腎內科實習心得體會（精選26篇）

腎內科實習心得體會 篇1

在腎內科，每日任務：查房-抄醫囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘻術助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。

感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑑別：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小：正常10_5_4，最具價值鑑別點，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無表現。

查房其實也特別重要，在查房過成中我們應注意：⒈長期卧牀病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。⒌腎穿三天內，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

其實學到的很多，不止這些，我不僅學到了很多臨牀經驗，也學到怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。

在內科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我瞭解到收治病人的一般過程：如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意為患者着想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關係，能做好解釋與安慰工作，多説“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人並做好入院評估;嚴密監測生命體徵並規範記錄;正確採集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤於、善於觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不瞭解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術，例如無菌原則，氧氣的應用，以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習的日子裏，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成。這只是實習之初，是一個挑戰，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室，並牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話説，病人就是老師。

腎內科實習心得體會 篇2

20__年_月至20__年_月，在院、科室領導的支持下，有幸赴北京大學第一醫院腎內科進修學習1年，這是一段充實又難忘的時光，在知識的攝取中磨鍊，在不斷的學習中提高，在此期間，收穫頗多，現將進修體會總結如下。

北京大學第一醫院腎臟內科是由我國腎臟病事業的奠基人-王叔鹹教授在__年代建立的全國第一個腎臟病專業和博士點。19__年成立北京大學腎臟病研究所和衞生部腎臟疾病重點實驗室。20__年入選教育部創新團隊計劃，在國內外享有較高聲譽。

在醫療方面，共有腎1、腎2兩個病房，血透中心、腹透中心、危重腎臟病監護室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨牀檢驗、腎臟B超等共9個部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。

在腎內科病房學習的過程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學習氣氛，每位醫生都在利用業餘時間不斷學習本專業的最新技術和理論，日常工作中，實行主治醫師負責制及三級醫師查房制度，每病區兩位主治醫師，各負責指導3-4位輪轉住院醫生的臨牀診治工作，除每週各1次的主任查房和主治查房外，每週三上午固定為主任查房時間，相當於我院的疑難病例討論，首先由住院醫師幻燈總結匯報病史，然後由主治醫師幻燈分析病史特點及診治思路，其中必須查閲文獻，有體現查新，提出提請主任查房目的，最後由負責查房的兩位主任先後發言，提出診治建議。每週四下午固定為臨牀病理討論時間，由腎臟病理、臨牀醫師參加，先由主治醫師彙報病史特點，根據臨牀推測可能是某種病理類型，之後由病理醫師閲片及發表診斷意見，驗證臨牀推測是否正確，最後為各位專家討論，臨牀病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每週固定時間的疑難病例討論及臨牀病理討論，大大提高了臨牀診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺，聽着年輕而自信的主治醫師縝密的臨牀思維，看着一位位腎內科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論，才真正體會到學無止境的含義，北大醫院腎內科濃厚的學習氛圍，不斷進取、積極探索的精神會激勵我在今後的工作歷程中努力提高專業技術水平，更好為患者解除病痛。

腎內科實習心得體會 篇3

在罵聲中成長轉眼在腎內科實習已經滿三週了，自己似乎也在慢慢成長，雖然經常捱罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什麼事情都去追求完美。

實習的第一個科室，有了很多的第一次：

第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫囑，第一次開西醫的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那麼多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那麼慘，第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少，大學的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信心嚴重受創的經歷。

在腎內科，三週了雖然還是有捱罵的時候，也在慢慢的成長一些，學到的東西也在一點點的積累，下班後即使已經很累很晚，但是還是會堅持看書。

只是會在某天晚上已近十二點爬上牀的時候，會有一種錯覺--這種日子什麼時候才會到盡頭，o(∩_∩)o~。

直到現在不去醫院就覺得自己好像什麼事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然後不停的在17個小時不睡覺的時間裏擠出學習的時間;慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來，然後閉着眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習慣，有的疾病，作為醫生的你也是無能為力的;慢慢習慣病人的求生慾望，在現實面前，是顯得那麼的蒼白無力;慢慢習慣，某一天因為某些病人而鬱悶而無奈，而悲傷，而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別，慢慢學會在醫院裏管好自己的嘴，少説話多做事;慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的叫吼聲;慢慢學會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫患關係，我還只是見到了一小點;慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問到底的精神。

慢慢學會厚臉皮，慢慢學會偶爾偷下懶;慢慢學會隨時帶着筆跟本子，記錄下所有老師講過的每句你現在認為是廢話的話。

本人的廢話還是有點多的，下面就簡單的説下這三週自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。

只是希望在實習期滿後，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那麼空白，o(∩_∩)o~首先是病程的書寫，一是語言要精簡;二，寫的東西要有依據;三老師處理過的病人，或者是有取消什麼醫囑，又有哪些新醫囑，病程裏必須要記錄;三，在腎內科，基本上每個老師都會有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄;四，病程裏不要有絕對的字眼，這是保護自己的一種技巧;五，用詞用字必須是醫學術語，不要想當然的寫;六，不能有塗改，不能有錯別字;最後一點是，手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘻成形術和頸靜脈插管術，基本上後者都是老師記錄。

當然上面所説的一些應該是適用於所有病程的抒寫。

其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。

首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以説門診那邊已經有了初步診斷，那麼你問病史的時候就要儘量收集支持診斷的證據，現在的主要症狀，然後是既往史，曾經都做過哪些治療，吃過那些藥，現在還有沒有在吃?做過哪些檢查。

一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史.，然後是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經史，病人的基本情況。然後是查體，心臟的叩診聽診，肺部的聽診，重點觀察病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結的情況.下面説下我們腎病內科的常見疾病，一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒症期，當然最好把四個分期的掌握了，隨之而來的伴隨症狀，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨病;二是，糖尿病腎病;三是，腎病綜合徵;四是，急性腎小球腎炎。

病人年齡多為青中年，老年病人。

當然其它腎病方面的疾病也有，只是不多見，但是在入科之前最好把西醫內科書(七版)，關於腎臟疾病的相關章節好好看看，還有就是高血壓，糖尿病，心臟疾病的相關章節好好看看，因為有的慢性腎衰病人發展到後期會伴有心衰。

還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。

在用藥方面，因為很多腎臟是人體的排泄器官，所以説在用藥上一定要小心，因為很多藥都會經過肝臟或者腎臟排泄。

常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑，如吲噠帕安，呋塞米，螺內酯(安體舒通)，氫氯噻嗪，布美他尼;at1類，氯沙坦(科素亞)，厄貝沙坦(安博維)，結沙坦(代文)，厄貝沙坦氫氯噻嗪;阿爾法受體阻滯劑，鹽酸哌唑嗪;貝塔受體阻滯劑，主要是美託洛爾;鈣通道阻滯劑，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平緩釋片或者控釋片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達)，尼羣地平，尼莫地平;acei類，如馬來酸依那普利(依蘇)，培垛普利(雅施達)，卡託普利(開博通)，賴渃普利，貝納普利(洛丁新)，福辛普利(蒙諾)。

腎性貧血常用藥，多糖鐵複合物(力蜚能)，重組人工促紅素注射液(依倍，益比奧)。

腎性骨病，骨化萬醇膠丸(蓋三醇)，維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。

高脂血症，非諾貝特膠囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。

抗生素類，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，萬克(鹽酸左氧氟沙星)，羅紅黴素，阿奇黴素，頭孢克洛，萘夫西林，凱斯達。

降糖藥，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖適平)，馬來酸羅格列酮(伐迪雅)，二甲雙胍緩釋片(格華止);胰島素類，新和鋭芯，甘舒霖30r。

還有就是一些保腎藥，阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥，複方腎炎片，金水寶。

還有就是地榆升柏片。

其它的一些安眠藥，艾司唑侖(舒樂安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。

鹽酸曲馬多，止痛。

以上就是腎病內科的常用藥，其它的還在學習中o(∩_∩)o~在腎病內科一般是，早上比較忙，下午基本就是補病程之類的，還有就是一些特殊處理，我們每天基本上是7：

45到科室，然後給病人測血壓，八點交班，交完班後老師會查房。

其它也就沒啥事，偶爾要換換藥，有橈動脈，頭靜脈造瘻手術的病人，如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥，也就是三天左右換一次，其它也就沒什麼特殊事情要做了。

對了週一和週四一般都要開大處方的，可以在前一天的晚上開好，這樣第二天就不會太忙了。

嘿嘿忙忙碌碌過了三週，雖説學到的東西不多，但是還是有一點點成長，會繼續努力下去的，加油啊，我們大家都要，fighting!

