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骨科護理實習報告(精選18篇)

骨科護理實習報告(精選18篇)

骨科護理實習報告(精選18篇)

骨科護理實習報告 篇1

實踐時間:

實踐地點:

實踐人員:

實踐內容:

前言

今年暑假我來到了南華大學附屬第一醫院進行十個月的護理實習在這段時間裏,我是實習護士,比正式護士早到晚走,按規定完成交接班記錄。剛開始時,我對實際操作感到茫然,帶教老師耐心的給我講解,指導我,慢慢的我就能熟練地各項基礎護理操作及專科護理操作。通過這三個多月的見習,我的理論水平和實踐水平都有所提高。

正文

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於護理的工作處於比較陌生的狀態,看着護士們忙碌的身影,有着良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我才更全面而深刻的瞭解護理工作,更具體而詳盡的瞭解這個行業。這應該算是第一個收穫:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

第二個收穫:嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責。,嚴格要求自己,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化。我嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教護士提問,規範熟練進行各項基礎護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄。

第三個收穫:臨牀是理論基礎知識的鞏固,臨牀得實地見聞,實地操練。在學校學的那些藥理病理又都用上了,那些知識不只是考試時用,更重要的是運用到實際中去。作護士不僅要學好理論知識,而且要把理論知識運用到實際中去,把在學校學到的知識和實際操作結合一起。

第四個收穫:熟練各項基礎護理操作和學習專科護理操作。護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不斷的去學習去思考去操作去鍛鍊,才能擁有牢固的技能。我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導,瞭解了許多醫療設備的基本操作,觀摩並實踐了許多種操作,比如生命體徵測定、導尿術、插胃管、口腔護理,靜脈輸液、肌肉注射、皮下注射、薰艾灸、氧氣霧化、除顫儀的使用等。

第五個收穫:沉着冷靜細心,遇事不慌張。每當接收一個患者來搶救,我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣,監測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為後續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時候要隨時記錄並觀察患兒的病情,急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、有效期、安全值都要掌握,不能盲目執行醫囑。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應用,使用後的維修和保管,確保在搶救時能給予患兒最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,並嚴密監測病情,及時處理問題。即使有些在課本上有講解,可是我在實習時遇到這些情況不免要慌張。

第六個收穫:與病人進行有效的溝通,建立良好的關係。醫護人員的言談舉止對患者及其家屬心理都會產生很大影響,有時因為一些小事情就容易發生醫療糾紛。用親切熱情的語言,用關心體貼的語言,要用疏導解釋性的語言,喚起患者戰勝疾病的信心和勇氣。積累豐富的健康教育知識,建立以健康教育為導向的護患溝通,源源不斷地輸送給患者,不斷勸慰、激勵患者,使患者的怨恨得到消除,激動得到平息,讓患者樹立起戰勝疾病的信心,最終達到治療的目的。

最後的收穫就是要不斷學習,不斷實踐,學無止境。其實不用多説,我們也知道,學習知識本身就是一個長期堅持,不斷探索的過程。一我們即將離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是我們所學的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應社會的能力。一旦踏入社會,我們就必須去適應,去融入。那麼怎樣去做,怎樣才能學以致用,就顯得極為重要了。

通過這次實習,我也下定決心,在以後的學習中,多思考、多觀察、多應用,真正把理論知識學深學透,提高臨牀護理工作能力,對護理事業盡心盡責,這樣在以後的實際工作中才能真正做到學以致用,做一名優秀的護士。

骨科護理實習報告 篇2

實習階段對於每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關重要的一段經歷。現代社會激烈地市場競爭,新的醫學護理模式,以及人們對健康與服務意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。而實習護生在這一過程中應充分學習和得到鍛鍊,在實踐中進一步充實完善自己的理論,規範自己的行為,以便為自己將來的獨立打下一個好的基礎。

1.要樹立“以人為本”的人性化服務理念2.要嚴守各項規章制度和操作規程3.要做到“四勤4.做好護理文書的書寫下面我就是通過這幾個原則在實習過程中嚴格要求自己的。

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習關於"三個代表"的重要思想,學習貫徹xx大精神,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民羣眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高,

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬列主義毛澤東思想,鄧小平理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情並做出應對,在搶救工作中,一絲不苟,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.

通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.

在康復科實習的幾周,是我真正接觸臨牀,開始實習的幾周。剛開始有些擔心不能適應,也不知從何下手,而且對於康復的印象甚是模糊。但幾天後,我原先的擔心慢慢消失了。

(一)先是科護士長給我們實習生講述康復學科的總論,使我們對康復有了大概的瞭解。隨後的幾天裏,護士、老師們手把手地指導和不知疲倦地講解,使我在短短的一週時間裏熟悉了科室的環境和物件擺設;學會了如何接待病人入院;加深了對配製藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發放藥品嚴格的無菌操作技術和查對制度;能獨立完成生命體徵的測量和描繪、記錄;試着書寫了4個病人的交班報告……

這一週是理論與實踐的“第一次親密接觸”,在實現理論向實踐轉化的同時,我們仍不忘記加強理論學習。伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關知識,她着重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發病機理、臨牀表現和康復護理等,豐富了我們的專業理論知識的同時,讓我切實感受到再學習的重要性。

(二)那一天的太陽特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房裏的製冷機都出了故障,那裏頭熱得更不用説了。我隨護士長和羅老師到病房裏給病人做語言訓練和肢體運動訓練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”……病房裏充滿了維修製冷機的聲響和訓練病人的口令。當時我看到老師們不厭其煩地幫助病人重複着同樣的動作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護士裝;更看到了病人和其家屬會心的笑容。

在這一週裏,我也能給病人做些常用的語言訓練和肢體功能訓練,而且我還發現了康復科治療和護理的一大特點,那就是愛心與耐心!

(三)這一整週我在物理治療室實習,這裏只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產的,也有進口的,各有着不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多餘動作也會被老師發現且給予糾正,可見操作的規範性不容忽視,也可見帶教老師們嚴肅認真的態度和紮實的基本功。下一週我們就要轉科實習了,按要求每個實習同學必須上交一份完整的護理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個細節都認真看了一遍,並補充了一些評估資料和護理措施,調整了護理診斷的時間、前後順序,讓我受益匪淺:一份完整的護理病歷不應只限於病歷本身,而應是以病人為中心進行護理病歷記錄。

(四)這一週是我們在康復科實習的最後一個周,説起來還真有些捨不得。因為在短短的四個星期裏,已不知不覺習慣了這裏的氛圍,訓練的口令、治療儀器的聲響彷彿仍環繞於耳旁。

按教學實習要求,我們每個實習生要各自進行一次護理查房,而且護士長要求我們“脱稿”查房。在老師們特意製造的輕鬆環境下,我開始進行了護理查房,偶爾思維中斷時,是老師們那鼓勵的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。之後,老師們對我這次的護理查房效果給予了肯定,而且護士長還着重強調了疾病護理中的健康教育問題,希望今後揚優補缺,表現更出色。

在這一段時間裏,我不僅很好地運用了所學的專業知識,而且還學到了很多在學校學不到的實用的待人處世之道,闊大了知識面,也豐富了社會實踐經歷,為我即將踏入社會奠定了很好的基礎。使我對社會、對工作、對學習都有了更深一步的理解和認識,為我即將走上工作崗位增添了信心,讓我在大學生活中留下了美好的一頁!使我深深感到護理工作對社會的重要性,護理工作在社會生活中佔據着越來越重要的地位,護理工作工作也變的複雜和廣泛,所以,作為一名護理人員光有書本上的理論知識是遠遠不夠的,必須在工作中不斷的學習,不斷的實踐,從學習和實踐中積累經驗,這樣才能有所提高。

骨科護理實習報告 篇3

送走了20xx,迎來了20xx!這時我們開始了為期兩週兒科的實習!這裏的護理對象跟婦科一樣,都是特殊的人羣.因為面對的是小兒,所以無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟成年人有很大的區別!在護患關係上也有變化,當今小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,每一個治療都要跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!

這裏特殊的有三點:第一,特殊的護理人羣;第二,特殊的治療護理原則;第三,特殊的護患關係.首先,小兒的生長髮育有一定的規律,如連續性、階段性、順序性還有各系統器官發育的不平衡性. 再之,因了小兒這特殊的體質,所以從穿刺、注射和用藥等方面都有着其注意事項.在本科的老師精心指導下,我能夠初步掌握了兒科常見疾病的病因病機以及對症護理,也瞭解了小兒與大人不同的一些操作技術要點,如肌注時應如何定位,注射時應捏起皮膚等.最後令人印象深刻的是在這裏學到了不一樣的護患關係.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這裏工作不只面對着小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質,特別是心理的疏導及承受等能力.

在接下來的實習要再接再勵,以取得更好的成績,過一個好年!同時,祝願兒科的全體工作人員新年快樂,萬事順利!

