一個醫院實習生的日記

終於要出科了，終於要離開這個呆了兩個月，第一次實習的科室——腎內科。我感到無與倫比的開心，再不離開，我估計就抑鬱症了。後面的一個月讓我太受不了，每天都在痛苦，我與周遭顯得是那麼格格不入，讓我覺得很失敗，完敗！

自從我第二個月上了臨牀之後，我開始變得怨婦。每天都很多的人，很多的眼睛盯着，你現在要做什麼，待會兒要做什麼。我其實更喜歡一個人獨立操作一些簡單的事情，比如測血糖、比如測血壓、比如測體温，比如打胰島素，我不知道這些事情為什麼一定要大家一起together，難道為了顯示我們科室人多，我們科室很強大？我覺得很搞笑，簡單的事情一個人就夠了。

每個人對自己的要求不一樣，我願意一直做事情，我願意忙一點，那是我願意，如果有人看不慣，那就自己休息啊，我曉得我自己在做啥子，我不介意做我份外的事情，我不是哈的，還是那句話，每個人對自己的要求不一樣，我就是願意做事情。説真心的，我沒有刻意愛表現，我都是一個人在空閒的時候做一些大家不願意做的瑣碎的事情，我就安靜的做了，什麼時候見我像她們一樣大張旗鼓了。

第二個月換老師上臨牀，帶我的周老師公休去了，我就在遊蕩，隨便哪個老師都可以説我一哈。我做這件事，這個老師説我應該先做那件事，我做那件事，另一個老師又説我應該先做這件事。好不容易周老師公休回來，也是個刀子嘴豆腐心的主兒，打一個巴掌給一個甜棗吃，可巴掌已經打了，給再甜的棗吃又有意思嗎？

在腎內科，其實我學到的東西不是很多，跟我所想的有些大相徑庭，動手的機會太少。我願意各種嘗試，卻沒有機會。我做份外的事情，只是想如果可以，老師可以給我上手的機會，感覺好像很可憐的樣子。

跟醫生之間，印象最深的應該是量血壓。好多次，我説高壓200，醫生一量之後就説150，病人開始冷語相對，開始在我下次做事情的時候不信任我。其實是醫生撒謊了，醫生就愛把病情説輕，真的死人了，又説事發突然來推卸責任。

我想説我沒有憤青，我只是站在一個病人的角度去思考醫患關係，不知道為什麼，當了兩年的醫學生，上了兩個月的班，我還是無法站在與病人對立的位置，我總覺得如果自己是病人，該有多弱勢。

我很感謝別人指出自己工作中的不足，我覺得這對自己是一種進步，但是我清楚的知道，我提的建議卻很容易被人誤解成不懷好意。

我承認，在對待病人中，我是存在偏見。比如我喜歡29牀的雷爺爺，我會經常跟他聊天，哄哄他，經常摸摸他的頭，看他有沒有發燒，經常摸摸他輸液的腳，看看涼不涼，夜裏值班的時候經常幫他蓋被子，只因為我喜歡他，而他也不討厭我，偶爾對我笑笑。我也喜歡39牀的胡爺爺，他經常不吃東西，我就握着他的手嚇唬他：“爺爺，你要是再不自己吃的話，我就要給你安胃管了哈，從鼻子一直插到胃裏，好痛哦，你説你是要自己吃還是我給你把管子安上嘛o(∩_∩)o~”然後爺爺就無奈的把嘴張大了。對於6牀的劉婆婆，每次都把我當個機器，怎麼做怎麼做的都不滿意，煩人得很，後來就直接不理她了，有事各人直接去護士站找老師。

今天護士長跟我説組長明天下午去護理部報到輪轉一週，我對周遭的眼神感到很奇怪，不管大家的看法是怎樣，這是我必須去的，也是我應該去的，沒得啥子理由得，就因為我是組長。我一直都是嫩個，喜歡啥子就説，不喜歡啥子也直接説，又不是做遊戲，你猜我猜大家猜，沒得必要弄得那麼撲朔迷離。

我記得護士長教我“主動服務”的思想，給病人量體温的時候要主動為病人夾到腋下，起牀、下牀的病人主動攙扶一把，打胰島素的時候不要機械的停留10秒，如果拔針後還有藥液冒出，就停留15秒，再有，就20秒。

