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保險自查報告十篇

保險自查報告十篇

保險自查報告 篇1

x人社局:

保險自查報告十篇

為了規範x鄉社會養老保險基金管理,加強社保基金監管,防範社會養老保險徵管中的風險,堵住財務管理漏洞,根據上級有關工作精神及要求,開展近年來社會養老保險擴面工作以來的人社中心對養老保險工作基金徵管情況開展了全面的自清自查。現將自檢自查情況彙報如下:

一、基本情況

(一)人員情況。x鄉人社中心其有編制5名,實在崗人數2名。

(二)基金收支情況。養老保險個人繳費是由我中心工作人員下村收取養老保險費,下村收取養老保險的同時有農行代辦點工作人員跟隨我們下村收取,併發放養老金。

二、主要工作措施

1、提高思想認識,加強組織領導。為確保基金安全自查工作順利進行,我鄉成立了由x鄉長任組長,副鄉長任副組長,人社中心工作人員及各包村包村幹部為成員,成立城鄉居民社會養老保險基金安全領導小組。各村村幹積極配合,並結合自身實際情況,制定了自查計劃和整改方案。

2、嚴格管理,防範流失,努力確保基金安全。明確了基金管理程序。人社中心工作人員收取的養老保險金,及時交到農行代辦點打出票據,方能錄入系統,確保基金安全。

3、構築資金流失防範體系。有為老百姓繳費和取養老金的方便,我中心特邀請一個農行代辦點工作人員中心辦公室和我們一起上下班。

三、存在的問題

(一)是失地農民養老保險養老保險。現在有的老百姓還不知道失地農民養老保險的政策。不知道失地農民養老保險有什麼好處。

(二)是我鄉有些人去年繳費時200元或者更多的錢,那時系統已經生存是第一次繳費的檔次,到今年他們不知不覺只交100。00元的檔次,我們不注意就把今年的錄入成第一次錄入系統的`檔次,每次把基金票據交到縣裏才發現。我們每次都及時給予修改。

(三)是我鄉正在建設工業園區,加上高鐵和兩天橋大道以及巖站電站的修建,鑽壓我鄉xx村、xx村、xx村等村民的農田和土,失地農民養老保險有部分的人還不瞭解。也就造成失地農民養老保險增發分批上交。

四、下步工作打算

一是推進城鄉居民社會養老保險,全面保障和改善民生。大力宣傳失地農民養老保險,深入村、組、户使得每個村民都知道失地農民養老保險的政策。

二是每次錄入養老保險小票是一定要仔細看清楚票據的金額和上一次系統錄入的繳費檔次是否符合。

三是是統一方式採集標準,把握好適齡參保人信息入口關。逐年提高參保率。

四是深入調查研究,讓更多失地農民羣眾瞭解該項惠農政策,享受該項政策,營造人人知曉、人人關心、人人自願參保的良好氛圍。

鄉人力資源和社會保障服務中心

保險自查報告 篇2

為進一步查找代理保險業務中存在的問題和不足,促進保險業務的合規有序發展,商業銀行根據代理保險業務自查方案要求,結合轄內實際,組織轄內機構開展了代理保險業務自查,現將自查情況報告如下:

一、保險業務開展情況

至20xx年7月末,我行共代理保險業務筆,金額xx萬元,實現手續費收入xx萬元。今年共出險xx户,金額xx萬元,已理賠7户,金額xx萬元,拒賠xx户,金額xx萬元,理賠 率%。目前與我行合作的保險公司有五家,分別是中國大地保險股份有限公司、聯社人壽保險股份有限公司和中國人壽保險股份有限公司,代理的保險業務是財險和壽險,當借款人因意外事故死亡或殘疾時保險公司負責在保險期限內代償借款金額,非意外死亡的不在理賠範圍內。

二、自查情況

(一)保險公司人員駐點情況。與我行合作的三家保險公司均無保險公司人員駐點情況,各家保險公司明確一名聯繫人員,主要負責單證的送達、保險金額的核對、保險理賠等工作。

(二)銷售行為規範及銷售投資鏈結保險情況。商業銀行目前代理借款人人身意外險、理銷售投資連結保險等複雜保險產品,

人身意外險是借款人在貸款出賬後自願投保,保險單證明確表明為人身意外險,不與我行的儲蓄存款相混淆,不以中獎、抽獎、回扣或送實物等方式銷售。

(三)銷售人員管理與考核情況。根據《商業銀行代理保險業務監管指引》的監管要求,我行積極給各行辦理了保險兼業代理業務許可證,每個營業網點在代理保險業務前都取得中國保監會頒發的經營保險代理業務許可證,並接受保險公司培訓。我行按月對基層信用社代理保險業務進行考核,未考核到個人,按季計入績效工資,我行與保險公司結算手續費時均據實開具《保險中介服務統一發票》,手續合規合法。

(四)代理保險產品宣傳管理情況。因我行只代理借款人人身意外險,在宣傳上只是對借款人講解參加借意險的好處,並未印製宣傳材料。

(五)嚴格保險公司准入條件。我行在選擇保險公司時,充分考慮保險公司註冊資本、經營業績、社會信譽、理賠服務、計費標準等各項指標,目前與我行合作的主要的三家保險公司,分別是中國xx有限公司、xx人壽保險股份有限公司和中國保險股份有限公司。