骨科護理實習報告 篇4

本週中我印象最深刻的是老師交我入院病人的處理,我獨自處理了一個病人,但還有些不太清除,再加努力。

止血藥有酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲環酸;平衡液也叫乳酸鈉林格;硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈(一般用兩片4.8mg)

我學習了靜脈輸液,病人聽説我是實習生,開始不給我輸,但我還是堅持給她輸了,呵呵!!輸了兩個病人,都打進去了,但還是有小小的瑕疵,下次補進。

骨科護理實習報告 篇5

如果説護士是一個個天使,那麼,我認為那潔白的左邊羽翼上承擔的是愛心和真誠,右邊羽翼上承擔的是無私和奉獻。在我的腦海中,護士是因為得到上帝的信任,才會把一個人的生命託付給你。八月份在骨科實習的這段日子,體會更為深刻。

住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙,我們要在最短的時間裏瞭解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會得心應手。很多時候,病人因車禍、摔傷,來的時候都滿身是血,同時也在疼痛中煎熬着。這時,如果你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們交代着,他們肯定會友感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當然這就意味着我們必須有紮實牢靠的基礎知識,只有這樣,面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。

在科學不斷進步的現代社會,醫學也日新月異,有許多先進的技術日趨成熟,被廣泛應用於臨牀。如果我們不繼續努力學習,那就會掉隊啦!譬如説,斷肢再植,在沒實習前,課本上就只是概述它是通過什麼原理可以實現,而我們也只是被動的接受,甚至還質疑過,但是無法實踐證明呀!現在臨牀實習了,有機會實踐了,就像骨科的39牀那個女孩,才20歲,手指就被機器壓斷了,雖然醫生給她手指接上了,但是沒有護士的悉心照料肯定不行,手術結束後的24小時內,護士每隔半小時,有時甚至15分鐘就去給她做放血試驗,防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊,毫不馬虎。這些不充分體現了一種白衣天使的責任與愛心嗎!

當然,也遇到了不少挫折。我們的工作,是天使的工作。可是護理工作更需要堅持與忍耐,每天每夜,護士的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶爾還會遇到不太講道理的病人,這樣護士的工作就更難進行了。但是,我認為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當我面對那些失而復得的生命、來之不易的歡笑,我就會感到欣慰,感到無悔。

總而言之,在骨科的這個月,我學會了很多,也見識了很多,知道了手術前後的病人的護理工作該如何進行,學會不同班次的工作內容,更堅定了:我們與醫生是實實在在的合作伙伴,少了誰都不可以;更應學會處理臨牀護理突發事件。實習生活雖很緊張,但我相信我會堅持,會努力用自己的力量譜寫白衣天使的優美音符。

骨科護理實習報告 篇6

開始接患者。第一個患者結果差點喪命,詳見《驚心動魄大搶救》。很慶幸那天晚上的夜班沒有白值,畢竟這樣的情況不多經歷幾次真的會束手無策,嚇得失魂落魄!那一夜有種孤立奮戰的感覺,好想在那個深夜也有人來救救我們幫幫我們~

一夜未睡的我開始迷迷糊糊。但還是接下了第二個患者,山東的爺爺,難免還是有些親切感~蠻開心的是組裏的哥哥姐姐們幫我忙這忙那,初入科室還是被人帶一帶比較好~下午很早就被大家趕回來了,美名其曰--下夜班~

在姐姐的指導下抽了心包積液,很多東西不自己操作一下是不會明白怎麼回事的!感謝組裏的姐姐給我這樣的機會,給我成長的空間!姐姐一直説要教育教育我,哪天我還真得洗耳恭聽!認真的聆聽別人的意見,虛心接受別人的批評~~相信我會慢慢成熟起來!

週末,美美的享受生活…

骨科護理實習報告 篇7

在婦科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了婦科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向醫生過渡,使我覺得臨牀工作的特殊性與必要性婦科實習出科小結4篇作文。以前在學校所學都是理論上,現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單,並非如書上所寫那麼典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累。

所以只有紮實投入實習,好好體會才會慢慢積累經驗。一轉眼,一個月的*科實習生涯已結束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬於自己的味道。在婦科近一個月的實習生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不捨婦科實習出科小結4篇婦科實習出科小結4篇。對於我們的實習,科裏的老師們都很重視,每週的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。

尤記得第一天來到婦科的我帶着惶恐不安的心情,聽着帶教老師介紹婦科的情況,直到跟着慢慢熟悉環境之後,心情才放鬆下來隨着我的帶教老師---開始接下來的實習生活。總之我覺得在這段實習的日子裏,我學到了很多。在這裏我要向我的老師及護理老師以及我的病人説聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長下一週是我們待在婦科的最後一週,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去。

渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。在一個科室裏待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。

骨科護理實習報告 篇8

在實習期間,我嚴格遵守醫院規章制度和病房紀律。服從老師的實習安排,勤勤懇懇,任勞任怨,尊重師長,團結同學,愛崗敬業,關心病人,熱情服務,認真負責;對病人誠懇正直,熱情有禮,助人為樂;耐心解答病人的疑問,工作積極主動,盡職盡責,有創造力,經常主動巡視病房;行為文明, 使用禮貌用語;急病人所急,想病人所想。能全面正確分析問題,應用護理程序,基礎醫學和臨牀醫學理論,對病人進行護理評價,實行整體護理。並利用所學的醫 護心理學對病人做出心理評估,進行心理護理,從心理上解決病人顧慮,使病人早日康復。通過實習,我能獨立解決工作中的護理問題,及時完成護理記錄,認真完 成各項護理任務。

行為文明, 使用禮貌用語;急病人所急,想病人所想。能全面正確分析問題,應用護理程序,基礎醫學和臨牀醫學理論,對病人進行護理評價,實行整體護理。並利用所學的醫 護心理學對病人做出心理評估,進行心理護理,從心理上解決病人顧慮,使病人早日康復。通過實習,我能獨立解決工作中的護理問題,及時完成護理記錄,認真完 成各項護理任務。

骨科護理實習報告 篇9

隨着現代護理模式的改變,對新護士的臨牀帶教工作賦予了新的內容,臨牀新護士帶教中仍然存在着很多缺陷,帶教老師一定要“放手不放眼”。

高素質的帶教隊伍是提高教學質量的前提。以往醫院對教學效果的評價,僅通過老師對新護士的考核來完成,而忽視了對帶教老師的評價。帶教老師的教學行為在保證教學效果,實現培養實用型護理人才方面起到了舉足輕重的作用。帶教老師的任務就是幫助護理學生認識本科專業特點,在實踐中培養新護士的專業能力,同時要將職業道德和素質教育貫穿始終。通過評教評學,對評價好的帶教老師予以表彰,對評價差的帶教老師取消帶教資格,實踐證明高素質的帶教班子是提高教學質量的保證。

帶教老師要加強護理專業知識的學習。掌握護理專業的新知識、新技術,瞭解本專業的醫療水平,相關社會人文科學知識等,不斷豐富完善自己,培養自身的責任感和道德品質。帶教老師的自身素質和帶教水平的顯著提高,患者滿意率及臨牀護理質量隨之提高。

帶教老師要加強語言表達能力和與新護士溝通的能力。在工作中是師生關係、在生活中是朋友關係更能促進師生感情,有利於溝通及提高新護士的水平和成績。生活中對新護士關心、照顧,新護士在學習中會更努力,也會更加尊重教師。

帶教老師要改進教學方式。運用靈活多樣的教學方法,使所有新護士都能出色的完成實習任務。運用靈活多樣的教學法對新護士進行逐步教育。新護士和教師一起在臨牀工作時可採取“一看二練三放手”的臨牀帶教法;教師可將自己在臨牀工作獲得的知識傳授給新護士,向其提供成功的經驗即經驗教學法;用啟發式教學法可激發新護士尋求信息的責任感,培養新護士的綜合分析能力,發揮新護士的主觀能動性;公休會可鍛鍊新護士的心理素質,溝通能力、語言組織能力,使新護士善於總結;護理教學查房則可幫助新護士積累臨牀護理經驗,學習處理護理問題的步驟及手段以及工作中的技巧運用等。

帶教過程中帶教老師應善於總結。主要總結以下幾方面:(1)總結新護士存在的問題;(2)總結自身存在的問題;(3)總結更好的教育方式;(4)就存在的問題進行改進。針對不同層次、不同階段的新護士要做到因材施教,因勢利導,對基礎好的新護士嚴格要求,對落後者不斷鼓勵。

臨牀護理教學是護理教育的重要組成部分,是幫助護理實習生(以下簡稱護生)將以往在校學到的醫學、護理基礎知識與有關疾病治療、護理理論與臨牀護理患者的操作技能相結合,獲得從事護理工作所必需的專業及個人技能、態度和行為的過程,是護生實現角色轉變的重要階段[1]。為了引導護生順利適應角色轉變,為今後從事護理工作打下堅實的基礎,自20xx年以來,我院護理部對臨牀教學進行了一系列改革和嘗試,逐步完善了臨牀教學管理,並在臨牀帶教中取得了良好效果,現總結如下。

