醫院開展政風行風評議工作實施方案

根據市政府《關於在全市教育、衞生系統開展行風評議工作的通知》和市糾風辦關於《全市教育、衞生系統開展行風評議工作實施意見》及《東莞市衞生系統*年開展政風行風評議工作實施意見》等文件精神，按照市紀委、市衞生局和鎮委的統一部署，結合本單位工作實際，特制定如下實施意見：

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，樹立和落實科學發展觀，深入貫徹落實黨的十六大和十六屆六中全會精神，以維護人民羣眾根本利益為目的，以人民羣眾滿意、擁護、支持為檢驗標準，堅持“標本兼治、糾建並舉”的方針和“誰主管誰負責”的原則，以加強醫德醫風建設，樹立行業新風為主線，以規範診療行為、提高醫療質量、改善服務態度、降低醫療費用為主要內容，把行風評議與醫院管理年，與“從我做起，廉潔從政、廉潔行醫”等主題活動結合起來，抓黨風、促政風、帶行風，並通過發揮人民羣眾和社會各界對衞生行業的監督作用，切實解決衞生系統在政風行風建設方面存在的突出問題，建立健全行風建設長效機制，促使衞生行業作風得到明顯好轉，構建和諧的醫患關係。為推進我市經濟社會雙轉型，建設富強和諧新東莞作出應有貢獻。

二、評議目標

通過組織開展政風行風評議活動，全面推進我院的行風建設，使廣大醫護人員的政治思想和職業道德素質明顯增強，使我醫院的服務水平和服務能力明顯提高，依法行政、依法執業和廉潔行醫的行為進一步規範，羣眾看病難、看病貴問題得到進一步解決。

三、評議內容

（一）領導班子建設和履行職責情況。單位領導班子團結協作，實行民主集中制的情況。領導班子貫徹中共中央、國務院《關於實行黨風廉政建設責任制的規定》，認真落實黨風廉政建設和反腐敗工作的部署，抓行風建設的組織領導和糾風工作責任制的落實情況。

（二）政風、行業作風情況。單位貫徹落實xx大力倡導八個方面良好風氣的要求，以及執行加強機關作風建設六項制度的情況。進一步轉變職能，提高辦事效率，改善服務態度、提高醫療服務質量，提高醫務人員的職業道德水平，加強醫德醫風建設，強化與患者的溝通交流，切實為人民羣眾健康服務，構建和諧醫患關係的情況。

（三）推行政務院務公開情況。認真貫徹落實《東莞市衞生系統關於政務院務公開實施意見》，通過電子政務、宣傳欄、院報等多種渠道，及時向社會公開衞生政策法規、行業紀律、標準規範；依法公開辦事依據、辦事程序和辦事結果，以及醫療服務信息、價格信息等情況。向內部職工公開人事任免、重大建設項目安排、發展規劃及大額資金的使用，涉及職工切身利益的問題等情況。在院內設置投訴信箱、公開投訴電話的情況。

（四）工作人員依法行政、廉潔從政、依法行醫、廉潔行醫的情況。一是依法開展轄區內衞生許可及衞生監督執法情況；二是醫療機構是否存在違規執業，醫務人員是否存在無證上崗的情況；三是打擊非法行醫、整治虛假醫療廣告的情況；四是實行藥品陽光采購，規範藥品、設備、耗材等採購行為，以及規範醫療服務、醫療收費等行為的情況；五是執行《處方管理辦法》和抗菌素臨牀應用指南、實行處方點評、完善臨牀診療技術規範、開展治理商業賄賂和不正之風等情況。

（五）本單位及其工作人員密切聯繫羣眾，切實解決羣眾關注的熱點、難點問題的情況。單位是否採取積極措施，緩解羣眾看病難、看病貴，糾正損害羣眾切身利益的收受紅包、回扣、開單提成，過度檢查、過度用藥、過度治療，自立項目、分解項目多收費、亂收費等行業不正之風，以及吃拿卡要等行為的情況。

（六）醫院工作創新，主動推行便民、利民措施，為羣眾服務、優化發展環境、維護社會穩定發展的情況。看單位是否不斷創新工作機制，圍繞“以病人為中心”，制定切實可行的便民、利民措施。採取有效舉措，解決病人就診“三長一短”的情況及“綠色通道”的建設情況。

