保險申請書（通用13篇）

保險申請書 篇1

甲方：__居民身份證號碼：____

乙方：__公司

甲方於_年_月_日到乙方處工作，當日乙方通知甲方，乙方將統一為其在無錫市濱湖區社保中心購買社會保險，並按照規定由雙方分別繳納參保費用，甲方應負擔的費用由乙方按照規定從其工資中代扣代繳。甲方在充分了解到社保的相關規定，清楚其在社保上的.權利義務以及不購買社保可能存在的法律風險後，仍然決定不由乙方為其統一購買社會保險。

在此情況下，根據甲方書面申請，雙方達成如下條款，以資共同遵守：

一、經甲方申請，乙方同意不強制為乙方在社保機構統一辦理社會保險。而由甲方自行決定或以個人名義在户籍所在地參加社保，或在户籍所在地參加農村新型養老保險和合作醫療保險或其他保險。乙方將因購買社會保險而應當由單位繳納的參保費用以現金形式補貼給乙方。該費用由乙方按月與工資一併發放給甲方。

二、在工作期間，如有需要，甲方可以重新書面申請乙方為其辦理社保參保手續。甲方接到申請後，按照無錫市濱湖區社保機構的規定，從社保機構同意受理甲方的參保的當月起統一為甲方購買社保，並從社保機構受理甲方的參保當月起停止向甲方發放社保補貼，按規定從甲方工資中代扣代繳應當由甲方負擔的參保費用。

三、若甲方向乙方提出申請，要求乙方補繳甲方入職後因甲方申請沒有統一購買社保期間的社保費用的，乙方不予補繳。

四、在因甲方申請沒有統一購買社保期間，對因發生工傷或非工傷而造成的如在購買社保後應當由社保機構負擔的利益損失部分，由甲方自行全部負擔。

五、本協議經雙方簽字或捺印後生效。本協議一式兩份，雙方各執一份，均具有同等法律效力。

附：居民身份證複印件

甲方：__乙方：__

日期：__日期：__

不買保險申請書3

__有限公司

根據《中華人民共和國勞動合同法》的規定和相關要求，__有限公司與我簽訂勞動合同並繳納社會保險，我已全面瞭解《中華人民共和國勞動合同法》的內容，並同意同公司簽訂勞動合同，但結合我的實際情況和個人不確定因素，我申請放棄從_年_月_日起繳納社會保險的權利，並鄭重承諾因此引起的任何經濟、法律等糾紛與__有限公司無關。

申請人(簽字、手印)：

申請日期：

保險申請書 篇2

尊敬的上級領導：

您好！

我叫_X，現年 歲，_X縣_X鎮_X村人，現是_X畜牧局一名普通的職工，因家庭經濟困難，經過再三考慮，特申請貧困補助。

我的家庭是一個五口之家：丈夫、兒子、兩個女兒還有我。丈夫_X是一位農民，因為沒有文化、沒有本錢，只好在家務農以種田為生；兒子_X， 24 歲， 在_X大學；大女兒_X，_X歲，已出嫁，家庭條件一般，對這個家也幫不上什麼忙；小女兒_X，19歲，在_X縣第三中學讀高中。我雖然有一份工作，由於家庭收入僅僅來源於我一個人，支出的項目比較多，所以，家庭經濟特別困難。家庭的艱辛深刻影響着我的兒女，家庭的困難已無力支持兒女完成他們的學業，影響着他們的健康成長。

全家人的生活十分困難，讓我非常的.揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我聽説我們的這種情況可以申請貧困補助，我異常高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭於水火。全家人商量之後，為維持我們家庭的基本生活，支持我的兒女完成學業，特申請貧困救濟補助。

我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手。

此致

敬禮！

申請人：_X

_X年_月_日

保險申請書 篇3

尊敬的公司領導：

您好!首先感謝公司領導對我的栽培和幫忙。我是一名____，___年_月進於入公司工作，至今已有_年。公司的不斷髮展壯大，我個人的潛力也在不斷提升和進步。由於珍惜並且熱愛這份工作，因此在自我的崗位上，我一向努力工作，認真負責。在此，特向公司申請給予我購買社保的請求，期望公司能夠批准為盼，多謝!

