有關賠償協議書模板（精選15篇）

有關賠償協議書模板 篇1

甲方：阮業成身份證號：

乙方：夏娜 身份證號：

就乙方在20xx年4月7日凌晨在廣州市悦鑫商務酒店房受傷一事，甲、乙雙方經友好協商，達成如下共識：

一、鑑於乙方受傷時，甲方存在照顧不力的.情形，甲方同意於本協議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬元。

二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元後不得再就受傷事件向甲方提出任何權利主張（包括民事責任、行政責任和刑事責任）。

三、本協議一式三份，自雙方簽字生效，甲、乙方各執一份，廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。

甲方：乙方：

20xx年4月日 20xx年4月 日

有關賠償協議書模板 篇2

甲方：

身份證號：

乙方：

身份證號：

就乙方在20____年4月7日凌晨在廣州市悦鑫商務酒店房受傷一事，甲、乙雙方經友好協商，達成如下共識：

一、鑑於乙方受傷時，甲方存在照顧不力的情形，甲方同意於本協議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬元。

二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元後不得再就受傷事件向甲方提出任何權利主張（包括民事責任、行政責任和刑事責任）。

三、本協議一式三份，自雙方簽字生效，甲、乙方各執一份，廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。

甲方：

乙方：

20xx年xx月xx日

有關賠償協議書模板 篇3

甲方：

身份證號碼：

聯繫電話：

乙方：

身份證號碼：

聯繫電話：

交通事故基本事實及雙方責任：

年月日，甲方駕駛出租車（川YT0593）在巴州區迴風大道廣電中心新天地廣場路段處發生意外交通事故，造成乙方之子（張月嚴）受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認定：甲方負全責任。經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

1、甲方賠償給乙方一切後續治療費用計人民幣20xx。00元，另人保財險公司賠償給乙方各項費用6000。00元人民幣，兩項共計金額8000。00元人民幣（捌仟元整人民幣）。

2、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，以後雙方再無任何糾紛。

3、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。

4、本協議一式二份雙方各存一份。

5方：乙方：

年月日年月日

有關賠償協議書模板 篇4

醫療事故賠償協議書範本格式

甲方：_______________ (醫療機構)

乙方：_________________ (患方)

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自願的情況下達成如下協議：

一、患者基本情況：

姓名：年齡：性別：

身份證號： 住院號：

疾病診斷：

治療結果：

二、 方共同認定的醫療事故等級：

三、 醫療事故原因

四、 賠償數額

1、醫療費： 元;

2、誤工費： 元;

3、住院伙食補助費： 元;

4、陪護費： 元;

5、殘疾生活補助費： 元;

6、殘疾用具費： 元;

7、喪葬費： 元;

8、被撫養人生活費： 元;

9、交通費： 元;

1 籍貫：住 址：

10、住宿費： 元;

11、精神損害撫慰金： 元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費： 元(不超過2人)

合計： 元

五、 償款給付時間：

六、 違約責任

七、 其他

1、 出院處理：

2、 如為死亡患者，屍體處理

3、 其他

八、 上述協議經雙方簽字或蓋章後生效。

甲方： 乙方：

代理人：代理人：

日期： 日期：

見證人：

日期：

注：具體條款根據不同情況可以增減

2

有關賠償協議書模板 篇5

甲方：

乙方：

經雙方協商一致，現 （甲方）與 （乙方）就此事賠償事宜，本着平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、護理費、營養費、誤工費、交通費、貨物丟失費，精神撫慰金等合計人民幣＿＿＿＿元。(詳細見附件)

二、付款辦法：甲方需一次性支付乙方所有費用。

三、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。

四、甲方 履行賠償義務後，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方 履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔，甲方 對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

十、其它：

甲方： （簽字） 乙方：（簽字）

年月日 年月日

有關賠償協議書模板 篇6

甲方：

地址：

郵政編碼：

電話號碼：

經辦人：

職務：

其他信息：

乙方：

地址：

郵政編碼：

電話號碼：

經辦人/代理人：

職務：

其他信息：

乙方於 年 月 日在 線 處違法實施 行為造成公路損害，甲、乙雙方對此事實予以確認。根據《中華人民共和國公路法》第八十五條第一款之規定，乙方應依法承擔民事責任。

經甲、乙雙方協商一致，乙方通過支付賠償金的方式承擔民事責任。

乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣(大寫) 萬 仟 佰 拾 元 角 分 y 。

乙方應在本協議生效之日起 日內向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為 。

本協議自甲、乙雙方蓋章、簽字之日起生效。甲、乙雙方不在同一日蓋章、簽字的，以最後蓋章、簽字日為生效日。乙方由代理人經辦的，代理人簽字視為乙方蓋章、簽字。

甲方：(章) 乙方：(章)

經辦人：(簽字) 經辦人/代理人：(簽字)

年 月 日 年 月 日

有關賠償協議書模板 篇7

甲方：昌寧—翁堵公路王德勝施工隊(以下簡稱甲方)

