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兩岸生醫產業交流合作計劃草案(招商)

兩岸生醫產業交流合作計劃草案(招商)

兩岸生醫產業交流合作計劃草案

兩岸生醫產業交流合作計劃草案(招商)

一、合作機構︰

1. 台灣方面︰工業技術研究院生技與醫藥研究所和美國華肝基因股份有限公司(gene health usa inc.)。

2. 大陸方面︰福建泉州綠谷基地生技產業孵化中心泉州華肝預防醫學中心。

3. 主要運作方面︰○○○○生物預防醫學中心和○○○○健康小站。(§ 招募加盟對象

二、合作方式︰

1. 台灣方面︰

a. 提供台灣生物科技產品、生醫技術;

b. 提供和交換台灣、美國、大陸、日本和獨聯體幾方客源;

c. 提供台灣醫務管理人員和經營技術;

d. 協調海峽兩岸生物科技產業分別在兩岸舉辦信息交流、經驗分享論壇和技術合作等交流合作項目。

2. 大陸方面︰

a. 提供中轉和商業服務平台;

b. 提供各項政策、各地生物預防醫學中心和健康小站服務;

c. 協調台灣方和主要運作方簽約合作各項生醫產業通路和生醫產品供銷合作事項;

d. 培訓醫務管理人員和取得證照;

e. 提供有償辦公場地和實驗室設備等;

f. 提供全方位實驗、檢測和醫療諮詢、醫轉和養生住宿等服務;

g. 提供全方位美容、健康、預防和醫療診斷服務;

h. 協調並經營全方位各項cro業務。

3. 主要運作方面︰

a. 經營預防醫學業務和健康小站;

b. 經營和管理中草藥和生物科技產品銷售業務;

c. 負責客户管理和服務工作

d. 提供地區性實驗、檢測和醫療諮詢、醫轉和養生住宿等服務(§ 各地生物預防醫學中心);

e. 提供地區性美容、健康、預防和醫療診斷服務(§ 各地生物預防醫學中心);

f. 協調並經營地區性各項cro業務(§ 各地生物預防醫學中心)。

三、合作內容︰

1. 共同合作引介台灣生物科技產品、生醫產品之營銷通路;

2. 共同合作發展大陸生技和生醫市場;

3. 共同合作交換大陸有關中草藥和生技產品研發、生產、規範、製造、實驗和營銷等相關信息;

4. 共同合作經營預防醫學業務和健康小站;

5. 共同經營美容、健康、預防和醫療診斷服務業務;

6. 共同經營實驗、檢測和醫療諮詢、醫轉和養生住宿等服務業務;

7. 共同經營客户管理和服務工作;

8. 共同合作協助海峽兩岸生物科技產業分別在兩岸進行技術轉化、技術交流、專利申請、技術交易、委託動物實驗、臨牀實驗或化驗、委託生產製造和營銷、委託培訓、委外研發等工作;

9. 共同合作協助海峽兩岸生物科技產業分別在兩岸舉辦信息交流、產品説明、經驗分享論壇和技術合作等交流合作項目;

10. 相互支持對相對方均有利之其他技術研發、產品營銷、項目支持等等生技產業和生醫產業合作交流項目;

11. 共同合作建立為台灣方在大陸之延伸生醫和生技合作基地。

四、合作流程︰

五、配屬機制︰

1. 運作方取得當地各種醫療院所合作和支持,或具有醫療院所證照資格,以及擁有或者可取得醫療院所醫療器材設備(至少具備ct64)支持;

2. 運作方營銷通路和物流公司、醫療管道或美容健康中心;

3. 運作方具有合作關係之醫療管理人員或者本身具有醫療證照人員;

4. 運作方合乎glp規範之實驗室或檢驗室;或者可取得當地合乎glp規範之實驗室或檢驗室合作或支持。

六、義務和責任︰

1. 工業技術研究院生技與醫藥研究所只負責行政支持、服務性等工作,不介入各項經營活動;

2. 簽約合作之各方依合作協議或者合約各自承擔義務和責任;

3. 發生費用依合作各方協議內容個案處理;

4. 涉及相關廠商責任或權益問題,以涉及業務應負責任之各方自行處理為原則。爭端管轄法院以責任方所在地法院為準。

七、各方經營內容︰

(一)大陸方( § 泉州華肝預防醫學中心 )︰

1. 設計經營管理方案;

