一次性賠償和解簡單協議書範本（精選3篇）

一次性賠償和解簡單協議書範本 篇1

甲方：

身份證號碼：

乙方：

身份證號碼：

20xx年4月初，乙方經甲方僱傭到甲處從事保潔工作。20xx年4月9日17時許，乙方在外牆清潔作業時不慎跌落，造成左股骨頸骨折等損傷。在甲方墊付前期醫藥費37729.56元后，現雙方本着“以人為本，公平誠信”的原則協商一致，並達成以下一次性補償協議：

一、甲方向乙方支付一次性補償金共計人民幣叁萬元整。

二、本協議約定之補償金為甲方對乙方的一次性補償，此後甲方不再對乙方予以任何形式的`補助。

三、乙方在獲得該補償金之前已經對相關標準及法律予以知曉，並對該方案中的補償金額予以認可，亦對一次性補償的後果清楚知曉並願意接受。

四、甲方承諾在本協議簽訂後 個工作日內，向乙方支付全

部的補償款項，共計人民幣（大寫）叁萬元整（￥30000.00）。

五、乙方承諾放棄向甲方提出包括司法追訴權的任何形式的權益主張。

六、本協議一式兩份，具有同等法律效力。

七、本協議自雙方簽字蓋章後生效。

甲方：

乙方：

年 月 日

一次性賠償和解簡單協議書範本 篇2

甲方(單位)：

乙方(工人)：

乙方於20xx年05月18日在甲方無紡布車間發生左手指壓傷的工傷事故，經治療後複查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生醫療費、住院伙食補助費、住宿費、營養費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫：人民幣壹萬柒仟圓整 )一次性結清。

2、付款期限：甲方應在20xx年8月31日之前通過現金方式支付上述款項。

3、甲乙雙方簽署本協議後，勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金後，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，並承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。

4、本協議為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

5、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關，雙方自願恪守本協議，承諾今後互不相涉。

6、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

甲方簽章：

乙方簽字：

年 月 日

年 月 日

見證人：

一次性賠償和解簡單協議書範本 篇3

甲方：____________

乙方：____________

乙方在為甲方工作過程中不慎導致受傷，現傷情基本痊癒，經雙方友好協商，就工傷賠償事宜自願達成如下一致協議：

一、____年____月____日，乙方在為甲方承包的建築工地施工過程中不慎受傷，經送醫院治療現傷情基本痊癒並已辦理出院手續。現雙方對善後及賠償事宜經充分協商，一致確定由甲方一次性賠付乙方醫療費、誤工費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通住宿費、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養人生活費等法律、法規規定的全部賠償範圍、項目、標準損失共計人民幣______萬元整(￥______元)。

二、本協議簽訂後，乙方及其家人均願放棄與本事故相關的一切全部權利，不再向任何行政及司法機關提出申訴和訴請賠償。

三、本協議為一次性補償方案，雙方別無爭議，乙方收取上述款項後即全部了結，乙方應保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發包、轉包人主張任何權利。

四、本協議簽訂後，任一方違約的，應向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約，乙方及保證人自願保證退還已收取甲方全部賠付款項。

五、本協議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章後生效。

六、本協議一式一份，甲乙雙方各執一份，見證單位河南澳博律師事務所存檔一份。

甲方：____________

____年____月____日

乙方：____________

____年____月____日