（七）建立政風行風建設長效機制情況。完善黨風廉政建設和行風建設各項規章制度，堅持以制度規範政風，建設行風，發揮制度在依法行政、廉潔從政、依法行醫、廉潔行醫等方面作用，形成防止行業不正之風長效機制的情況。

四、組織領導

成立以院長為組長的領導機構和工作機構，副院長及支部副書記為副組長，領導小組辦公室主任由主管副院長擔任。相關職能科室切實履行職責，充分發揮職能作用。各科室要在5月15前將政風行風評議工作具體實施方案報醫院政風行風評議辦公室。

五、具體實施

（一）評議方法。

評議工作採取自評與助評相結合的方法進行。

自評由單位自評小組按照局的統一部署，根據評議內容諸項進行自評。自評工作完成後，向評議組提交自評報告和量化自評表，在此基礎上進行助評。

助評工作分為政風行風民意問卷調查和評議代表評議兩部分，由市、鎮行風評議工作領導小組共同組織實施，對被評

議單位進行綜合評議，評出滿意、基本滿意、不滿意等次。評議標準：滿意和基本滿意率達80以上（其中滿意票數佔半數以上）為滿意；滿意和基本滿意率達60以上為基本滿意；不滿意率達40以上為不滿意。

（二）時間安排。

評議工作從3月至12月底結束，具體分為宣傳發動、自查自評、接受評議和總結整改四個階段。

1、宣傳發動階段（3月-5月）。搞好該項工作，要深入進行宣傳發動，營造自覺接受和積極參與政風行風評議的良好氛圍。

首先要在院內認真組織學習。組織廣大幹部、職工和醫務人員認真學習中紀委、省委七次全會，國務院、省政府第五次廉政工作會議，以及政風行風建設的相關文件精神，從政治的高度充分認識開展行風評議的重要性和必要性。

其次是在5月中旬前，醫院將組織召開政風行風評議活動動員大會，明確指導思想、工作目標、步驟和要求等。把廣大幹部、職工和醫務人員的思想統一到行風評議工作要求上來，增強參與政風行風評議的自覺性和主動性。

再次是加強普法學習。每週星期四下午以科室為單位進行普法學習，除當天值班人員外，所有醫務人員不得缺席，所有學習實行簽到制，必須作好學習記錄，以備工作小組抽查。學習內容為《東莞市茶山醫院衞生法制教育培訓》、《建立健全教育、制度、監督並重的懲治和預防腐敗體系實施綱要》、《執業醫師法》、《藥品管理法》、《醫療機構管理條例》、《醫療衞生人員法律必讀》等。

最後是抓好宣傳教育工作。醫院將通過簡報、院報、宣傳欄、互聯網等多形式進行廣泛宣傳。同時，在院內加強對廣大幹部、職工和醫務人員職業道德和誠信教育，進一步增強法制觀念，推動政風行風評議工作深入開展。

2、自查自評階段（6月-7月）。在這一階段裏，我院將堅持開門搞評議，走羣眾路線，廣泛深入地聽取羣眾意見，找準存在問題及成因。在院內外公開投訴電話，設置意見箱，投訴電話為：。

在這一階段裏，一是抓好調查摸底。通過召開座談會、問卷調查、走訪、徵集社會監督員意見等形式，廣泛收集社會各界對我院政風行風建設的意見和建議，特別是羣眾反映的“熱點、難點”問題。二是重點開展“六查六看”：（一）查思想，看對政風行風評議的指導思想認識是否到位；（二）查政務院務公開，看是否執行有關規定；（三）查行使行政審批權、行政執法權的情況，看有無違規審批、違法執法等問題；（四）查服務承諾落實情況，看是否履行“一次性告知制、限時辦結制、受理回覆制”；是否存在“門難進、臉難看、話難聽、事難辦”等現象；（五）查診療活動情況，看是否存在不合理用藥，不合理檢查等問題；（六）查診療活動中的廉潔情況，看是否存在開單提成、收受紅包、“回扣”等不廉潔問題。三是抓好自評自糾。醫院將對照政風行風評議的內容和要求，諸項進行自評。對存在的問題進行認真分析，研究對策，能改的馬上改，能做的立即做。將於7月底前將我院政風行風建設和自查自評的工作情況進行總結，並形成報告上報局政風行風評議領導小組辦公室。

