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ICU出科自我鑑定

ICU出科自我鑑定

作為一名ICU出科的你,自然很開心吧,自我鑑定就是把自己在ICU的工作表現的總結。下面由本小編精心整理的ICU出科自我鑑定,希望可以幫到你!

ICU出科自我鑑定
ICU出科自我鑑定篇一

ICU是近年發展迅速的一門學科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習生掌握ICU的基本理論和基本技能,即呼吸、循環基本監測和治療內容,瞭解其他相關的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無菌技術操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防ICU科室感染的有效措施,保持室內通風、乾燥,同時做好室內空氣、地面、物品表面及牀單位終末消毒工作,採用空氣淨化器持續淨化,操作前後正確洗手或用消毒液塗擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入ICU穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。

根據醫囑我們要按時給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等,遵醫囑察看患者尿量,根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。

在交接班的時候要把你這病牀的患者今天開的醫囑做了的與沒做的都要告訴對方,病人身上有哪些管道都要交代好,確保引流通暢。之後再交輸液泵及微量輸入泵。

每日病人的基本評估,語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。 在這次實習中,許多護理操作也親自嘗試。

嚴格無菌操作:在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由於ICU患者病情較危重,卧牀時間長,患者大多數處於昏迷狀態,喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管,口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持牀單位及皮膚清潔、乾燥。

為期三週的ICU實習轉眼結束了,學習的時間雖短,但收穫卻頗多。在護士長及全科室老師的指導下,使我對ICU的護理工作有了更進一步的理解,同時也學到了不少知識。在今後工作中,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!

ICU出科自我鑑定篇二

重症監護室,簡稱ICU,是指病情嚴重,隨時發生生命危險的一個科室。ICU是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數都是合併多種臨牀綜合徵,如:COPD、急性左心衰、中風後遺症伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷並腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

ICU要求護理人員的素質非常高,必須要能夠做到①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發現變化的監護措施和完善的復甦設備;②對危重症必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理;③熟練掌握各種搶救新技術,在有限時間內迅速及時處理突發狀況;④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。而相對於普通病房隔絕的醫療環境又使患者產生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有紮實的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。

在ICU實習一個月裏,讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

在ICU裏能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀衝、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更紮實和操作技能更熟練。

ICU裏最讓我身由體會的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因為車禍而造成“特重型顱腦外傷並腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無自主呼吸,心房顫動、失血性休克”;於某日下午因搶救無效,宣佈臨牀死亡;這次搶救從患者身上學會搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,屍體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術後”,因病人多次放療、化療和長期卧牀,導致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學到了很多知識,如:基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法 和病人的需要等更多的知識。

ICU是一個學習的好科室,鍛鍊的自己的一個好地方。希望自己以後的理論知識更紮實,全面地根據病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及併發症,及時對病人的病情做出相應的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰勝疾病的自信。

ICU出科自我鑑定篇三

實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨牀經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,並介紹icu環境,使我對監護室有所瞭解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利於術後監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

通過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所瞭解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨牀應用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。

首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②卧位腋中線的第四肋,半卧位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,並確保管道通暢在位。

在進入臨牀實習後,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨牀思維的訓練有所放鬆,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術後的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨牀工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所瞭解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨牀應用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。

ICU出科自我鑑定篇四

1、ICU優點

在實際工作中我們感到ICU在重症患者的救治中,比普通病房具有更大的優越性。同時由於其集中了多種先進的儀器設備,患者的病情又複雜多變,因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。

2、ICU護士要有精湛的技術操作

(1)凡重症患者收入ICU後,立即迅速建立深靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士要有一針見血的穿刺本領。

