轉院證明範文3篇

病人診病後,因為各種需要,醫師經常給予證明書,如患急、慢性疾病需要休息的病假證明;需要到某些專科醫院診治的轉院證明;因單位或社會上某些情況的需要以及其他特殊情況而開的病情診斷證明等等。本文是本站小編為大家整理的轉院證明範文，僅供參考。

轉院證明範文篇一：

轉 院 證 明

我院 醫院：

人員類別： 在職 退休 其他

住院號： 目前診斷：

轉住貴院繼續治療。自 年 月 日入院至今已發生醫療費總額元(保留至角分)，其中醫保費 元(保留至角分)，個人支付 元(保留至角分)。

醫院(等級： )

(院醫保部門蓋章)

二○ 年 月 日

轉院證明範文篇二：

醫院轉診轉院證明書存根

編號：xxxx

姓名 ： 性別： 年齡： 歲 地址 住院號：

就診於我院 科 ，由於 原因，需轉診外院。

疾病診斷 ：1. 2. 3.

住院日期 ： 年 月 日

轉診轉院日期 ： 年 月 日

醫師簽字： 科主任簽字：

轉院證明範文篇三：

轉院證明

轉診時間： 年 月 日

轉出醫院： 轉入醫院：病人姓名： ，性別：男、女，年齡： 歲 住址： 初步診斷： 簡要病情：

醫生簽名： 轉出醫院蓋章： 年 月 日

注：本轉院證明一式兩份，轉出醫院存擋一份，轉入醫院一份。