1 健全各級帶教組織

我院成立了醫院臨牀教學管理體系—護理部主管教學領導-教學組長-帶教老師。由護理部副主任擔任總帶教,負責制定帶教方案,落實帶教計劃,定期徵求意見,及時解決帶教中的困難,各科室成立了由護士長、教學組長和帶教老師組成的帶教領導小組,負責帶教工作的管理、實施。使臨牀教學層層有人管,確保實習計劃的落實。

2 加強臨牀師資隊伍的建設

2.1 搞好教學組長和帶教老師的選拔

帶教老師是護生接觸臨牀實踐的啟蒙,他們的師德、師才、師風直接影響着護生的心理和行為。選好帶教老師是提高臨牀教學質量的根本保證。為此,我院打破論資排輩,論資格帶教的舊觀念,通過科室選拔,護生反饋,護理部考核等綜合評價,選拔出20名大專以上學歷、護師以上職稱熱愛護理專業、熱愛教學、責任心強、具有紮實理論基礎和熟練護理技術的護理骨幹擔任教學組長,並選拔了一批工作5年以上、護理師職稱以上的護師擔任帶教老師,以確保臨牀帶教質量。

2.2 抓好帶教老師的自身建設

科學技術的迅猛發展,醫學護理模式的轉變,新理論、新方法、新知識層出不窮,作為臨牀帶教者,只有不斷學習,不斷更新,才能掌握護理的新技術、新動態,並傳授給學生。因此,我院切實狠抓帶教老師的自身建設。一是每年在護生來院前,舉辦教學組長培訓班,學習帶教老師職責及管理條例、實習生管理條例、帶教工作的檢控方法等,並請優秀帶教老師介紹帶教的做法與體會,通過學習與交流,達到取長補短的目的;二是要求教學組長按護理部安排完成二十五項護理技術示範,組織護理教學查房,參與全院性護理多媒體教學講課,各科每個帶教老師準備一個專題的講稿,每週為護生舉辦1~2次科內小講課;三是選派優秀教學組長和教學骨幹參加護理學會舉辦的各類短期培訓班及院內外新業務、新技術的講座,不斷提高帶教老師的自身素質。

3 開展多種形式的教學活動

3.1 崗前培訓

崗前培訓可使護生了解醫院護理工作概況,明確實習目標,減少護生無所適從感,在課堂和臨牀之間架起溝通的橋樑[2]。我院護理部在每批護生來院之後,進入臨牀科室之前,均要舉辦為期1周的崗前培訓。培訓主要內容有:護士的素質要求,醫院概況、護理管理的有關制度,如實習生管理制度、交接班制度、三查七對制度、護理安全防範制度等,護士禮儀與行為規範,護理文件管理制度、護理差錯事故的防範等。請醫院優秀護士長及帶教老師介紹親身經歷和臨牀事例,進行愛崗敬業教育,以鞏固護生的專業思想,增強護生的職業自豪感,強化護生的制度意識和護理安全意識,並培養他們良好的服務意識。

3.2 全院多媒體授課

我們組織了由護理部教學負責人、各科教學組長主講的每月一次多媒體授課。授課內容為護士禮儀與規範服務、整體護理概況、護理程序及其應用、健康教育、護患溝通技巧、護理差錯事故及其防範、護理病歷書寫規範及要求、無菌技術在護理工作中的重要性告示等,並進行觀察評價和現場答疑,一是培養和提高主講老師的語言表達、授課技巧、多媒體制作及業務素質等方面的能力,二是拓展護生的知識面。

3.3 科內小講課

科內小講課由各科護士長、教學組長、教學骨幹主講,每週一次。

內容包括專科護理操作、專科儀器的使用、專科疾病知識及護理、典型病例的教學查房、整體護理知識在專科實踐中的應用、專科健康教育等,使護生將所學理論知識與臨牀實踐相結合,提高對專科整體護理、專科技能的認識。

3.4 按護理程序教學查房

我院每季度舉行一次全院性護理教學查房,各病區每月舉行一次。分別由護理部教學負責人、各科護士長和教學組長組織。查房中由老師介紹某一專科疾病的病因病理、臨牀表現、病人的護理問題、護理措施及護理效果等,由其他老師和護生進行評價,對正確的方面給予肯定和鼓勵,指出不正確的地方及如何改進,並對專科知識點進行提問,啟發帶教老師和護生思考,提高他們分析問題和解決問題的能力。

3.5 個案護理查房

遇有疑難、危重、介放治療手術病人,護士長或教學組長及時組織護生進行查房。牀邊講解病人的觀察、護理搶救要點,然後在護士辦公室進行討論、分析,穿插提問,引導護生全面、系統地識別患者的健康問題、護理要點等,使護生理論聯繫實際,提高護生的觀察能力、應變能力和搶救危重病人的能力。

3.6 注重護生溝通和健康教育能力的培養

提高護患溝通能力是護理教育者、管理者和護生為之努力的方向[3]。隨着護理工作模式的改變,溝通和交流越來越顯示出其重要性。因此我院護理部要求護生在每個輪轉的科室跟隨專科護士上二週的責任班,出科前進行理論知識及護理技術考試。帶教老師帶領護生一起進行新入院的病人進行評估,入院宣教等,並要求護生運用所學溝通技巧每天與自己負責的病人交流和溝通,瞭解病人生理、心理、社會等各方面的問題,重點強化對專科危重病人、出院病人等健康教育落實,鍛鍊護生的健康教育和溝通能力。

4 完善臨牀教學質量評價

有組織有計劃地進行教學質量評價是臨牀教學質量管理的重要步驟。教學評價具有促進教育目的實現和教學質量提高的教育性功效和鑑別質量、區分優劣和選拔安置作用和管理性功能,是管理學反饋原理在教學領域具體運用的一種形式[4]。為此,我院護理部克服以往只重視對“學”的評價,而忽視對“教”的反饋分析的質量評價缺陷,開展了評教評學雙向評價活動和動態評價。

4.1 護生工作情況測評

每月由教學組長和帶教老師共同對護生從儀表着裝、學習態度、工作作風、服務態度、無菌觀念、基礎理論、操作能力、健康教育能力等方面進行量化評分,記載於實習手冊上,並將評價結果及時反饋給護生,使護生能夠及時瞭解自己的不足,不斷改正,不斷提高。

4.2 教學管理及教學質量評價

我院由護理部組織,對護士長的重視教學工作程度、教學周計劃講課完成情況、出科考試的嚴謹性等及對帶教老師的敬業精神、為人師表、服務態度、專業理論、業務水平、操作規範、言傳教、關心同學、帶教能力多方面進行評定、總結、分析,並及時反饋,不斷改進教學方法。

4.3 動態教學評價

4.3.1 召開座談會 在實習期間和實習結束後,我們召開護生和教學組長座談會及教學小結會,廣泛徵求護生和帶教老師對教學工作的意見和建議,不斷改進和完善護理教學。

4.3.2 加強護理部—科室—護生之間的溝通 護理部定期下科室檢查帶教落實情況,瞭解護生的學習需求和工作表現等,各科教學組長在護生出科前召開總結會,收集學生對科室帶教工作的意見與建議,指出護生在實習中存在的問題,提出改進的方法和努力方向,有效促進了教與學質量的提高。

5 效果及體會

我們曾對護生進行問卷調查,97%以上的護生滿意我院的臨牀帶教,96%的護生對醫院教學管理和科室教學工作滿意,96%的護生認為老師對帶教工作認真負責,關心護生,有較豐富的臨牀經驗和較高的帶教能力。

我院護理部高度重視教學工作,組織護理骨幹參與臨牀教學,在院內形成了一個參與教學者光榮,視參加教學者為己任的良好氛圍。帶教老師通過帶教,深刻體會到帶教既是對護生傳授知識、培養能力的過程,也是自己再學習、鍛鍊和提高的機會。教學評教有效促進了師生綜合素質的提高,達到了教學相長的目的。

骨科護理實習報告 篇10

一、實習目的、要求:

“實踐是檢驗真理的唯一標準。”任何時候我們都只有把理論與實踐緊密結合才能不斷創新,不斷進步。作為一名護理專業的學生,實踐更是不可或缺的一部分,在校期間的理論學習能夠豐富自身的醫學基礎知識,真正做到為人民服務要把理論付諸於臨牀工作,因此,我們必須以嚴謹的求知慾把理論知識與臨牀實踐相結合,讓理論指導實踐,讓實踐提升理論。通過實習我們還可以走進社會,在不斷實習的過程中不斷豐富社會經驗,不斷提高社會交際能力;通過實習我們可以使自己的技術水平不斷提高,服務理念逐漸形成,自己的社會價值逐步體現。

二、實習主要內容:

邁出校門,實習讓我充滿着好奇與遐想,同時也承載着一點點的憂慮。在那不可預知的社會裏等待我的將會是何種挑戰?20xx年7月20日我來到了五河縣醫院開始了我九個月的實習生涯。