乙方：李：身份證號： 户籍地址：昌寧縣温泉鄉下六甲村沙壩河村民小組，(以下簡稱乙方)

甲方在昌寧至翁堵水泥路建設施工中，於20xx年_____月_____日，僱傭乙方進行水泥路面施工，甲乙雙方發生勞動僱傭關係。20xx年7月17日下午，乙方在工作期間發生意外事故，導致乙方小腿受傷，經及時送往醫院治療後康復，但膝蓋下10釐米左右被迫截肢，經傷殘鑑定為五級傷殘。

為解決乙方在治療、生活等方面賠償的相關問題，甲乙雙方在平等自願的基礎上友好、一致協商，並參照昌寧縣人民法院類似案件判決結果，雙方就乙方傷殘賠償達成如下一致條款，並簽訂本協議，以共同信守。

一、甲方負責支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費用(乙方已確認，在簽訂本協議前，甲方已全部付清)。

二、甲方於本協議簽訂之日起 _____內，應向乙方支付一次性賠償人民幣_____元。

三、乙方同意甲方分_____次支付本協議“第二條”規定的款項。乙方收到相應款項後應簽署收款憑據，否則甲方有權拒絕支付。

四、本次賠償屬一次性解決，已包括乙方所有的賠償和要求。協議簽訂後，除本協議規定的賠償外，乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇，雙方之間無其它糾葛，乙方發生任何事情與甲方無關。

五、本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份，雙方各執一份，由甲方向有關部門備案一份。

六、如任何一方違約，須於違約之日起一月內支付對方貳拾萬元(￥：200000.00元)的違約金，並另行司法程序。

施工隊(甲方)：

甲方代表(簽字)：

勞動者(乙方簽字)：

見證人(簽字)：

簽署日期：20xx年 月 日

有關賠償協議書模板 篇8

甲方：x年xx月xx日出生，身份證編號：

乙方：x年xx月xx日出生，身份證編號：

乙方系妻兒。（系甲方僱工）於 _________年____月____日在為甲方（系生前僱主）勞動時，因電擊死亡。為解決因死亡的善後賠償事宜，甲、乙雙方經協商一致，達成以下協議：

一、因家屬來滬料理後事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔。

二、發生在上海期間的喪葬費由甲方承擔。

三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結算。

四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金，計人民幣x萬元。

五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲於20xx年xx月xx日存於在銀行開立的存款帳户內。在甲方向名下存款帳户存人該賠償款時，乙方應向甲方出具收款收據。

六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務後，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

七、本協議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。

八、本協議在履行期間發生爭議，自行不能協商解決的，由上海市人民法院管轄。

甲方（公章）：_________

法定代表人（簽字）：_________

_________年____月____日

乙方（公章）：_________

法定代表人（簽字）：_________

_________年____月____日

有關賠償協議書模板 篇9

協議雙方：

甲方： 年 月 日出生，

身份證編號： 。

乙方： 年 月 日出生，

身份證編號： 。

20xx年 月 日出生，

身份證編號： 。

乙方系妻兒。（系甲方僱工）於 年 月 日在為甲方（系生前僱主）勞動時，因電擊死亡。為解決因死亡的善後賠償事宜，

甲、乙雙方經協商一致，達成以下協議：

一、因家屬來滬料理後事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔。

二、發生在上海期間的喪葬費由甲方承擔。

三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結算。

四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金，計人民幣×萬元。

五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲於 年 月 日存於 在銀行開立的`存款帳户內。在甲方向 名下存款帳户存人該賠償款時，乙方應向甲方出具收款收據。

六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務後，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