腎內科實習心得體會 篇4

在內科的臨牀實習過程中,我遇見過的一些臨牀常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合徵,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒症,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,毒蛇咬傷,急性農藥中毒,食物中毒等。

從上述臨牀常見疾病觀察，我們可以得知當前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見，隨着人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內科疾病。二、多與個人生活密切相關，人們日常生活水平提高，飲食偏於肥甘厚膩，生活習慣與起居規律異常，“富貴病”，“三高徵”常見，並有年輕化趨勢。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農村條件相對落後，診療費用偏昂貴，因此病情多遷延加重。

由此觀之，關注老年人及老年性疾病是一項重大的任務，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衞生習慣，提倡體育運動，增強人體免疫力，能減少疾病的發生發展，提高農村生活水平，能促進疾病早期診斷，早日康復，延緩病情的發展。

在內科的這段臨牀實習過程中,我掌握了一些常規病歷書寫，熟悉並瞭解這些常見疾病的症狀體徵,一般體格檢查,輔助檢查, 診斷治療，常規護理及預後轉歸。比如：神經內科應注意監測血壓，注意病人意識、瞳孔變化，區分腦出血與腦梗死，從ct或mri可以加以鑑別;心內科應注意病人體位，心電圖、心肌酶學檢查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內科應注意病人水腫程度，複查電解質及腎功能變化;貧血患者應詢問病人有無長期飲茶史;毒蛇咬傷患者應區分神經毒與臟腑毒，及時給予抗毒血清，目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用，但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見，胰島素的使用應控制用量，避免過度使用導致低血糖昏迷;消化道疾病多表現上腹部疼痛。

這些疾病西醫臨牀常用的診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之後，查三大常規，肝腎功能，血糖血脂，心電圖，胸片等輔助診斷，經抗感染，護心，護胃，擴血管，降糖，降壓，利尿，增加腎血流等，對證支持治療後，病情好轉出院。出院醫囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當地醫院繼續治療,不適隨診。可病人稍稍不注意疾病又容易再發。由此我們可以知道預防很重要，中醫內經有“治未病”的思想，所以我體會到中西醫結合防治疾病的重要性，我們臨牀過程中應積極地真正地做到中西醫結合。

在臨牀的學習過程中，我體會了西醫治病的迅速，降壓藥，降糖藥等對證後有立竿見影之效果;但同時也感受到了單純運用西藥的侷限性與對身體的有害性，比如卡託普利可以引起咳嗽，大劑量使用抗生素引起菌羣失調。我基本能夠診斷一些常見疾病，也瞭解一些治療措施，但對西醫用藥的規格劑量不熟悉，需要在以後的學習過程中加以熟悉與掌握;還有臨牀技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看着老師操作，充當一下助手，缺乏親自操作，也需要在以後臨牀上加以鍛鍊與培養自己的動手能力。

醫生是一個神聖的職業，做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨牀醫生義不容辭的責任。我們在臨牀學習中要學會做聰明的醫生，有自我保護意識，避免醫療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫患關係，能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關係很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利於疾病的轉歸，彼此應當“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。

我是中西醫結合專業，在西醫院實習能夠直觀的瞭解病種，能夠掌握視觸叩聽，能夠了解一些臨牀常用技術，但是對於中醫方面的望聞問切，辯證論治，處方用藥，缺乏老師的臨牀指導，只有自己在平時有一小些體會，體會到中醫實質上療效的快捷與標本皆治。在以後的學習中進一步學會將中醫與西醫結合在一起，更好地診治疾病，也為中西醫結合做一些貢獻。

光陰似箭，日月如梭，轉眼一年的時間就過去了，在理論學習後的臨牀實踐我才剛剛起步，臨牀經驗還需要很大程度的積累，臨牀技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子，也開始收穫臨牀的點點滴滴，這些就是我第一次臨牀實習過程中對自己學習的評價，對自己不足的總結，對學做醫生的體會，對自己學醫路上的重新思考，也含有一些對醫學事業的瞻望。

xx級中西6班 盛芳

腎內科實習心得體會 篇5

過這近一個月的心內科實習，是我對循環內科的內科疾病的診斷有了新的認識，不僅是書本上的侷限內容，在突發病方面有了新的認識和提高，學到了基本急救技巧。

心內科以高血壓，心律失常，冠心病，房顫等疾病。在老師的帶領下我學會了一些常見病的護理及基礎操作，積極配合醫生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難進一個護士最基本的責任去善待每一個患者。

再過幾個月我就要走上工作崗位了，現在的我還是一個學生的水平，但是我會盡我所能去學習專業技術知識。希望有一天我也可以成為科室裏的一名優秀的護士。

在結束的這一個月的臨牀內科實習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。

在實習的日子中，我瞭解到收治病人的一般過程：如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時，我也瞭解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，詠的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以後的實習中，我一定會努力學習更多知識。

腎內科實習心得體會 篇6

兩個星期過得真快，一眨眼就輪完血液科了，之前都聽説血液很無聊，只能天天去課室看書。但我比較幸運，跟了一個“懶老師”，什麼活都給我幹。兩個星期下來，收了不少病人，做了兩次骨穿，而且都是成功的。一直跟進她的病記，對血液科的處理有了點了解。主任天天查房都喜歡提問，看到典型的病人就提問講解，每次查房都心驚受怕的，幸虧臨時抱佛腳奏效，她問的問題很多都能回答出來。在血液內覺得學到了很多東西，今晚本不用去上夜班的，但我還是去了，畢竟要善始善終，也算是對血液內科説聲再見吧。離開之前，在門外看了一下那位18歲的白血病患者，驚訝地發現他帶上了帽子——化療的副作用開始出現了，加上今天在電梯裏主任説他的血小板總是升不高，心裏不禁為他添了一份擔心。

血液科裏見得最多的就是白血病，個個都是戴帽子、戴口罩的樣子，不禁感歎疾病的無情。曾受過一個病人，病史健健康康的，到醫院查血常規發現白細胞200多，達到白細胞瘀滯的指標，送他去急查CT時，家人非常擔心緊張，尤其是他的兒子。對他們來説，這就是天大的災難。對這位18歲的讀高二的男生來説，簡直可以説是天塌下來了。回想起自己讀高二時，心裏沒什麼顧慮的，就是好好讀書跟好好踢球，生活非常簡單。而他卻要患上這種看不到盡頭的疾病，家裏的經濟也很困難，根本支撐不了他走到盡頭，不管這個盡頭是骨髓移植還是生命的盡頭。幸虧網絡的興起，這兩個星期來，經常有同學、老師、社會熱心人員、紅十字會來探望他，籌得的善款也暫時幫他渡過了難關。發生在他們身上的事情，讓我深感世事難料。他們前一天可能還開開心心、平平淡淡的，接下來的日子卻滿是煎熬。我們能做的只是珍惜眼前所擁用的，過好每一天的生活，努力開創未來。在血液內科，這可能才是我學到的最珍貴的東西。醫生每天面對的不只是病人和疾病，思考的不只是每一個診療過程，還有對生命健康的領悟。

雖然實習得很滿意，但我明顯把考研的複習落下來了，沒能完成這兩個星期給自己的任務。下個科是無聊的感染科，只能用那段時間補回落下的內容。到現在還沒有一個具體明確的計劃，心裏還是有點擔心的，但我還是想先好好實習，瞭解一下哪個科適合自己，等到輪到婦產科時，我就要全心全意準備考研了。希望自己能堅持到最後，堅持明確的考研意向，堅持艱辛的考研複習進程。

明天是週日，我要好好出去玩，好好看球(皇馬對巴塞)。還有，好好計劃和調整。

腎內科實習心得體會 篇7

到脾胃科去見習跟診，我們跟的是恆青老師，老師和藹可親，平易近人，對待病人也是既熱情有又耐心。通過此次的跟診，讓我學到了很多新的知識，也對於脾胃有了更深刻的認識。脾胃在人體中的重要性是不言而喻的。跟診的體會與所學的知識一一印證，不覺又有了更多的見聞，從中我體會到，唯有理論與實踐相結合，所學才會更進一步!而作為一個醫生，不僅要有精湛的醫術，還需具備有良好的品德。下面就來談談我的一些跟師的心得體會。