普外科是我進入臨牀實習的第一個科室,從學生過度到護士也正是在此科,從一個坐在位置上聽課的學生轉變為動手操作,向病人講述用藥知識,為病人制定護理計劃的護士,感覺自己就像一個不知世事的小孩,一天下來感覺昏昏沉沉,唯一有的收穫就是自己的基礎知識不夠紮實。就這樣,我每天下班後都會把自己這一天所遇到的病例及護理技能翻閲一遍,這樣科室常見病及多發病的護理就能熟練掌握了。雖然累,但我真正做到了理論聯繫實際,豐富了自己的學識,同時也實現了自己做白衣天使的夢想。

就這樣在接下來的九個月的時間裏我分別到了內科,傳染科,兒科,五官科,骨科去實習。通過帶教老師的辛勤培養,還有自己不停的摸索操作,夜班要做的事情也很有限,就是晨晚間護理、發藥、輸液、換液、霧化、打針R22;R22;這一切看來都是那麼的簡單,必定要做到的一條注意事項也很簡單,就是三查七對。我慢慢的對那些基礎操作都越來越熟練了,也沒有了害怕的感覺,瞭解的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大的收穫是熟練掌握了各項操作技能及各種護理工作能力。所以在帶教老師的細心教導耐心指導下我積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,如插胃管、牀上洗頭、牀上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。

到病房實習,接觸最多的是病人,他們有的是因為疾病纏身,心情很不好,有的卻是因為病情的好轉,心情會很好。有時候真的不需要多説什麼,只要用燦爛的微笑迎接他們就夠了。沒有去醫院實習的時候,我總認為病人都很尖酸刻薄,很難對付,可是接觸到了,才發現想那樣的人是很少的,他們大多都會很熱情的和你聊天,要是靜脈輸液沒有一次性成功,他們也不會罵你什麼,反而是鼓勵你説:“現在你們實習護士就是應該多加練習,不要緊張,扎不上就再來”要是去上夜班,他們也總會熱情的問到:“吃飯沒有啊?晚上很累吧!”出院了也不會忘記與你説再見並道謝R22;R22;他們總是很熱情很友好,工作起來也會讓你心情很好,我也更深刻的認識到已救人為本的精神。我要用自己懂得的知識和力量去幫助病人和需要幫助的人,那一句“謝謝”並不那麼重要,而是希望他們勇敢地面對病魔與困難,並戰勝它們。這就是一個護士存在的意義!也許與治療病人疾病的重任,我們與醫生比起來會顯得渺小一些,但我也會做好本分,儘自己最大的力量做到最完美,也絕對不會放棄任何一個生命。

九個月的實習我學到的不僅僅是學會了各個科室的基本工作更重要的是讓我懂得了作為一名醫生的責任感和如何做一名合格的白衣天使。

三、實習總結:

九個月的實習,我慢慢地從一個護生蜕變成一個護士,九個月的磨練,九個月的努力,我每天以微笑去面對病人,做到耐心細緻而不急躁,工作紮實不出錯。在帶教老師前面,我是一個勤快認真的學生,在病人前面我是一個温柔、和善、平易近人的年輕護士。實習的日子裏,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評我擺正心態。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇於受挑戰。實習期間,我遵紀守法,堅持四項基本原則,積極參加各項集體活動,團結互助,關心集體;熱愛本職工作,工作責任心強,作風正派,關心病人,尊重師長,服從管理;不遲到,不早退,不礦工;能規範熟練地進行各項基礎操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查八對,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院護理評估和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌技術操作規程,能做好術前準備及術後護理和觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決。能熟練進行內科、外科、婦科、兒科及重症監護科的各項護理操作,對各科室的急、危、老、重患者做到“十知道”。交接班時“四看五巡視”,對整體護理技術與病房管理知識有了全面的認識和了解。是這些信念讓我走過了九個月,也是這些理念讓我堅信在以後的工作中我會有更加精彩的明天。

1、要樹立“以人為本”的人性化服務理念

護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有着他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執行醫囑和護理操作有着嚴格的操作規程外,其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環境、耐心細緻的入院宣教、温馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等,都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,説明我們的工作就做好了。

2、要嚴守各項規章制度和操作規程

在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執行醫囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來的,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質量,防範護理差錯事故的發生。

3、要做到“四勤”

人是有惰性的。特別現在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現比較強烈,實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。“四勤”首先要眼勤,就是要善於觀察。

①認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態度,工作安排的周密性和計劃性。

②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨牀上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領悟其中的要領,才會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。

③要勤察病情,對病區內的病人要做到心中有數,重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前後的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體徵的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時採取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對於提高治療率和搶救成功率是至關主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術和職業規範,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鑽好問、安撫病人話語温馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關係、同事關係、師生關係處理的好壞在很大程度上取決於語言的溝通,有了良好的人際關係,工作學習起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂於幹活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區,要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之餘還要“沒事”找事幹,多下病房瞭解病人各方面的狀況,協助做一些生活護理,以及病房環境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也願意把更多的知識和經驗傳授於你。

4、做好護理文書的書寫護理文書書寫質量的高低,可以反映一個護士的綜合素質。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的瞭解程度;看到你對醫囑的詮釋和理解程度;看到你根據病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執行醫囑過程中所發揮的主觀能動性和規範性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據。因此,護理文書~定要客觀,實事求是,規範的書寫,做到楣欄、內容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫學術語,記錄客觀事實。

九個月的實習讓我覺得自己成長了,進步了,不僅是理論與實踐上的進步,也包括了我對人生的觀念,對生活的信念上的飛躍。在我以後的學習工作中,它將是我一生的財富,指引我走向成功的寶貴經驗。我將繼續努力,不斷提高自己的業務能力,為醫學事業作貢獻,做一名優秀的護理人員。

骨科護理實習報告 篇11

剛溶入一個科室,卻又要離開,就像剛團聚的家人又要分離一樣--不捨。但我又不得不離開,因為短暫的離別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個總結,卻也是殘忍的,彷彿在自己心上刻字,痛卻銘記於心。

在ICU這段時間,我發現ICU把我從一個聰明人變成了世界上最笨的人。當我説出這句話時,老師卻説該把這句話反過來説:是ICU把我這個最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時我不能理解,但當我離開ICU後,我發現ICU在我身體裏留下了無法磨滅的烙印。這烙印是一種信念,是一種使命,更是一種永不冥滅的愛。

曾今聽到這樣一句話:ICU的護士最不像護士,拉屎撒尿都要管,活像個保姆。的確,這句話説得一點也沒錯,但一點也沒對。因為正由於ICU護士能做到這些並且能做到盡善盡美,才更能體現ICU護士的與眾不同。才更能體現他們的護理技巧和能力,才更能體現我們的護理精神:整體護理。護士像保姆,但高於保姆。因為他們肩負的是病人及家屬交託的一條條鮮活的生命。

人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見習的時間裏,他們帶領我從事最繁雜的工作,從工作中,他們的人格魅力感染並影響了我。從他們那裏也學會了許多:

⒈細心:從事臨牀護理工作,尤其是在ICU工作,更要細心。因為我們每一項護理治療都關係到病人的生命安危。

⒉愛心:ICU病人病情危重,多數行動不便,有的甚至不能言語,我們得用心傾聽,瞭解,分析,體貼病人。

⒊責任心:生命是最珍貴的東西。當有人把最珍貴的東西託付於你的時候,你就有責任來捍衞這份尊嚴。良好的責任心能讓你把工作做得更好更精細。

⒋求知心:ICU對科室每位護士要求很高,不僅要求有很好的觀察能力,記憶能力,應變能力,而且還要求有很好的學習能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護理質量。

臨牀護理工作中,不管你是護士還是護師,或者是主管護師都從事差不多的工作。這是中國護理界的國情。也正是因為這個原因每年護理行業流失很多高學歷的人才。我是個本科畢業生,依然糾纏在打針,輸液,發藥,寫記錄這些事情之中。對於我又能如何呢?然而正如我們不能選擇自己的父母,但我們能選擇如何對待他們一樣。既然我選擇了護理專業,就離不開打針,輸液,發藥,寫記錄這些事情。但除此之外,我們還能發揮我們的優勢,利用我們相對紮實的理論知識,走理論和護理相結合的路。發展並完善護理理論。

剛到ICU上班時,曾穿着隔離拖鞋走到了護理部。被三個護理部老師輪流批評之後。一通電話連護士長受到牽連了。我後悔莫及。一通電話阻止了我穿拖鞋出門的腳步,卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進ICU,每雙腳又帶着多少病菌,又給病人增加了多少受感染的機會啊。ICU應該是個半封閉的治療地方,然而這個地方卻因為兩道門而透風了。

總結快劃上句號了,在句號劃上之前,寫幾點我對ICU的美好期望。

⒈ICU應該是個半封閉的治療單位,防止一切的外界干擾。是提高治療及護理質量的有效方法。

⒉建立健全探視制度,這是保持ICU不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率,而且還能讓病人有更多的休息時間,也讓護士能集中精力於護理和治療中。

