度醫院辦公室工作總結

範文一:醫院辦公室工作總結範文

隨着醫學發展和醫學模式的轉變，醫院感染在醫院管理中佔據了重要的地位。醫院感染不但關係到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院領導的重視和關心下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，採取多種措施，使保健院的院內感染管理逐步規範化、制度化。為了今後進一步搞好院內感染管理工作，現將醫院本年度院內感染控制工作總結如下：

一、領導高度重視，保證院內感染管理工作的順利開展

院領導高度重視醫院感染管理工作，院長直接擔任醫院感染管理領導小組組長，指導院感辦開展日常工作，第一注重依法管理，按照規範開展醫院感染管理工作。不斷學習法律、規範，貫徹執行《 傳染病防治法 》 《 消毒技術規範 》 《 醫院感染管理規範 》和各項政策法規，院領導強調依法行醫，規範管理。由於院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理，我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫院感染，保證醫療質量，院領導重視重點科室的建設，對產房、手術室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴格按照醫院感染管理要求配置基礎設施。第三把控制高危科室的醫院感染作為工作重點，經常到臨牀第一線瞭解情況並檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發現問題和薄弱環節，及時與相關部門溝通設法解決，腳踏實地的開展工作。

二、 充實保健院感染組織機構

根據衞生部規範要求逐步完善了各項規章制度，配備了專職的院感工作人員，保證了醫院感染管理工作規範有序的開展。醫院成立的院、部、科室三級醫院感染管理網絡起到了有效的職能監控作用，按照職責制訂了醫院感染管理質量考核標準，每月根據考核標準進行質量檢查，對質量檢查結果組織討論和考核，同時根據醫院感染管理方面存在問題制定改進措施，規範地開展醫院感染管理工作;同時各科醫院感染管理質控小組每月向院感辦報告住院病人的院內感染、消毒隔離監測情況，根據科室院內感染存在問題組織醫務人員討論;各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能，從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫院感染管理中，規範、認真落實各項規章制度，特別是醫療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫院感染管理考核制度等。

三、 加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識

四、 進一步完善管理制度並貫徹落實

醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質量和成效，制訂了一整套科學實用的管理制度來規範醫院有關人員的行為。根據《醫院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內感染綜合評分細則》，《院內感染自查質控反饋》，《院感質控員月考核標準》，《醫院感染管理質控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規範、細則對各科室醫院感染管理質量檢查、評估、評分，查制度落實情況，查操作規範，從環節上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況，充分發揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

五、建立《醫院感染病例報告制度》

為認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》的有關規定，及時掌握我院感染狀況，發病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關資料，根據《院感感染診斷標準》的要求結合我院實際情況，制訂了《院內感染監測登記報告制度》。當醫務人員發現院內感染病例或者感染趨向時，必須及時送病原學檢驗，查找感染源，感染途徑。要求如實填寫醫院感染病例報告單，及時報告醫院感染管理辦公室，由院感負責人對相關危險因素進行監測、分析和反饋，協助控制病情的擴散，必要時由醫務科組織召開研討會，消除隱患，確保醫療安全。為保證院內感染控制工作的可靠性，院感辦將不定期抽查院內感染的發病率和漏報率。對科室內隱瞞，漏報的情況進行摸底，一經發現，除在全院通報批評外，對當事人和科室負責人也要按規定進行處罰。同時，醫務人員要警惕醫院感染暴發事件的發生，院內感染病例的漏報，也是造成醫院感染暴發事件發生的重要因素。發現有感染暴發傾向時，要及時報告醫院感染管理辦公室，院感辦對醫院感染髮生狀況進行調查、統計分析，並向醫院感染管理委員會或者醫院負責人報告。

六、對全體醫護人員進行預防hiv標準防護的培訓

根據《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則(試行)》的要求，院內感染辦公室對本院各科室的衞生安全防護工作提供必要的指導和學習，監督各科配齊防護用品，掌握自我防護知識，做好保密工作的同時在緊急情況下從事醫療活動須嚴格執行標準預防的原則。正確進行各項技術操作，預防鋭器刺傷。一旦發生職業暴露，應當立即實施局部處理措施，並及時報告醫院感染管理辦公室。但是此項工作還存在諸多欠缺，還需院感辦進一步具體培訓到位。同時，為確保術者的安全，最低限度的減少職業暴露的風險，感染性手術嚴格使用黃色手術通知單，黃色感染性手術通知單的使用情況納入指控考核標準。

範文二:醫院辦公室工作總結範文

為貫徹落實鄉鎮鄉政府政府關於“為官亂為、為官不為”(以下簡稱“兩為”)專項整治的工作部署，切實解決羣眾反映強烈的亂作為、不作為等熱點問題，根據鄉鎮委辦公室、鄉鎮政府辦公室《關於印發〈淮安鄉鎮“為官亂為、為官不為”專項整治實施意見〉的通知》(淮辦發〔20xx〕11號)及鄉鎮衞計委《關於印發〈淮安鄉鎮衞生計生委“為官亂為、為官不為”專項整治實施意見〉的通知》(淮衞辦發〔20xx〕11號)文件精神相關要求，結合衞生院工作實際，現將工作情況彙報如下：

一、專項整治活動目的

針對醫院一些黨員、特別是領導幹部和個別醫生中存在的“不作為、慢作為”問題，積極開展以治理“平庸、懶惰、散漫”為重點的作風專項整治活動，以改進工作作風、規範優質服務、健全長效機制為抓手，消除“不求有功，但求無過”“只要不出事，寧願不做事”“不求過得硬，只求過得去”等消極敷衍心態，以自查自糾、明察暗訪、查處問責等措施為保障，對“不作為、亂作為、慢作為”實行零容忍。通過開展專項整治活動，不斷深化醫院效能風暴行動，促進醫院作風建設有力提升，努力實現高效廉潔、服務優質、長效管理、患者滿意的目標。

