中成藥不良反應的產生原因範文

很多患者受中成藥無副作用、比西藥安全、有病治病無病健身這種錯誤思想的影響,不適當或濫用中成藥,以至起不到應有的療效, 詳細內容請看下文中成藥不良反應的產生原因。

近年來我國的藥品不良反應監測報告顯示,中成藥尤其是中成藥注射劑的不良反應在逐年成倍增長[1-2],合理使用中成藥,並將中成藥的不良反應控制在最小範圍內意義重大,本文將中成藥的不良反應產生原因及預防措施加以分析。

藥物本身具有兩重性,中成藥也不例外是一把“雙刃劍”,其即可起到防病治病作用,也可引起不良反應[3]。某些中成藥還含有毒性成分,如硃砂、蟾酥、川烏、馬兜鈴、細辛等,過量或長期使用即可引起中毒,導致機體內各系統的異常表現,還有中成藥包裝説明不清晰,或中藥被農藥、化肥污染變質,假冒偽劣品種混雜也是導致中成藥不良反應的重要因素。

大部分患者普遍存在認識上的誤區,認為中成藥無不良反應,在劑量方面要求不嚴格,隨意增加藥量或長期服用造成蓄積,導致患者超劑量服用。有的患者自行加量服用,如馬兜鈴、關木通、鴉膽子等超量或長期服用很容易出現肝腎方面的副作用甚至會造成成癮性[3],超劑量引起的不良反應時有發生。

使用中成藥必須以中醫理論為指導,辨證施治。比如最常見的咳嗽有外感風寒咳嗽、內傷痰飲咳嗽、肺逆咳嗽、肺燥咳嗽等。只有辨證準確對症下藥才能起到應有的治療作用,辨證施治是中醫的靈魂,如果不分寒熱虛實,藥證不符,輕則與病無益,重則可能出現不良反應,在綜合醫院使用中成藥的大部分是西醫,存在着以藥名套用病名的現象,不良反應在所難免。

兒童、老年人對藥物的耐受性小,較為敏感;婦女三期對許多藥物敏感,可引起月經過多、流產、泌乳減少等。中成藥所含的蛋白質等成分具有產生過敏質的基礎,少數過敏體質的患者用藥後會產生嚴重不良反應,甚至死亡。

臨牀上為了增強療效或治療併發症,中西藥聯合應用的現象很普遍,中西藥合用增加了藥物之間相互作用的機會,中藥是含有很多成分的天然藥物,眾多中西藥聯合應用於同一機體,其藥理作用相當複雜。有的中西藥合用可產生拮抗作用降低療效,有的甚至可產生毒性物質[4],如含汞的中成藥硃砂安神丸等與西藥溴化鈉、碘化鈉等同用會導致藥源性腸炎。

中成藥成分複雜,每味中藥都含有很多種成分,在藥理、毒理不甚明確的情況下,輕易改變劑型增加了不良反應的發生,近年來中藥注射劑由於提取工藝不完善,植物蛋白質等非藥雜質不能完全除盡,常引起不良反應,甚至引起過敏性休克、死亡等嚴重後果,如魚腥草注射液、清開靈注射液等引起的不良反應屢有發生。