衞生院護理質量管理年終總結（通用5篇）

衞生院護理質量管理年終總結 篇1

年，護理部全體人員在院領導的關心支持下，本着“一切以病人為中心，視患者為家人”的服務宗旨，透過全體護理人員的共同努力下，較好的完成了院領導佈置得各項工作，現將工作狀況總如下：

一、完善護理繼續教育

護理繼續教育是護理人才質量提高的重要途徑，隨着現代醫學的發展，眾多的新業務、新技術不斷地在臨牀應用，對護理質量的要求也越來越高，只有不斷學習新知識新技能，才能適應社會的發展和要求。根據我院實際狀況，護理部制度了切實可行的規章制度及繼續教育工作計劃，實施了多形式、多層次、多渠道的繼續教育方法。

1、每週五下午進行科室護理人員的業務學習，學習資料為有關基礎護理知識、基本護理技能、制度職責、法律法規、禮儀規範、院內感染、優質護理服務等;

2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育，由於護士工作的特殊性，自學考試成為提高護士學歷水平最普遍的學習方式。用心鼓勵護理人員參加自學考試、電大和函授學習，，對參加學歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜;

3、堅持加強繼續教育培訓。

二、用心開展優質護理服務

為進一步落實“優質護理服務活動方案”，改善護理服務模式，提高護理質量，保障醫療安全，為人患者帶給安全、優質、滿意的護理服務。

1、提高服務質量，實行職責制護理，每一位病人分別有一名職責護士和生活護士分管，護士定時巡視病房，變被動服務為主動服務，減少病人自己叫液體現象，使病房呼叫器呼叫率大大降低;

2、為改善護患關係，每一天除了按常規做好基礎護理、專科護理外，發現患者的生活或護理中有什麼需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決基本到位。透過實施優質護理服務，使患者滿意度得到提高;

3、倡導護士實施了“五個一”工程，即一張笑臉、一句問候的話語、一份詳細的入院介紹(如每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫生、職責護士、護士長、科主任、病區環境、作息時間、相關檢查、注意事項等)、一壺熱水、一張舒適的牀，一切以病人為中心，讓病人有家的感覺。護士在執行各項操作均履行告知義務，與病人持續有效的溝通。護士長帶領科室護士每日兩次查房，深入到病房中，瞭解病人的心理，瞭解病人的需求，改善護患關係，變被動服務為主動服務;

4、貼心舒適護理，細節體現關愛，護理實現價值。優質護理的特點就是注重細節護理，能讓人感動的也是細節。每日至少兩次為病人打熱水，每週兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等，真正將視病人為家人的理念深入骨髓。

三、熟練掌握臨牀藥物知識

藥物治療是疾病治療中的重要組成部分，治療效果不但取決於醫生的治療方案是否合理，而且還取決於護士嚴謹的工作態度，科學的執行力度以及對醫藥知識的瞭解和掌握程度，為了使護士瞭解掌握藥學知識，減少醫療事故發生，科學執行治療方案，保證用藥最佳療效，護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應症、不良反應、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握，保障臨牀工作中用藥有效、合理、科學、安全。

四、堅持規範管理，注重建設

1、堅持醫院建設，規範管理，重新制定了《治療室管理規定》《晨間護理管理規定》、《醫囑提示本相關規定》、《各班護士細則》《護理操作培訓的相關規定》等，並以新制度規範為準則對臨牀護士進行考核;

2、護士是人類健康的保護者，生命守護神，護士的行為舉止對病人有着極其重要的影響。護理部為規範護士行為，出台了《手機使用規定》，對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓班，回來後對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓，增進護患情感，拉近護患距離;

3、為持續治療室環境整潔，藥品物品分類放置，防止混淆、誤用和錯用，提高工作效率，減少差錯，規範了治療室標識，要求所有治療室內藥品、物品位置固定醒目，統一擺放，建立賬目，定時專人查對。使工作效率和服務質量大大提高，減少了護士工作的盲目性和重複性，實現了人、物、場所在時間和空間上的優化組合。