護士長常説無菌操作，特別是液體，如果你覺得你都不放心那瓶液體輸進自己的身體，那就不要給病人用。

我多希望我生病在醫院的時候，也可以住得放心。

是不是我説這麼多，有人會覺得很矯情？這女人真八婆？很好，我並沒有請您，您可以滾了。

寫下以上這些的時候，我突然看到來腎內科第一個月跟車老師上靜脈的日記，感覺那時還是很開心的，像個熱血小青年o(∩_∩)o~

XX年8月3日，晴

來三院實習一個月了，受益良多。從剛開始的不適應到現在的已經完全進入角色，最感謝的是我的第一個帶教老師，姓車，北方人，總是操着一口温柔的普通話，一直傾囊相授。

心裏有些排斥上白班，有太多的老師跟同學在，很多事情都上不了手，只能在一旁乾着急。腎內科分工明確，互相是不插手工作的，而車老師只負責靜脈，偶爾跟着別的老師學其他操作，會被賞兩句：“你是跟到哪個老師的，跟到你各人的老師走！”多委屈幾次，臉皮也就變厚了。

最喜歡的是跟車老師上中夜班的時候，只有我們兩個人，很自在。很多操作，她都給予我充分的信任去做，難免也會有差錯的時候，車老師都會不動聲色的幫我彌補，事後再仔細教我。

閒下來的時候，我們會聊天，出來科室、病房的一些人情世故外，最多的就是自考。讓我驚奇的是車老師居然也在自考，而且只有三科沒過了，佩服感油然而生。我特別懷念在中博那兩個多月宣傳自考的日子，讓我不止在那時結識了一些好朋友，而在之後的很長一段時間中，因為自考的緣故，我得以與想要交好的人深入話題。

小時候，很長一段時間裏都作為一個小病號經常往醫院跑，所以對科室的病人很能有同理心。病人確實是弱者，因為長期受傷害，為了保護自己，所以才顯得兇悍。我對有些不是很規範的操作有些非人類的敏感，藥給病人打碎了就少配一支，忘了輸的液體就不輸了，水配多了也將就用，有些空氣進入體內沒關係，無菌操作不嚴、、、、、、每次一看到這些，心裏就會自動把自己替換成了病人，想到自己有一天也會把生命交託他人、、、、、、剛進科室的第一天，老師就鄭重地交代了我們一句：入鄉隨俗。

有些爺爺奶奶很好，每次去病房我們就謝謝過來謝謝過去的，相互尊重，讓我覺得自己做的事情還是有意義的。

在腎內科的最後一個夜班，讓我既興奮，又無措，我第一次參與搶救一個病人，但是這個病人卻死了。

XX年8月3日，21:15，突然有人喊4牀不好了，我還在迷糊中，車老師立刻反應過來讓我把急救車推過去，然後喊醫生。醫生到的時候，老師已經將心電監護、靜脈通道建立好，而我複雜打雜、記錄。

醫生評估現場環境後説呼吸心跳全無，病房內無關人員立即出去，將病人放置復甦體位。21:20下醫囑可拉明、洛貝林各5支，腎上腺素1mg，生理鹽水100ml,醫生持續的、不規範的胸外心臟按壓讓我覺得很疑惑，我在想這樣是否算無效按壓，我在想醫生是否累了，我跟醫生説我來吧，她於是交給我，我顯得很緊張，全身都有點顫抖，我回憶着學校教的操作，一直沒有停，我生怕她會死。醫生讓陪伴通知家屬後笑着對我説：“慢點按，已經沒有搶救價值了。”我頓時愣住了，特傻的來了一句：“那還按嗎？”醫生説：“繼續按，慢點按。”21:25的時候醫生讓我趕緊記錄血壓93/52，心率67。21:30的時候，血壓101/72，心率72，又下醫囑：可拉明、洛貝林各3支。麻醉科的同時這時也趕到了，立即行氣管插管。不久，病人家屬到了，醫生立即變得積極地在病人身上按壓起來，還跟家屬簡單説明了情況，家屬選擇了放棄，於是21:40宣佈病人死亡。

之後，我跟老師戴上手套為病人拔了管，將她用過的一些儀器用酒精消毒進行終末處理。家屬在一邊痛哭，醫生和老師顯得很疲憊地在補填一些搶救的手續。之後我聽到老師説半個小時前我給病人打的那一針曲馬多醫生不打算開醫囑了，怕跟她的死亡扯上關係，所以記錄上沒有我打過的這一支曲馬多的存在。

我頓時心有點涼，原來醫生是這樣保護自己的，可一看到老師疲憊的神情，就想到再那樣混亂的情況下，她有條不紊地盡了自己的全力。

不多一會兒，又新收了一個重病人，又忙不迭地對其進行了小搶救。醫生對病人説：“進了醫院就放心吧！”我又愣住了，在醫院工作之後才知道，其實醫院也不放心。。。