出入境檢驗檢疫報檢委託書

本單位與委託人___________協商後達成本委託書，將本單位進口/出口如下貨物的出入境檢驗檢疫報檢工作全權委託受託人辦理，並保證向受託人提供的用於辦理報檢手續的所有單證均真實無訛：

品名：___________________ 數（重）量：_____________

外貿合同號：_____________ 提（運）單號：___________

委託日期：_______________ _______年______月______日

本委託書有效期：______年______月______日至______年______月______日

委託人（印章）： _______________________________

單位地址：______________________________________

機構性質： ______________ 經營範圍：__________

法人代表（印章）：_______ 聯繫電話：__________

被委託人確認聲明

本單位完全接受本委託書，將根據出入境檢驗檢疫的有關法律規定， 辦理委託人所委託的上述貨物的出入境檢驗檢疫報檢並配合檢驗檢疫工作，如在所委託事項中發生違規或違法行為， 自願接受檢驗檢疫機構的處理，處罰並負法律責任.

被委託人（印章）：__________

單位地址：__________________

確認日期______年____月____日