(六)我行無通過網上、電話銀行等渠道銷售保險產品的情況。

(七)積極處理保險理賠。各網點出現保險事故後,先通過我行中間業務人員進行報備,中間業務人員向保險公司報案,待相關理賠手續準備齊全後,上報保險公司,保險公司再進行調查核實,符合條件的最多1個月內理賠,不符合的'出具拒賠通知書。今年至

6月末共出險筆,金額xx萬元,已理賠x筆,金額xx萬元,未處理的尚有筆,金額xx萬元,較去年同期,出險、理賠情況基本持平。

三、存在的問題

(一)宣傳不到位,理賠速度較慢。由於人身意外險的宣傳不到位,往往在借款人非意外死亡後,出現拒賠,或提供的資料不完整,造成理賠緩慢,借款人家屬不理解,造成矛盾,影響了信用社信譽。

(二)員工對保險的具體知識學習不夠,不能滿足客户更深入的諮詢與服務,無法適當處理保險理賠案件。

四、下一步工作措施

(一)加大宣傳力度,做好解釋工作,讓借款人及家屬充分了解保險產品性質,維護好社會形象,消除不良影響。

(二)加強員工培訓和學習,規範內部操作,做好風險防控。密切關注保險公司每年公司治理狀況、財務狀況、償付能力充足狀況、內控制度健全性和有效性、近兩年受監管機構處罰情況及客户投訴處理等相關情況。

(三)建立有效投訴處理機制,與保險分工協處,督促保險公司建立風險處置應急預案,確保能妥善處理保險理賠事件。

保險自查報告 篇3

一、基本情況

截止目前,我縣城鄉居民社會養老保險覆蓋人數22.1萬人,參保繳費人數:6.4萬人,參保率:0.96%。領取人數:8.1萬人,發放率100%,基金結餘:1108.25萬元。

二、制度建設情況

我局結合實際,先後制定了《**縣關於開展城鄉居民社會養老保險實施方案》、修訂了《**縣城鄉居民社會養老保險局工作職責、內控制度》、《財務管理制度》、《信息系統數據安全制度》、《信息系統建設制度》、《信息變更核定及披露制度》、《檔案管理制度》等,並做到制度上牆。不光如此,我們還在黨政網、政務網上進行公開,有效推進我縣城鄉居民社會養老保險工作的開展。

三、經辦服務情況

我局每月按時按質足額發放城鄉居保養老金待遇,並按規定對待遇領取人員進行指紋採集認證,確保基金安全。在每年的3月,對上一年的參保、領取、代繳、死亡註銷等信息以村為單位進行公示,做到公開、公正,並接受羣眾監督。

四、參保繳費情況

20xx年,為了方便羣眾參保繳費,推行了由縣信用聯社“代扣代繳”業務,並每月與銀行對好賬,個人繳費按規定及時、足額上繳,補繳符合規定;做到基金準確無誤。參保登記信息錄入準確無誤,及時對參保人員資料錄入系統,做到參保人員資料齊全,參保、繳費、政府資助繳費人數等與實際申報財政資金的人數一致;沒有發生提高或降低個人繳費標準,不存在截留、侵佔基金等違法問題。

五、信息建立情況

按照省上要求,我們已建立了網絡系統,按照居保局制定的《計算機操作及管理制度》、《信息系統數據安全制度》進行操作辦理,確保數據準確無誤。

六、基金管理情況

按照財務管理制度,實行收支兩條線,做到專款專用,沒有擠佔挪用現象發生,確保基金的`安全。

七、支付發放情況

我局在每月25號前,對基金支出項目和支付標準按規定審核領取養老金人員是否符合領取條件後,申報給縣財政進行撥付所發基金,由縣信用聯社代發養老金;認真清查重複參保人員,重複領取待遇人數1943人,查出重複領取待遇金額150 餘萬元,追回重複領取養老金81萬元,有效遏制了虛報冒領養老金待遇行為發生;不存在虛列支出、轉移資金、欺詐冒領等違法違規問題。

下一步工作:我們將進一步加強基金管理,加大城鄉居民社會養老保險政策的宣傳力度,爭取居保全覆蓋。

保險自查報告 篇4

根據《關於督查全市社會保險基金自查整改工作的通知》(大人社發〔×〕×號)要求,連日來,由我局牽頭,聯合財政局、審計局和社會保險基金經辦機構等部門,對全市社會保險基金工作進行了全面自查,現就自查情況報告如下:

一、基本情況

我局負責社會保險基金徵繳和支付的單位共有×個,即市就業服務中心、社會保險基金管理中心、機關事業單位社會保險中心和職工醫療保險管理中心和新型農村合作醫療管理中心。目前,全市企業養老保險參保×人,工傷保險參保×人,生育保險參保×人,失業保險參保×人。機關事業單位參加養老保險×人,參加失業保險×人,參加生育保險×人,參加工傷保險×人。醫療保險參保×人(其中,城鎮居民基本醫療保險參保×人,參保率為×%)。今年上半年,共徵繳社會保險費×萬元(其中,徵繳企業養老保險費×萬元、工傷保險費×萬元、生育保險費×萬元、失業保險費×萬元,徵繳機關事業單位養老保險費×萬元、工傷保險費×萬元、生育保險費×萬元、失業保險費×萬元,徵繳醫療保險費×萬元),支付各項社會保險金×萬元(其中,支付企業養老保險金×萬元、工傷保險金×萬元、生育保險金×萬元、失業保險金×萬元,支付機關事業單位養老保險金×萬元、失業保險金×萬元、生育保險金×萬元、工傷保險金×萬元,支付醫療保險金×萬元)。20xx年,有×人蔘加了新型農村合作醫療(含低保、五保×人),參合率為農村常住人口的×.×%。籌集新型農村合作醫療基金×萬元,已有×人次住院就醫,支付住院醫療費補助×萬元,人均補助×元。