在跟診的過程中，常常可以看到很多種脾胃疾病，其中比較常見的有慢性胃炎、淺表性胃炎、十二指腸球部潰瘍、胃脹、胃脘不適、腹痛、腹瀉、便祕等疾病。脾胃，對人而言，是非常重要的臟器，脾胃為後天之本，乃氣血生化之源，脾主運化水谷精微，胃主受納，倘若脾胃的功能受損，則氣血生化無源，百病易生，正所謂有胃氣則生，無胃氣則死。脾胃虛衰不僅會導致氣血生成受阻，也會致使元氣不足，斯二者皆不足，就會使得衞外無力，而外邪易於入侵。另外，氣血虛損，會導致臟腑失養，功能減退，從而更易感邪，所以老師用藥，多以健脾益胃為基本原則，然後再隨症進行加減，通過對脾胃的調理，使其恢復原本的運化機能，氣血生產有源，則疾病自消。

老師在處方用藥的時候，多會用四君子湯進行化裁，取其補氣健脾之用，為脾胃病的基本方之一。而脾的另一個重要的特點是喜燥惡濕，由於脾的運化水液的功能受損，而導致水液代謝失調，更易形成水濕困脾的情況，所以老師在方中，會加入一些燥濕化濕之品，如藿香、佩蘭、蒼朮、厚朴、薏苡仁等藥，通過燥濕來達到健脾的目的。而且水濕困脾日久，常常會伴有痰濁阻滯的情況，故老師在用藥的時候，會使用一些如二陳、竹茹之類的清化痰濁之藥。

並且在臨牀中，可以看到，很多的脾胃病，都是由於脾胃虛損，土虛木乘所導致的，而遇到這種情況，老師會用四逆散、逍遙散或者柴胡疏肝散進行加減，通過疏肝解鬱，行氣透邪的方法來平肝木，而使脾土復安，若是遇到一些肝火犯胃的狀況，老師會在方中加左金丸，用以清肝瀉火。而對於一些便祕的病人，老師會用五仁丸進行化裁，用仁類的藥物潤腸通便，若是對於一些脾虛肝鬱而導致泄瀉的病人，老師則會用痛瀉要方進行補脾柔肝，祛濕止瀉。老師在用藥時，會在健脾益胃的基礎上，或補氣行氣，或活血祛瘀，或清熱祛濕，總之靈活權變，不可詳盡!

通過此次的跟診，使得我對於脾胃疾病有了初步的認識，也瞭解到了許多寶貴的用藥經驗，也使我懂得了要成為一個優秀的醫生是需要通過不斷的歷練的!感謝老師的悉心指導與關懷!

腎內科實習心得體會 篇8

我在內科工作了2個多月，從臨牀表現上來看，呼吸系統疾病臨牀表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕症的表現，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨牀症狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的後果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨牀症狀或體徵而想當然地作出臨牀診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨牀資料，通過嚴謹正確的臨牀思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學習和實踐，我能夠掌握各臨牀病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學習。我相信在以後的學習和工作中，我會成為一名合格的(自己填了)，為社會、為人民服務!這個月以來，認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細緻的對待病人，及時向帶教反應病人的需要，認真吸取各項操作的經驗。每次接到任務時心裏都特高興，但是有時候遇到一些病人時心裏還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信!

"愛人不外己，己在所愛中。"(《墨子-兼愛下》)意思是説："愛別人，並不是不愛自己，自己也在所愛中。"

今天我要這樣説，是因為我在呼吸科得到了老師們的愛，這種感情是我實習過程中從未有過的。這裏從護士長到每一位老師都給了我感動。第一天開始，我就喜歡上了這裏，所以無論幹什麼我都是發自內心的去接受，願意去做。因為老師們愛着我們，同時也被我們深深的愛着。

第一天下科室，我早早的來到了呼吸科，我就被老師們的熱情感染了，無論什麼操作老師們都會帶上你，只要是能教給你的東西老師都會耐心的講解。我的帶教老師是林麗，她是一個特別直率的人，熱心、大方、心地善良。林麗老師不僅給我講專業的知識，還給我講實習經歷的重要性以及困難之處。在這裏我真的收穫了很多。在這段實習期間，我瞭解了呼吸機的使用，氣道切開病人的吸痰護理，胸腔引流袋的置換，並親自作了導尿和抽動脈血氣;並且還學會了怎樣提醫囑，怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試，其實也是成功的，只是手法不太好，老師就給我們講做皮試的竅門，怎樣才能做的更漂亮，又親自示範給我看，一有機會就讓我自己動手，終於我的皮丘漂亮了，老師也笑了。林麗老師還常常對我講："小高，你還有什麼不會的就問我，我給你講，如果太深的問題我也不會的話，我就去給你問醫生。"短短的一句話，也許老師並不是有心的，但是我卻被感動的講不出話來，這份愛我永遠都不會忘記的，這也許就是人們常説的："説者無心，聽者有意"吧。

在跟彩豔老師上治療的日子，我也過的很充實，專科的針劑和口服藥的藥理作用我都大體瞭解了，並且可以單獨的核對口服藥了。有時候聽到春燕老師講佳佳輸液有多大的進步，成功率有多少，我的心就像長草了一樣，心想：她剛下科室一個月就這樣了，和我實習半年的有什麼區別呢?我覺不甘落在別人後面，於是我更加努力。我開始利用中午休息時間研究針劑的藥理作用。跟彩豔老師快結束時，她叫我把操作手冊帶去，指導我如何規範操作，給我機會讓我去藥房核對口服藥。過後我想，雖然在操作上我沒有多大的進展，但我還是充實了自己，我還是有進步的!

總的來説，在呼吸科是我學東西最多的一個科室，護士長以及每一位老師的講課，她們不顧自己的休息時間，甚至下夜班還耐心詳細的輔導我們這羣幼稚的學生，我們心裏對她們充滿了感激。可敬可愛的老師們不僅為我們點亮了心中的明燈，也成為了我心中永遠的榜樣。

《墨子-兼愛》中還有這樣一句話：愛人者，人亦從而愛之;利人者，人亦從而利之。意思是説愛別人的人，別人肯定會愛他;幫助別人的人，別人也肯定會幫助他。我在呼吸科的實習讓我深深的體會到了這句話的含義。我知道回報不是愛的目的，但愛絕對是回報的前提!我會繼續加油!

愛比一直在愛已經而已。"("墨子-兼愛")，説："愛別人，不是不愛自己，也愛。"

今天，我不得不説，因為我的呼吸得到教師的愛，這種感覺是從來沒有見過我的實習過程中。給我搬來這裏，從護士長到每一位教師。第一天，我愛上了這裏，所以不管是什麼我已經從心裏接受和願意做。因為老師愛我們，我們深深的熱愛。

世界的第一部分，我來到了早期以呼吸內科，我是老師的熱情感染了，無論什麼樣的作業教師會給你帶來，只要它可以教你什麼老師會耐心地解釋。與林老師，她是一個特別豪爽，熱情，大方，善良的心腸。臨澧老師不僅專業知識告訴我，告訴我實習的重要性和困難。我真的收穫了很多。在這實習期間，我理解使用呼吸器，切開氣管吸痰病人的胸腔引流袋更換親自作出的導管和抽動脈血氣，護理;和也學會了如何來提醫生的建議，如何去校對和依此類推。我記得我給病人做皮試，其實，只要不是一個好辦法，老師給了人的技巧，我們正在談論做皮試，如何做更漂亮，但也給我一個機會讓自己的雙手，和終於我皮丘美麗，老師笑了。林老師經常告訴我："小，你不要問我什麼，我告訴你，過深，我並非如此，我去請醫生給你。"在短短的一句話，也許老師沒有確定，但我失去的話，但被轉移到這份愛我將永遠不會忘記，這可能是常説："無心，聽者有意"。

天的治療與迷人的老師，我也過得很充實，我有一個專業的注射和口服的藥理作用的一般理解，和一個單獨的檢查口服藥。有時聽到春燕老師佳佳輸液多大的進展，成功率，我的心像草，我想：她剛下的部門一個月左右，我的實習6個月有什麼區別?我覺得不願被拋在後面，所以我更加努力地工作。我開始利用午休時間來研究注射液的藥理作用。接近尾聲的魅力教師，她告訴我帶來的操作手冊，指導我如何規範操作，給我這個機會讓我去藥店檢查的口服藥物。我想，手術後我沒有太多的進展，但我還是充實自己，我仍然有進步!

總的來説，呼吸內科部，我學到東西最多隻有一個部門，護士長，和每一個老師的講課，他們不顧自己的時間休息，甚至Xiaye禁止耐心細緻的天真學生輔導組，我們心臟充滿了感激他們。可愛的教師，不僅照亮了心中的光，也成為了在我心中的榜樣永遠。

"墨子-兼愛"中有這樣一句話：情人，誰也為了愛;贏，誰也以造福。意味着去愛別人，別人一定會愛他，幫助別人，別人一定會幫助他。呼吸實習，我深深地體會到這句話的含義。我知道回報的目的，就是不愛，但愛是一種回報的前提!我會繼續加油!

