血吸蟲病傳染源控制工作方案

為了認真貫徹實施《血吸蟲病防治條例》，根據全國預防控制血吸蟲病中長期規劃綱要（XX-2015）和上級血防會議精神，認真抓好以控制傳染源為主的血吸蟲病綜合治理工作，保護血防區羣眾身體健康，構建和諧社會，促進社會主義新農村建設，促進區域經濟社會的協調發展，結合我區血吸蟲病流行特點，確保我區血吸蟲病防治工作目標順利實現——2015年達血吸蟲病傳播控制標準，特制定本方案。

一、指導思想

以科學發展觀和黨的十七大精神為指導，認真貫徹落實《血吸蟲病防治條例》以及黨中央、國務院和省委、省政府關於血防工作的一系列方針、政策，堅持“預防為主，標本兼治，綜合治理，羣防羣控，聯防聯控”的工作方針，堅持防治血吸蟲病與建設社會主義新農村、構建和諧社會相結合，以控制傳染源為重點，落實綜合治理、科學防治的策略，進一步加強組織領導，強化部門責任，加強健康教育，切實提高廣大人民羣眾自我防護意識和能力；加強與農業、水利、林業工程結合，改善自然環境，切實壓縮釘螺面積；加強人畜查病治病和糞便管理，切實控制傳染源；加強羣眾性血防工作，切實建立羣防羣控工作機制；加強區域性防治工作，切實建立聯防聯控工作機制；加大防治投入力度，切實減輕血吸蟲病危害，有效控制血吸蟲病流行。

二、防治目標

1、降低人畜血吸蟲病感染率。到2015年底，全區所有疫區村的人畜血吸蟲病陽性率降至1%以下，無急性病例發生。力爭達到傳播控制標準。

2、普及農村自來水和無害化廁所。到2015年底，全區所有疫區村自來水普及率達到90%，農村沼氣式或三格式無害化廁所普及率達到90%。

3、提高防治知識普及率，增強防病意識。到2015年底，全區中小學生和家庭主婦血防知識知曉率和正確行為形成率分別達到95%和90%以上。

4、加大人畜傳染源管理力度。對人畜感染率1%以上的疫區村人畜進行查治病和擴大化療、建安全牧場，實施以機代牛、封洲禁牧、家畜圈養、擴禽壓畜等血防項目工程。到2015年底，全區所有疫區村的家畜圈養普及率力爭達到100%。

三、實施範圍

實施範圍為河市鎮、黃金鄉、鳳凰鄉、琴棋鄉、營田鎮和天問街道辦事處6個疫區鄉鎮，共涉及70個行政村（社區）。

四、工作任務及分工

1、人畜血吸蟲病查治。

工作任務：計劃人羣血檢查病37828人次、糞檢查病3307人次、治療及化療43490人次；牛畜查病26424頭次，治療及化療28668頭次。

責任單位：疫區鄉鎮政府、區血防辦、畜牧局。

工作要求：根據國家血吸蟲病查治病技術規範，市血防、畜牧部門要同步實施人畜查治病及化療工作，對查出的病人、病畜建檔建卡，健全數據庫，實行動態管理。要及時調整疫區村類型，加大對人畜查治病及化療力度，使人畜感染率明顯下降。

工作指標：每年以村為單位人畜查病覆蓋率達100%；目標人畜查病覆蓋率達90%以上，目標人畜化療覆蓋率達95%以上。

2010－2015年人、畜查治病規劃進度表

年度 人羣查病（人次） 人羣化療 （人次） 家畜查病 （頭次） 家畜化療 （頭次）

血檢 糞檢

合計 37828 3307 43490 26424 28668

2010 6200 550 7000 4404 4778

2011 6741 420 7161 4404 4778

2012 6343 698 7456 4404 4778

2013 6310 523 7387 4404 4778

2014 6127 526 7456 4404 4778

2015 6107 590 7030 4404 4778

2、安全牧場

工作任務: 建安全牧場4個，總面積3150千平方米，安全放牧牛2200頭。責任單位：疫區鄉鎮政府、區血防辦、畜牧局。

工作要求：在垸內垸外無螺草洲地帶建造安全牧場。每個牧場每年都進行查螺，同時開展螺情、病情監測。每個牧場安排管理人員2－4人，由政府補助工資。4個安全牧場計劃於2012年底全部完成。

2010-2015年安全牧場建設規劃進度表

年度 地點 長度（米） 寬度（米） 面積 (千平方米) 放牧頭數（頭）

合計 　 　 　 3150 2200

2011 河市鎮荻湖村安全牧場 XX 600 1200 800

2011 河市鎮三合村安全牧場 1500 700 1050 700

2012 琴棋鄉大灣村安全牧場 1000 500 500 400

2012 營田鎮寶塔村安全牧場 1000 400 400 300

3、以機代牛、農業產業結構調整。認真組織實施“以機代牛”項目，以機耕代替牛耕，逐步取消耕牛。鼓勵、引導、扶持血防區肉牛等家畜養殖户棄養，轉向家禽養殖，實行標準化、規模化養殖。