二、自查工作

(一)提高思想認識,加強組織領導社會保險基金是社會保險的生命線,基金安全關乎廣大參保人員的`切身利益,影響社會和諧穩定,也事關黨和政府的執行力和公信力。我局高度重視社會保險基金自查整改工作,接到《通知》後,立即召開專題會議進行安排部署。會上,主要領導向經辦機構主要負責人和財務科長會議傳達了《通知》精神,並將任務逐一分解,明確責任,落實任務。同時,成立社會保險基金自查整改工作領導小組,局長任組長,各副局長任副組長,各經辦機構負責人和相關科室科長為成員。根據《通知》要求,各經辦機構結合自身實際情況,制定了自查計劃和整改方案,重點圍繞社會保險基金的徵繳、管理和支付等方面,認真開展自查和整改工作。

(二)健全規章制度,嚴格規範管理一是建立財務、會計制度。為規範和加強社會保險基金的管理使用,各經辦機構認真貫徹執行國家有關法律法規,並通過ISO×質量管理體系認證,進一步健全了財務管理制度,實行收支兩條線,對徵收的各項社會保險費均單獨核算,分開管理,專款專用,沒有社會保險基金之間相互串用問題。在銀行建立社會保險資金財政專户,各經辦機構徵繳的社會保險基金全部存入財政專户,做到專款專用,沒有挪用問題。設立財務管理機構,配備具有專業技術水平的管理人員,建立健全統計台賬,加強財務管理,做到日清月結。嚴格執行社會保險基金會計制度,規範會計核算,做到社會保險基金會計報表編報及時、數字真實、內容完整、説明清楚、手續齊備。努力做好社保基金的計劃、控制、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況。二是建立內部監督制度。各經辦機構建立內部控制制度,防止出現紕漏。機關事業單位社會保險中心建立層層報批制度。職工基本醫療保險管理中心在基金徵繳和支付方面建立了部門間相互監督機制,徵繳科與基金科每天核對應收款項與開出的票據,保證了票款賬相符,並建立了領取、收回簽章負責制。市就業服務中心失業保險科制定了計算機收繳管理制度、基金上繳制度、審核認定發放制度,銀行進賬單全部實行計算機網絡化管理。三是建立基金及時上解制度。各經辦機構社保基金收入及

保險自查報告 篇5

市人力資源和社會保障局:

根據市人社局《關於開展社會保險基金風險防控專項檢查的通知》(x人社函【20xx】42號)精神,我局高度重視,加強組織領導,及時安排部署,明確工作重點,強化工作責任,按要求開展了社會保險基金風險防控自查工作,現將自查情況簡要彙報如下。

一、組織領導

成立了社會保險基金風險防控自查工作領導小組,局長任組長,副局長任副組長,辦公室主任、財務股股長、徵管股股長及相關人員為成員,明確了工作職責,落實了工作責任。

二、自查情況

20xx年,我局嚴格按照社會保險基金財務管理制度,認真貫徹執行國家有關法律法規和方針政策,加強了基金的.監督管理、稽核及審計檢查工作,確保了基金的安全、完整和保值增值。

(一)職工醫保基金收支結餘情況

1、城鎮職工基本醫療保險基金20xx年滾存結餘1034萬元,其中基本醫療保險統籌基金上年滾存結餘670萬元、醫療保險個人賬户基金上年滾存結餘364萬元

2、20xx年城鎮職工基本醫療保險基金總收入9717萬元。其中:

統籌基金收入5614萬元,其中基本醫療保險費收入萬5603元,利息收入11萬元。

基本醫療保險費個人帳户基金收入4102萬元,其中基本醫療保險費收入4080萬元,利息收入4萬元。轉移收入18萬元。

3、城鎮職工基本醫療保險基金支出8493萬元,其中統籌基金支出4457萬元。個人賬户基金支出4002萬元。轉移支出34萬元。

4、20xx年城鎮職工基本醫療保險基金滾存結餘為2258萬元,較去年增加1224萬元。其中基本醫療保險統籌基金年末滾存結餘為1828萬元、醫療保險個人賬户基金年末滾存結餘為430萬元。

5、城鎮職工基本醫療保險基金暫付款733900元。

(二)城鄉居民醫保基金收支結餘情況

20xx年我縣城鄉居民醫療保險工作覆蓋全縣31個鄉鎮、495個行政村,54個社區(居委會),覆蓋率達100%。20xx年我縣城鄉居民參保人數為627019人,代繳費人數43067人,享受待遇人數682588人,大病覆蓋人數627019人。大病報銷人次19183人。其中城鎮居民為54479人,農村居民為572540人,參保率為98%。20xx年,居民個人繳費9130萬元,城鄉醫療救助收入646萬元,利息收入71萬元,政府補助收入3153萬元。其他收入3萬元。上級補助收入29500萬元。中央省級配套基金由市級統一統籌。20xx年全縣已有627019人次城鄉居民享受醫療待遇補償,住院補償25372萬元,門診統籌基金、門診慢病補償和門診一般診療費共5105萬元,全年共使用醫療補償基金30477萬元,上解上級支出12974萬元。本年度支出合計43451萬元。年末結餘208萬元。