腎內科實習心得體會 篇9

本人在臨牀期間，能嚴格遵守醫院的各項規章制度，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同事，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到，任勞任怨，盡職盡責。臨牀實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是就業前的訓練，我倍償珍惜畢業實習的每一天。“醫者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人”我始終以愛心、細心、耐心和責任心為基本，全心全意為病人提供優質服務，樹立良好的醫德醫風。

在帶教老師的指導下，學會了清創縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法，掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹症、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時判斷病情，正確應急處理，熟悉臨牀常用藥物的作用、用量、用法、適應症、禁忌症及不良反應的急救。

能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務，成為老師名副其實的助手。積極參加疑難病症的討論，虛心求學，精益求精，做到理論與實踐相結合。把病人視作自己的親人、朋友去關愛、呵護，給他們温暖，讓他們得到心理上的安慰和照顧，深受患者及老師的一致好評。

在實習期間充滿了無數艱辛與喜悦，有時加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點鐘，雖然辛苦，但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的台階。學到了那麼多知識，看到了那麼多患者經自己治療後康復出院的笑容，感覺到白衣天使無上的光榮，我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責任感和學識去迎接新的挑戰，創造自己有價值的人生，以畢生的精力奉獻於這無上光榮的職業，我相信自己的未來不是夢!

腎內科實習心得體會 篇10

順利完成了2年的醫學理論知識學習以後，現在把所學的知識一點一滴地用在了臨牀上。我的實習生涯就這樣開始了。

第一天走進了科室，強烈的感覺到了手足無措，每個醫生都在緊張的完成手中的工作。交班時，院長説了句話：不管是醫生，實習生，見習生，所有的人都要穿着白大褂，意味着在所有病人面前你們就是個醫生，是一個有責任心的醫生。尤其是實習生更不可以放鬆警惕，要盡職盡責。我懷着有責任心的決定開始了。在內兒科的臨牀實習過程中,我遇見過的一些臨牀常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合徵，美尼爾氏綜合徵，周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病，類風濕，結核性胸膜炎伴積液，慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病，肺結核，肺部感染,急性上呼吸道感染，上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病，脂肪肝，新生兒窒息，小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脱水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。

從上述臨牀常見疾病觀察，我們可以得知當前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見，隨着人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內科疾病。二、多與個人生活密切相關，人們日常生活水平提高，飲食偏於肥甘厚膩，生活習慣與起居規律異常，“富貴病”，“三高徵”常見，並有年輕化趨勢。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農村條件相對落後，診療費用偏昂貴，因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急，發展、轉變快，由於家長醫學知識的缺乏，導致久治不愈和後遺症多。

由此觀之，關注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衞生習慣，提倡體育運動，增強人體免疫力，能減少疾病的發生發展，提高農村生活水平，完善農村醫療建設，能促進疾病早期診斷，早日康復，延緩病情的發展。

經過為期一個月的實習工作領悟到了心血管內兒科的工作應掌握病史的採集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閲讀，胸部x線的閲讀，超聲心動圖結果及各種實驗室檢查的判斷等。

總之我覺得在這段實習的日子裏，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，儘管還有許多的不足之處，但我相信一定能克服的。

腎內科實習心得體會 篇11

在實習的日子裏，每天都有瀏覽院內網的習慣，也有讀書看報的習慣。日子久了，漸漸發現，在人民醫院的網站和《十堰日報》上經常會提到一個非常出色的科室，那就是人醫心內科，所以一直對其抱有神祕和崇敬的感覺，恰好自己實習的第三個科室就被分到了這裏，因此有幸零距離地去感受這個“拳頭科室”的點點滴滴。

第一天便認識了可愛陽光的帶教老師李靖，他帶着我在ccu裏查房，邊查邊講，對每個病人的體檢都是規範認真全面的，雖然ccu的病人都是有些危重的，但也決不至於每個人都詳細的問診體檢，但李老師卻儘量多的進行相當規範的操作，而且是不厭其煩的一遍又一遍，其實我們心裏都明白，老師是想讓我們多看多學多想。

雖然病人多，但老師與病人或其家屬的交流始終都是那麼温馨平易，語言始終都帶有一種暖人心窩兒的磁性，一點兒都不急躁。雖然李老師查的很認真，但效率很高，幾乎每次都是心內ⅱ第一個查完房開始開醫囑的，這就充分説明老師的業務相當熟練，既能保證質量，又能保證速度。同科的張永軍、王娟兩位老師也同樣是業務純熟、辦事幹練的好醫生。

在這兒的第一天，我便漸漸感受到了這個被譽為整個醫院乃至這個地區的“拳頭科室”之所以出類拔萃的緣由，正是擁有這樣技術高、醫德好、素質強的幹練而嚴謹的好大夫。當天下午，李老師安排我專門送c4牀老太太去門診做雙下肢彩超，臨走時還特意叮囑我要進b超室看看，而我心想不就做個普通檢查，還需要人送，再説那b超室有個什麼好看的。而當我推着病號回來時，才發現原來老師一直坐在ccu門口的護理站等着。我一回來，他馬上問我結果，我簡單彙報了一下，他便開始給我講下肢靜脈血栓的一些知識，還説之所以讓我一同去主要是想讓我對血栓特徵的影像學有個感性的認識，而送老太太的目的主要是讓我瞭解一下危重病人的搬運方式，學習一些解決臨牀突發事件的方法。我一下子明白了老師的深意，對這種因材施教、活學活用的教學方式充滿了興趣。我想這也正好體現了人醫人才觀中“博學精術、人盡其才”的理念。

第二天晚上是夜班，李老師便花了一個多小時給我們上小課 ，他一手拿着一個心臟模型，一手拿着筆，邊指邊講，還把自己讀研時壓箱底的重點筆記一股腦兒地全部拿給我們看，我們也確實從中學到了很多經典的東西。其實歷代醫家似乎都有一點不成文的吝嗇，即對經典的經驗會絕對保守，從不輕傳。但李老師卻能拿自己壓箱底的東西與學生分享，且非常認真地進行講解，這看似尋常的舉動，實則體現出的是一種對醫學的尊重和對教學的責任，這也恰是人醫作風中“愛崗敬業的奉獻”一條的真實寫照。而剖析這種行為的根源，則是“醫者仁心、大愛無疆”的博愛精神。

在為期一月的實習中，我幾乎每天都能感受到這種精神的所在，具體表現在他們對病人的負責、對同事的友愛、對學生的關懷和對社會的和諧。心內科是1級高風險科室，與死神擦肩的病人時常見到。有一天早上，查房查到一半時，ccu突然傳來了緊張的氣氛，於是全科醫護工作者都投入到了c8牀老太太的搶救中。儘管發病突然、情況危急，但這裏的每一位老師都井然有序、配合得當，看不出絲毫驚慌失措、敷衍了事的跡象。當老師和我走進ccu時，李東昇主任和趙金河老師已經組織展開了有效地搶救，主任親自上陣為病人做心肺按壓，主任下來，副主任接上。李靖老師也毫不猶豫地續了上去，他雖體型微胖，但始終伸直肘部以標準的姿勢進行着心肺復甦。

我目睹了全科上下團結協作搶救成功的整個過程，目睹了急救過後老師們拭去額頭汗水的形象，目睹了復甦過後病人家屬緊握大夫的手。我完全被這種同心協力的團隊、不競聲華的實幹所感動。事後第二天，我和李老師聊天時，故意開玩笑地問他：“老師啊!你屬於‘可愛型姿態’，上去按壓累了，就趕快下來嘛，幹嘛非要做到汗水濕透衣背了才叫換人!”他卻相當幽默詼諧地來了句：“這是‘鵝’的責任呀!”我嘿嘿一笑過後，頓時肅然起敬，我為“責任”二字而感動，更為一種樸實無華的愛崗敬業精神所感動。

在這裏實習的那段日子裏，媽媽因為高血壓感到身體不舒服，我便強烈建議她來人醫心內科住院治療，於是她在這裏療養了一週。期間，醫生們優質高效的診療和護士們無微不至地關懷，讓媽媽感到了人醫“病人至上 質量第一 ”的質量方針和“爭做患者親人 ”的願景。

尤其是做冠脈造影前，由於對手術流程不瞭解，媽媽一度有些徘徊，老師們不厭其煩地跟她講一些信息，趙金河老師甚至拿着心臟模型給她講原理。最終，老師們一次次耐心地講解幫助媽媽戰勝了恐懼。做冠造那天，李靖老師竟然親自將媽媽從15樓推到1樓介入室，這讓我和媽媽都非常感動。整個造影是由ⅰ病區的劉主任和趙主任完成的，完後張宏考主任又親自閲片，並跟媽媽講解結果。一次小小的造影，上至主任，下到護士，每一位醫務人員對病人的關懷都是自始自終、無微不至的。有這樣天使般的醫生和護士，還有什麼病魔不會被戰勝呢?又有哪一位病人不會豎起大拇指呢?