此致

敬禮!

申請人：

____年_月_日

保險申請書 篇4

尊敬的公司領導：

您好!首先感謝公司領導對我的栽培和幫助。我是一名，x年x月進於入公司工作，至今已有x年。公司的不斷髮展壯大，我個人的能力也在不斷提升和進步。由於珍惜並且熱愛這份工作，因此在自己的崗位上，我一直努力工作，認真負責。在此，特向公司申請給予我購買社保的請求，希望公司能夠批准為盼，謝謝!

此致

敬禮!

20xx年x月x日

保險申請書 篇5

敬愛的公司領導：

我於年月到貴公司工作，我非常看好公司的發展前景和本職工作，我決心認真學習，努力工作，為公司的發展作出應有的貢獻。

為了保障自己的合法權益，根據《中華人民共和國憲法》和《勞動法》關於參加社會保險的有關規定，特向領導申請為我辦理養老保險的參保手續並履行繳費義務。

現申請自願加入貴公司統一辦理的社會養老保險，遵守《規定》中的各項條款。

特此申請，懇請批准!

申請人：

X年X月X日

保險申請書 篇6

填 寫 説 明

一、本表用鋼筆填寫，要求字跡工整清楚，內容真實。

二、“醫院等級”一欄由醫院填寫，其他類別的醫療機構不填寫。

三、“基本醫療保險管理部門”一欄是指醫療機構內部設立或指定的負責城鎮職工基本醫療保險定點服務管理的部門。

四、“申請內容”一欄由醫療機構填寫申請定點醫療機構資格的意向。

五、最後一欄由統籌地區勞動和社會保障行政部門負責填寫。

六、醫療機構向統籌地區勞動和社會保障行政部門提交本申請書時，要附以下材料：

1、執業許可證副本；

2、大型醫療儀器設備清單；

3、上一年度業務收支情況和門診、住院診療服務量（包括門診診療人次、平均每一診療人次醫療費用、住院人數、出院者平均住院日、平均每一出院者住院醫療費、出院者平均每天住院醫療費等），以及可承擔醫療保險服務的.能力；

4、符合醫療機構評審標準的證明材料；

5、藥品監督管理和物價部門監督檢查合格的證明材料；

6、勞動和社會保障行政部門規定的其他材料。

惠州市城鎮職工基本醫療保險

申請單位：惠州市第九人民醫院

申請時間： 20__年5月21日

惠州市勞動和社會保障局印製

保險申請書 篇7

申請單位：

申請日期：

蒼南縣人力資源和社會保障局印製

填寫説明

一、本表用鋼筆填寫，要求字跡工整清楚，內容真實。

二、機構類別為:綜合醫院、專科醫院、門診部、診所、社區衞生服務中心(站)、衞生院(所)、醫務室等。

三、“申請內容”一欄由醫療機構填寫申請定點資格的意向。

四、“職工人數”一欄由單位內設醫療機構填寫服務本單位參加基本醫療保險的職工人數，其他類別醫療機構不填寫。

五、醫療機構向人力資源和社會保障部門提交本申請書時，要附以下材料:

1.醫療機構執業許可證和醫療收費許可證副本及複印件、醫療機構等級證明材料及複印件;

2.社會保險登記證副本及複印件、社保經辦機構出具的依法參保繳費證明;

3.法定代表人或主要負責人的身份證及複印件;

4.科室設置材料、醫務人員名冊、執業證書、資格證書及複印件;

5.衞生部門的書面意見;

6.藥監、物價部門監督檢查合格的證明材料;

7.藥品經營品種、醫療服務項目及價格清單(附提供盤片); 8.計算機設備及網絡設備清單; 9.內部管理各項規章制度;

10.上兩年度業務收支和服務量情況;

11.營業用房產權證或租房協議及營業用房平面圖(註明面積、功能區分);

12.醫療保險工作分管領導和專職管理人員名單; 13. 人力資源和社會保障部門所需的其他材料。

六、欄目如填寫不下，請另附頁。

保險申請書 篇8

X區社會保險基金管理局：

本人姓名: ，性別： ，身份證號碼：，由於當時對購買社保意識不足，從X年XX月至X年XX月從事X公司工作期間沒有參加社保，現申請補繳這段時間的社保費，本人願意從現在起按有關規定繳交社保，望批准補繳。

此致

敬禮!