(三)基金收支結算情況

我局按規定實行“收支兩條線”和財政專户管理並一律採用轉帳支票,從根源上杜絕了貪污和挪用社會保險基金。同時還制定了社保中心規章制度和人員崗位職責制及基金內控制度,相互監督,相互制約。進一步加強社會保險基金管理,確保基金完整安全。

(四)銀行帳户管理情況

按照開設社會保險基金帳户有關規定和縣人民政府文件要求,我局在x銀行x縣支行開設了城鄉居民醫療保險基金支出户和城鎮醫療保險基金支出帳户,並與x銀行簽訂了基金運作及服務協議,實行了規範管理。具體情況如下表:

(五)對賬制度和執行情況

我局嚴格按照《社會保險基金會計制度》規定,每月和銀行、財政對賬一次,保證了賬賬相符、賬表相符、賬實相符,做到了基金財務數據的真實性、準確性和完整性。

(六)優化經辦管理

計算機業務系統統一由省社保局管控,各經辦人員設有密碼和操作權限,做到了計算機處理業務的痕跡具有可複核性、可追溯性和責任認定性,使業務操作過程透明化。同時設立了財務系統與外部互聯網完全隔離,有效防止財務數據外泄,確保數據安全。

(七)業務流程情況

嚴格執行業務初審及複核制度,切實做到現金、支票保管與賬務處理相分離,並按照會計制度進行記賬、核算工作,有明確的主管、記賬、複核、出納等崗位責任制,使資金收支的審批與具體業務辦理相分離,信息數據處理與業務辦理及會計處理相分離。

三、自查結果

通過對20xx年內部控制制度建設、經辦服務管理和基金財務管理等幾個方面的內容進行自查,我局嚴格遵守社會保險基金管理各項規定,嚴格執行內部控制制度,沒有發現違法違紀違規現象,但社保基金風險防控教育工作尚需加強,管理工作的規範化和標準化水平有待提升。

四、下一步打算

繼續堅持嚴格執行社保基金風險防控相關法規,嚴格執行內控制度,堅決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現象發生,實現社保基金管理工作的規範化、標準化和科學化,同時加大對職工進行社保基金風險防控教育力度,進一步增強職工風險防控意識,確保社保基金安全完整。

x縣醫療保險事業管理局

20xx年xx月xx日

保險自查報告 篇6

合肥市醫療保險管理中心:

我校通過學習《合肥市醫療保險管理中心文件》合醫管【20xx】19號文件的精神,現將情況反饋如下:

一、門診報銷方案的實施情況及存在的問題

根據教辦〔20xx〕6號文件及《合肥市醫療保險管理中心文件》合醫管(20xx)19號文件精神規定,大學生普通門診醫療統籌資金實行學校包乾使用辦法。各地大學生參保工作啟動實施後,醫療保險經辦機構應將大學生普通門診醫療統籌資金按時足額撥付高校。我校根據規定,結合自身實際,制定了大學生普通門診就醫管理和醫療費用使用的具體辦法,報統籌地區勞動保障、財政部門備案,指導督促定點醫療機構切實管好用好大學生普通門診醫療統籌資金,確保專款專用,確保參保大學生有效享受普通門診醫療待遇。同時,積極接受勞動、財政、審計等有關部門的監督。對當年度發生超支並由上年度門診統籌結餘資金解決後仍然超支、需由大學生基本醫療保險住院及門診特大病統籌基金予以分擔的,我校會申請報統籌地區勞動保障和財政部門審核認定後撥付。但其中也不乏存在一些問題有待解決。大學生作為一個特殊的羣體,目前仍享受系統的公費醫療制度。大學生公費醫療制度是從1953年開始實施的。大學生公費醫療經費是由國家和各級財政預算撥付,醫療經費經歷了幾次調整,目前的標準每生每年35元,但是隨着高校的擴招、醫療技術的發展及提高、惡性疾病低齡化和貧困大學生的增加,加上財政醫療撥款不到位導致在校大學生的醫療經費撥發越發顯得不夠,各高校普遍存在着醫療費用超支,嚴重影響了大學生的醫療服務質量和大學生的生活及水平,甚至影響了學校的正常教學水平。

二、報銷的形式及其內容

我校參保大學生可以在全市64家城鎮居民定點醫療機構任意選擇就診。在非城鎮居民定點醫療機構發生的住院醫療費用,醫保基金不予報銷。因病需要住院治療的,應持本人身份證到本市城鎮居民基本醫療保險定點醫療機構就醫。不在定點醫療機構住院治療的,或不持身份證住院的,發生的醫療費用基金不予支付。在校期間住院和門診特殊病治療的費用,屬於個人應承擔的費用,由大學生支付給定點醫療機構;屬於基金承擔的費用,由市醫療保險經辦機構審核後及時支付給定點醫療機構。在異地住院(包括轉往異地住院、異地急診搶救住院,實習、寒暑假、休學等不在校期間因病在當地住院),先由個人或學校全額墊付住院醫療費用,出院後兩個月內,由所屬高校憑轉院申請、出院小結、異地住院醫院的住院費用結算清單、住院醫療費發票單據和高校證明等材料,到市醫療保險經辦機構結算。20xx年度已參保的`在校大學生,自辦理入學手續之日至20xx年6月30前所發生的符合基本醫療保險範圍的住院醫療費用,由各高校負責於20xx年8月1日前統一到市醫療保險管理中心辦理報銷手續。從20xx年7月1日起,參保學生住院醫療費用在定點醫療機構結算。