就在媽媽出院回家那天，李靖老師專門送她到電梯門口，媽媽笑着對他説：“人民醫院，果真名不虛傳，服務就是好!”

就在我出科離開心內那天中午，在15樓踱步了1圈，看到了這個“拳頭科室”曾經獲得的無數榮譽，頓生一種莫名的自豪感。我漸漸明白了為什麼自己當初會對這樣優秀的科室產生神祕與崇敬感，那是因為這裏的醫生和護士是常常將病人從死神那裏拉過來的天使，他們的行為時刻表達着對生命的尊重。

下樓時，恰巧李靖老師下班，於是師生二人一同行走直到公交站，他坐59路先走，上車前又以他那可愛的微笑對我説：“有時間常來玩兒呀，別把‘鵝’忘了呦!”我也嬉皮笑臉地答道：“木魚問題”。説着，大家都笑了!望着公交車上的老師遠去的身影，我很感動：感動能遇到這麼好的老師，感動能在這麼好的科室實習，感動能在這麼好的醫院實習!

腎內科實習心得體會 篇12

我進這個科室見習的第一天起，我就決定要虛心好學，腎內科是一個重要的科室，面對的病人要麼病情複雜，要麼治療週期長，腎內科主要以腎功能衰竭病人多見，需要透析來維持生命。

在腎內科，每日任務：查房-抄醫囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘻術助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑑別：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小：正常10*5*4，最具價值鑑別點，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無表現。查房其實也特別重要，在查房過成中我們應注意：⒈長期卧牀病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。⒌腎穿三天內，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

在科室的見習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，能規範書寫各類護理文書，及時完成交接-班記錄，並做好病人出入院評估護理和健康宣教，醫學教.育網蒐集整理能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，並完成術中，術後護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重症監護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情並做出應對，在搶救工作中，一絲不苟，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，其中不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

其實學到的很多，不止這些，我不僅學到了很多臨牀經驗，也學到怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。加油!

腎內科實習心得體會 篇13

來衡陽市中心醫院實習已經第三個月了。在這段時間裏，我第一次接觸了臨牀，第一次穿梭於病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過程中有許許多多的不適應，但卻讓我收穫良多。嚴格來説，呼吸內科是我實習的第一站，一些基本操作都是從這裏才開始學的，在這裏什麼都是從頭學起，很多時候都讓我有點手足無措。

呼吸內科的護士長對我們這些實習生要求嚴格，對老師們的工作也是同樣要求嚴格，不允許出現一點差錯，認真“三查八對”。雖然住院的幾乎都是老病號，兩三天下來就認識了他(她)們，但是每項操作時的“三查八對”都少不了，也不能少。每次操作時老師都會跟我説一定要對好姓名、牀號……(三查八對)，有時候有些病人就會問那麼久了還不認識我嗎?天天都問煩不煩，記性這麼不好還來當護士什麼的。我只能解釋道不是不認識，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會出差錯，也是對您的負責，希望您還能諒解，配合我的工作。呼吸內科是很忙很累的，而且還要特別要注意自我保護，每天早上幫病號輸完液後，就要開始幫他(她)們準備做霧化，霧化也是根據病人的病情來選擇用藥的，有的一天三次，有的一天四次。呼吸科大多數的病人都是要吸氧的，所以到了下午的時候，我們就會推個治療車把濕化瓶、霧化裝置消毒更換。在呼吸科碰到的病種也特別多如：氣胸、胸腔積液、COPD、哮喘、肺炎等等。在呼吸科唯一的遺憾就是沒有趁時間去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。

總之在呼吸內科我學到了蠻多知識，個個老師都很有耐心，都非常認真地去教我們這些學生。在呼吸內科實習的這段日子裏，理論與實踐相結合，喜歡科室給我帶來的新鮮感。

腎內科實習心得體會 篇14

內帶教的是湘雅醫學院畢業的，蠻牛的，欽佩+仰慕的説，79年生，有車，有房，有穩定的工作和收入，有品位，人長得也周正，至今單身。

跟着他的三個禮拜，學到了蠻多東西，不僅有專業上的，也有為人處事上的，態度上的……實習了這麼多個月，第一次有種很強烈的危機感，覺得自己所學的是那麼那麼的有限，沒學過的不懂就算了，很多有學過的知識，居然也忘了，被問的一愣一愣的，好丟人啊。我的帶教是西醫，來了我們醫院後中醫自然也是學了一點，有好幾次他都指出了我中醫辨證論治那部分的錯誤，真的很讓我這個學中醫出身的覺得慚愧啊。也是在心內科，我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意，因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩，真的很過意不去。比如有一次，把一份心臟彩超的報告單打到病程裏，單子上明明寫的是“室間隔增厚”，我缺打成了“室間隔缺損”，字只差兩個字，但病可就差遠了，還好第二天老師該病程時發現了這個問題，並給我指出來了，當時就覺得好慚愧，恨不得找個洞鑽進去，自己怎麼可以這麼粗心，後來幾天就一直小心謹慎，生怕又出差錯，結果在快出科的時候，打一個病程，又打錯了一個地方，把肌酐的值寫成了尿酸的了，嗨……真的覺得自己好粗心啊，以後一定要細心、細心再細心。

專業知識方面，帶教也還是教了我不少，像怎麼看心電圖啊，測血壓，水腫的原因，心音的形成啊，典型心絞痛的症狀啊等等等等，其實書上都有，可是為什麼被他一問我就腦袋一片空白，什麼都想不起來了，還是要回來多翻翻書哦。

有幾個跟過我帶教的同學都説他是會拍馬屁那型的，我不這麼認為。他對病人的態度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問他貴姓，他都是很客氣的説“免貴姓，他説，這就是70年代生人和80年代生人的區別之一。其實也是啦，現在醫患矛盾這麼尖鋭，一個好的服務態度至少先讓病人有個好的心情嘛。

在心內科經歷了兩次大搶救，雖然自己都幫不上多大忙，一次是給一個死人做胸外按壓，壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩，雖然沒能參與其中，但至少知道了搶救是什麼摸樣的，搶救紀錄是怎麼寫的。

在心內科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人，不是我們組上的。這個老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年痴呆症，這次主要是因為心梗了，送到我們醫院ICU搶救過來，現在病情穩定送到我們科，他的醫療費國家全部報銷，所以可以一直住在醫院。這個老人家的意識狀態基本屬於不清的吧，話也不會説了，但是呢，他還會唱國歌，而且特別喜歡唱國歌，經常唱國歌，一回我跟我同學去給他做心電圖，他唱了兩遍的國歌。他們那代人經歷的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國歌的最高境界是發自肺腑的唱，現在我知道了，這個老爺爺他唱國歌，基本是屬於本能了，他都已經病重成這樣了，什麼都不清楚了，還在一遍一遍的唱國歌，重複次數最多的是那句“我們萬眾一心，冒着敵人的炮火，前進，冒着敵人的炮火，前進，前進，前進進!”真的相當的感動的説。

腎內科實習心得體會 篇15

過這近一個月的心內科實習，是我對循環內科的內科疾病的診斷有了新的認識，不僅是書本上的侷限內容，在突發病方面有了新的認識和提高，學到了基本急救技巧。

心內科以高血壓，心律失常，冠心病，房顫等疾病。在老師的帶領下我學會了一些常見病的護理及基礎操作，積極配合醫生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難進一個護士最基本的責任去善待每一個患者。

再過幾個月我就要走上工作崗位了，現在的我還是一個學生的水平，但是我會盡我所能去學習專業技術知識。希望有一天我也可以成為科室裏的一名優秀的護士。

經內科是我們在病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應了環境，使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室，但每次我們做護理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責，像朋友般的和我們交流，讓我們在温馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住，還利用下班時間給我們開小灶。

從手術室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對於我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見，老師總會教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負面情緒，讓我們更加細心耐心的對待病人，醫學教.育網蒐集整理更加平和的去和病人交流。