七、本協議一式三份，甲、乙方各持一份。XX市 公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。

八、本協議在履行期間發生爭議，自行不能協商解決的，由XX市人民法院管轄。

甲方：

乙方：

簽訂日期： 年 月 日

簽訂地點：

有關賠償協議書模板 篇10

戀愛期間能有更好的相處以及以後更好的發展，特定此書，其中甲方與乙方兩人要同時遵守此協議書中所定的條約，如有違反，可以情況輕重而定，條約如下：

一、甲方與乙方在戀愛期間不可有任何隱瞞及背叛，如有違反，無論情況輕重，都必須出局。

二、 甲方與乙方在戀愛期間不可有打罵對方的行為（小打小鬧，玩笑省略）如有違反，必須馬上道歉直至對方滿意為止。（不可無理取鬧）

三、甲方與乙方兩人要單獨行動時，要讓對方知道自己所在的時間，地點及人物，避免事後猜疑，造成不必要的麻煩。

四、甲方與乙方要同時保證兩人對待此次愛情的真誠與付出。要保持愛情的純潔度不可有任何一方特意或無意的玷污，如有者自動出局。

五、甲方與乙方在戀愛期間，要懂得互相信任，不可聽他人流言，要尊重對方。

六、甲方與乙方在遇到事情時，大事由甲方與乙方商議後定奪，小事交由甲方決定。

以上協議只保證兩人在結婚之前有效，如兩人未有失約，可經過中華人民共和國法律辦領結婚證書，從此相親相愛一輩子，此協議既簽字日生效。

有關賠償協議書模板 篇11

甲方：

乙方：

富鎮嚴村今有私人住宅樓（共兩層），甲方決定砌磚、抹灰、貼磚工程以輕工形式承包給乙方。承包內容如下：

1、甲方負責施工原材料提供，使用的水、電及耗材（如釘子、鐵絲等）須提供。大型機械挖掘機、吊車到位，原材料運到施工場地附近，給施工人員提供住宿。

2、乙方負責所有施工工具，主體砌磚、鋼筋、木工砼澆築、抹灰、內牆打底子、白灰膏罩面、外牆打保温底子、貼蘑菇石、內牆地磚、牆磚、打保温墊層，不包括水電暖（其他需要增加工程量另議）。

3、承包方式，按實際建築面積，每平方米300元。

4、撥款方式，進場需給乙方施工人員部分生活費。

（1）基礎完活，付總工程量20%的工程款。

（2）一層完活，付總工程量30%的工程款。

（3）二層完活，付總工程量30%的工程款。

（4）抹灰完活，付總工程量10%的工程款。

（5）貼磚完活，付總工程量10%的工程款。

文明施工、嚴格要求此協議一式兩份，雙方同意簽字生效：甲方：乙方：

年月日

有關賠償協議書模板 篇12

甲方：

法定代表人：

住所地：

乙方：

身份證號碼：

聯繫電話：

20xx年xx月xx日，乙方做什麼事情對甲方造成什麼傷害。

現雙方就乙方的人身損害賠償事宜，在平等自願、協商一致基礎上，本着人道主義和和諧社會等原則，自願達成如下協議：

一、甲方向乙方共計補償元（大寫：）。該筆費用是雙方協商確定的甲方補償給乙方的所有費用，包括但不限於醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費等費用。

二、本協議經甲乙雙方簽字後，乙方再出現任何問題均與甲方無關。乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權利，包括不得訴訟、不得干擾甲方及甲方以外的任何人或單位的正常生產經營等，並不得做出任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。

四、乙方在收到甲方全部款項後，應向甲方出具收到該款項的收條。

五、本協議的簽訂並不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。

六、本協議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。

七、本協議式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等的法律效力。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

20xx年xx月xx日

有關賠償協議書模板 篇13

甲方：

乙方：

x年xx月xx日，甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷，甲方願意賠償乙方的經濟損失。鑑於此，雙方自願平等協商，就相關事宜達成如下協議：

1、甲方所駕駛的半掛車已向中國人民財產保險股份有限公司投保了交強險和第三者責任保險（保險金額100萬元），現甲乙雙方協商同意乙方依法向保險公司理賠各項人身損害和經濟損失，甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。

2、甲方除中國人民財產保險股份有限公司的各項理賠數額之外，自願向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計 元。

3、上述甲方自願賠償的費用於本協議簽署日一次性向乙方付清，乙方向甲方出具收條。

4、乙方承諾在收到甲方支付的'第二條約定的賠償費用後簽署諒解書。

5、本協議一式四份，自雙方簽字時生效，甲方一份，乙方兩份，辦案機關備存一份。

甲方：

乙方：

簽署日期：x年xx月xx日

簽署日期：x年xx月xx日

有關賠償協議書模板 篇14

甲方：x公司

乙方：(女，身份證號：)

於x年xx月xx日在甲方經營的景點遊玩時發生意外受傷事件，依據有關法律法規，雙方本着平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(￥4，00000元)。

三、上述費用支付給乙方後，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行付款義務後，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何職責。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協議資料甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂後，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

九、本協議書壹式貳份，雙方各執壹份，經雙方當事人簽字或捺指印後生效。

甲方：x公司(蓋章)

乙方：

日期：x年x月x日

有關賠償協議書模板 篇15

協議雙方：

甲方：，，X年XX月XX日出生，身份證編號：。

乙方：，，X年XX月XX日出生，身份證編號：。

，，X年XX月XX日出生，身份證編號：。

乙方系妻兒。（系甲方僱工）於X年XX月XX日在為甲方（系生前僱主）勞動時，因電擊死亡。為解決因死亡的善後賠償事宜，

甲、乙雙方經協商一致，達成以下協議：

一、因家屬來滬料理後事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔。

二、發生在上海期間的喪葬費由甲方承擔。

三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結算。

四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金，計人民幣x萬元。

五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲於X年XX月XX日存於在銀行開立的存款帳户內。在甲方向名下存款帳户存人該賠償款時，乙方應向甲方出具收款收據。

六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務後，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

七、本協議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。

八、本協議在履行期間發生爭議，自行不能協商解決的，由xx市人民法院管轄。

協議人：

甲方：乙方：

簽訂日期：X年XX月XX日

簽訂地點：