五、認識不足，不斷完善

1、加強細節管理，如科室藥品的管理;

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔;

3、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性，術後病人宣教不到位;

4、個別護士基礎理論知識掌握不牢，急救知識欠缺;

5、基礎護理不到位，新入院病人衞生處置不及時;

6、護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時，有些近記錄過於流於形式等缺陷;

7、從思想上，行動上作到真正的主動服務。

在過去的一年裏，護理部較好的完成了各項工作任務。在新的一年裏，我們要不斷研究護理工作中出現的新問題、新狀況，總經驗，改善不足，不斷提高護理質量。

衞生院護理質量管理年終總結 篇2

X年度我鄉衞生工作緊緊圍繞全縣衞生計生工作的總體思路，深入貫徹黨的十九大和全縣衞生計生工作會議精神，以人民羣眾健康需求為嚮導，以深化醫藥衞生體制改革為重點，結合我院年初制定的工作計劃，認真履行各項服務職能，積極推進醫藥衞生體制改革，狠抓服務態度，提高醫療質量，規範醫療行為，促進醫患和諧，全面推進衞生院科學發展，使我院衞生工作得到了較快的發展，按照年初既定的目標，圓滿地完成了各項工作任務，現總結如下：

一、醫院管理工作：

1、加強衞生院領導班子建設，分工明確，責任到人。

2、認真落實《盧氏縣衞計委系統幹部職工行為規範及責任追究》，職工人手一冊下發，嚴格組織紀律和工作紀律，嚴格請銷假制度。

3、加強領導班子和職工思想教育，提高衞生行業作風建設。

4、積極推進人事制度改革，按需設崗、按崗聘用，積極推行績效考核，充分體現多勞多得，激發職工工作積極性。

二、基本醫療工作

(一)醫療質量管理

1、積極開展“三好一滿意”和”羣眾滿意的鄉鎮衞生院“活動”，制定方案，成立組織，明確分工，抓好落實，取得良好效果。

2、成立醫療文書規範書寫質控小組，按照醫療文書規範書寫標準，規範醫療文書書寫及質量控制;1-12月份共收住各類住院病人 95人，病例均已整理歸檔，門診就診人次20036人。

3、加強醫療安全防範，利用例會、院內會議組織鄉村兩級醫務人員進行培訓，共計培訓10餘次，落實“醫療護理核心制度”並複印成冊達到人手一冊，全面提高醫務人員依法執業及防範醫療事水平。

4、加強醫療廢物管理，制定回收處理制定，安排專人收集管理，定點地方儲存，定期送交醫療廢物回收公司，落實簽字確認制度。

5、成立衞生院急診急救領導小組，明確分工，責任到人，積極參加上級組織的急診急救培訓，做好急診急救物資儲備與管理，保障各種搶救設施正常運行。

8、認真落實“醫院感染管理制度”，加強重點科室的管理，具體到科，責任到人，垂直管理。

(二)、護理質量管理：

1、嚴格落實“護理核心制度”和“分級護理指導原則”，制定方案，嚴格考核，狠抓落實。

2、護理人員分工明確，制定《輸液觀察室應急預案》，確保門診輸液安全，使病房管理工作有條不紊開展。

3、繼續開展“優秀護理服務示範工程”，加強常規工作監管，不斷增強優質護理服務意識。

(三)人才培養：

積極組織相關人員參加縣衞計委組織的“公共衞生服務項目培訓”、“傳染病管理培訓”、“重性精神病患者管理培訓”等。組織鄉村醫生參加縣衞計委、縣衞校、鄉衞生院組織的相關培訓班學習，並做好上傳下達工作。