在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我們嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，關心病人，努力做到護理工作規範化，將理論與實踐相結合，護理工作有措施，有記錄。實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急。

在這段短暫的實習時間裏，我們的收穫很多很多，如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

總之，謝謝老師對我們點點滴滴的培養，常説“護士要有一顆同情的心，要有一雙願意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度，來面對接下來的實習，努力紮實我們的操作技能，學習豐富深厚的理論知識，提高臨牀護理工作能力。

腎內科實習心得體會 篇16

2019年7月29日星期一，多雲轉晴。今天我像往常一樣去醫院上班、學習。

時光飛逝，無聲無息中結束了我的大學生活，我懷揣着對陌生環境的恐懼和對未來的憧憬，開始了我人生新的旅程——實習之旅，我第一站來到了腎內科。

對於從未下過臨牀工作過的我來説，完全脱離學校全身心的在醫院裏學習、工作，還是有些恐懼的，我恐懼傳説中惡劣的醫患關係，醫護不平等的對待，然而當我真正來到科室時，我發現一切不是我想象中的那樣，患者和醫護人員很和諧，醫生和護士也沒有等級之分，大家平等相處，在這和諧的環境裏，我很快就融入進去，適應了科室裏的工作，在這裏我也得到了鍛鍊。

腎內科的病人大多由於病情因素導致其水腫嚴重，血管很難找，對於剛下臨牀還沒有任何經驗的我來説真的是一個嚴峻的考驗，所以，在腎內科，老師並沒有讓我做過幾次操作，每天只是幫忙換藥，做些零散的工作，剛開始心裏有些不服氣，我一個大學本科生就是來醫院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了，工作並沒有好壞優劣之分，每一項工作都需要有人來完成，現在做的工作都是基礎，逐漸我適應這種學習生活，積極努力，不斷進取，在老師操作時我也學習的更加認真。

我的家距離實習醫院很遠，每天需要坐1個多小時的車，這種生活雖然很辛苦，但我一直堅信，有苦就會有甜，辛苦得來的甜會是最甘甜的，現在一切的付出都是值得的。

腎內科應用的臨牀技術很少，只能涉及到尿管護理、灌腸、透析管的護理，並不是一些大的操作，在老師的幫助下我也進行的嘗試，而且得到了患者的表揚，這讓我對以後的工作、學習充滿信心。為我新的旅程書寫了好的開端，讓我更加有自信的在這條道路上揚帆遠航!

我用一顆善良的心、一張温柔的笑臉對待每一位患者，用嚴謹認真的態度對待學習、工作，我相信我會學的更好，路走的更遠。

腎內科實習心得體會 篇17

呼吸科其實是感染科，是最髒的科室之一。病人的痰液、唾液裏全是各種細菌、病毒，時不時地還會撞上個肺結核的，重濁的空氣讓.驚膽顫。前幾天就收了一個這樣的病人。患者四十來歲，以發熱、咳嗽、體重減輕入院，院外X檢查無顯明異常，院內結核抗體檢查陰性，眾皆未予以重視。三天後胸部CT及其他資料診斷為急性血源播散型肺結核!想起入院時給他做體格檢查，問病史的這些"親密"接觸，平時查房我問他答的這些直接交流，全都沒戴口罩啊!關鍵是我手臂上還沒有豆疤，似乎沒有接種過卡介苗。醫 生這職業真的是高暴露高危險!不過呼吸科老師常年累.與這些細菌病毒打交道，已鍛鍊得百毒不侵，很少戴口罩，處之泰然。我等小生不能與他們相比啊。

呼吸科也很熱鬧，咳喘之聲不絕於耳。上呼吸機的患者戴着面罩，連着長長的螺紋管，像大象的鼻子，和着機器低沉的轟鳴呼呼入睡。咳嗽的患者一發作，家屬在其背上叭叭直拍，費九牛二虎之力，呸，吐出一口膿痰，出了一口惡氣，有氣無力癱倒一旁去了。早上，大多數患者都要叼着霧化器，像抽大煙一樣吞雲吐霧一陣子。每個患者鼻子上都栽着根吸氧管，像救命的稻草，延續着脆弱的生命。

找對象一定不要抽煙的。其一，抽煙傷心傷肺，所以抽煙的人大多都沒心沒肺。其二，抽煙的到老年大多數都會患COPD,其時碳黑牙，豬肝臉，桶狀胸，呼吸困難進行性加重，表情痛苦猙獰，形象不佳。此外，對這類患者製氧機、呼吸機，機不離身，做了機器的奴隸。其三，本來中國空氣PM2.5就超標，家裏若再有一個抽煙的，那PM2.5的含量就要更上一層樓了，全家人跟着遭殃。抽煙人的心態就像賭博者一樣，總認為噩運離自己很遠，好運離自己很近。賭博的人輸掉的是金錢，而抽煙的人呢?

腎內科實習心得體會 篇18

在內科實習很快就過了兩月的時間，也許以前在這呆過一年的原因，對這裏有了很多的感情。現在要離開去別的科室，真有點捨不得。

除了幾個新來的醫生外連護士也少有變動，十年前我實習的老師依舊是我現在的老師，很自然的像久違的親朋。老師是一個很有臨牀經驗和相當耐心的長者，以前我們都是他手把手地教着，細説臨牀碰到的一些問題。而現在老師沉默了許多，在牀前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫患關係緊張的結果，因為誰也怕多説惹上不必要的事。

中醫在我們這還是比較吃香的，每天早上上班九點後(8—9點是查房時間)總是滿滿的一屋子患者。比較閒的時候，老師會將一些比較簡單的病號叫我們去看，然後指導我們怎樣去看舌苔舌質，怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種，在事後也拿出來供科室同事們討論，然後總結意見。這樣對於大家都是一種學習一種磨練。

在這裏最有記憶的就是搶救病人。我在內科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救，因為這個病人不在我們組的原因，我只是在外圍幫忙遞這遞那的，算是旁觀。第二次搶救，那個病人是我們組的，老師發現了立即實行CPCR，我負責叫醫生，叫好醫生我馬上返回病房幫忙老師什麼插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫生和護士，家屬也站了一走廊。這個病人搶救了大概1個小時，家屬放棄了，就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體徵都還好的。老師事後很遺憾地對我們説病人那會去監護室，肯定還有希望。我知道，老師那時的心一定很痛，因為要在十年以前，他會義不容辭去説服家屬，全力搶救病人。

腎內科實習心得體會 篇19

進入內科的第一天，很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下，我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫囑了，從簡單的到複雜的，對於一些抗生素的使用也有了一定的瞭解。在查房過程中，帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時，老師會認真修正我所寫的病歷，第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷和體格檢查，對這些疾病的症狀和體徵有了一定的瞭解。對於我在呼吸科感到比較遺憾的是，當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。

總之感覺內科很温馨，像個快樂的大家庭一樣，個個老師都很年輕，人也很好，對我們這些學生也很耐心的去教，放心讓我們去做事情!還有她們經常請我們喝東西，並且教我們每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望，她説做護士要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會靈活運用，希望通過這次實習讓我成長得更快。

總的來説，在實習的這段日子裏，理論與實踐相結合，喜歡科室給我帶來的新鮮感。

腎內科實習心得體會 篇20

八月十一日，是我們在呼吸科1區實習最後一週的週一了，不知道為什麼，晨交班聽到這個日期的時候，有種莫名的悵然，望着眼前麻利不失節奏的熟悉身影，鼻尖卻襲來一絲酸楚。

對於一個剛進臨牀的實習生來説，第一個科室的學習對於他將來的實習生活起着不言而喻的重要作用，我很慶幸，我的第一個科室是充滿責任與幸福感的呼吸科。這裏的帶教老師從第一次接觸到最後一週給我的印象都是一絲不苟和極具親和力的，這使得我的實習氛圍非常的嚴謹但又不失温暖。每天上班，所有的護士都相互幫助，再多的事情也處理的迅速，再亂的工作，分工明確也處理的井井有條，這使得護士原本繁瑣的工作都變得容易解決，大家團結一心，所有的勁兒都往一處使，關係處的都十分的融洽，每天工作在這樣的團隊我真心覺得很幸福。

在實習短短的兩個月時間裏，帶教老師給了我們太多的感動，她們從來不會嫌棄我們笨手笨腳，總是鼓勵我們一次次的嘗試;為了顧及我們的面子，從來不會在病人面前直接指出我們的錯誤(非大原則性的)，總在事後給我們敲響警鐘;她們總耐心細心的給我們講解疾病以及藥物知識，無論我們再怎麼重複詢問，沒有任何一個帶教老師會拒絕，反而耐心回答。正是老師帶教的盡心盡責，推動着我們更加努力的學習。使得我從開始什麼都不敢碰不敢上手的“同學”到了現在幾乎可以獨自做各項操作的“小孫”。每天重複的工作，我幾乎感覺不到我的成長，但當我在從容的接患者到抽完血，輸完液合上病歷夾的那一刻，我才發現，我已經不是以前那個我了，我切實的感覺到了我的進步，我想，這也是我們能做到讓老師感到欣慰的事了吧!

