醫院護理目標管理責任書（精選3篇）

醫院護理目標管理責任書 篇1

為了確保該年度護理管理目標的順利完成，現將該年度我科護理管理目標分解給你，請你認真理解，全面完成，目標完成情況將按個人工作考核內容進行獎懲。

1、在護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。

2、參加病房的護理臨牀實踐，指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，發現問題及時解決。

3、參與病房危重，疑難病人的護理工作，以及難度較大的護理技術操作，帶領護士完成新業務、新技術的臨牀實踐。

4、參加臨牀教學，帶教護生臨牀實習。

5、協助護士長制訂病房的科研新業務、新技術、計劃並組織實施。

6、協助護士長負責本病房護士和進修護士的業務培訓，制訂學習計劃，並擔任講課，對護士進行考核，主持本病房的護理查房。

7、協助護士長擬訂病房護理工作計劃，參與病房管理工作。負責架上病歷護理書寫質量的檢查，定期提出改進意見。

8、負責本病房護理人員三基三嚴培訓，進行三基考核，要求三基考核合格率≥90%，對考試不合格者，必須反覆培訓，直至考核合格為止。

9、每年撰寫一篇護理工作經驗總結文章。

10、對病房出現的護理差錯、事故進行分析，提出防範措施。

責任人：

年月日

醫院護理目標管理責任書 篇2

各臨牀科室：

為全面建設二級乙等醫院的方針及有關規定，按照《護理工作指南》《四川省綜合醫院評審標準(20xx版)》的要求，根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨牀科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求

1、各護理單元根據《四川省綜合醫院評審標準(20xx版)》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

2、護理指標

⑴基礎護理合格率≥90%(合格標準90分)。

⑵特、一級護理合格率≥90%(合格標準90分)。

⑶護理文件書寫合格率≥90%(合格標準90分)。

⑷急救物品完好率達100%。

⑸常規器械消毒滅菌合格率100%。

⑹特色護理質量≥90分

⑺護理技術操作合格率≥90%

⑻病人對護理工作滿意度≥95%

⑼“三基三嚴”考核合格率：護理人員“三基理論”考試合格率95%(合格標準80分)以上，護理技術操作合格率100%(合格標準90分)。

⑽繼續教育參與率100%(進修、產假、病假除外)，繼續教育學分達標率為100%。⑾規範化培訓護理人員理論考試合格率100%(合格標準80分)。⑿非難免壓瘡發生次數為0。

⒀每百張牀年護理嚴重差錯≤0.5。

⒁年護理事故發生率0。

⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%

3、護理工作任務

(1)護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規雜誌發表論文≥1篇∕年，且護士長必須承擔護理查房至少1次∕月。

(2)臨牀護理技術操作每個病區≥2項

(3)在專科(專病)中開展特色護理，有專病查房，每季度一次。

(4)理療病區開展中醫特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透於每一個護理環節。

(5)所有病區繼續開展具有特色的優質護理服務

(6)制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，並制定本病房護理管理目標及達標措施。

(7)根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，並進行工作量化考核;

(8)嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防範護理差錯事故的措施制度。

(9)嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

(10)護士長應每週組織科室質量檢查，每月質控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。

(11)每月組織科室規範化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規範化培訓操作和理論考試一次。

(12)嚴格按照《消毒技術規範》落實消毒隔離制度，預防院內感染髮生。

(13)各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。

(14)在簽訂責任書後，每個臨牀科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然後根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書並與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，並在科室護士會上進行通報。

二、考核辦法

1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，並將考核情況進行分析與歸類。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鈎，並作為護士長晉升、評優的優先條件。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。

護理部：

科室：

責任人：

20xx年1月2日

醫院護理目標管理責任書 篇3

各臨牀護理單元：

根據院部要求和我院日常護理質量的實際情況，對各臨牀科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。

護理質量安全管理目標

1.基礎護理質量合格率100%(合格分9分)

2.重症、一級護理質量合格率100%(合格分9分)

3.急救藥品、器械、設備齊全適用，完好率100%。(合格分10分)

4.消毒隔離合格率100%。(合格分9分)

5.護理服務質量合格率100%，(合格分9分)病員滿意度≥95%(合格分95分)

6.用藥醫囑正確執行核對程序100%

7.毒麻藥品管理符合規範要求(專人、專櫃管理、專用處方、專用帳冊、鑰匙隨身攜帶)

8.護理操作合格率100%(合格分90分)，理論考試合格率100%(合格分80分)

9.護理文件書寫合格率≥90%(合格分90分)

10.護理嚴重差錯發生率0

11.年壓瘡(可避免的)發生率0/年

12.高危患者入院時壓瘡的風險評估率≥90%

13.高危患者入院時跌倒、墜牀的風險評估率≥90%

14.護理人員繼續教育合格率100%.

15.健康教育合格率100%。(合格分9分)

16.病房整潔、安靜、舒適、安全、美觀。各項護理規章制度完善.

17.患者安全目標知曉率≥90%

18.醫療(護理)安全(不良)事件報告制度、流程知曉率100%.

19.手術安全核查率100%

護理工作任務

1.制定本病房護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，並制定本病房護理管理目標及達標措施。

2.科室要成立護理質量管理小組，每月對本單元護理質量進行檢查、評價，提出改進措施，對存在問題及時進行分析整改並跟蹤複查，要達到質量持續改進，並向本單元全體護士反饋，按時填寫護理工作質量控制月報表，每月5日前上交護理部。每月召開一次科室護理質量及安全教育會議。

3.護士長鼓勵科室人員參加繼續教育培訓，不斷提升專業知識及學歷層次。

4.根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，並進行工作量化考核;嚴格依法執業，護士不超範圍執業。

5.加強護理質量管理，認真實施責任制整體護理，保證各項護理質量指標全面達到三級醫院標準。

6.加強護理安全管理，完善護理風險防範措施。

7.嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防範護理差錯事故的措施和獎懲制度。

8.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

9.認真組織三基三嚴訓練，強化護理核心制度、應急預案、基礎及專科操作的訓練與考核，確保科室人人達標，並在各級考核競賽中成績優良。

10.積極開展護理新技術、新項目，每年發表論文≥二篇。

11.各專科：全科護士能熟練掌握專科技能，能熟練掌握各種儀器、設備性能與保養方法，開展與本專科相適應的護理新技術新項目，各項專科護理質量指標達到三級醫院標準。

12.婦產科、兒科：進一步鞏固創建愛嬰醫院和示範產科成果，確保通過省市級複評審。認真落實“”、婦女兒童發展規劃及《江蘇省婦幼衞生規範化目標管理方案》，做好產前篩查和產房乙肝疫苗接種等工作。開展新生兒疾病篩查工作，篩查率90%以上。

13.顧全大局，服從分配。積極參與院內外的各類大型活動及指令性工作，不折不扣地完成院部交給的各項臨時任務。

14.開展優質護理服務，病區每月發放滿意度測評表，滿意度>95%。

15.在簽訂責任書後，每個臨牀科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然後根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書並與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，並在科室護士會上進行通報。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。

科室護士長簽字：

淮安市腫瘤醫院(楚州醫院)護理部

二○一四年一月一日