工作任務：購置機械1220台（套），淘汰三類村耕牛1520頭。

責任單位：疫區鄉鎮政府、區農機局、畜牧局、區血防辦。

工作要求：

（1）摸清底數，建檔建卡。由畜牧部門組織專班，認真開展疫區耕牛普查工作，查清數量，並逐一建檔建卡，實行動態管理。

（2）淘汰耕牛。由區農機局對以機代牛的數量逐户登記、驗收，並按規定專題申報；血防部門會同農機、畜牧、財政部門逐户嚴格驗收合格後，落實經費補貼。

（3）大力推廣農機，保證耕作需要。由區農機部門搞好管理，落實目標責任，確保耕牛淘汰不反彈。

2010－2015年以機代牛規劃進度表

年度 購置機械（台、套） 淘汰牛（頭）

合計 1220 1520

2010 220 260

2011 220 260

2012 200 250

2013 200 250

2014 200 250

2015 200 250

4、有螺地帶禁牧。

工作任務：在垸外有螺地帶植樹造林，禁牧圍欄48000米，建監督崗亭30個，豎警示牌90塊，聘請洲灘禁牧員60個。

責任單位：疫區鄉鎮政府、區畜牧局、農林業局、血防辦。

工作要求：區委、區管委對實施有螺地帶禁牧管理工作負總責；疫區鄉鎮政府是主要責任人，應切實加強管理和監督；畜牧部門是洲灘禁牧第一責任人。血防部門認真開展釘螺調查，及時向有關部門和廣大羣眾通報有螺地帶，劃定禁牧範圍，並會同鄉鎮人民政府設立警示標誌。結合興林抑螺工程，在有螺洲灘全部植樹，對有螺洲灘每3公里設置一所監督崗亭，有螺洲灘所涉及行政村每村聘請一名禁牧員，禁牧監督人員工資列入財政預算。

工作指標：全區現有釘螺環境禁牧執行率達100%，阻止乃至杜絕牛等家畜進入有螺地帶放牧。

2010－2015年洲灘禁牧規劃進度表

年度 禁牧員（個） 禁牧警示牌（塊） 監督崗亭（個） 禁牧圍欄（米）

合計 60 90　 30 48000　

2010 10 15 5 8000

2011 10 15　 5 8000

2012 10 15　 5 8000

2013 10 15　 5 8000　

2014 10 15　 5 8000　

2015 10 15　 5 8000　

5、推行家畜圈養、擴禽壓畜。

工作任務：完成家畜圈養1200頭、擴禽12萬羽、壓畜600頭。

責任單位：疫區鄉鎮政府、區畜牧局、血防辦。

工作要求：積極引導農民對牛、羊、豬等家畜實行圈養，促進有螺地帶禁牧工作的實施。在疫區以家畜為主要傳源的流行村中，進一步強化家畜圈養管理。河市鎮、鳳凰鄉等鄉鎮的垸內流行村家畜實行圈養，在重點流行村推廣水產和發展養禽養殖，引導農民規模經營。全面禁止家畜在有螺洲灘敞放。

工作指標：任務完成率100%。

2010－2015年洲灘禁牧、擴禽壓畜規劃進度表

年度 家畜圈養（頭） 擴禽壓畜

養禽（萬羽） 減少家畜（頭）

合計 1200 12 600

2010 200 2 100

2011 200 2 100

2012 200 2 100

2013 200 2 100

2014 200 2 100

2015 200 2 100

6、強化人畜糞便管理。繼續推進農村改廁、建沼氣池工作，強化無害化廁所的管理和使用，切實改變農村衞生環境，有效控制血吸蟲病和其他腸道傳染病的傳播。

工作任務：全區三、四類村中，建三格式無害化廁所9000户，建沼氣6000户。

責任單位：疫區鄉鎮政府、區愛衞辦、能源局、血防辦。

工作要求：逐户核實、登記，落實目標任務。愛衞辦、血防部門配合，逐村逐户建檔建卡，分期分步實施，到2015年完成建設任務。

工作指標：全區三、四類村以村為單位建三格式無害化廁所覆蓋率達到100%，質量合格率100%。除改廁户外，其餘未改廁户全部實施沼氣建設，質量合格率100%。

2010－2015年三格式無害化廁所建設規劃進度表

年度 改廁（座）

合計 9000

2010 1500

2011 1500

2012 1500

2013 1500

2014 1500

2015 1500

2010－2015年沼氣建設規劃進度表

年度 建沼氣（座）

合計 6000

2010 1000

2011 1000

2012 1000

2013 1000

2014 1000

2015 1000

7、大力開展血防健康教育。

工作任務：每年建血防流動宣傳欄6個，製作傳播材料15000本，血防知識電視公益廣告150，次牆體標語300條，對65000人開展健教活動。

責任單位：疫區鄉鎮政府、區衞生局、教育局、廣電局。

工作要求：以《血吸蟲病防治條例》、防治知識、安全用水、使用無害化廁所和沼氣池等為主要內容；以“改觀念、改設施、改環境、改行為”為主要目標，大力開展多種形式的血防健康教育宣傳，全面普及血防知識，提高羣眾的防病意識，促進衞生行為的形成。

