死亡通知書範文(精選6篇)
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死亡通知書範文 篇1
尊敬的患者家屬:
患者在我院X科治療,因搶救無效於X年XX月XX日時分死亡,死亡診斷為,特函通知,敬請節哀。另外特此告知如下事項:
1、在死者生前未對屍體的處分作出明確處理意見的情況下,死者的家屬具有對屍體及器官捐獻的處分權;
2、為促進醫學事業發展,科研和教學的需要希望您能夠同意進行屍體解剖;
3、患者死因不明確,醫院建議您可申請在48小時內進行屍檢以確定死亡診斷;
4、根據相關法律規定,如您對患者死因有異議,為明確死因,請您在48小時提出進行屍檢申請。我院不具備屍體冷凍條件,故屍檢時間不可以延長至7日(屍體冷凍費用需另行交納);
5、屍檢可以在以下具備資格的機構進行:
(1)衞生行政部門批准設置具有獨立病理解剖能力病理科的醫療機構;
(2)設有具備獨立病理解剖能力的病理教研室或法醫教研室的醫學院校,或設有醫學專業的並具備獨立病理解剖能力的病理教研室或法醫教研室的高等普通學校。
(3)醫患雙方可共同選擇經過國家司法行政部門批准的司法鑑定機構。
6、如果您申請進行屍體解剖,請填寫屍體解剖申請書;
7、超過規定時間進行屍檢,會影響對死者死因的判定,希望您能慎重考慮;
8、按照相關法律規定,患者屍體在太平間或殯儀館存放時間不能超過兩週時間,請您在規定時間內安置,逾期不安置,有關部門將會按相關規定辦理,產生的費用需要由您支付;
9、請攜帶有效身份證件或授權委託書到醫院處理相關善後手續。
我已向患者家屬解釋過此通知書的全部條款,我認為患者家屬或患者委託代理人已知並理解了上述信息。
醫師簽字:,簽字時間:X年XX月XX日時分,簽字地點:
患者家屬簽字:,與患者關係:,聯繫電話:,簽字時間:X年XX月XX日時分簽字地點:
死亡通知書範文 篇2
患者親屬:
患者在我院住院期間,因病情危重,經搶救無效於X年XX月XX日時分去世,死亡診斷為:。
同時建議:
1、為促進醫學發展,根據國家有關規定,醫院建議你們能同意對死者在死亡48小時內進行屍檢。
2、患者屍體可以在我院太平間存放不超過兩週時間,如果逾期不處理,我院將按有關規定處理,並由您支付相關費用。
醫生簽名:
日期:X年XX月XX日時分
受達人簽名(需註明與死者關係):(關係)
日期:X年XX月XX日時分
死亡通知書範文 篇3
家屬:
病員:,性別X,年齡,於X年XX月XX日入我院X科住院,住院號:入院診斷為:,經醫治搶救無效,於X年XX月XX日點分鐘死亡。特此通知你們速來我院辦理死後一切手續。
此致
患者家屬簽字:
醫師:
護士長:
通知人:X醫院
X年XX月XX日
死亡通知書範文 篇4
__________________:
簡協住字第 號 病員: 性別 年齡 於 年 月 日入我院 科住院,住院號: 入院診斷為: 經醫治搶救無效,於 年 月 日 午 點 分鐘死亡。
特此通知你們速來我院辦理死後一切手續。
此 致
患者家屬簽字:
醫師__________________
年 月 日
護士長________________
死亡通知書範文 篇5
患者姓名_______性別_______年齡_______科別______病案號___________
尊敬的患者家屬:
患者 在我院 科治療,因搶救無效於 年 月 日 時 分死亡,死亡診斷為 ,特函通知,敬請節哀。另外特此告知如下事項:
1、在死者生前未對屍體的處分作出明確處理意見的情況下,死者的家屬具有對屍體及器官捐獻的處分權;
2、為促進醫學事業發展,科研和教學的需要希望您能夠同意進行屍體解剖;
3、患者死因不明確,醫院建議您可申請在48小時內進行屍檢以確定死亡診斷;
4、根據相關法律規定,如您對患者死因有異議,為明確死因,請您在48小時提出進行屍檢申請。我院 (填具備或不具備)屍體冷凍條件,故屍檢時間 (填可以或不可以)延長至7日(屍體冷凍費用需另行交納);
5、屍檢可以在以下具備資格的機構進行:
(1)衞生行政部門批准設置具有獨立病理解剖能力病理科的醫療機構;
(2)設有具備獨立病理解剖能力的病理教研室或法醫教研室的醫學院校,或設有醫學專業的並具備獨立病理解剖能力的病理教研室或法醫教研室的高等普通學校。
(3)醫患雙方可共同選擇經過國家司法行政部門批准的司法鑑定機構。
6、如果您申請進行屍體解剖,請填寫屍體解剖申請書;
7、超過規定時間進行屍檢,會影響對死者死因的判定,希望您能慎重考慮;
8、按照相關法律規定,患者屍體在太平間或殯儀館存放時間不能超過兩週時間,請您在規定時間內安置,逾期不安置,有關部門將會按相關規定辦理,產生的費用需要由您支付;
9、請攜帶有效身份證件或授權委託書到醫院處理相關善後手續。
我已向患者家屬解釋過此通知書的全部條款,我認為患者家屬或患者委託代理人已知並理解了上述信息。
醫師簽字:_______________
簽字時間: 年 月 日____時____分 簽字地點:
患者家屬簽字:______與患者關係:______聯繫電話:_________________ 簽字時間: 年 月 日____時____分 簽字地點:
注:建議採用一式兩份,患者方留存一份
死亡通知書範文 篇6
患者親屬:
患者在我院住院期間,因病情危重,經搶救無效於年月日時分去世,死亡診斷為:同時建議:1、為促進醫學發展,根據國家有關規定,醫院建議你們能同意對死者在死亡48小時內進行屍檢。2、患者屍體可以在我院太平間存放不超過兩週時間,如果逾期不處理,我院將按有關規定處理,並由您支付相關費用。
醫生簽名:日期:年月日時分
受達人簽名(需註明與死者關係):
日期:年月日時分
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