交通事故申報工傷報告(精選3篇)
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交通事故申報工傷報告 篇1
事故基本概況:_________________
事故發生部門:______________項目部
事故發生時間:________年________月________日
事故發生地點:______________
事故類別:_________________
受傷部位:_________________
報告書編制人:_________________
編制時間:________年________月________日
報告書審批意見:_________________
審批人簽字:_________________
審批時間:________年________月________日
目錄
一,事故發生部門
二,事故發生時間
三,事故發生地點
四,事故類別
五,傷害程度
六,受傷部位
七,傷者基本情況
八,事故經過
九,事故原因分析:_________________
十,預防措施
十一,事故責任分析
十二,事故處理意見
交通事故申報工傷報告 篇2
事故基本概況:_________________
事故發生部門:______________項目部
事故發生時間:_________________年_____月__________日事故發生地點:______________1號公寓事故類別:_________________受傷部位:_________________
報告書編制人:_________________編制時間__________年_____月_____日
報告書審批意見:_________________
審批人簽字:_________________
審批時間:_________________年__________月_____日
交通事故申報工傷報告 篇3
甲方:謝士_(謝寶_),男,36歲,______村人。
乙方:秦浩_(秦_),男,22歲,______學校,學員(原籍紅花鄉__村)。
交通事故基本事實及雙方責任:
20__年2月25日18時30分,甲方謝士_駕駛魯_拖拉機與乙方秦_駕駛的蘇_兩輪摩托車在紅花鄉房溜村北100M路段發生相撞導致交通事故,造成乙方秦__受傷,摩托車損害。經臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第_號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方謝士_自願賠償給乙方秦__各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的3000元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。
六、本協議一式二份雙方各存一份。
協議人:
甲方:
乙方:
__年__月__日
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