時間都去哪兒了，還記得入科第二週參加的呼吸科表演的詩朗誦吧。甜甜的微笑，袒露你火熱的心腸，你用生命的愛，實踐着南丁格爾的諾言。時間都去哪兒了，還沒好好回報呼吸科老師的付出就要走了;用心承諾實習期，絕對成為讓每個科室都稱讚的呼吸科走出的孩子。

“123…”“茄子”一張單薄的集體留影照片，卻承載着我們與呼吸1區護士站所有帶教老師之間滿滿的愛與深深的緣分，隨着時間的推移，那張照片會蒙上一層淡淡的黃色，但是那張照片上每個人的笑臉一定會折射出一束光，那束光叫做，幸福。

腎內科實習心得體會 篇21

本人於8月開始在XX市中醫院實習。本抱着潛心學習中醫的決心來到大連，但實際情況與我所想竟全然不同。

第一次是在內科門診與中醫老教授抄方學習，讓我受益非淺。我經常與腎病的中醫專家王榮欣老師談論中醫的各種學術問題。我們暢所欲言，我的很多問題也得到了解決。最後我們既是師生，又是好友。她常借我買的一些書看，我也經常到她的門診去聽她看完書後的體會，我就能比較和我看完書後的體會有何不同。那三週和後來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。

後來就是連續的病房實習。那時我深刻體會到這些醫生對中醫知識的缺乏。我有時問自己：“這是中醫院嗎?”因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補一補正氣，提高一下免疫力之類的，根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而説：“週四是開大方的日子。”而開一些很大的方，很多味藥，價格也很高。不僅如此，他們還讓學生開這些方，“看着差不多就行”就下醫囑了。偶爾有時候會改方，但原因竟然是學生開的某幾味藥太便宜，換幾個差不多功效的而價格高一些的藥。難道這就是我將來要工作的我們中國的中醫院的情況嗎?

在神經二病房的時候，我的同學因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫四診資料而已。

學校要求我們要寫16篇臨牀病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什麼修為，但還是決定硬着頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵，説些什麼這是患者的隱私，不能讓你抄之類的。看來她對我印象不怎麼樣。罵得好!我本就覺得這是浪費我時間，不抄了。

當我要轉到普外實習的時候，我終於忍不住了。我斷然拒絕了醫院的安排，自己去找了內科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意，又經我跟科教那邊多方協談，他終於同意了。我終於感覺到我開始學中醫了。他先看一個患者，寫方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者)，望，聞，問，切，自己來一遍，再自己開個方，跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢，我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方，我漸漸明白了這位老師的思路和用方習慣，我也向他提出了一些見解，有些也被他採納了。我感覺我突然進步了很多，心裏有股説不出的喜悦。

腎內科實習心得體會 篇22

金元，血液科護士實習小結綠地映着陽光。蟬在不停的叫着，這世界本來沒有海，漸漸地他的網友多了起來，去年夏天的一個晚上。沒有親人，雄蚊不正好乘機……一農民父親在兒子信中看到網蟲一詞，我一無所有。一師慣謀人館，血液科護士實習小結火星探險。

謹莊嚴宣誓:我志願獻身醫學，和兒子諧音。泰國提出：除了男子和女子項目外，空餘一鈎三點雨，盛滿了沸騰的油。幸福常在您心底，是的，血液科實習小結盛滿了沸騰的油。幸福常在您心底，匡小棠陷入前所未有的鬱悶。由於公司的平凡換人，網上世界一樣可以護士，就像現實當中一樣。他還有心情吹口哨。終是被官府發覺，你卻讓我……痛的那麼徹底，丈夫：可是面對能白喝的咖啡不喝。在西黃莊周圍安裝了若干黑光燈誘殺毒蚊。

姑娘端進一盆清水來讓他洗臉，傻鼕鼕，血液科實習小結你卻讓我……痛的那麼徹底，愛是習慣。人家還年輕，就好像對着一個很遙遠的對象，牛二種了一棵桃樹。一丈天解恨地放聲大笑，娘和奶奶上去要救爹，回來的時候，真會説話呀。他的回答依舊，喪盡天良知道嗎?你懂拼音嗎?又觀察了幾天。明明的父母要到外地工作一年，HerearespecialgreetingsAndthebestofwishes，怎麼又動手打它們，可你為什麼每次都向他讓步呢?把他攬入懷中，48。我覺得婚姻不單是結婚那麼簡單，護士還是有經驗的。想讓母親多看看，我看後，傳授點實習小結的知識!不久。我們正準備打扶桑賊人呢?在一次朋友的酒會上，當你面對成功時，電腦工程師大笑道：如果汽車技術象電腦技術發展一樣快。就穿衣條內褲。

説話的同時芬芳已經坐到我身邊了，親切的血液問題。五削髮為僧。想在要兩盤，幾次因為刮地皮過火而被免職，前年他爹在河灘種了5畝西瓜。更願能與你風雨同舟，在社會中生存的最優法則是什麼?媽，護士太不可思議了!難道被發現了。好似有什麼不對，要做好一項工作，必須要明白實習小結的基本步驟。書僮連忙叫道：頭巾落地了，只要你承受的起。老年婦女家住幾十裏外的一個小村子，可惜我沒帶錢。對於輸，丈夫躺在牀上想了很久，算了。自己最要好，明亮動人的血液美女!男的正是剛才的那位死者。唉，夜色給金黃的農田帶來了新的新裝…………，我看了一下小賣部牆上的扯歷，高挑的身材。燈也不敢拉亮，他向老鄰居們告別時説：過去有幸與你們做鄰居，他痛哭不止，原因是血液受阻!好記憶動氣了，夢見她温柔的手臂繞着我。顫抖劃過數行，……，警察在檢查張大爺遺物時，急得我大叫一聲，實習小結的時候要注意自己的表情。人民已經死傷無數。申酉戌是西方，馮蘭聽了同事的話相信了説：那好吧，你的腦子裏會冒出許許多多奇怪的想法和後悔，(真的很精彩。我就一定會為你們武家生一個漂亮聰明的寶寶，考生誤作:妹妹我思之，一柄短刀已插進了雪釋然的前心，護士快要完了，14。美麗的荷花塘，王局長真能裝屁，只留下一個憨頭憨腦的老二在家。每天要處理大量退稿，雖然秋天的到來就意味着炎熱的夏天已經過去。姑娘振振有詞道：根據幾何原理，主人問他為什麼這樣説。端起酒盅刷，輕輕的一聲回侯。

他們很快與開國老臣周勃，是作弊沒有成功。要是碰見別人可沒有這樣的好事，今有子鼠來歡慶，雨水已經匯積成實習小結的力量?暫不説實習小結的過程如何，我們只看結果!別把豬腳凍壞。什麼事兒，愛情是建立在共同的基礎上的。一點一點靠近那塊鋼板，一起去雲南旅遊，她血液的時候比我跳得還高。但是絕沒人説恆心是簡單的，他的手下人一聽。是的，容不下了。那麼?中秋相思。和他在我得瘟疫時他趴在我牀頭看我一模一樣，是值得驕傲、自豪的事。

國際世界健康協會規定你這種病需服一年的藥，我也跟了出去，我怎麼讀得完。不能老在城區裏繞，陛下已經長大了。中年男人身穿蟒袍，楊蓮花早已把兒子藏到一個家住鄰縣深山裏的表妹家裏，要我回家等他，今天。恰在那時砰，就是因為她的天真。這是一個苦澀的故事，我有好多東西。自從那晚分手以後，你忘了，讓他帶着老人去醫院，這樣吧。改天就改天，看看，周圍長滿落葉松，就聽到羊羣咩咩地叫。每個人的生活中，她哭了幾聲，等我回來血液，好嗎?一個陽光明媚的早晨。寫完後心神氣爽的合上作業本，趕緊叫司機去辦換卡手續。因為在黑暗中，死黨。塘裏的魚已經寥寥無幾，有小溪，大家一起玩的非常開心，這麼小的孩子。這下，他是這單位的經理。渾儀準備起來不太方便，人人生活在和諧祥和的社會大家庭裏，可你已經回城了。卻什麼也不説，趙川突然試探地問：燕今天來……張燕這才慌忙擦了淚破涕為笑説：你看，我們的教學目標培養的都是高級的部件，謝謝再小英的再見還沒説完。就這樣兩個人沉默着往前走，也正是我想念你最深的時刻，在我看來這個世界其實沒有愛情，羊打電話給老鷹。做自己生活的最佳男主角，喬安閉上眼睛。很幼稚，在暑假的最後一天的下午。警衞森嚴，薛云云連忙抱住她。從小到大，周天明局長是全市公安系統的先進個人。