⒊成熟而完整的ICU應該是個獨立的科室。有獨立的成本核算,治療以及護理都因其自身能力實施,其他科室只是協助,而不是恰好相反。這樣不僅能使護士體會到自身工作的價值,也更能體會到付出與收穫動態的平衡。有利於提高ICU護士的責任心和進取心。

骨科護理實習報告 篇12

即將結束本週實習,今天卻讓我看到讓人心酸的一幕,六天前入院的20牀阿姨於前天生下小毛毛後今早不幸夭折,可憐的小嬰兒剛蹦出來就面對這樣的不幸。今天一早去接班,大概八點半去ICU查搶救藥物時聽到有人發出撕心裂肺的哭喊聲,老師叫上我跟了進去,將病房門關上,小毛毛已經送出病房了,只看到一個產婦躺牀上,情緒激動,四個老師同時看護着,避免綴牀受傷,後來老師們開會去了,囑咐我們看好這個阿姨,我們扶着牀檔,小心翼翼的守着,大概過了半小時,估計她的愛人辦完小毛毛的事回來,他倆抱在一起哭泣,看得我好心酸,旁邊有個待產的姐姐我看她眼睛都紅了,相信誰看了這一幕都會這樣。後來在整理病歷的時候才知道,這個阿姨是平產生下的小孩,原本今天出院,沒想到小孩卻在今早不幸夭折,她35歲,G3P1(懷過3個只生了一個,唯一的一個卻夭折了)。

今天和老師學習了女性導尿,看起來挺簡單的,但還沒操作過。後來學習了待產準備,為即將降臨的小毛毛準備被包(包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片),稱重,取一次性滅菌產包,然後送到產房或手術室(剖宮產),然後監測特級護理病人的生命體徵,記錄,就這樣,完成了今天的學習。

骨科護理實習報告 篇13

帶着一份希翼和一份茫然來到了三峽大學仁和醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變為醫生,護士,病人。對於這三大轉變,對於如何做一個合格的實習護士,雖説老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心裏還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……

經過這近三個月的實習,我也有了不少的體會。在此,我總結了以下幾點:

一,理論知識的問題:以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的,被動地接受那麼多的知識,雖然考試考了那麼多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。

二,角色轉化問題。實習剛開始,很多東西都不瞭解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎麼辦。幹事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟着做基礎護理,跟着操作。本想説讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校裏那樣等着老師要求幹什麼了。

三,膽魄的鍛鍊。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛鍊得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

四,無菌觀念和規範化操作。在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作作中便不自覺地去遵守。而規範化操作也實在是個很保守和安全的做法!至於新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再説吧。

五,微笑服務:在這裏,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這裏。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到温暖!

在骨科的實習即將結束,在這三個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用於實際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨牀工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單,並非如書上説寫那麼典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有紮實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。

這次實習我要感謝所有幫助和教誨過我的老師,謝謝她們的細心指導。感謝三峽大學仁和醫院培養我點點滴滴獲得豐碩收穫的同時,我將會以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上以後的工作崗位,提高臨牀護理工作能力,我以後還要學習更多的知識,讓我不斷進取,給自己的要求也應該提高,才會更加有所收穫。我會謹記這次的醫院實習,為以後可以成為一名優秀的白衣天使奠定基礎、對護理事業盡心盡責!

骨科護理實習報告 篇14

在心內科專業科室輪轉的半年裏,我還有幸為幾位外國留學生擔當臨時教師。剛開始的時候,確實有點擔心,因為自己從沒跟外國人交談超過十五分鐘,而這次卻要給他們講課,真是難啊!可這時,黎教授在旁鼓勵我,説不怕,你一定行。我當時將信將疑地,也就壯着膽子去了。剛開始介紹病人病情的時候,還真是有點難的,雖然每個疾病的專業表達方法我都知道,但是如果連成一句話,又要符合美語的習慣,還真是要斟酌斟酌,我就這麼慢慢地,一個單詞一個單詞地往外蹦。看着那羣外國留學生的眉頭一直在緊鎖,我真是捏了一把汗,下決心對自己説,要快點把單詞連成句子,絕對不能給老師丟臉!就這樣,慢慢地我的語速就加快了,最後我發現,那羣留學生的眉頭舒展了,眼睛發亮了,我知道他們弄懂了我説的意思。在臨走的時候,他們個個豎起大拇指,稱讚我説,你的英語真好。我笑了笑説了聲,謝謝!

實習即將結束,除了總結自己的收穫外,也對自己的不足做個總結。在與人相處上不夠大方,發言較少,在學習時遇到的問題不夠主動詢問,有時在處理事情上不夠細緻等,這些都是自己需要注意的,因此在今後的工作學習中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標,踏實前進。

骨科護理實習報告 篇15

臨牀實習是護士教育的重要階段,是一個從理論到實踐的過程,是踏入醫療護理活動的第一步。如何使護士成為技術過硬、醫德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才,是醫院護理管理者及帶教老師值得深思的一個問題,以下是自己在近幾年來帶教工作中的一些方法。1 、帶教老師的定位

帶教老師首先必須具有良好的醫德醫風,有豐富的臨牀護理專業知識和經驗,護理操作技術規範、熟練,法制觀念強,同時還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式,而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨牀護士來承擔臨牀帶教任務。

2、科學安排帶教計劃

實習護生在每個科室輪流實習的時間不長,在比較短的時間內要完成學習任務,達到教學大綱的要求,獲得預期的效果,就必須有一個周密的切實可行的帶教實習計劃。

3、要嚴格言傳身教,規範護理操作規則

帶教老師的勞動具有示範性特點,帶教老師一言一行所表現出的知識水平、專業素質直接影響到護生身心發展和教學效果。作為帶教老師應該認真反覆對護士實施如下帶教內容。

3.1、熟悉環境、規範禮儀

對新來的護生首先介紹本科室的環境及工作特性、物品擺放與存放處、醫院的規章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生着裝儀表規範,遵守院規科規,嚴格遵守勞動紀律,按時上下班,不離崗、串崗,不隨意調班、代班,有事及時請假,准假後方可離開。現在的護生請假常常就是打個電話給帶教老師或者連電話都沒有一個,就不來上班。操作時做到“四輕”――操作輕、開關門輕、説話輕、走路輕。説話温和、尊重患者、微笑服務。同時要反覆告誡護生要有慎獨精神,説明不安全醫療對患者、自身及醫院的危害,樹立法制觀念,加強責任心。

3.2、要理論結合實際,鞏固專業知識

人們的記憶是有時間限制的,理論如果與實踐脱節,長此下去便會喪失理論記憶。要使護生力爭做到不但知其然而且知其所以然,帶教老師可採用老師問、護生答的方式或師生互問互學的方法,使雙方對患者的病情護理問題有全程瞭解和掌握,提出護理問題及時解決。真正實現以病人為中心的宗旨,也達到師生對專業理論知識和護理技術不斷提高的目的。

3.3 、要掌握技術操作規程

帶教老師必須熟練掌握技術操作,嚴格遵守操作規程,以身作則,嚴格要求學生、嚴格帶教,做到放手不放眼。

3.4、要嚴格輪科出科考核

每實習一個科室,帶教老師應根據科室制定的計劃對護生在科室實習期進行一次階段性考評,包括基本技能操作、筆試、口試等。對照標準嚴格評分,帶教老師給護生一個正確的評價,誠懇地指出不足。

4、要加強護生各種能力培養

4.1、培養護生動手能力

培養護生動手能力是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師應將一些複雜的操作技術分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,並給予鼓勵和肯定,使學生願意學、有興趣學,從而達到理論和實踐緊密結合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手—核對醫囑—準備用物―患者評估―環境評估―流量表連接於中心氧氣裝置上―連接濕化瓶和導管―調節流量―用棉籤清潔鼻腔―將鼻導管插入鼻腔―將鼻導管固定於兩側耳廓上―記錄。熟記規程後再到實踐中應用,做到了熟練、規範。

4.2 、溝通能力的培養

帶教老師在臨牀工作中應注意與患者之間有效溝通,使學生從中得到啟示,理解與患者溝通的必要性與重要性,即護患溝通有助於護士瞭解患者思想動態、病情及護理問題,有利於患者掌握自身疾病及有關知識,積極配合治療和護理工作。

4.3 、培養觀察、解決問題的能力

在護理實踐中,患者的病情和心理狀態是複雜而多變的,有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆,護士只有具有敏鋭的觀察能力和經驗、分析問題、解決問題的能力,才能及時發現這些變化,採取果斷措施,挽救患者生命。帶教老師可佈置觀察的內容,如患者出現的症狀、體徵、治療效果、藥物反應、思想動態、營養狀態、護理問題及護理措施實施後的效果等,並指導護生如何觀察,護生必須收集以上資料,提出護理問題,制定護理措施,並在帶教老師的指導下實施並及時給予評價。臨牀教學是護理專業教學的重要環節,是培養護生分析、解決問題能力及臨牀操作技能的最佳途徑之一。