三、每年基金的收支和結餘情況

大學生基本醫療保險參保情況。20xx—20xx年度全校人,參保人。 20xx—20xx基金的收支情況,基金支出:普通門診實行學校包乾使用,每生每年30元的標準撥付高校包乾使用。住院,三級醫院基金支付比例70%,二級醫院基金支付75%,一級醫院基金支付80%,異地醫院基金支付70%,特殊病門診治療個人承擔30%,基金承擔70%基金結餘元。20xx—20xx年度全校人,參保人。 20xx—20xx年度基金收支情況,基金支出:普通門診實行學校包乾使用,每生每年30元的標準撥付高校包乾使用。住院,三級醫院基金支付比例70%,二級醫院基金支付75%,一級醫院基金支付80%,異地醫院基金支付70%,特殊病門診治療個人承擔30%,基金承擔70%基金結餘元。20xx—20xx年度全校人,參保人。20xx—20xx基金收支情況,基金支出:普通門診實行學校包乾使用,每生每年30元的標準撥付高校包乾使用。住院,三級醫院基金支付比例70%,二級醫院基金支付75%,一級醫院基金支付80%,異地醫院基金支付70%,特殊病門診治療個人承擔30%,基金承擔70%。基金結餘元。

四、大學生對醫保的反應

伴隨着高校招生人數的擴大,大學生羣體越來越龐大,大學生作為未來事業的建設者,其醫療保障情況如何,不僅直接影響到在校期間的學習、生活和身體發育,而且對將來的工作也必然產生不可忽視的影響。據調查瞭解,將近一半以上的大學生對公費醫療保障制度漠不關心,不知道自己所在學校的醫療保障形式,對保障項目不清楚,嫌報銷手續過於麻煩,對校醫院的服務不滿意等,總之目前高校醫療保障制度實施狀況不是很好,大學生一方面渴望方便快捷,保障全面的醫療保障制度,另一方面由於宣傳不到位,學生對醫療保險瞭解度不夠,高校醫療保險制度不夠健全,應儘快建立社會,商業和大病救助基金相結合的三位一體的大學生醫療保障制度——以社會基本醫療保險為主,商業保險為輔,大病救助基金為補充的大學生醫療保障體系。

合肥信息技術職業學院

20xx年11月2日

保險自查報告 篇7

為了切實加強工傷保險基金管理,進一步規範基金運作程序,促進工傷保險政策法規和經辦各項規章制度得到落實,保障基金安全,有效運行,根據省人力資源和社會保障廳((關於開展工傷保險基金專項檢查的通知))[20xx]208號),決定在中心開展自查自糾。

一組織領導

1、成立由工傷保險中心主任為組長,。為副組長,、為成員的自查自糾工作小組,切實加強對自查自糾工作的領導。

2、整改工作實行主任負總責,副職領導對分管專業各負其責。名股糸具體整改,辦公室監督檢查的領導體制。

3、整改採取按逐條整改的方法,充分發揮全中心的整體性。全面進行整改。全面落實意見建議的整改工作。

二方法步驟糾

1、由各股糸對照各股糸的職責進行深刻細緻的自查自

2、然後將各股系的.自查自糾報告彙集,中心根據各股糸彙報的自查自糾進行深刻的自查

三自糾自查內容

1、工傷保險基金制度建設情況。在20xx年度,本中心嚴格按照上級政策法規,制定了具體的工傷保險基金管理制度或辦法,制定了配套措施,制定了一套成熟的業務經辦流程。,完善和健全了關健性崗位設置。人員配備及職責劃等內控制度。

2、工傷保險基金管理情況,在20xx年度,本中心嚴格執行內控制度的落實情況,加強了經辦機構信息化糸統建設,強化系統建沒管理,嚴格工傷保險登記制度,嚴格按照工傷保險條例,加強基金徵繳,加大稽核監督的力度,嚴格基金財務管理和會計核算情況,儲備金管理正規規範,工傷保險個人權益記錄管理整理有條,工傷保險檔案管理有序。

3、工傷認定及勞動能力鑑定管理情況。嚴格工傷認定及勞動能力鑑定機構內部管理制度,嚴格按照認定及鑑定程序。本着公平公正透明的原則。不存在弄虛作假等違規問題。

4、工傷保險基金使用和支付情況。本中心嚴格按照上級的規定進行各項基金支出,標準符合規定。工傷保險待遇的申領資料齊全,審核,支付正規規範。不存在虛列支出、轉移資金、侵佔挪用、欺詐冒領等損害基金的現象和行為。

5、醫療(康復)協議機構、輔助器具配置機構工傷保

險基金的使用情況。嚴格按照工傷保險醫療服務協議履行。嚴格執行工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準、嚴格遵守物價部門收費標準,用藥、冶療、檢查及化驗公平合理。時刻掌握工傷病人出入院情況。