二、專項整治活動範圍、時間

(一)專項整治範圍

各機關職能、後勤科室和各臨牀、醫技科室。

(二)專項整治時間

8月份——12月份。此次整治活動共分為4個階段：

一是安排部署階段。醫院於8月份完成方案制定，並召開專題會議傳達市衞生局文件精神和醫院工作安排。

二是自查自糾階段。醫院各科室於8月中旬完成自查自糾，並於8月20日前向院辦報送本科室自查自糾情況報告。

三是明查暗訪階段。醫院效能風暴領導小組將於將於9—11月份對各科室組織進行明察暗訪和全面檢查，並隨時通報檢查情況。屆時，蘭州市效能風暴領導小組和市衞生局效能風暴領導小組將分別對全市機關、窗口單位和局屬各單位進行明察暗訪。

四是總結匯報階段。12月份各科室完成專項整治活動的總結報告，於12月10報送院長辦公室，醫院做出綜合報告報市衞生局紀檢組。

三、專項整治重點工作

醫院各機關職能、後勤科室和各臨牀醫技科室，尤其是窗口科室，着力整治以下問題：

(一)落實工作問題。在落實上級管理部門和醫院重大決策、工作部署時，推諉扯皮、敷衍塞責、執行不力，致使重點工作、目標任務落實不到位的現象。

(二)執行政策問題。執行中央八項規定、省委“雙十條”規定及市委“十四項”規定要求不嚴的現象。

(三)黨員教育問題。黨委和各支部履行黨風廉政建設主體責任落實不到位，對黨員、幹部特別是領導幹部疏於教育、監督、管理的現象。

(四)醫療行為問題。落實十三項醫療核心制度和醫生“四排隊”、醫療機構“八排隊”不到位，醫療行為不規範，導致醫療事故隱患甚至事故發生等現象。

(五)服務態度問題。堅決糾正醫務人員和工作人員服務意識淡薄，對待患者諮詢漫不經心，接待病人態度生硬，落實首問負責制、一次性告知制和辦結制不到位等現象。

(六)工作效率問題。深入整治患者就醫過程中的“三長一短”現象，便民利民服務措施不落實，業務生疏、程序繁雜、時限過長，久拖不辦等不作為、慢作為現象。

(七)工作作風問題。嚴厲整治不執行制度規定，工作崗位職責不明確，管理制度不健全，自由散漫，無故曠工，遲到早退，擅離職守，工作時間幹私活、玩遊戲、上網購物、看視頻、炒股、聊天等“庸懶散”現象。

(八)辦事環境問題。以科室為單位大力開展環境衞生髒亂差治理活動，相關部門要加強院內外公共衞生區域監督檢查並及時整改、大力整治。

(九)廉潔從業問題。堅決杜絕利用醫療服務謀取不正當利益現象;堅決打擊吃拿卡要、假公濟私等違反廉潔行醫和從業規定的行為。

(十)其他羣眾反映強烈的突出問題。

四、專項整治方法

(一)自查自糾。醫院領導幹部要將主要精力放在抓醫院管理工作上，認真對照個人工作職責，逐項檢查履職情況，緊緊抓住工作重點、難點，經常性深入分管科室和臨牀醫技科室，解決醫院和科室發展實際問題，確保主管工作落實到位。同時，各科室要圍繞專項整治活動內容，認真細緻地開展自查自糾，對照醫院20xx年度重點工作思路和科室目標責任書，逐項檢查工作進展情況，對尚未開展的或進度緩慢的工作，要分析原因，制定計劃，採取有效措施，推進工作開展。

(二)受理投訴。暢通羣眾投訴渠道，積極接受羣眾監督，設置專題意見箱、電子郵箱、公示欄等，及時收集並回應羣眾意見建議。廣大羣眾和醫院職工可向紀委(2360032)、院辦(2337286)、黨辦(2352655)、醫務科(2311735)進行投訴，相關科室會及時辦理並回復投訴舉報。

(三)明查暗訪。醫院效能風暴領導小組將定期開展常態化監督檢查活動，採取隨機抽查、專項檢查、調閲監控等明察暗訪方式進行。堅持“三個不固定”，即：明察暗訪組人員不固定、督查對象不固定、督查時間不固定，明察暗訪組一次一授權，加大監督檢查力度。

(四)查處問責。對專項整治中發現的各類問題堅持快查快辦，發現一起，處理一起，公佈一起，嚴格問責追究。涉及違紀違法案件要從快從重查處，嚴肅追究監督部門及相關領導責任，並對典型案例在院內進行實名通報。

(五)倒查追責。對查處的各類違紀違法問題，實行“一案雙責”，既嚴肅追究黨委、黨支部的主體責任，又要追究紀委的監督責任。

(六)宣傳教育。通過醫院院報、飛信、網站等宣傳平台對專項整治活動進展情況進行通報，並按照醫院相關規定進行處罰。通過曝光突出問題，宣傳先進典型，營造羣眾參與和支持的氛圍，形成專項整治正能量。

(七)羣眾評議。把開展不作為慢作為問題專項整治情況納入20xx年民主評議政風行風和機關作風的重要內容，認真開展好民主評議工作，並在績效考評中應用評議結果。