通過臨牀實習護生可以將專業理論知識應用於解決患者的臨牀實際問題,為護生以後的專業生涯打下良好的基礎。因此,嚴格臨牀帶教是帶教老師義不容辭的職責,是護理教學不可忽視的一個問題。

骨科護理實習報告 篇16

畢業實習是每個即將踏出校門,步入社會學生來説是至關至要的,特別是我們護理專業的畢業生,面對着的是現代社會激烈的競爭市場,新的醫學護理模式和社會對健康育服務意識日益增強的趨勢。所有這些,都對我們畢業生提出了新的,更高的要求。習近平在黨的指出:空談誤國,實幹興邦。我們畢業實習就是要實幹,要到實際工作中去感受,去學習,去把學到的理論知識與實踐結合起來。去吸收課本以外新的知識,總之,實習就是在實踐中鍛鍊自己,不斷地去充實和完善自己,使自己得到不斷地進步和提高,成為一個社會和人民需要的,合格的護士。下面,我就自己八個月的畢業實習得到的收穫和體會總結如下:

一、思想收穫方面:

1:樹立為人民服務的思想和良好的工作作風

我們黨的宗旨是全心全意為人民服務。對於我們即將走上工作崗位的護士來説,為人民服務最好的體現就是怎麼樣更好地做好護士工作,為病人服務。首先,我們應該樹立愛職業,愛醫院,愛護理工作的正確思想,以做護理工作為樂,以做護理工作為榮。只有這樣我們才能全心全意投入到無限的護理工作中去發揚好的醫風,醫德。在畢業實習前,我對為病人服務的體會還不夠深,還只是停留在概念上,通過實習,通過做實際的護理工作和病人廣泛地接觸,看到病人從虛弱的病體走向康復,並者以健康的體魄回到工作崗位,真真切切的情況,使我感覺到我們的工作價值和意義的所在,因為我們所做的一切都是人們生活中不可缺少的部份,它是一項有益於人類健康生存和不斷髮展的崇高的工作。基於此因,更加深了我更好為病人服務的思想。

2:樹立“以人為本”的人性化服務理念

作為一名護生,我們的護理工作都是圍繞病人入院到出院來展開,人是一個生物體,時時刻刻有着他各種生活的需求和社會需求。病人則在此基礎上還有疾病治療護理的要求,護理工作除執行醫囑和護理操作有嚴格的操作規程外,其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需求,就囊括了我們所有的工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難。都是我們的職責所在,為病人營造一個良好的治療環境和舒適的住院環境,耐心細緻的入院宣教,温馨和藹的語言溝通,體貼入微地生活護理,高度負責的人文關懷等等,都是我們護理工作的具體體現。護理工作質量的高低均會在日常的點點滴滴反映出來,總之,一切以病人為中心,病人滿足了,説明我們的工作就做好了。

二、工作方面收穫

1、要嚴格遵守各項規章制度和操作規程

在護理的工作制度中,有“查對制度”,“值班制度”,“交接班制度”,“執行醫囑制度”“消毒隔離制度”,“分級護理制度”等等,各項操作規程都有明確地規定。護理工作中,如果沒有嚴格的紀律和制度,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作就無法準確地保證和完成。規章制度,操作規程都是我們的醫學前輩在數百年的護理實踐中總結出來的,凝結了他們寶貴的經念和教訓,這些都是血和淚,甚至用生命換來的,違反了這些制度和規程,輕則延誤病人的檢查和治療,重則可能給病人造成功能障礙。甚至失去生命,。所以,我們一定要嚴格遵守,細心謹慎避免少犯和不犯這樣的錯誤,最大限度地地確保醫療質量。在這方面,實習中,我就有深刻的體會,醫院中,一天最忙的有時要數注射室,特別是季節發病高峯,來打針的的病人流量很高,羣如蟻湧,醫院增派了護士仍然忙不過來,在這樣一個工作場面,如果我們不嚴格地遵守和認真執行“三查七對”制度,“張冠李戴”的錯誤都可能發生。

2、工作中要做到“四勤”

(1)、我們是“初出茅廬”的實習生,很多知識都停留在理論上,特別在護理的實際操作上,我們還不很熟練,有些東西我們甚至沒有接觸過,是我們知識中的盲區,因此,我們工作中必須做到“四勤”,即“勤觀察”,“勤開口”,“勤走動”,“勤動手”,克服生活中的惰性行為。俗話説:“勤能補拙”,工作中的“勤奮”能受到帶教老師和有工作經念老同志的賞識,“勤奮”給我們爭取到更多的學習和實踐機會,“勤奮”能使我們掌握的護理技能更嫻熟。

(2)、勤觀察

a、認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態度,工作安排和周密性,計劃性。

b、認真觀察各項護理操作流程和。而我們只要在實踐中把握機會,認真觀察,就會悟出真諦這樣,我們的工作就會很快得到提高,例如:在幫病人打針這點上,我的帶教老師做的既快又好,經常得到病人的誇獎,我經常反覆觀察,其絕招有二:其一是她進針的角度把握好,且進針快,其二是她採用主動和病人交談,分散了病人對打針的注意力,故病人不感到疼痛,她進針的“妙法”我實踐了幾次,果有成效。

C、勤觀察病情:對病區的病人要做到心中有數,重點在要密切觀察。如:手術病人在術前術後的病情觀察,心腦血管病人各項生命體徵的觀察,各項特殊治療和用藥療效或不良反應的觀察等等,通過觀察才能掌握病人的病情變化,及時地採取有效的治療和護理手段和措施,把突發事件控制在萌芽中,例如:我在婦產科實習,有一孕婦人流後,情緒波動很大,經常表現出很痛苦的樣子,經過我們多次觀察,其孕婦的生命體徵各項檢查值都在正常範圍內,如是我們判斷可能是由於焦慮和恐懼心理引起的,經過我們進行思想上的交流和疏導,其孕婦克服了心理障礙,順產出院。

(3) 、勤問

在我們實習過程中,有不懂的地方,還要勤問,敢於問,不要不懂裝懂,只要我們謙虛好學,勤開口,不恥下問,老師都願意把好的操作方法,好的操作經念傳授給我們,此外:對同學,對同事,我們也要勤開口,彼此交談,作言語溝通,做到互相幫助,另外對病人我們也需笑口常開,慰語安撫,宣傳科普知識,拉近醫患關係,只有這樣,我們的工作才有進步,漸入佳境。

(4) 、勤走動

常言道:動一動,全身輕嗎,勤走動,不僅有利於人的身心健康,勤走動也有利於我們做好護理工作。;我們每天手上工作完畢後,不妨多在病區多走走,其好處有三,其一,有利於我們觀察病人的病情,做到心中有數,其二可以知道病人需要什麼及時可以給予必要的,正常的幫助,其三,由於天氣,醫療設備和某些病人特殊的原因,在護理工作上會出現了一些不盡人意的地方,這時我們可以及時糾正和補上,總之,勤走動便於瞭解情況,發現問題,便我們的工作做得更好。

(5) 、勤動手

護理工作是一項技術性很強的工作,而且大多數工作都需要用手來完成,例如:給病人打針,抽血,量體温,血壓,作心肺復等等,這些工作操作都講究方法,手法和熟悉程度。另外,還有些操作不是一兩天能做好的,還需“百日之功”。所以我們必須不怕麻煩,持之以恆,多做,反覆練,常言道:“熟能生巧”就是這個道理。總之,我們護理實習工作,只要我們堅持“四勤”,就會學到很多東西。例如:在內科實習,我基本掌握了各種鋪牀法,各種注射法,口服藥法和霧化吸入操作,懂得了常見疾病:胃病,消化性潰瘍,肝硬化,上消化道出血等的護理,懂得了常用藥物的劑量,給藥途徑,藥物的作用及副作用及用藥的注意事項,在外科和手術室,我瞭解了危重病人的搶救及配合護理,懂得了外科系統常見疾病,多發病和臨牀表現,懂得了術前術後護理,學會手術物品的準備,手術人員的準備,病人護理和手術無菌操作,在婦產科:我基本懂得了女性生殖系統的結構和生理功能,例如:婦科常見病,,多發病的病因和臨牀表現,

學會了陰道沖洗,會陰沖洗的操作和產褥婦女,新生兒的護理。在兒科:我們懂得了兒童童常見疾病的病因,臨牀表現及治療原則,懂得了沐浴法,更換尿布和配奶的操作,懂得了兒科常見病,多發病等的護理,在急診科,我們熟悉了急診科和ICU的佈局,設置和管理制度,懂得了值班護士的職責以及藥品怎樣消毒,使用和設置。基本熟悉了對休克,大出血,急性中毒,一些病情的評估,另外也得到了如何使用監護儀,呼吸機等醫療設備。