通過本次自查自糾工作,提高了本單位幹部職工的思想覺悟和認識,增強了同志們的職業道德,同時也使各幹部職工得到一次警示教育,認識到就必順按照【勞動社會保險法】開展各項工作,必順接受上級和羣眾的監督,在以後的工作當中,本中心將繼續加大自查力度、抓教育、重防範、抓制度、重規範、抓查處、重落實、把本中心的各項工作再上一個台階。

保險自查報告 篇8

根據《關於在20xx元旦春節期間惠民利民政策執行情況進行監督檢查的通知》(安糾辦通[20xx]1號)文件要求,結合本區社會保險工作實際,現將我局養老金、失業保險金運行情況自查如下:

一、基本情況

目前,全區養老保險參保人數xx人,佔目標任務數xx人的%;失業保險參保人數xx人,佔目標任務數xx人的%;20xx年度,共徵繳養老保險費xx萬元,佔目標任務數xx萬元的%;失業保險費xx萬元,佔目標任務數xx萬元的%。發放企業退休職工養老保險金xx元;發放失業保險金xx元;平均發放居民養老待遇xx人,金額xx萬元;平均發放居民養老待遇xx人,金額xx萬元。

二、自查工作

(一)提高思想認識,加強組織領導

社會保險基金是社會保險的生命線,基金安全關乎廣大參保人員的切身利益,影響社會和諧穩定,也事關黨和政府的執行力和公信力。我局高度重視社會保險基金自查整改工作,接到《通知》後,立即認真安排部署。重點圍繞社會保險基金的徵繳、管理和支付等方面,認真開展自查工作。

(二)健全規章制度,嚴格規範管理

一是建立財務、會計制度。為規範和加強社會保險基金的管理使用,進一步健全了財務管理制度,實行收支兩條線,對徵收1

的社會保險費均單獨核算,分開管理,專款專用,沒有社會保險基金之間相互串用問題。在銀行建立社會保險資金財政專户,徵繳的社會保險基金全部存入財政專户(或上解市社會保險事業局),做到專款專用,沒有挪用問題。嚴格執行社會保險基金會計制度,規範會計核算,做到社會保險基金會計報表編報及時、數字真實、內容完整、説明清楚、手續齊備。努力做好社保基金

的計劃、控制、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況。

二是建立內部監督制度。建立內部控制制度,防止出現紕漏。在基金徵繳和支付方面建立了各股室間相互監督機制,徵繳科與基金科及時核對應收款項與開出的票據,保證了票款賬相符,並建立了領取、收回簽章負責制。

三是建立基金及時上解制度。社保基金收入及時上繳到財政專户(機關事業單位養老失業保險),企業養老、失業保險上解到市社保局,定期與財政專户對賬,保證了賬賬相符。

四是定期不定期進行自查。定期不定期對社保基金運行情況進行監督檢查,對易出現問題的崗位實行隨時檢查,嚴肅基金紀律。對檢查中發現的問題,及時、認真加以整改。同時,分析查找在機制、制度、管理中存在的薄弱環節,採取有效措施,規範管理,嚴格監督。

(三)強化基金徵繳,嚴把支出關口

為做好基金徵繳,嚴把支出關口,我們局不斷加大基礎工作,設立了徵繳、審核、支付等股室,安排業務能力強負責把關。同時,通過業務學習、培訓,加強幹部隊伍建設,提高經辦能力,逐步實現社會保險經辦管理的專業化。

1、嚴把收入關,確保基金徵繳應收盡收。一是加強政策宣傳,做好擴面工作。通過送法到企、政策宣傳週、舉辦培訓班、發宣傳單、張貼標語等形式,廣泛宣傳社會保險的目的、意義及政策規定,使更多的人瞭解政策,從而提高勞動者和企業法人的參保意識,擴大社會保險覆蓋面,實現應保盡保的目標,增強基金保障能力。二是加強領導,落實責任,將指標任務層層分解落實到每個工作人員,與工資、評優掛鈎,做到人人有指標,充分調動全員收繳的積極性。三是大力清欠,實現顆粒歸倉。深入欠費企業和企業主管部門進行稽查,對少繳、漏繳的單位,敦促及時補繳。對繳費單位進行稽查,核對企業參保人數,核實繳費基數。機關事業單位加大清欠徵繳力度,通過政策宣傳、電話催繳等行政和法律手段進行催繳及時催收,保證了基金足額徵繳。

2、嚴把支出關,確保基金合理使用。一是嚴格工作程序,規範業務流程。社會保險基金管理中心嚴格追款衝賬業務手續,凡是重複繳費的,需提供繳費收據原件,註明原因,經辦人員審核簽字,局領導審批方可返款。凡涉及新增參保人員的保險費徵繳、合同制人員的保險費補繳、新增退休人員的養老金支出、死亡離退休人員的喪葬費、撫卹金支出、個人賬户的轉移支出等方面,全部經由初審、複審後上報局裏,審批後執行。二是與公安户籍管理等部門共同把關,每年做好離退休人員生存信息認定,杜絕養老金冒領,從源頭上防止基金流失。三是做好待遇核准,認真做好失業職工的接收和檔案審驗認定,做好工齡認定和失業保險待遇標準核定工作。經自查,養老及失業保險基金均嚴格執行國家和省、安順市社會保險基金支付政策,沒有擅自擴大使用範圍,