(四)中醫中藥工作：衞生院有中醫師1人，可規範使用中草藥，可開展鍼灸、推拿、拔罐、薰洗、按摩等中醫藥服務。

(五)藥事管理工作：

嚴格落實麻醉藥品和精神藥品“五專”管理，認真落實《處方管理辦法》，規範處方書寫;嚴格落實《抗菌藥物臨牀應用管理辦法》定期督導檢查，並做好記錄，認真落實《國家基本藥物制度》，加強鄉村兩級基本藥物使用監管和績效考核，實行每季督導一次，半年考核一次，確保基本藥物制度規範落實;做好大輸液管理，規範心血管系統疾病、糖尿病等重大疾病藥物合理應用;規範村級處方書寫。

(六)、村級衞生組織管理：轄區內衞生所12個，《醫療機構許可證》均已年審，10個衞生所均已新建或改擴建，科室按要求設置，工作流程規範，標誌醒目，各項制度齊全上牆，人員配備均符合執業要求。

三、基本公共服務工作：

(一)、加強領導，強化培訓，定期督導

基本公共衞生服務項目多，衞生院領導高度重視，結合我鄉實際情況，成立了基本公共衞生服務領導小組，同時定期不定期對村醫進行公共衞生服務項目工作的培訓，並多次進行督導檢查，使得各項公共衞生工作按照計劃完成。

(二)、資金管理情況

為認真做好項目經費的使用管理，衞生院制定了《基本公共衞生服務項目專項資金管理制度》，以加強對項目資金的使用管理。建立了項目資金財務支出專帳，並實行基本公共衞生服務項目專項資金使用情況月報告制度，以及時、準確地反映基本公共衞生服務項目的進展和專項資金的使用情況。

(三)、項目實施情況

1、居民健康檔案管理工作：建立居民健康檔案是基礎，

以婦女、0-6歲兒童、老年人、慢性病人、精神障礙患者等人羣為重點，在自願的基礎上，通過組織入村、入户、下鄉體檢等形式，為轄區常住人口建立統一、規範的居民健康檔案，做到健康檔案內容詳實、填寫規範。全年因死亡、外遷等取消居民健康檔案154人，新建居民健康檔案115人，目前共為轄區9652人建立了較規範的居民健康建檔。

2、健康教育工作：我們通過進村、上街宣傳，針對健康素養基本知識和技能，慢性病防治及轄區重點健康問題等為主要內容。為轄區居民提供健康教育宣傳信息和健康教育諮詢服務，設置健康教育宣傳欄並定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。主要街道設置健康教育專欄3塊，宣傳欄版面更新6次，開展健康教育宣傳活動、公眾健康諮詢和舉辦健康知識講座共計42次，發放各類宣傳印刷品5550餘份。通過各責任人的共同努力和不斷的進行健康指導和干預，很大程度上改變了一些羣眾的不良衞生習慣，收到了良好的社會效果。

3、預防接種工作：為了做好免疫規劃工作，我們重點加強了村級接種點建設，各接種點都達到了疫苗儲存和運輸管理規範規定的冷藏設施、設備要求，並按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理，保證了疫苗接種質量。並定期對預防接種的人員進行了預防接種專業知識培訓。新生兒建卡78人，建證78人，應接種兒童779人，實種兒童770人，應接種劑次1685人次，實種劑次1667人次，接種率98.9%，冷鏈運轉工作順利完成。繼續強化村級卡、證、冊管理工作，充分利用每月冷鏈運轉後，對村級免疫規劃工作進行督導、檢查，全年共對轄區內11個村級接種點聯合監督檢查6次。

4、0-6歲兒童管理工作： 為了更好的為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。我院相關人員通過培訓，明確了目的，掌握了《規範》標準。 0-6歲兒童建冊114冊，新出生114人，訪視111人，訪視率97.3%。同時對兒童的生長髮育、輔食添加等營養及護理開展了諮詢指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行干預和預防，規範兒童保健服務，逐步提高兒童健康水平，降低兒童死亡率。

