急診科醫院感染管理工作計劃

寫工作計劃實際上就是對我們自己工作的一次盤點。讓自己做到清清楚楚、明明白白。以下是由本站PQ小編為大家推薦的20xx年急診科醫院感染管理工作計劃，歡迎大家學習參考。

20xx年急診科醫院感染管理工作計劃一

xx年我們急診科將全面落實科學發展觀，認真貫徹實行上級有關文件精神，深入開展“以病人為中心，發揮中醫藥特色優勢”為主題的中醫醫院管理年活動，凝聚全科醫務人員力量，以新思路、新觀念、新舉措，增強急診工作的生機與活力;進一步加強和完善急診管理，規範診療行為，提高急診醫療服務質量，滿足廣大患者的需求，加快我院急診發展步伐。制定計劃如下：

一、指導思想

以鄧小平理論為指導，認真貫徹落實科學發展觀，認真貫徹落實“以病人為中心，發揮中醫藥特色優勢”為主題的中醫醫院管理年活動有關要求，以維護健康，關愛生命，全心全意為人民服務為科室宗旨，為把我科建設成為民眾信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術高超的科室邁出堅實的步伐。

二、任務、目標和要求

1.加強科室現有專業技術人員的培訓，以學術(科)帶頭人及人才梯隊應能滿足急診內涵建設需要為重點，有計劃的進行中醫藥繼續教育，年內派出參加各類與急診救護學術活動達到15人次，在同等條件下，對中醫藥適宜技術方面的培訓班，優先按排。計劃派出一名中醫師到上級醫院進修學習。很抓“三基三嚴”，加強病史詢問及規範查體、大病歷規範書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。

2.進一步提高醫療護理質量，完善急診常見優勢病種的診療常規，並在臨牀工作中執行。提高處理急危重症的能力和診療質量，在急危重症救治中積極應用中醫藥，保障中醫藥的充分參與，充分發揮中醫藥的特色和優勢。 提高特色病種的辯證論治水平、診斷與鑑別診斷水平，提高檢查與治療的適宜性以及藥物使用的安全性、合理性。提高重點急診治療率。要求醫護人員熟練掌握中西醫急救知識和技能，提高急危重症的中醫藥使用率。

圍繞“質量、安全、服務、價格”，狠抓內涵建設。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程，與臨牀各科做好協調配合工作。認真做好應急預案管理，對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人於24小時內診斷明確、病情穩定後安全入院。

力爭門診診療人次達到50000人次;病人出院人次700人次;留觀人次120人次;業務收入達到400萬，藥品收入佔業收入比例下降5%。

院內急會診到位時間≤10分鐘，急診留觀時間≤48小時，急診應用中醫診療技術≥3項 ，急危重症搶救成功率≥80% ，急重症中醫治療率 ，急危重症中西醫結合治療率≥30%。 急救物品完好率100% 。

3、服務態度

堅持以病人為中心，深入開展創建“優質服務示範崗”活動，規範服務行為，創新服務內容，注重服務技巧，落實醫患溝通、知情告知制度，及時妥善處理各類糾紛，定期進行分析、總結，強化安全措施，防範醫療事故發生。延伸服務範圍，保證服務質量，全面提高醫療服務水平，提高患者滿意率，構建和諧醫患關係

三. 加強領導，建立本科室各類管理組織機構，落實責任。

1.成立醫療質控小組

組長：

成員：

主要職責：負責本科室的醫療質量管理工作，各種醫療文書書寫督查工作，嚴防醫療糾紛的發生。

2.成立感控小組：

組長：

成員:

主要職責：負責本科室的各種傳染病上報工作，嚴防院內感染及交叉感染。

四.監督管理

1.認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度等主要核心制度，各級各類人員職責、依據病情優先獲得診療程序。加強環節運行病歷的考評，重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容，完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度，堅持一週一小查，一月一大查，對環節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處理意見要重點監控，促進基礎質量持續改進和提高。

2.制定各級各類人員培訓考核計劃，加大在崗培訓力度;加大對各級醫師培訓效果的考核。採取多種形式，分層次、有重點地對科室職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓，強化全員職業責任意識。