沒有貪污、截留、擠佔、挪用社會保險基金情況發生,也沒有采取欺詐手段套取、騙取社會保險基金現象。

(四)健全監督體系,實行全方位監督

基金監督體系是社會保障體系不可或缺的組成部分。隨着社會保障事業的發展,社會保險基金規模不斷擴大,對於保證基金的安全性、提高收益率提出了更高的要求。為保證監督的有效性,我局主動接受行政監督、專門監督、社會監督,充分發揮社會監督、媒體監督的作用。

一是嚴格規範社保基金的管理與運行,絕不出現套取或挪用現象。嚴格遵守財經紀律,加強監督和檢查,務必要把老百姓的“保命錢”管好、用好,確保基金的安全安全運行,健康發展。

二、存在問題

儘管我們在社會保險基金管理使用方面做了大量工作,取得了一定成效,但一些工作環節仍有不足之處。如社會保險費有當期欠繳現象發生;我區計算機系統軟硬件建設不能適應當前複雜的業務需要等。

三、下步打算

加強社保基金的`監督管理,確保基金安全,是社會保障體系正常運行的前提條件。領導重視是做好社會保障基金安全工作的關鍵,規範業務操作、落實目標責任制是做好社會保障基金自查與整改工作的基礎,實行社保基金信息化監管是做好監督工作的保障,積極開展各項檢查是做好社保基金行政監督工作的重要手段。根據自查情況,下步重點加大徵繳力度,確保應收盡收。並派專人深入企業,定期、不定期對繳費情況進行檢查,檢查各參保單位是否有漏繳漏報現象發生,做到應收盡收。對當期欠費或拒不繳費單位,請示市人力資源和社會保障局採取行政、法律、輿論措施,強制催繳,減少社會保險費當期欠費現象的發生。

總之,今後,我們要進一步建立健全社會保險基金的各項規章制度,做好基礎工作,規範業務流程,嚴格執行上級統一部署和要求,不斷創新工作思路,積極探索基金安全運行的有效途徑,

確保社會保障基金的收繳、支付、管理、運營的安全。

xx縣社保局xx年xx月xx日

保險自查報告 篇9

根據《關於印發xx市社會保險經辦管理服務工作考核細則的通知》要求,對我縣20xx年以來的失業保險工作進行了總結,現將情況彙報如下:

一、基本情況

20xx年,全縣參保單位家,參保職工x人,至十二月底徵繳失業保險金xx萬元,完成市下達全年任務xx萬元的%,失業保險淨擴面1xx人,參加失業保險總人數達到了xx人,完成任務目標xx人的100%,為保障失業人員的基本生活提供了物質保障。

20xx年,共發放失業保險金xx人次,涉及失業人員xx人,支付失業保險基金xx萬元,其中發放失業保險金xx萬元,支付醫療補貼xx萬元,做到了100%發放,較好地配合了企業的破產改制工作。此外,積極爭取市級領導支持,管好用好失業保險基金,20xx年為符合擴大失業失業保險基金支出範圍試點條件的x家企業xx人,支付社保補貼、崗位補貼、創業崗位開發補貼xx萬元,對x户失業動態監測企業支付動態監測補助xx萬元。

二、具體工作情況

1、失業保險制度建設情況

我們採取了“四位一體”的基金管理模式,即:縣社會保險徵繳中心負責基金的徵繳,社會保障基金結算中心負責失業保險基金的管理與撥付,縣就業辦公室失業保險股負責基金的支付審核,基金監督股室等負責基金的監督。徵繳、管理、支付職責分明,相互監督、相互制約,確保了基金安全。

2、失業保險金徵收情況

積極做好失業保險基金的擴面徵繳,做到應收盡收,失業徵繳率一年好於一年。20xx年,在基金繳費比例降低的情況下,徵收失業保險費xx萬元,遠遠高於去年的xx萬元。

3、失業保險基金管理情況

我們認真貫徹執行國家有關法律、法規和方針政策,依法籌集和使用基金,建立健全了財務管理制度,認真做好基金的收支、核算等工作,並如實反映基金的收支狀況,確保了基金的安全運行。按有關規定失業保險經辦機構和財政部門在雙方認定的國有商業銀行(農業銀行、工商銀行)開設了失業保險基金收入户、基金支出户和財政專户,對失業保險基金實行了收支兩條線。做到了專户儲存,專項管理,達到了管好用好失業保險基金的目的`。按照x人社發[20xx]30號文件精神實現了失業保險基金市級統籌。把結餘基金全部及時上劃,做到了無錯漏。對每月失業保險費收入,嚴格按照規定時限上解市級“失業保險基金收入户”。不再劃入本級的“失業保險基金財政專户”。利息年底一次性上劃。所有支出項目,首先提出申請,報市級失業保險經辦機構批准後,再有市級經辦機構撥付到縣區失業保險基金支出户。按照申請項目、用途方可使用。

4、積極做好失業保險動態監測

根據省人力資源和社會保障廳《關於印發xx省建立失業動態重點監測報告制度方案的通知》(x勞社【20xx】11號),審查確定了等8户有規模的企業為失業動態重點檢測對象。確定了監測聯絡人,明確了檢測任務要求和數據採集處理的方式,實施了監測數據定期網絡上報數據。掌握了監測企業崗位的流動及流失情況,預防和避免了較大規模的失業風險,確保了失業動態重點監測工作的順利開展。

失業保險監測工作效果也較明顯,按照統一的檢測系統,認真錄入數據,對擴麪人數、徵繳失業保險費、支付失業保險待遇等,做到了數據清、情況明,保證了失業保險零風險、提高了失業預警功能。