工作指標：疫區村目標人羣健康教育覆蓋率達100%，血防知識曉率達90%以上，衞生行為形成率達80%以上。

2010－2015年血防健康教育規劃進度表

年度 血防流動宣傳欄（個） 傳播材料（本） 血防知識電視公益廣告（次） 牆體標語（條） 健教人數

合計 36 90000 900 1800 390000

2010 6 15000 150 300 65000

2011 6 15000 150 300 65000

2012 6 15000 150 300 65000

2013 6 15000 150 300 65000

2014 6 15000 150 300 65000

2015 6 15000 150 300 65000

8、晚血救治

工作任務：六年共救治晚血病人702人次。

責任單位：疫區鄉鎮政府、區血防辦。

工作要求：堅持統籌規劃，因人制宜，先急後緩，科學救治，跟蹤管理。加強治療中的跟蹤管理和治療後的跟蹤服務，準確把握治療效果和病情特點及治療規律，不斷改善和提高病人的生命質量。

工作指標：晚血病人救治率達到100%。

2010－2015年晚血救治規劃進度表

年度 救治晚血人數（例）

合計 702

2010 117

2011 117

2012 117

2013 117

2014 117

2015 117

五、經費預算

1.經費預算：2010-2015年血吸蟲病傳染源控制工作的總經費預算為7210.1270萬元。

2.經費來源：總經費7210.1270萬元主要來源中央2884.0508萬元；省2163.0381萬元；區2163.0381萬元。

3.經費管理：各級財政和發展改革（計劃）部門按照分級管理的原則和各的職責，分別安排落實本規劃的有關項目和資金。審計、紀檢監察部門要會同發展改革（計劃）、財政和有關主管部門定期監督、檢查、稽核項目經費使用情況，對於未按有關要求對項目資金實行專款專用的單位和個人，要追繳、沒收被擠佔、挪用的資金，並對有關責任人按國家有關規定進行查處。

六、預期效益評估

（一）血防效益分析。

本方案實施後，可大幅度減輕疫情，壓縮流行區範圍，極大地保護疫區人民的身體健康和生命安全。由於項目採取的是標本兼治的措施，因此不僅會產生顯著的血防效益，而且效果鞏固，並對今後血防工作的持續發展奠定良好的基礎。

（二）社會效益分析。

通過實施項目，減輕血吸蟲病危害，解除疫區羣眾受血吸蟲病威脅的痛苦，極大地改善疫區羣眾生產生活和投資環境，有利於保護和促進人民羣眾身體健康和勞動生產力，有利於農村經濟社會的可持續發展，有利於社會安定和協調發展。

（三）經濟效益分析。

1.直接效益。

通過重點項目的實施，不僅減少了疫區羣眾的醫療費用支出，減少了實施藥物滅螺的經費，而且實施農業、水利、林業工程本身也可以產生巨大的經濟效益。

2.間接效益。

首先，可以減少疫區居民因病返貧的機會，能有健康的身體創造財富。其次，可以改善環境加快疫區的經濟發展。第三，隨着潔淨能源的廣泛使用和濕地保護、退耕還林建設，將使水源保護、防止水土流失、淨化空氣和防止污染等生態環境效益得到進一步的實現。

七、保障措施

（一）建立健全管理和工作機制。

在區血防工作領導小組的領導下，衞生、農業、水利、林業等部門密切配合，分別負責指導衞生、農業、水利、林業項目的實施。區血防工作領導小組辦公室負責協調、督促各項目的落實，確保綜合治理項目的效果。並負責審核項目地區的選擇，協調、督促各相關項目的執行。嚴格按照項目規劃選定的疫區安排項目計劃、落實項目經費。區委，區管委與各有關部門也要層層簽訂責任書，將項目工作開展情況和目標的實現情況納入各有關部門任期目標責任制明確職責，實行獎懲。對不按規劃要求安排項目，或擅自更改項目地點和項目執行不力的，要通報批評並限期整改，追究主要領導和項目負責人的責任。

（二）建立健全控制措施

1、嚴格質控標準，加強督導評估。

各級有關部門要按行業質量管理標準，對本部門負責的項目進行督導、考核、評估。工程類項目要對立項、設計、施工和完工驗收等全過程實施監督。工程完成後，由承建單位提交完工報告，根據工程的覆蓋範圍，由區主管工程的行政部門會同區血防工作領導小組辦公室組織血防、工程專家結合工程質量和防治質量進行綜合評估和驗收。

2、嚴格質控標準，加強技術指導。

為了保證項目執行質量，區血防工作領導小組辦公室、項目單位分別成立由有關部門專家組成的項目技術指導組，負責承擔項目實施過程中的技術指導、檢查、評估和驗收等工作。

（三）加強經費審查和監督

嚴格執行國家有關資金管理規定和財務制度，加強項目資金的使用和管理，專款專用，嚴禁截留、挪用、濫用項目資金。接受財政、審計等相關主管部門定期監督、檢查、稽查項目經費使用情況。