5、孕產婦保健工作：按照《基本公共衞生服務項目實施方案》規定，每年至少為孕產婦免費開展5次孕期保健服務和2次產後訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養、心理健康等健康指導，瞭解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。孕產婦建檔121人，早孕建冊100人，早孕建卡率100%，產前健康管理率100%，產後訪視率100%。

6、老年人管理工作：目前全鄉有65歲以上老人1126 人，登記建檔1126人，建檔率達100%。在總結往年老年人管理工作的基礎上，考慮到老年人行動不便，對自身健康認識不夠，來院體檢困難的情況下，通過與村委會溝通協調，加7年累計為全鄉850名老年人免費進行了健康體檢(包括血常規、尿常規、肝功能、腎功能、血脂、血糖、B超和心電圖等)，之後反饋了健康體檢結果並進行相應的健康指導。健康體檢管理率達75.4%。

7、高血壓患者管理工作：一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓，居民診療過程測血壓;，健康體檢測血壓和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。二是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供一年4次面對面隨坊，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。20__年共篩查出高血壓43人，截止目前我院共登記管理高血壓病患者1243人，規範管理807人，規範管理率65%;

8、Ⅱ型糖尿病患者管理工作：一是通過健康體檢和高危人羣篩查檢測血糖以及建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者;二是對確診的Ⅱ型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面4次隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖測量等檢查，對用藥、 飲食、運動、心理提供健康指導;20__年共篩查出Ⅱ型糖尿病患者24人，截止目前我院共登記管理Ⅱ型糖尿病患者353人，規範管理265人，規範管理率75%;

9、嚴重精神障礙患者管理工作：我們主要對轄區內嚴重精神障礙患者進行登記管理;每年至少完成4次隨訪工作及1年1次全面體檢工作，對病情不穩定者2周內加次隨訪，並在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。20__年新發現5例精神障礙患者已納入管理，共為轄區61個精神障礙患者建立檔案。

10、肺結核患者管理工作：我們嚴格按照肺結核患者健康管理服務規範要求及時發現肺結核可疑症狀者，推薦轉診到定點機構進行檢查，對確診患者開展入户隨訪、督導服藥、評估、分類干預等項服務，20__年推薦轉診可疑症狀者21人 ，管理確診患者1人。

11、傳染病及突發公共衞生事件報告與處理工作：衞生院建立對各醫療機構傳染病防治工作實行定期督導檢查制度，建立預警監測機制。對各醫療機構醫務人員開展傳染病防控知識培訓1次。有效落實傳染病的各項防控措施，全鄉未發生重大傳染病疫情和突發公共衞生事件。20__年全鄉共報告法定傳染病14例。

12、中醫藥服務管理工作：20__年為轄區內850名65歲以上老年人、394名3歲以下兒童提供了中醫藥健康管理服務，同時加強中醫藥服務水平，積極開展中醫藥體質辨識及用中醫藥方法對居民生活進行干預，推廣運用中醫藥方法進行日常診療活動。

13、衞生監督協管工作：衞生院建立了衞生監督協管服務相關工作制度，配備了兼職人員負責衞生監督協管服務工作。20__年共開展飲用水衞生安全、學校安全、非法行醫檢查55次，衞生監督協管信息報告率達100%。

四、 健康扶貧工作開展情況

(一)成立健康扶貧工作領導組織，設立辦公室，完善制度職責，明確職責分工，各項制度職責、人員分工、貧困户就醫優惠措施製作版面並上牆。

(二)加大醫保相關政策宣傳，特別對貧困户參保情況進行多次排查，通過政府、村兩委協調，督促未參保貧困人員及時參保，加大門診慢性病就診政策宣傳，提高貧困人口抗大病風險能力，降低貧困人口大病費用，使貧困患者健康得到保障。

(三) 完成轄區592户、1919人因病情況的排查登記和建檔立卡信息的採集和電腦錄入工作。目前患病人數376人，其中：患九種大病4人，患重特大疾病43人，根據病因、病情分類建立台賬，指導合理住院治療，同時結合基本公共衞生服務項目工作，建立上門隨訪聯繫制度，將因病致貧人員納入醫療服務重點管理對象，按照健康檔案病種管理要求，開展有針對性的免費隨訪、指導康復等專項幫扶服務。