5、失業保險基金使用和支付情況

我們嚴格執行《失業保險條例》及《失業保險申領辦法》。嚴把失業人員審核手續,對不符合審領條件的一律不予辦理相關手續。失業保險的各項待遇支出都按照全市統一政策、統一標準、統一審核的原則列支。實行了檔案審查與失業保險費紀錄相結合的辦法核定失業保險待遇。並將享受失業保險待遇人員相關信息,完整地錄入“勞動99”三版中的失業支付子系統,發放率始終保持100%。

三、存在的問題

通過總結,我們雖然在制度建設,業務經辦控制、財務會計控制、信息系統控制等方面做了大量的基礎工作,基本滿足了失業保險內部控制的要求,也不存在基金項目和支付標準不符合規定現象,未出現虛列支出轉移資金、侵佔挪用、欺詐冒領事情的發生。但徵繳任務依然存在。比如事業單位徵繳率較低,單位應繳納部分財政未足額列入預算,造成了事業單位欠費現象。

四、下一步打算

我們將藉以這次考核為契機,進一步梳理考核中發現的問題,針對考核提出的問題,制定切實可行的整改方案,加大失業保險徵繳力度,把失業保險基金管好用好。

保險自查報告 篇10

根據《社會保險業務檔案管理規定(試行)》(人力資源和社會保障部令第3號)、《廣西壯族自治區社會保險業務檔案管理暫行辦法》(桂人社發【20xx】130號、《廣西壯族自治區城鄉居民社會養老保險業務檔案管理規定(試行)》(桂人社發【20xx】32號)等文件精神,為了加強和規範我局社會保險業務檔案管理,維護社會保險業務檔案真實、完整和安全,促進檔案管理工作規範化、制度化、信息化,發揮檔案的服務作用,我股室做了大量細緻的工作,現將我股室社會保險業務檔案檢查工作如下:

—、認識到位、責任到人。

按照《廣西壯族自治區保險業務檔案管理暫行辦法》文件精神,局領導高度重視,設立了社會保險業務檔案管理股,配備了檔案庫房和檔案電腦管理軟件,設立專職檔案管理人員和兼職社會保險業務檔案員,負責各科室檔案的蒐集、整理、立卷和歸檔,為實現信息化管理奠定基礎。

二、加強管理。

我股室根據《檔案法》及《廣西壯族自治區社會保險業務檔案管理規定(試行)》有關規定,結合社會保險基金業務的特點制定了一系列業務檔案管理制度,在制度、約制上各股室之間業務檔案牽制性,使我局的檔案管理工作有章可循、相互依存。我局社會保險業務檔案將順其自然的走向標準化和規範化,並對社會保險基金各項業務管理起到了基礎性科學管理並被完整利用。

三、社會保險業務檔案歸檔整理情況。

根據《自治區社會保險業務檔案管理細則(辦法)》的管理要求,本着“集中統一管理,按業務險種分類管理”原則,目前我股室已整理完成20xx、20xx年各類社會保險業務檔案立卷305冊。

四、業務檔案工作存在問題和今後努力方向。

1、問題:是社會保險業務工作一直以來重業務輕管理,歷年的業務檔案在各股室分散、雜亂尚未整理,現在一次性整理工作量大、涉及面廣、種類繁多、進度緩慢。

2、社會保險業務檔案管理知識還需要進一步普及和深入,針對以上不足,我股室將在今後的社會保險業務檔案管理工作切實加以改進。力爭通過今年市認定達標驗收。

為落實集團公司要求,確保我市郵政代理保險業務合規文件運行,根據縣局指示我局開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:

1、業務開辦逐級授權,授權規範,並在上級授權規範內開展業務

2、不存在違反法律法規開展業務,代理關係和法律責任不清楚等問題導致的各類風險隱患

3、代理保險人從業人員沒有考取相應的從業資格證

4、網點取得了《保險兼業代理業務許可證》,張貼在顯要位置。與保險系統網店名稱相符

5、營業廳按規定張貼了《人身保險投保提示》

6、當期銷售的產品沒有超過三家保險公司

7、投保時按規定填寫《投保單》、《投保人風險承受力評估報告》、《人身保險投保提示書》等資料均有投保人本人填寫投保單、回執、委託授權書等重要文件的行為

8、嚴格按規定留存客户身份證複印件,對於投保人與被保險人不是同一人的,要求提供被保險人的`有效身份證件

9、不存在銷售誤導行為,能正確解釋保險產品,明確告知客户退保條件及可能帶來的損失

10、網點日間業務及時上繳後督,並留存交接記錄

11、擺放的資料合規,沒有自行印製宣傳資料

12、建立了客户投訴及危機事件處理預案,妥善處理客户投訴,並做好記錄

13、建立了客户台帳

14、填寫的客户信息真實有效

15、操作員密碼定期修改,不使用他人工號辦理業務

16、系統操作員與網點實際人員相符,人員調整合規

17、網點單證賬實相符,順號使用,留存憑證量不超限

18、按規定進行單證的請領、交接,並留有相關記錄

19、嚴格按協議規定的結算機構、結算週期、手續費、結算保費及手續費,手續費收入全額入賬

20、設立專門的業務台帳和財務賬薄記載保險代理業務

21、不存在挪用、截留、侵佔保險費或者保險金的行為

22、不存在直接收取保險公司好處費和手續費之外的任何費用

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