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辦理出生醫學證明授權委託書範本

辦理出生醫學證明授權委託書範本

出生醫學證明由國家衞生與計劃生育委員會統一印製,以省、自治區、直轄市為單位統一編號。那麼你知道辦理出生醫學證明授權委託書範本怎麼寫的嗎?下面是本站小編為你整理的辦理出生醫學證明授權委託書範本,希望對你有用!

辦理出生醫學證明授權委託書範本

辦理出生醫學證明授權委託書範本篇1

委託人:秦某某 性別:女 出生年月:1988年X月XX日

身份證號碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯繫電話:18XXXXXXXXX 受託人:姚某某 性別:男 出生年月:1986年X月XX日 身份證號碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯繫電話:18XXXXXXXX 與委託人關係: 夫妻

委託人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫學證明》。凡由受託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。

委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。

委託人簽名:

受託人簽名:

年 月 日 年 月 日

辦理出生醫學證明授權委託書範本篇2

辦理《出生醫學證明》授權委託書 委託人:

性別:

出生年月:

有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號碼:

聯繫電話:

受託人:

性別:

出生年月:

有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號碼:

聯繫電話:

與委託人關係:

委託人因不能親自來

醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫學證明》。 凡由受託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。 委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。

委託人簽名:

受託人簽名:

年 月 日 年 月 日

辦理出生醫學證明授權委託書範本篇3

委託人姓名(新生兒母親):

有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:

聯繫電話:

受委託人姓名: 性別:

有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:

聯繫電話:

委託人於 年 月 日在 (新生兒出生地點)分娩,特授權委託 (受委託人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

凡由受委託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,受委託人均予以承認。

委託期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

委託人簽字: 受委託人簽字:

年 月 日 年 月 日

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