(四)充分發揮公共衞生服務工作優勢，為高血壓、2型糖尿病、重性精神病患者進行規範隨訪工作，對控制不滿意的患者增加隨訪次數，對病情較重，用藥效果不理想的患者建議到上級醫院就診治療，做到未病先防、有病早治效果，為患者健康提供有利保障。

(五)落實健康扶貧優惠措施，為貧困患者就醫提供方便，認真落實“先診療、後結算”政策，設立健康扶貧病房，對貧困患者住院費用醫保補助後的合理費減免10%，免收住院診查費，1-12月共減免19人次。

五、家庭醫生簽約服務工作開展情況

為推進家庭醫生簽約服務，引導羣眾合理有序就醫，滿足轄區居民基本看病就醫需求，徐家灣衞生院在上級領導下，不斷健全公共衞生和醫療服務網絡，為充分發揮和完善鄉村醫生服務模式，推動基本公共衞生服務工作的落實，根據盧氏縣衞計委家庭醫生簽約服務會議精神，結合我轄區實際情況，制定了切實可行的實施方案，我們從高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者入手，優先覆蓋全鄉困難羣眾(建檔立卡貧困人口、特困人員救助供養對象、城鄉最低生活保障對象)和計劃生育特殊家庭以及老年人、孕產婦、兒童、殘疾人等重點人羣。到7月30日前，全鄉困難羣眾(建檔立卡貧困人口、特困人員救助供養對象、城鄉最低生活保障對象)和計劃生育特殊家庭實現簽約100%，重點人羣簽約服務覆蓋率達到90%以上，截止12月底前全鄉居民家庭醫生簽約服務覆蓋率達到80%以上。

六、基礎設施建設

一是今年衞生院新建病房綜合樓項目已按時完工。 二是村衞生所建設項目進展順利，經積極與相關村兩委協調溝通，截止目前桐木村衞生所已建成，經驗收合格，並且已投入使用，為我鄉今後村級衞生事業健康發展打下良好基礎。

七、共性工作完成情況

1、積極開展職工思想教育，提高職工工作的責任感、使命感。時刻把為患者服務放在第一，樹立和諧的行風形象。

2、制定黨風、行風廉政建設工作計劃、加強黨員隊伍建設和幹部職工政治思想教育，提高黨員幹部職工思想素質和黨性修養，明確工作方向，採取集中學習與分散學習相結合，做到學習有內容，個人有筆記。

3、加強安全生產，以防火、防汛等為重點，強化衞生院和各村衞生所人員消防知識培訓，完善各種制度，利用例會加強鄉村兩級醫務人員安全防範教育，提高醫務工作者的安全意識。

4、積極穩妥搞好信訪穩定和計劃生育工作，制定計劃。加強院內計劃生育管理工作，建立台帳，及時配合鄉計劃生育工作，無違規現象發生。加強《信訪條例》學習，落實信訪接待各種，無違規上訪事件發生。

八、工作中存在問題

一是職工技術水平，工作能力有待進一步提高;二是公共衞生服務工作缺乏專業人員，村級公共衞生服務管理有待規範和提高;三是健康教育工作有待進一步普及。四是各村衞生所人員電腦使用技術還需要進一步提高。五是在內部業務考核上還要進一步加強。六是在中醫實用技術方面和輔助檢查方面還需加強建設和提高。七是職工工資偏低，且無保障，直接影響工作積極性和大局穩定。

九、工作措施

1、繼續加大醫院綜合管理工作和人才培養落實力度，培養多方面人才，加強職工思想教育，提高職工的使命感、責任感、緊迫感，增強醫院的戰鬥力和凝聚力，促進醫院持續健康發展。

