出生醫學證明委託書(精選3篇)
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出生醫學證明委託書 篇1
委託人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼 聯繫電話:
委託人:爸爸名字 性別:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼 聯繫電話: 與委託人關係:夫妻
委託人因不能親自來上地醫院辦理« 出生醫學證明 »領取事宜,特委託受託人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的« 出生醫學證明 »。
凡由委託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。
委託期限自委託人簽署權限委託書之日起至受託人領取« 出生醫學證明 »之日止。
委託人簽名:媽媽的名字 受託人簽名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日
出生醫學證明委託書 篇2
本人 ,於 年 月 日在成都市第一人民醫院生產,現委託 辦理出生證事宜。 關係:
注:辦理出生證所需手續最好是嬰兒母親辦理,若其他人辦理需嬰兒父母雙方寫委託書,嬰兒父親辦理也需嬰兒母親寫委託書。
委託人:
年 月 日
出生醫學證明委託書 篇3
委託人:秦某某 性別:女 出生年月:1988年X月XX日
身份證號碼:500 聯繫電話:18 受託人:姚某某 性別:男 出生年月:1986年X月XX日 身份證號碼:500 聯繫電話:18 與委託人關係: 夫妻
委託人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫學證明》。凡由受託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。
委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。
委託人簽名: 受託人簽名: 年 月 日 年 月 日
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