自卑,不主動而沒有得到操作鍛鍊時,她就給我講操作技術的重要性,並幫我尋找鍛鍊機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!

現在對於實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯繫實際的機會,將學了四年的理論去應用於臨牀,實在是非常新鮮而有意思。然後,要在病人身上操作,要想真正地透過症狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各説紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用於實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人,老師交流isveryimportant!不善於與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:

1、理論知識的問題。以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那麼多的知識,雖然考試考了那麼多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。

2、角色轉化問題。實習剛開始,很多東西都不瞭解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎麼辦。幹事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟着做基礎護理,跟着操作。本想説讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校裏那樣等着老師要求幹什麼了。

3、膽魄的鍛鍊。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛鍊得大一點,再大一點。膽大心細是醫`學教育網蒐集整理我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

4、無菌觀念和規範化操作。在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規範化操作也實在是個很保守和安全的做法!至於新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再説吧。

5、微笑服務。在這裏,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這裏。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到温暖!

總而言之,這五個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初,今後還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收穫。我想接下來的實習是一個挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。

鑑定二:icu實習自我鑑定

實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨牀經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,並介紹icu環境,使我對監護室有所瞭解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利於術後監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

通過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所瞭解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨牀應用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。

首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②卧位腋中線的第四肋,半卧位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,並確保管道通暢在位。

在進入臨牀實習後,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨牀思維的訓練有所放鬆,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術後的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨牀工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所瞭解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨牀應用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。

鑑定三:icu實習自我鑑定

時間過得還快啊!在這裏都實習兩個月拉,有點進入狀態了,在icu的病人多數是昏迷或嗜睡狀態的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動脈留置管等,可以説各種醫療管子應有盡有。在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕髒,不怕累。在icu住着的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近三個星期的實習生活中,我認真學習呼吸機的相關事項,還積極參與科室裏的小講課,不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上夜班就遇到了cpr,看到老師忙裏忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼。。在幾輪胸外按壓之後,醫生和老師都讓我上台按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想着搶救生命。我邊按壓邊看着病人的臉,多想他甦醒過來啊,可心電監護儀上的數據卻在時刻提醒大家病人的離去……經歷此事後,我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業性。在icu實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學會了心電監護、cpr、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。。只有紮實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的,儘管在未入臨牀之前也有所感悟,但是真正進入臨牀後,感觸就更深了。因為有了臨牀的實習,我才更全面而深刻的瞭解護理工作,更具體而詳盡的瞭解這個行業。

從內科、icu各個科室一路實習過來,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,嚴於律己,踏實工作。所有操作都嚴格遵循無菌操作原則,嚴格執行查對制度,不遲到,不早退,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務。

相信我一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務。

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護生的臨牀實習是護理教育的重要階段,是培養學生綜合帶教計劃,要達到的目的。定期講課,考試,在實際工作中,根據能力的關鍵環節,是實現理論知識向實際工作能力轉化的必不具體情況,隨時提問。如為強化學生的無菌意識,實習過程中,可少的重要過程,手術室護理工作專業性強,意外情況多,風險常向其提問無菌概念、無菌操作原則,無菌持物鉗的使用方法及性多,帶教中也有其自身的特點。注意事項等,並要求他們真正做到理論與實踐相結合。根據學1對帶教老師的要求生的具體情況,如學歷、實際工作表現、接受能力、靈活程度等,1.1思想品德高尚熱愛本職工作,有良好的職業道德素養,工作中分別進行不同的安排,並提出不同的要求。有全心全意為人民服務的覺悟。2l世紀人們的擇業現狀發生改2.3認真帶教,嚴格把關帶教中,認真遵守各項規章制度,嚴變,各種社會思潮不斷衝擊醫療衞生行業,帶教老師對教學應有格操作規程,帶教老師要做好示範表率作用。如認真執行查對正確的態度和責任感,明確教學目標,發揮言傳身教的作用,使制度,術前巡迴護士帶領護生認真核對病人牀號、姓名、性別、年護生認識到護理職業是關係到千家萬户幸福與歡樂的崇高職齡、診斷手術名稱、手術部位。並與洗手護士仔細清點手術器業,幫助他們樹立良好的職業形象。械、紗布、針線等並作好記錄,關閉刀vi前及手術後分別再次核1.2帶教方法與手段靈活多樣具備一定的心理學知識和溝通對,與之相符後再行記錄。護生洗手上台時,從洗手、刷手開始,技巧,與同學交流中語言要有科學性、指導性、藝術性。做到形象跟隨老師嚴格無菌操作規程,嚴格清點查對制度,做好病人標本生動、風趣幽默、循序漸進、深入淺出、舉一反三,並能理論聯繫實的處置,並及時送檢。要求學生多看、多問、多想,不清楚的事一際,使一些抽象難懂的內容具體化、形象化,使學生易懂、易記。定要問明白再去做。給他們多講解、多示範,多給其操作機會,1.3業務精知識面廣要有紮實的基礎理論,基本知識,豐富從點滴做起,每一步驟,每一環節都要認真把關,要求記實習筆的臨牀經驗,熟練的護理技術。隨着醫療技術的不斷髮展,還要記,以便回顧、總結、鞏固每天所學的內容,並定期抽查,這利於隨時學習和掌握一些新的知識、新的技能。同時,還要學習一些培養其認真負責的工作及學習態度。邊緣學科知識,加強自身修養,努力提高自身素質。2.4進行嚴格的出科考試實習生出科前要進行理論及操作2具體做法考試,填寫考核記錄及實習鑑定,考試不及格者不許轉科,確保2.1熟悉環境,全面認識護生進入手術室後,為消除其陌生實習質量。感及緊張、恐懼心理,帶教老師及時向護生介紹手術室一般情參考文獻況、環境,手術室醫療設施的佈局,物品的擺放,手術問的劃分,[1]唐明霞,朱建麗,等.培養手術室實習生防範糾紛的方法淺各班工作職責等,使其儘快熟悉和適應環境。另外,向護生講明析.中國實用護理雜誌,XX,20(9):61.預防差錯事故的措施及手術室各項規章制度,重點強調無菌觀[2]劉文娟,宮玉典,等.臨牀帶教老師的素質要求.齊魯護理念在手術室的重要性,使其在思想上對手術室工作有一個全面雜誌,XX,12(8):1488~1498.的認識。[3]李彩俠.臨牀護理帶教質量的影響因素及對策.齊魯護理2

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歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行.這一年來,在繼續深入開展創羣眾滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現將一年來的工作做如下幾方面總結:

一:完善病房設施,加強病房管理:

icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利於觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3台呼吸機,6台注射泵,2台輸液泵,以及各種醫療用品.並安裝了熱水器,室內開水供應設施,以及各種生活設施,以優質的病房條件服務於患者,方便的工作條件利於醫護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處於領先水平.完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作.

二:建立、健全、落實各項規章制度:

icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規,以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮.

三:提高護理人員業務素質,加強自身建設:

由於icu的工作性質及嚴格要求,護士始終處於病人治療及觀察的第一線.因此,護理人員的素質如何,將直接關係到icu的工作效率.這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的後續教育中,我採取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,並結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房,嚴格按照<XX年icu護士培訓計劃>進行培訓並考核,XX年度先後輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數護士成為icu熟練人才.

要做好icu護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之餘,我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能,並在媒體和網絡上查閲icu相關資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,並取得良好成績.與此同時,協助院長順利完成了<<體外循環在心臟外科手術的應用>>這一課題,並通過了市科委鑑定,除此之外,還參與了我科<<烏司他汀對危重症患者臟器保護作用>>課題的研究.

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