大學生家庭貧困證明

家庭貧困證明

學校：

貴校學生

其家長屬本地居民，其家庭基本情況如下：

一、家庭人口

人，家庭年收入約

元;

二、主要收入來源：

(填寫);

三、目前家庭主要困難：( )收入來源單一 、( )勞動力較少 、( )醫療支出較大 、其他：

(填寫)確屬貧困家庭。特此證明。

村委會(街道居委會)

鄉、鎮(含)或街道

或家庭聯繫人所在單位蓋章

民政部門蓋章

年 月 日

年 月 日

蓋章單位聯繫電話：

蓋章單位聯繫電話：