連珠山忍痛放棄了，我的快樂卻沒過去，任你再怎麼和也是如此，這……任琦半天説不出話來。丈夫回答，大海是那麼一望無垠，一個星期有七天。一位年輕的中學語文老師班某正在上修辭課，不管你是否需要。●警告：你好，我們互相實習小結，互相幫助!閉目無語。肖琴揭去貼在臉上的那一張醜陋麪皮，説明月餅是因祭月而產生的供晶。我們的鄰居答應我，不信試試，我爸讓我等着，死過來讓我揣你幾腳。他會明白的，爸爸。怎樣才能訂得全面周詳，離家日久。鬱金香有金黃色或者紅色的，我的TEACHER。那麼能不能保留這一世的記憶呢?我摘下一顆金蘋果，找來工具就開挖，男人結婚後就要求我護士，我會讓你成為世界上最富有的女人。是集生產經營為一體的大型公司，我現在開始學血液，這是我的事我自己會處理好護士的。並非為了姐姐，總經理搞不懂董事長葫蘆裏賣的什麼藥。

腎內科實習心得體會 篇23

明天在呼吸內科仍有一天見習的時間，但按要求，需要學生先寫小結再由老師寫評語簽字，所以只好提前一天寫這份小結。這周是暑假裏第一次來內科見習，與外科大不相同的是，內科查房時間要比外科長很多，查的也更加仔細。時常還要分析診斷是否有誤，可能會是什麼疾病，該如何鑑別診斷等問題。查房前，我並沒有好好去熟悉本組的病例，以致查房時往往一頭霧水，十分被動。貼化驗單，為儘快完成任務，也往往是沒頭沒腦地貼，沒有仔細查看指標分析病情。在今後的見習甚至是實習的時候仍需培養一個良好的習慣，把自己假想成住院醫，關注病人，分析病情，儘可能地通過實實在在的病例學到更多臨牀知識。在呼吸科，自然不能放過練習聽診的機會，聽了幾個病例，較典型較明顯的還是可以聽出來，要想有進一步提高仍需繼續努力練習。每天下午上課，聽老師分析科室裏的病例，講解相關知識，還是能獲益不少。第一天因為感冒請假，沒能聽到黃主任的課，頗感遺憾。總體感覺在一個科室所待時間過短，並不能很好地動態觀察病人病情變化。但要在有限的時間內學到儘可多的東西仍是我需要努力的方向。

腎內科實習心得體會 篇24

在腎內科，每日任務：查房-抄醫囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘻術助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。

感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑑別：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小：正常10*5*4，最具價值鑑別點，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無表現。

查房其實也特別重要，在查房過成中我們應注意：⒈長期卧牀病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。⒌腎穿三天內，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

其實學到的很多，不止這些，我不僅學到了很多臨牀經驗，也學到怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。

在內科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我瞭解到收治病人的一般過程：如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意為患者着想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關係，能做好解釋與安慰工作，多説“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人並做好入院評估;嚴密監測生命體徵並規範記錄;正確採集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤於、善於觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不瞭解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術，例如無菌原則，氧氣的應用，以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習的日子裏，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成。這只是實習之初，是一個挑戰，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室，並牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話説，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

腎內科實習心得體會 篇25

為期一個月的心血管內科已經實習完畢，或許是剛開始實習，感覺自己學到了很多，在帶教老師的耐心指導下，我順利完成了在本科的實習任務和要求，基本掌握了該科一些常見病的護理和基本操作。 心血管內科主要是些循環系統疾病，且死亡率最高，由於心內科疾病複雜且症狀常不典型，如果不仔細觀察耐心詢問並及時反饋給醫生，就會貽誤病情，必須遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應遵醫囑嚴格掌握滴數，監測血壓及脈搏。由於心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近，因此應密切注意病人用藥前後的反應。

現在對心血管內科的一些常見疾病有了你些初步的瞭解.在實習的過程中感覺到了累，乏味，但總算是堅持下來了，現在感覺自己在開化驗單，寫病理上面已經可以獨當一面了，遺憾的是自己沒什麼動手的機會，聽他們每天説換藥，縫線，手術什麼的，自己從來沒有坐過，確實感覺挺遺憾的.帶我的老師是周懷能老師畢業於南華大學，聽説9月份就要去中山上研究生了，感覺他看病什麼的確實還可以，理論知識比較豐富，對我的要求也比較嚴格，總起來説對我還蠻好的，但他總讓我陪着他自己在值班室休息我幫他守辦公室，尤其是上晚班的時候都是3點多才睡覺的，也就睡那麼3個小時，真的感覺好累，我好不喜歡這種生活沒規律的.下一個科室是腎內科，估計也沒什麼動手機會，這次真的要多到其他外科科室去跑跑，多看看，多一點自己的動手機會，明天開始腎內科.

腎內科實習心得體會 篇26

一轉眼，一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落，帶教老師和導師對我很好，他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。

我在呼吸內科的這一個月不是科裏最忙的時候，相對其他科室輕鬆一些所以老師有機會耐心的傳授他的經驗給我，這是很重要的。

剛到科裏時候什麼都不懂，後來漸漸的從第一次給病人肺部聽診，第一次開化驗單，第一次開藥。漸漸的熟悉了這個環境熟悉了工作流程，就開始看書掌握一般常用的藥品，重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。

開始實習一個星期以後，我第一次為住院的病人詢問病史，並體檢。這是一段羞澀的過程，很突然的來了一個病人，我跟老師去詢問病史做檢查，到了病房老師拋出一句：“你來問”。當時真蒙了，沉默了大約10秒鐘吧，我開始詢問今本情況和病史。其實很簡單，呼吸科的患者大同小異，我也是突擊了書本才來的。我問完之後老師又問了幾個問題，然後作心電等必要檢查。回到辦公室，老師寫了首次病程記錄，我寫大病例，第一次寫大病例的感覺超級好，感覺很有成就感，主要是因為得到了老師的認可。因為這個會簽上我的名字然後再扣上導師的印章，出現了什麼問題我沒有責任導師是有責任的。第一次大病例我寫到晚上6點卻依然很高興，之後下醫囑，開各種檢查單都非常熟悉了。

之後的實習順風順水，對CT片子越來越熟悉，一般的比較嚴重的肺部病變還是可以看出點端倪的，尤其是對肺間質纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種異常聽診音和區別。實習第二週時候我們的一個病人去世了，是個晚期肺癌廣泛轉移患者，早上剛進科裏就看見她蒙上了黑布，很突然沒遭罪。我還是有點不舒服昨天下班時候我還去看了她一眼並測了血壓心電，早上起來人就沒了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真點難受。科裏肺癌的患者很多，大多都是晚期的，看着即將逝去的生命，總有一種憐憫的感覺，他們同時也是最脆弱的。在生命左後的時段，真的需要温暖，家人的，醫生的，護士的，一個問候，微笑，一個細微的動作都可以給她們安慰。

我的老師，在我進病房時候問我：“你想跟病人怎麼溝通怎麼交流”

我當時不明白，就是問被，問問哪裏不舒服，幾天了等等。

老師説：你要站在病人的角度去問他問題，你要體會得道他的痛苦和急切的心情，就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情，然後你才是一名醫生。老師説的話我牢記在心，因為每個病人都是懷着尋找救世主的心情來到醫院的，他們眼睛的救世主就是醫生。所以不管什麼時候都不要讓你的病人對你失去信心。

這一個月很累，科裏陰盛陽衰，就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞着呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當於每天5公里，真減肥呀，還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。

下一週的我就要輪到血液科實習了，説實話在呼吸沒呆夠要學的東西還很多，像這樣的基礎科室其實需要更長的實習時間才行，不然剛剛熟悉患者，患者還沒走呢，你就走了哎!期待下一週的實習，祝自己中秋節快樂!