實習醫生日記大綱

在附院實習的日子真是太忙碌了，眨眼間已經好久沒有更新博文了。骨科實習已經過去一週了，今天就在這難得的閒暇時間裏，記錄下我在骨科的所見所聞。

先從醫學專業的角度來説説我眼中的骨科吧！骨科，顧名思義是研究人體骨骼治療骨疾病的科室，在我們海醫附院的骨科分為骨1和骨2兩個科室，骨1是脊椎骨腫瘤科，骨2是關節外傷科，雖然分科，但是兩個科室並沒有完全的分界。而我們的實習是在骨1科，我跟的帶教老師是海醫附院相當有名的副主任醫師紀老師。在還沒有來骨科實習之前，我想象中的骨科應該是每天收滿了各種四肢骨骨折的病人，然而我的想法真是太天真了，在骨1科四肢骨骨折的病人僅僅是一小部分，大部分是脊椎疾病的病人，例如頸椎病、腰椎間盤突出症等，以及一些由於一些原因導致的大型外傷需要植皮的病人。在骨科，病人的查體特別重要，一些病理徵的陽性表現，以及對於一些由於脊椎病導致的下肢感覺及活動障礙的病人，查體配合x光片及ct的檢查，就可以很準確地判斷出病人是脊椎的哪個部位出現病變，例如有些腰椎管狹窄的病人，就需要進行腰椎管減壓術及植骨融合術來進行相關的手術治療，而在之前需要做很多相當詳細的實驗室和輔助檢查。

骨科的手術一般都是屬於創傷性比較大的手術，當然現在發展得非常好的腔鏡下手術讓曾經骨科的一部分大型開放性手術被代替，是手術變得更加簡單安全，同時手術病人也減輕了很多痛苦。但是並非所有的手術都可以使用腔鏡，腔鏡手術也有很大的侷限性，所以選擇哪一種手術還要依據病人的疾病情況。我之所以説骨科響噹噹，就是在我看過了一次骨科腰椎術之後。原本以為這麼大的手術應該需要很多的助手，正準備去洗手上台，這才被學長告知，脊椎的手術一般只需要兩個人，主任加我們老師，我們是沒有機會上台做助手的，於是只得遠遠地從手術監控小屏幕上看着手術的進展。看着老師和主任在研究着如何以最好的有效的角度把一枚枚固定的鋼釘打入椎骨內，手術中還要不時地拍片來看一下鋼釘的定位，主任手裏拿着小錘子把鋼釘一枚枚小心地敲入椎骨內，錘子、釘子、鉗子齊上陣，聽着手術室裏叮叮咣咣的響聲，看着老師們有條不紊地手術，感覺骨科的手術室裏響噹噹啊！於是我的腦海裏又冒出個特不地道的想法，天天玩錘子、釘子、鉗子這一系列東東的職業只能讓我聯想到木匠，而上了骨科手術讓我明白了，其實骨科醫生就是高精密木匠，木匠和骨科醫生之間的區別就是一個釘木頭，一個釘骨頭，哈哈！

骨科是我在外科的第一個科室，所以很多東東都是慢慢學起來的。在手術枱上我們作為實習醫生只能做助手，而在手術之後的常規換藥、拆線等治療就是我們的工作了。原來在市保實習的時候也換過藥拆過線，但是當我在骨科看到這麼長的傷口，有的還插着引流管的時候，我完全不知道如何下手了，重要的是現在比較大的傷口，我們一般都採用皮釘來縫合傷口，看着手術時老師用一個小小的像訂書機似的的東東把皮釘一個個釘進去的時候我就在想，這些個皮釘要怎麼拆出來呀，拆的時候病人會不會很痛呀，是不是要我們實習醫生來拆呀？由不會拆皮釘，到老師教我後非常輕鬆地用那個靈巧的小皮釘鉗將它們一個個拆出來，由不會給病人拔引流管到最後非常嫻熟地將那個管子輕鬆拔出，所有的學習都需要一個非常慢長和不斷熟練的過程，而這個過程中，我在不斷努力，不斷地讓自己的換藥、拆線、拔管技術成熟完善。當然這其中也要感謝我管牀病人的理解和配合，他們看着我從開始笨手笨腳地被老師數落，到最後看到我做得很棒，我的成長離不開他們，他們的理解和配合真是給我最大的鼓勵！在這裏不得不提的是，在每一個忙碌的一天結束的時候，我疲憊地下班走出外科大樓，總是能遇到很多病人家屬到外面打飯，這時他們總會非常熱情地和我打招呼，醫生下班啦，醫生辛苦了，這些親切的話語讓我那麼温暖、欣慰，感覺我這一整天的工作都是值得的，心中是滿滿的責任感和成就感。其實醫患關係也可以在這樣的互相關心、互相理解中更加和諧......

最後再來説説我在骨科認識的這些老師們吧。骨科的老師也是名符其實的響噹噹！從技術上來講，海醫的骨科在全海南省是首屈一指的，當然我們老師們的技術也都了得呀！經驗豐富的他們讓我佩服得五體投地。我的帶教老師是海醫有名的醫生，當然也是我們實習生口口相傳的嚴格老師，每每聽到他的名字都讓大家聞風喪膽，而我剛到骨1科，就被他挑走，據他所説，我曾經在見習課的時候給他留下了很深的印象，因為我的積極，他非常願意帶我，而此時的我儘管心裏有點小怕怕，但也壯着膽子迎接挑戰。跟着紀老師的確是又忙又累，他偶爾着急的時候也的確是脾氣很壞，但是他真的交了我很多很多東東，而且工作時嚴格要求，平時很關心學生，他不會將工作時的壞脾氣帶到平時的非工作狀態中，這也改變了他最開始給我的壞印象，而我也配合着他的工作，學的得心應手，幫他把工作處理得井井有條，還有他每次給我和學姐提供的伙食都太好了，搞得我都有點小胖了，哈哈！骨科的其他幾位老師也給我的印象很深。祝老師人很好，雖然不是跟着他值班也不是他的學生，但是每次他都請我們所有的實習生吃飯，他給我們講了他實習時的故事，同樣是和我們一樣賣力地幹活兒卻沒有人關心他，更沒有人關注他有沒有吃飯，一個護士姐姐對他關懷的一句話讓他決定，他當了醫生一定要關心每一個辛苦的實習醫生，僅僅是簡單的一份午餐，足以讓我們每個實習生心中温暖。黃老師，博士，我最喜歡的帆帆老師的老公，開始沒接觸他的時候真是有些怕他，後來發現他真是個幽默可愛的老師，説話直接不繞彎子，技術很強，真是讓我們實習生們崇拜呀，其實我還想説一句，他和優秀的帆帆老師真的很般配哦！哈哈！譚老師很像個大男生，每次喝奶茶的時候我都覺得他也就和我們差不多大，也是個很和藹可親關心學生的好老師！總之骨科的和諧響噹噹！

這就是我在外科的第一個科室骨科，也是我們學生口中公認的最棒的科室！好懷念那段忙碌又充實的日子啊......o(∩_∩)o哈哈~