基於青光眼術後併發白內障臨牀分析範文

在臨牀中，眼內壓力過大會表現出各種不同的症狀以及產生不同的病因。一般情況下，患者眼壓如果持續上升，會導致視功能以及組織受到損傷，致使視野縮小，視力下降。如果患者治療不及時，則會導致失明。現如今，臨牀中治療青光眼以手術治療為主，但是術後易引發白內障併發症，對患者眼部康復有所影響。本文選取我院眼科接診的60例青光眼術後併發白內障患者，對其臨牀資料進行回顧性分析，其臨牀結果如下。

1、資料與方法

本次研究選取我院眼科於2017年上半年接診的60例青光眼併發白內障患者作為研究對象，男性32例，女性28例，年齡25―75歲，平均年齡(53.4±3.2)歲。所有患者臨牀特徵與青光眼特徵一直，並且均進行了青光眼手術，所有患者均排除其他病症所導致的併發症。患者自願簽署實驗知情通知書。

1.2 臨牀診斷

對青光眼的是治療是建立在正確診斷基礎之上的，一般而言，對青光眼的診斷與其他疾病的診斷方式相似，需要主治醫生對其資料進行總結，對臨牀症狀進行分析。首先，對患者的眼壓進行測量，並反覆檢查，如果患者的眼壓比較大，那麼需要採取房角鏡檢查，從根本上確證患者眼部類型。[2]另外，需對患者眼部特徵進行觀察，與青光眼的臨牀特徵進行對比，如果症狀一致，則需要採取相關儀器對眼部進行細緻觀察，比如觀察眼部是否出現感染，受損等，並將所有資料進行總結，為患者確診。

1.3 治療方法

在手術之前實行眼壓測量，驗光等準備工作，檢查完成後實施手術。將患者眼球表面麻醉，然後將眼球周圍進行麻醉，在麻醉後實行角膜隧道切開的手術，在切口時，需採取3.2mm穿刺刀，並且為避免對眼球上的過濾泡造成損傷，需要利用彈性劑將虹膜進行撐開。手術過程中根據患者瞳孔大小情況，實施瞳孔手術。當患者瞳孔擴張到5―6mm的時候，行連續環形撕囊，並利用液行晶體水分離原位超聲乳化。[3]等超生乳化完成之後，對囊袋注入粘彈劑，並將摺疊的人工晶體放置囊袋之後，將囊袋內的粘彈劑抽乾，觀察切口變化，並利用地塞米松注射液對球結膜囊進行沖洗，然後實施包紮。[4]

1.4 統計學分析

本次研究所有數據均採用spss 18.0統計軟件處理。

2、結果

2.1 青光眼術後併發白內障的原因分析

經臨牀資料得知，造成青光眼併發白內障的原因非常多，其中以術中感染、患者術前具有白內障疾病以及眼壓過低等。在本次研究中，患者術前既有白內障32例，術中感染11例，眼壓過低10例，其它7例。見表1

表1 青光眼術後併發白內障原因分析

2.2 術後患者視力恢復情況

經過臨牀治療之後，患者視力與眼壓均發生變化。治療前患者視力為(0.23±0.19)，術後為(0.65±0.11)。治療前患者眼壓為(35.98±11.52)。術後為(13.59±7.98).治療後患者視力提升，眼壓下降。見表2.

表2 術後患者視力與眼壓情況