2、進一步加強對鄉村兩級工作管理，強化服務意識，拓寬服務領域，使鄉村兩級公共衞生服務各項工作、臨牀治療等管理工作更趨於科學化、規範化。

3、採取集中諮詢、下發宣傳彩頁等形式，組織衞生院知名度較高的醫師到各村進行相關健康知識講座，提高人民羣眾預防疾病意識，逐步普及健康教育知識。

4、加強幹部職工思想教育，轉變幹部職工服務觀念，強化服務理念，提高服務水平，提升文明行醫水準，使其更好地服務於廣大人民羣眾，讓縣衞生計生委滿意，黨委政府滿意，羣眾滿意。

總之，20xx年衞生院的各項工作在縣衞計委的大力支持下，在全體職工的不懈努力下，各項工作取得了一定成績，但還存在着諸多不足，務必勇敢面對現實，正視不足，查找根源，克服困難，強化管理，加大人才培訓力度，轉變服務意識，強化服務理念，提高服務水準，竭力使我們的工作達到服務好、質量好、醫德好、羣眾滿意的“三好一滿意”目標，使其更好地服務於廣大人民羣眾，為保障X人民健康和經濟建設提供有力的保障!

衞生院護理質量管理年終總結 篇3

主要工作成績：

20xx年，在院領導和護理部主任的領導下，在本科護士長的指導下，立足本職工作，愛崗敬業，廉潔奉公。嚴格執行各項工作制度，對待工作認真負責，以醫德規範為行為準則，履行救死扶傷的人道主義精神，在做好本職工作的同時刻苦鑽研業務知識，努力提高自身業務素質，在掌握專業理論知識的同時積極學習新技術、新知識，並能做到學以致用，以最優良的服務態度，最優質的服務質量為病人的健康服務。遵紀守法，與同事團結協作，較好地完成工作任務。無發生差錯事故。

個人醫德總結：

本人在20xx年度中嚴格遵守醫德規範，努力提高自身職業道德素質，改善醫療服務質量，全心全意為人民健康服務。在工作中，以病人為中心，時刻為病人着想，千方百計為病人解除病痛，同時尊重病人的人格和權利，對待病人能做到一視同仁，為病人保守醫密，不泄露病人的隱私和祕密。與同事互學互尊，團結協作。廉潔奉公，遵紀守法，不以醫謀私。在業務方面嚴謹求實，奮發進取，鑽研醫術，不斷更新知識，提高技術水平。

個人小結：

20xx年，在院領導和科主任的指導和同志們的關心、支持和幫助下，較好地完成各項工作任務，在思想、學習和工作等方面都取得了一定的成績。現小結如下：

一、在思想上，堅持馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，學習社會主義核心價值體系，踐行社會主義榮辱觀，培養文明道德風尚，以寬容和諧的心態對待工作和生活。

二、在業務上，嚴格要求自己，勤奮努力，在自己平凡而普通的工作崗位上，認真做好本職工作，同時結合自己在工作中遇到的問題和存在的不足之處，有針對性地進行學習，尤其加強對新知識、新技術的學習，不斷提高自己的業務工作能力。

三、在工作中，嚴格遵守醫德規範，廉潔自律，遵守各項規章制度、法律法規。不做違法亂紀之事，與同事團結合作，取長補短，共同進步。

回顧一年來的工作，我在思想上、學習上、工作上都取得了新的進步，但還是有不少不足之處。今後，我還要認真克服缺點，發揚成績，刻苦學習，勤奮工作，為人民的健康事業作出自己的貢獻。

衞生院護理質量管理年終總結 篇4

年，我護理科一直遵循“以病人為中心，切實提高醫療服務的質量，保障病人的人身安全”為主題的服務宗旨，認真貫徹執行本年度的護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續提高。現將20__年我科護理工作情況總結如下：