20xx年x月x日

保險申請書 篇9

敬愛的公司領導：

我於年月到貴公司工作，我十分看好公司的發展前景和本職工作，我決心認真學習，努力工作，為公司的發展作出應有的貢獻。為了保障自我的合法權益，根據《中華人民共和國憲法》和《勞動法》關於參加社會保險的有關規定，特向領導申請為我辦理養老保險的參保手續並履行繳費義務。

現申請自願加入貴公司統一辦理的社會養老保險，遵守《規定》中的各項條款。

特此申請，懇請批准!

申請人

申請時間

保險申請書 篇10

尊敬的公司領導:

我身為XX公司的一名員工感到很自豪!自加盟公司以來，在您的領導和同事們的幫助下，學到了好多書本上學不到的知識，有公司親如家的感覺，找到了自己的用武之地，願在今後的工作中與公司同呼吸共命運，揚長避短，發揮自己的聰明才智。為解除我的後顧之憂，請求公司幫助給我解決社保問題。

特此申請！

申請人：

年月日

保險申請書 篇11

尊敬的人力資源和社會保障局：

藥房於 年 月成立。藥店營業面積 平方米。現有在職員工 人，駐店藥師 人，審方員 人，佔在職員工的 %。主要經營品種：中藥飲片、中成藥、化學藥製劑、抗生素、生化藥品、生物製品（限診斷藥品）零售業務，現有藥品 多種，並有中藥飲片 種，另外還有各類保健、計生用品，基本滿足城鎮居民健康保健的用藥需求。藥房的進貨渠道均源自正規的批發零售企業，如 醫藥有限責任公司、 醫藥有限責任公司等，並簽定有質量保證協議，均能很好的保證藥品質量。

藥房在經營活動中將嚴格做到以下幾點要求：

（2）具備及時供應基本醫療保險用藥，並24小時提供購藥服務的能力；

（3）藥房配備有藥師 名，審方員 名，確保在營業時間內，能有1名藥師在崗為患者提供合理用藥及保健知識的諮詢業務，營業人員經藥品監督管理部門培訓合格後持證上崗；

（5）嚴格按照醫保的有關規定加強管理，不段提高醫保管理水平。

經過藥店根據 市定點零售藥店申請資格的要求進行學習和自檢，現基本符合定點零售藥店的申請條件，具備定點零售藥店資格。

申請人：_x

20_年x月x日

保險申請書 篇12

敬愛的公司領導：

我於年月到貴公司工作，我非常看好公司的發展前景和本職工作，我決心認真學習，努力工作，為公司的發展作出應有的貢獻。為了保障自己的合法權益，根據《中華人民共和國憲法》和《勞動法》關於參加社會保險的有關規定，特向領導申請為我辦理養老保險的參保手續並履行繳費義務。

現申請自願加入貴公司統一辦理的社會養老保險，遵守《規定》中的各項條款。

特此申請，懇請批准!

申請人：

申請時間：

保險申請書 篇13

申請人：深圳市A13有限公司　　地 址：深圳市南山區南新路XX大/d三樓302房　　電 話：0755-

被申請人：深圳市CD有限公司　　地 址：深圳市南山區㈩環路號　　電 話：

申請人訴被申請人深圳市CD有限公司買賣合同糾紛一案，為了維護申請人的合法權益，確保本案的順利審理 和執行，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第92條、第96條的規定，申請人特提出財產保全申請，請求查封、凍結被申請人價值人民幣380000元的財產，申請人對上述申請願意承擔由此而引起的法律責任。

20xx年x月x日