(6) 、做好護理文書的書寫

護理文書書寫質量的高低,可以反映一個護士的的綜合素質。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的瞭解程度:看到你對醫囑的詮釋和理解程度:看到你根據病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法:看到你在執行醫囑過程中所發揮主觀能動性和規範性。同樣,護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據。因此,護理文書一定要容觀,實事求是,規範的書寫,做到楣欄,內容填寫完整,字跡工整清晰,文字,語言流暢,使用醫學術語正確,記錄真實準確。

畢業實習是短暫的,也是珍貴的,它為我們走上工作崗位奠定了基礎,和準備階段,但這隻仍我們起跑線上邁出的第一步,在今後的的工作中,我們還需謙虛謹慎,戒驕戒躁,勤奮學習,吐故納新,我們所做的工作才能更大進步。

骨科護理實習報告 篇17

今天去學習時,我在大二那年暑假的見習時光全部湧出了記憶,佈滿腦袋,因為那時我寫的見習報告題目就是《細節決定成敗》。

當時是地震那年 的假期,我抱着為我的家鄉做點什麼的心理找到了江油人民醫院,那時候豪情壯志,希望能夠進入抗震救災的前線做出驚天地的大事來,哪知“壯志未酬”,被護理 部的老師分到了院感部,然後我的任務就是幫助院感部老師登記科室報上來的傳染病病例以及上報到網上,就這樣,沒做到驚天地,一個月在平淡無奇的工作中慢悠 悠的度過。

現在明白,世上的大事很多,可是他是由無數個小事組成的,這些小事的好壞就是細節的注意與否。

護理行業的工作 説起來很繁瑣,可是又很簡單,只要你做到嚴格執行查對制度即“三查八對”﹑根據醫囑安全正確給藥﹑掌握並遵循注射輸注原則﹑密切觀察反應﹑注意與病人良好 溝通等等,在護理工作活動中你已經成功了一大半,另一半就是還需要自己不斷地充實不斷地學習,不僅要提高自己的醫療護理質量水平,還要提高自身政治思想﹑ 科學文化﹑專業和身體心理素質,所以很喜歡今天學習中獲得的一句話:“硬件是基礎,軟件是靈魂。”

實習生很累,是因為要學的東西很多,需要自己親自動手才能熟練的,要動腦袋思考的,要適應這個角色轉換的,要培養自己慎獨精神的等等。這就是一個過程,堅持下來,自己會有個完美的跳躍。

所以,在實習這個崗位上堅定不移地學習怎樣對待細節,怎樣在小事中體現自己的價值和素質吧,我相信我會有個滿意的實習回憶!

骨科護理實習報告 篇18

(一) 護理評估

1、 患者的一般情況:

姓名:李世樑 民族:漢

性別:男 婚姻:已婚

年齡73 文化程度:大學畢業

職業:教師 入院時間:20xx年10月21日

2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患腦幹梗塞 否認高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結核感染病史否認手術外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過敏史:對磺胺藥物過敏。

3、身體狀況:患者入院前15天查體時發現左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等症狀,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,《蓮山 課件 》無痰中帶血,遂就診於我院門診,行胸CT平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。

4、實驗室檢查及其他檢查:

術前檢查:8/6 胸CT示:左上肺葉腫物、左肺門增大

9/6 X光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多

10/6 SPECT未見典型骨轉移

11/6 顱腦MRI未見確切轉移灶

12/6 腹部B超超聲心動未見異常

14/6 胸增強CT 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變並縱膈內淋巴結轉移

實驗室檢查:25/6 左上肺葉中央型鱗狀細胞癌低分化 侵及胸膜 支氣管及淋巴結未見轉移

15/7痰培養 銅綠假單胞菌(+++)

26/7 血常規、肝腎功回報: Hb 98g/L 110-160 g/L ALB 32g/L 35-55 g/L Ga2+ 2.07mmol/L

血氣分析加電解質: PH 7.44 PCO2 51mmHg PCO2 77mmHg Na﹢133mmol/L K+ 4.5 mmol/L Ga2+ 1.19mmol/L Glu 6.0 mmol/L BeB 9.0 mmol/L SaO2 96%

(二) 護理診斷

術前:

1.焦慮:評估焦慮程度,告知患者疾病的發病機制,消除其緊張情緒,並轉移注意力儘量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護理工作順利進行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時針對患者不同的心態,做好詳細的術前健康教育;介紹同種疾病康復者與患者直接交談,使患者有個良好的心態接受手術;講解戒煙、咳嗽、預防肺部感染的重要性,以取得患者的主動配合。

2.呼吸功能受阻:遵醫囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復抗炎治療。術前指導患者進行有效呼吸功能的鍛鍊,是防止肺部感染,促進肺復張的重要措施之一。方法如下:指導患者進行緩慢吸氣直到擴張,然後緩慢呼氣,重複10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。

術後:

1. 有感染的危險:已遵醫囑給予伊曲康唑抗真菌。

2. 咳痰費力:遵醫囑霧化吸入,沐舒坦化痰。

3. 防止併發症產生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,協助患者翻身拍背,鼓勵其有效咳嗽,[蓮山課~件 ]密切觀察體温及血常規的變化。

4. 胸腔閉式引流的護理:A.嚴格無菌操作下,預防感染,保持系統密閉性,防止氣體進入胸腔。B.保持引流通暢,患者採取半坐卧位,避免引流管受壓,扭曲,滑脱,堵塞,密切觀察水注的波動幅度在4~6CM,並協助病人深呼吸,咳嗽適當牀上運動。C.評估胸腔情況,嚴密觀察引流液顏色,單位時間內的引流量及性質。

(三) 護理目標

短期目標:滿足患者的基本生理需要。

長期目標:患者恢復健康,可獨立進行日常生理需要。

(四) 護理措施

術前護理:

1、心理護理:做好術前宣教,多數患者得知患了肺癌後失去了生活的勇氣,得知病情後產生恐懼、悲觀的心理,擔心手術效果,患者情緒波動大、厭世心理,此期心理護理的重點是採取防範措施,為了增強患者對護士的信任感,消消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術前護理宣教,對患者的情緒和心理特點,護理人員要同情、安慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態度和藹可親,講解手術方式、注意事項,術後可能出現的不適及對應方法,樹立戰勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態接受手術。

2、術前準備:協助患者及時完成術前相應檢查,胸部CT、胸片、B超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗,抽血做血常規、血型、電解質、輸血前五項等,手術前1天常規手術野備皮、術晨,更衣、禁食、禁水。

為了全面提高護理專業學生的人文修養和專業能力,增強同學們的綜合素質,培養具有較強的社會競爭力,能迅速適應就業需要的護理人才,護理系團總支安排每名學生在寒假期間,自主安排時間,參加社會實踐活動。鍛鍊能力,提升素質,鞏固在校理論學習。從而為下階段的學習和適應社會打下良好基礎。

懷揣着對 白衣天使 這個稱號的神往,20xx年2月1號,我帶着新奇與緊張的心情踏進了衞生院,開始觀察護士門的工作動態和性質及醫院情況。儘管時間很短,但收穫頗多。剛進醫院,着實很興奮,激動,新鮮感很強,對臨牀護理操作程序亦非常感興趣,同時也有點擔心,畢竟是進入了一個新鮮提與社會各種人羣進行交流。也是對自己的一個挑戰。

護士長帶領我們所見的第一站是:護士諮詢台,以前進醫院醫院一直把這裏看的極其平常,然而今天卻感覺一點都不平常呢。面對病人流動量大,治療項目多且沒有規律的特點,他們具備隨機應變,合理安排的能力,在最短的時間內,給患者提供最完美的答覆,護士門主動熱情周到細緻,禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法,個人素質服務水平與服務質量都體現了護理隊伍的整體形象。

護士長給我們介紹環境,護理任務,交接班和護理程序,瞭解病人情況,護士工作無非就是交接班和護鋪牀各項護理操作,看見人家都很熟練的操作這些的時候,在想自己今後也要做這些相同工作,不免有些害怕。

剛進入病房,總有一種枉然不知所措的感覺,對於護理工作處於比較陌生的狀態,看着護士們忙忙碌碌的身影,有着良好操作技術和各種護理工作能力,我才更全面地瞭解護理工作,更具體的瞭解這個行業,在這裏我學會了適應新環境,在陌生環境中成長和生存。護士工作是非常繁重與雜亂的,儘管在未來之前也有所瞭解解,但在觀察病房之後,感觸又更深了,的確,護士們的工作很零碎雜亂。還可以説是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現護士有着其獨特的魅力,醫院不可能沒有護士,這就説明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。因此,我們應該樹立正確的職業道德觀,養成良好工作態度。