一、重點加強了對新入院護士、低年資護士的培養

近兩年，我科人事變動較大，吸收了不少年輕護士，為了能保質、保量、高效率的完成工作，必須加強對低年資護士的培養，使她們儘快成長起來。

1、定期、不定期進行了基礎知識及基本操作的考核;

2、日常工作中加強了監督，發現問題，及時指出，令其改正;

3、年資高的護士做好了傳、幫、帶工作;

4、加強了思想教育，促進其對護理工作的認知。

二、更新 專業理論知識，提高專科護理技術水平

醫療技術水平處於不斷髮展中，為了保證護理工作持續、有效的發展，我們利用了每月的護理學習及平日的自學不斷拓展視野，更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。

三、鼓勵加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

隨着患者及社會對護理服務要求的提高，護理知識所涉及的已遠遠不只是單一的醫學知識，而包含了眾多的人文知識。為了使護理質量從根本上有所提升，我們營造了學習人文知識的氛圍，提高護士的整體素養。

四、繼續落實保障病人安全的各項措施及規章制度

五、加強與患者的溝通，深化親情服務，提高服務質量

良好的護患溝通，能使護士感到工作順利，心情舒暢，能使病人因感到心情舒暢而利於溝通，更能避免醫療糾紛的發生。因此，我們進一步學習溝通技巧，加強了護患溝通，特別是對於那些不善於溝通的護士，將着重指導。

六、根據實際情況，進一步完善科內二次分配製度，實現多勞多得餓，優勞優得的分配原則，充分調動工作積極性

長期以來，繁重、高風險的工作，使我們將精力高度集中在工作本身上，而忽視了這種職業壓力給我們身心帶來的負面影響。護士職業壓力影響護士的身心健康，也會影響護理工作質量，所以，我們應加強自我關注，學習和運用積極的應對策略，緩解身心耗竭程度，在提高心理素質的同時，以積極的心態面對職業壓力，減少負面情緒的影響，真正提高護理質量。

衞生院護理質量管理年終總結 篇5

20xx年在院部的關心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，現將全年的護理工作總結如下：

一、優質護理方面

隨着優質護理服務的深入開展，我科除了按常規做好基礎護理和專科護理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更是加強了護士的職責心，我們從內心真正認識到優質服務的重要好處，把優質服務作為護士的天職和本分，懷有感恩之心，變被動服務為主動服務，深入到病房中去，瞭解病人的需求，改善護患關係。科室滿意度95%以上，護理質量和病人滿意度明顯提高，實現了經濟效益和社會效益的雙豐收。

二、科室質量和安全管理方面

質量和安全管理是醫院永恆不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了增高護理質量，科室在總結以往工作經驗的基礎上，對護理台帳重新規劃，在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用，根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點。在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規範，加強檢查，確保落實。科室堅持每週2-3次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，並透過深入細緻的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。制定切實可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環節。在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規範性。在安全管理和消毒隔離方面，嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作貼合規範，無差錯事故發生。全年科室基礎護理合格率到達95%以上，健康教育覆蓋率到達100%。

三、人員管理和培訓方面

20xx年普外科新近護士5人，對新入科護士進行了有計劃，規範的崗前培訓，所有的新進護士均能儘快的適應自己的工作。基於本科護理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃並認真落實，透過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續學習，有一人外出進修學習6月，有4名護士進行本科學歷的繼續教育。

四、三甲建立方面

20xx年x月我們醫院成功透過二甲複評，三甲初評，對照三甲標準，帶領全科護理人員學規範、規範做。把各種護理文件資料規範成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規範了物品管理流程，做到護理有章可依，各項護理工作進一步規範統一，牢記等級醫院評審的主題：質量、安全、服務、管理、績效，落實質量持續改善。

五、增收節支方面

規範管理科室耗材和物品管理，定期檢查，杜絕浪費，並不斷強化科室人員的節約意識。

六、存在不足

1、個別護士溝通潛力不強，需進一步提高;

2、年輕護士專科知識和技能需進一步加強;

3、科研潛力不強。