(2)ICU病房護士對所有搶救都要做到心中有數,特別是高難度的操作,技術要求高,如呼吸機、流體牀及大型紅外線治療儀的應用,心電監護儀等大型儀器設備的使用。

(3)熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。

(4)ICU病房護士在工作中要做到穩、準、快、忙而不亂,每個護士都要能夠獨擋一面,承擔起組織搶救的分工及配合工作。

(5)ICU病房危重病人的搶救記錄,搶救時要有專人負責,字跡清楚準確,應用醫學術語,接班人員一定要查看此記錄,以便掌握病人的搶救狀況,避免醫療糾紛。

(6)ICU護士要學習掌握的東西很多,我們要利用一切機會不斷學習,共同提高,除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人,為病人的一切服務”的宗旨。

3、必要的器械、用物、藥品應定位定人保管

(1)ICU病區要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,保養,用後要及時清洗整理備用。

(2)ICU病區的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經主任、護士長許可不得外借,對醫療器械未經醫務科批准不準外借,以免影響搶救使用。

(3)ICU病區要嚴格管理急救櫃藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準確,補充及時,定時檢查藥品的有效期。

4、小結

ICU病房的護士不但要有過硬的技術操作本領,還要具備良好的醫德,吃苦耐勞精神,全心全意為人民服務的思想,不斷學習,更新知識,以適應時代的發展。

ICU出科自我鑑定篇五

重症監護室即Intensive Care Unit 簡稱ICU.是各種急危重症實施集中的連續的強化監測,救治和護理的場所,配備了各種先進的精密的監護,治療設備。

ICU作為我定向實習的科室,對我來説充滿了挑戰。總結在各個科室學到的東西,在ICU都能派上用場。因此,這裏的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術,還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時代的步伐,與時俱進,不斷更新自我。

她們的幹練不得不讓我們佩服。在這3個月的定向實習,在帶教老師的悉心教導下,我掌握了常用搶救儀器的使用及報警後處理,基本掌握了心肺復甦技術,心電圖機、注射泵、輸液泵、營養泵、心電監護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。

更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監測等技術,並嚴格遵循無菌原則完成各項操作。我還積極參與科室裏的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個急危重症集中救治的病房裏,使我深刻的感覺到必須要細心、耐心、愛心、同情心,“急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿意”。對於臨終患者給予更多的關懷和尊重,讓他們安然離世。感謝ICU讓我進一步強化自我。

ICU出科自我鑑定篇六

我實習的最後一個科室——重症監護室,即ICU.它是各種急危重症進行集中監測、強化救治的特殊場所,配備了各種先進精密的監護和治療設備。

ICU的病人多數是昏迷或嗜睡狀態的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動脈置管等,可以説各種醫療管子應有盡有。鼻飼液雖説營養豐富,但通過鼻飼管注入,就任何滋味都嘗不到了,加上痰液多,定時的吸痰可不好受啊……

我覺得在ICU住着,意識清倒是件不幸的事,看到他們卧病在牀,痛苦萬分,生不如死,我都於心不忍。雖説每天的14-15點是家屬探病時間,也是最温馨的時刻,但這樣的關心還是無法抵消肉體的折磨。如果換成我,我寧可選擇死亡,這樣沒生活質量的活着,還不如痛痛快快地去極樂世界。

在ICU住着的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個月的實習生活中,我認真學習呼吸機的相關事項,雖然學的還只是冰山一角,但我已萬分開心,學無止境,總比不會強啊。

在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕髒,不怕累。我還積極參與科室裏的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個急危重症集中救治的病房裏,使我深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性,感謝ICU讓我進一步強化自我。

ICU的夜班比較多,開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時間久了也就習慣了。如果現在讓我每天早起,我都怕自己熬不住呢。

我是個比較粗心的人,越是告誡自己要細心,就越要出錯,鹽水滴完未及時封管,體温量後忘收體温表,諸如此類,舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩,看到老師幫我收拾殘局,我好是慚愧。

總之,感謝帶教老師的悉心教導,感謝ICU的老師們的教導讓我圓滿而愉快的結束在紅會醫院的實習。

標籤: icu 自我鑑定 出科
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