3.強化急診搶救設備的定期維護、監測並專人管理，及時發現問題排除故障，使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規範使用，使醫護人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運行，以滿足患者急救需求。

4.嚴格院內感染。加強心肺復甦技能的訓練，使心肺復甦技能達到高級水平。按要求對管理人員進行定期培訓考核。

五.獎懲辦法

1、為病人解除了病痛，得到患者及家屬好評與肯定，得到表揚信或錦旗的醫護人員，科室獎勵100元;

2、沒有認真執行首診負責制等各種規章制度的，按醫院管理細則予處罰;

3、病歷書寫不認真造成醫療糾紛，按醫院管理細則處罰;

4、三基培訓不合格的予每次50元到100元處罰;

5、心肺復甦技能操作不合格給予100元處罰。

獎懲不是目的，是激勵我們要更加努力工作，保證服務質量，提高醫療水平，提高患者滿意度，構建和諧醫患關係。

20xx年急診科醫院感染管理工作計劃二

一、健全科室感染管理責任制，規範和落實各項規章制度

按照《醫院感染管理辦法》和相關法律法規，明確科室控感管理小組職責，認真履職，督導科室工作人員在診療操作中對制度、規範的執行情況，有效預防和控制醫院感染的發生，保證醫療安全。

1、科室控感小組在組長領導下，健全科室感染管理體系，是預防醫院感染的重要前提。

2、科室控感小組建立會議制度，每季度一次協調、總結有關感染管理方面的問題，若遇到問題應隨時召開會議，充分發揮控感小組的作用。

3、科室控感小組要及時監控各個易感染環節，並採取有效措施降低我科室醫院感染的發病率，監督檢查本科室醫師合理使用抗菌藥物，嚴格執行無菌技術操作，消毒隔離的各項措施，保障醫療安全。

二、嚴格監測和監督工作

1、醫院感染的監測

按照醫院感染標準，實行有效的感染監測，要求臨牀醫師熟練掌握其診斷標準，提高醫護人員對醫院感染的監測意識，每月對監測資料進行彙總分析後，上報醫院感染管理科，按感染管理科的反饋信息，認真改進。

2、消毒滅菌

每月進行消毒滅菌監測，對科室使用中的消毒液，醫務人員的手、物體表面，治療室內空氣，監護室內空氣進行定期和不定期的隨機抽樣監測。

3、配合好醫院開展醫院感染和耐藥率監測

三、加強重點部門醫院感染管理

1、危重病房管理，①所有工作人員應穿專用工作服、戴口罩、戴帽、換鞋入內，監護室內減少人員流動，嚴格控制人員入內，探視者應穿探視服、鞋套、戴帽入內。② 所有人員要堅持洗手規則，在處理不同病人或同病人不同部位前後洗手，嚴格執行無菌操作，手培養每月一次。③每個病人所用血壓計、聽診器、牀頭物品、供氧、吸引裝置等使用後消毒。④各種搶救物品與監護儀器在轉換使用時應進行表面清洗、消毒，各種導管、濕化瓶，吸氧面罩等均應規範進行消毒滅菌。⑤加強對多重耐藥菌的監測。

2、加強對入住我科的幼童及免疫低下患者的管理，儘量單病牀或分類管理。

3、加強對我科室常用的留置管道患者，如深、淺靜脈留置患者，氣管插管患者，胸腹腔引流患者的管理。

四、嚴格執行《手衞生規範》的考核。制定醫務人員手衞生管理制度，配備有效便捷的手衞生設備和設施。加強手衞生的宣傳，教育和培訓，增強預防感染的意識，掌握手衞生知識，保證洗手與手消毒效果。

五、醫務人員的防護

1、按照《職業病防治法》，結合我科室職業暴露的特點，向醫院要求為我科提供有針對性、必要的防護用品，保障醫務人員的職業安全。

2、加強職業暴露知識培訓，重點是醫務人員的自我防護，其次是出現職業暴露時的處理原則及流程。

六、開展醫院感染知識培訓，提高醫院感染意識。

1、制定培訓計劃

2、制定考核程序、制度，對新上崗人員、進修生、實習生進行醫院感染知識崗前培訓，考核合格後方可上崗。

七、抗菌藥物管理

1、嚴格掌握適應症。

2、合理施治。