自查自評階段具體工作如下：

（1）醫院以開座談會的形式將全院中層幹部和各科室的醫生、護士代表召集在一起，圍繞政風行風評議內容，查找我院在醫藥購銷和醫療服務中是否存在收受回扣、“紅包”、開單提成、亂收費等損害羣眾利益的不正之風，認真查找我院和個人在醫德醫風方面存在的突出問題。

（2）在藥品購銷方面，藥事管理委員會要認真對照藥事管理制度，嚴格按照《廣東省醫療機構藥品網上限價競價陽光采購實施方案（試行）》的要求執行相關程序，先從藥品遴選專家庫中隨機抽取半數以上成員，採用實名制投票確定入選藥品，經藥事管理委員會審批同意後，報分管院長進行藥品品種、藥品價格的審核，再由專人負責購進，藥房負責人驗收藥品後入藥房，藥品購銷全過程在藥品採購監督委員會監督下進行。

（3）在醫療儀器設備、醫院環境改造方面，醫院設備及總務部門具體負責，由科室根據臨牀需要提出購銷醫療儀器設備（或環境改造）計劃，經設備諮詢評價小組及基建領導小組充分論證通過，再由院領導集體討論研究決定後，向市衞生局提出購置醫療設備（或環境改造）的請示，經市衞生局批覆同意後，再由院採購管理辦公室向市行政審批中心提出需購醫療儀器（或環境改造）的採購申請，由市行政審批中心統一採購。

（4）醫院的醫療質量督導小組，實行流動負責制，每月不定期的對醫院各科室的工作進行檢查，包括醫務人員的勞動紀律、處方書寫、門診登記、傳染病報告、業務學習記錄及各科室各種登記記錄。

（5）在人事招聘上，醫院招聘的臨牀醫務人員經醫務科、護理部統一考核合格後，報市衞生局人事科，經市衞生局醫政科註冊後，方可錄用。

（6）醫院定期召開院長辦公會（每週1次）傳達上級精神，共同研究決策醫院重大事件處理的方式方法；每週定期召開院中層幹部會議，各科室對本月工作進行梳理、總結，查找問題；針對查找的問題，大家共同商討提出解決的方法，再由各科室主任對下一月的工作作出計劃安排；科室間相互溝通、交流。

（7）財務股要認真落實收支兩條線制度，嚴格按照合法收費項目的收費標準、收費範圍進行收費，堅決杜絕亂收亂罰等違反財經紀律的情況發生。

（8）鎮公共衞生監督小組要嚴格依照衞生法律法規和審批權限嚴格依照程序執法，文明執法。

3、接受評議階段（8月）。在這一階段，我們將積極配合和接受上級行風評議組開展行風調查和評議活動，認真向他們彙報本單位貫徹執行上級黨風廉政建設、行風建設和糾風工作有關規定的情況，抓行風建設的主要措施與成效、存在問題及原因等，虛心接受其檢查評議，對上級提出的意見和建議認真分析，研究整改措施，為整改做好準備。

4、總結整改階段（9月-12月）。根據自查和各級評議團提出的問題和建議，進行歸納總結，逐一作出整改。在11月10日前，將整改情況書面上報局政風行風評議領導小組辦公室。

六、工作要求

（一）加強領導，落實責任。醫院將按照“誰主管誰負責”的原則，成立政風行風評議工作領導小組和辦公機構，加強對此項工作的領導和指導，做到“一把手”親自抓，分管領導具體抓，一級抓一級，層層抓落實。

（二）強化教育，重視引導。在政風行風評議工作中，要發揮教育的基礎性作用，建立健全教育工作機制，充分發揮先進典型的引導作用，加強廣大醫務工作者的職業道德教育和法制教育，加強發揚救死扶傷、治病救人的優良傳統教育，弘揚白求恩精神，培育良好的醫德醫風，構建和諧的醫患關係，促進衞生事業的改革與發展。

（三）突出重點，切實抓好結合。醫院各科室、部門要把政風行風評議與日常醫療衞生工作結合起來，與醫院管理年、治理商業賄賂和紀律教育學習月活動結合起來，抓好醫德醫風教育，提高醫療服務質量和服務水平。

（四）要通過政風行風評議工作，不斷總結經驗，研究探索加強行業作風建設的新思路、新措施，探索切實解決好羣眾“看病貴”、“看病難”問題的有效辦法，促進我市衞生系統教育、制度、監督並重的懲治和預防行業不正之風體系的建立，形成行風建設的良性機制。