顧名思義,病房護士接觸最多的也是病人,瞭解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各種基礎護理操作,如:鋪牀,老師説了,鋪牀一定要平整,病人才能睡個安穩覺,牀鋪不是每天都換,但每天都會清掃 。這也是為病人健康着想,有時候一些病重的病人無法翻身,護士也要盡力讓其翻身,為其打掃牀鋪;量血壓看似簡單,但也一定要認真,護士長還給我們介紹了量體温和測血糖的方法,量體温時一定擦乾腋下汗液;測血糖時,醫院糖尿(文章轉載自: /shixi2/hushishixibaogao/ 請保留此標記)病人在飯前飯後都要測血糖,雖方法簡單,但易出問題,比如,指尖消毒,測血糖時最好一針見血,乾脆利落,否則病人很痛苦。他們每天至少要側六次血糖,只有十根指甲,指尖全是針孔,如果第一次血量不夠,就得從新側,這就無疑增加病人痛苦,還有什麼導尿術,插胃管,口腔護理,靜脈輸液各種灌腸法等等。

護士不僅要把病人照顧好,與病人和家屬溝通交流也是一門技術,一門學問,病人就是上帝,無論怎麼樣,我麼都不可以與病人吵架,我們的多多站在病人角度想想。有時候,病人要求與護士職責相互矛盾,護士必須懂得如何更好地與病人溝通,不能凡事都有着病人來,那樣只會造成更嚴重的後果,和家屬吵架時,護士應該避免不必要的爭吵,選擇沉默。家屬吼罵護士忽視病人 ,而護士長卻什麼也不説,因為病人就是上帝。

護士長又帶領我們參觀了手術室,護士長告訴我們,手術室是最注重乾淨,整潔,無菌,穿手術衣,戴帽子,口罩,頭髮,衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機也要放靜音,進了手術室,要認真觀察每一個手術每一步用什麼器械,要記住並認真認識每一種器械,看看器械護士是怎樣估計到下一步醫生的企圖,注意器械護士傳遞各種器械的方法。

一週過去了,我去了幾個科室,也見到了病人的離去和新生兒的降生。當我看到心電圖成一條直線時,我體會到了健康是多麼重要。對護士的要求是多麼嚴格,作為一名實習生來説,一天三班倒,熬夜在正常不過,有誰知道這白衣天使背後的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜顛倒時如此艱辛。這讓我深深體會到了護士這個職業的使命感和責任感。

從這次觀察中,我知道了今後好好學習的重要性,每一個操作都要會做,其實護士工作是個孰能生巧的過程,我們只有不斷學習,思考,鍛鍊,才能擁有更加牢固的技能,我會更加珍惜以後學習時間,珍惜每一天的鍛鍊和每個課堂學習的機會會。

最深的體會就是不斷學習,不斷實踐,學無止境,其實不用多説,我們也知道,學習知識本省就是一個長期堅持,不斷探索的過程,一年半後的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是所學的書本知識,更多的是看重我們是否掌握了適應社會的能力,一旦踏入社會,我們必須去適應,去融入,那麼怎麼做呢,怎麼樣才能學以致用呢,就顯得極其重要。其中最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識為後盾,以不變應萬變,而這些都是我們在校學習的主要目的。等到大三,都是在醫院實習,雖然只有一年的時間,但確是為步入社會,走上工作崗位奠定良好基礎。

所以,我們必須在校期間儘可能多的學,只有這樣,我們才能夠更好地適應社會,才能經得起社會殘酷的考驗,不被淘汰。

3、術前指導呼吸系統訓練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現的併發症,從而取得患者的積極配合,深呼吸訓練2~3次/日,10~15分鐘/次,應根據患者的具體情況而定。讓患者進行有效的咳嗽和咳痰,反覆練習深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內壓升高咳嗽後使氣體或痰快速咳出,或練習吹氣球,吹氣球也是促進肺復張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然後縮脣緩慢用力吹氣,如此反覆進行深呼吸鍛鍊,有利於將痰液排除。

患者於20xx.6.21在全麻下行左側開胸探查(文章轉載自: /shixi2/hushishixibaogao/ 請保留此標記)術 左上肺葉切除 縱膈淋巴結清掃 左側胸腔閉式引流術 術中失血150ml 並給予相應護理措施如下:

1、患者於當日12:15返還SICU 給予心電、呼吸、血壓、血氧監護,氣管插管接呼吸機SIMV模式輔助呼吸,保留上、下胸腔閉式引流,續接負壓吸引有效引液為血性。保留尿管接無菌袋Q1h開放。於23:40拔除氣管插管,給予面罩吸氧5L/分,行霧化吸入及口腔護理,預防呼吸道粘膜水腫,給予沐舒坦化痰治療,泰能抗感染治療 洛賽克抑酸保護胃粘膜治療及靜脈補液治療.患者術後咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張,於23/6予以支氣管鏡吸痰,吸出大量黃色粘稠痰液;24/6於8:45行氣管切開接呼吸機輔助呼吸治療;28/6停呼吸機輔助呼吸,給予氣切處接面罩吸氧8L/分;29/6給予拔除上下胸引;於1/7轉入胸外科繼續治療。9/7拔除尿管

2、現給予執行左上肺葉切除術後護理常規 特級護理 病危 鼻飼流質 口入半流質 鼻飼高能能全力 瑞能 心電、呼吸、血壓、血氧監護 氣切處接氧氣吸入並給予氣切護理 記出入量 保留胃管 胸帶外固定 患者睡眠良好,二便正常

3、藥物治療:安博諾降壓 依姆多擴冠 地高辛強心 補達秀補鉀 凱思立補鈣 能氣朗補充微量元素 洛賽克保護胃黏膜 舒氟美 止咳祛痰強心 沐舒坦祛痰 伊曲康唑抗真菌 百憂解 氯硝西泮鎮靜

4、術後呼吸道的護理:術後保持呼吸道通暢,及時排除呼吸道的分泌物,是防止併發症的有效措施。協助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護理人員站在牀邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰鬆動。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,應自上而下,從邊緣到中間,同時囑患者咳嗽並用手按壓手術側胸廓,吸氣時及時放鬆,咳嗽時加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術後常規霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發生窒息,氣管內吸痰;術後未拔除氣管導管,患者應及時從氣管內吸出呼吸道分泌物,誘發咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽乾口渴而影響了咳嗽時,可酌情含漱或飲少量温開水。

5、胸腔引流管的護理:肺葉切除術後安置引流管在於及時將患者胸內積氣、積液、積血引流至體外,使餘肺得以及時複復張,有助於胸內殘腔的消滅。因此,術後平卧6小時後則改半坐卧位,以利於引流。應注意觀察水封瓶蓋有無鬆動,管子有無脱開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內水柱動情況、引流液的性質、顏色、量,並做好記錄。

6、早期活動,注意休息、止痛。適當給予鎮痛,常用的止痛方法有鎮痛泵,肌注杜冷丁等,鼓勵患者早期活動,術後第2天可坐在牀邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復,增加肺的通氣量,活動有利於痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進肺復張。

7、做好飲食護理。術後清醒後6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質或半流質飲食,少量多餐,利於提高機體組織修復力及防禦能力。

8、加強肢體功能鍛鍊:由於術後卧牀時問較長,術後6小時後應每2小時翻身1次並按摩皮膚受壓部位,術後第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對側耳廓等動作,其目的是鍛鍊患側的胸大肌,預防患側上肢費用性癱瘓。健康教育:

1.告知患者如發生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時就診;如伴隨有肋骨折,注意骨折卧平板牀,3個月複查X線片, 以瞭解骨折癒合情況;

2.保證休息充足睡眠,合理活動及調配營養。

3.積極治療原發病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽

(五)護理評價

1、患者可以自主咳嗽,已經可以維持基本的生理需要。

2、患者可以自主進行功能鍛鍊,以提高機體組織修復力和防禦能力。

收穫及感悟

我在臨牀實習也有6個多月了,從初入時的迷茫到慢慢融入了護士這個角色。我發現理論與實踐還是有所不同,經過這些日子的學習,我發現自己還存在着很多的不足。

通過這次我發現作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,也許你曾被病人指責過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設身處地的為患者着想,相信是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。

在這次授課中,老師講了在臨牀中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比如説洗手,醫療廢物的處理,查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙乾淨的手不僅保護了我們自己也保護了患者。 三查八對 是護士最基本也是最重要的事情,做好了這一點,是一名護士最基本的要求,但做到這一點卻需要有細心、有耐心,要勤快。護士應做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的提高自己的整體技術水平,也能更好的服務患者.

這次培訓使我印象最深的是護理工作應該是 以病人為中心 。我們每天做着同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新鮮感,從初入時的滿腔熱情到現在的機械式的服務。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的服務給他們帶來的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋樑,只有做好了這一點,我們才能更好的為患者服務,為患者着想。

實習馬上就要結束,但卻使我在思想上有了進一步的昇華。護士雖然平凡,但卻也是神聖的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護士,我們應該向南丁格爾學習,在平凡的工作中尋找不平凡。

實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。

在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作。

正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情並做出應對,在搶救工作中,一絲不苟,有條不紊。

得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習 的重要思想,學習貫徹xx大精神,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善。

人民羣眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。

總而言之,這五個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初,今後還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收穫。我想接下來的實習是一個挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。

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