2. 負責經營作業,包括︰基本的健康檢查(一般的生化血液檢查、癌症標記、荷爾蒙測試、心電圖、肺功能、體脂肪及x光等)、基因檢測(解毒基因、心血管基因與其他等)、癌症標記、危險因子的評估(b、c肝病毒、eb病毒、hp和其他等)、營養諮詢、基因諮詢、64切高速計算機斷層(ultrafast multislices ct scan)等

3. 提供上述經營作業內容之全方位整合方案、解決方案和後續處方、藥品和生技食品;

4. 健康管理人員培訓;

5. 營銷作業(檢測、預防醫學、生技產品、藥品、臨牀實驗、養生、保健、治療、教學訓練、核發管理師證照和諮詢);

6. 研究、實驗和開發生技食品與新藥、臨牀實驗用藥;經營實驗室;

7. 組織臨牀實驗、教學和研究聯盟,樹立國際水平和知名度;

8. 打造肝病防治和治療基地工作;

9. 打造結合預防醫學、診斷治療、教學研究為一體之權威醫院;

10. 生醫技術交流和合作;

11. 組織全國預防醫學營銷網和健康小站,深耕預防醫學在農村之基礎;

12. 負責投入包括醫院、實驗室和先導性gmp廠等設備;

13. 提供場地設施、儀器設備、醫療設施;

14. 提供行政便利管道,以供經營管理和營銷應用;

15. 配合全國各地生物預防醫學中心和健康小站營銷作業。

(二)運作方(§ 各地生物預防醫學中心 )︰

1. 負責經營作業,包括︰基本的健康檢查(一般的生化血液檢查、癌症標記、荷爾蒙測試、心電圖、肺功能、體脂肪及x光等)、基因檢測(解毒基因、心血管基因與其他等)、癌症標記、危險因子的評估(b、c肝病毒、eb病毒、hp和其他等)、營養諮詢、基因諮詢、64切高速計算機斷層(ultrafast multislices ct scan)等;

2. 提供上述經營作業內容之全方位整合方案、解決方案和後續處方、藥品和生技食品;

3. 健康管理人員培訓;

4. 營銷通路設計和組織營銷管道(本業和異業結合之產業鏈);

5. 營銷作業(檢測、預防醫學、生技產品、藥品、臨牀實驗、養生、保健、治療、教學訓練、核發管理師證照和諮詢);

6. 研究、實驗和開發生技食品與新藥、臨牀實驗用藥;經營實驗室;

7. 打造肝病防治和治療基地工作;

8. 打造結合預防醫學、診斷治療、教學研究為一體之權威醫院;

9. 生醫技術交流和合作;

10. 組織地區性預防醫學營銷網和健康小站,深耕預防醫學在農村之基礎;

11. 負責投入包括醫院、實驗室等設備;

12. 提供場地設施、儀器設備、醫療設施;

13. 提供行政便利管道,以供經營管理和營銷應用;

14. 配合泉州華肝預防醫學中心和地區性健康小站營銷作業。

(三)運作方(§ 各地健康小站 )︰

1. 營銷通路設計和組織營銷管道(本業和異業結合之產業鏈);

2. 營銷作業(生技產品、藥品、養生、保健、治療、教學訓練和諮詢);。

3. 提供地區性生物預防醫學中心經營作業內容之全方位整合方案、解決方案和後續處方、藥品和生技食品;

4. 負責客户管理和服務工作;

5. 設置醫療管理人員負責預防醫學健康諮詢工作;

6. 配合泉州華肝預防醫學中心和地區性生物預防醫學中心營銷作業。

八、備註︰( 資考資料︰1. vip預防醫學中心; 2. 健康管理師培訓認證課程內容樣本

vip預防醫學中心

一、宗旨與使命:

預防醫學的目的及方向是建立未病先防,有病早治,若已病,則防止疾病的變化及惡化,隨着醫學科學的發展,人們對健康涵義有更深刻的理解,以養生、預防、保健、治療、康復為一體的觀念已經成為21世紀預防醫學的主流,建立養生防衰保健以及優生優育等觀念。

當身體在生理與心理上表現大大小小的警訊時,可能帶來無法預知的後果拜現代醫學科技之賜,細胞功能性的醫學檢測技術,可讓隱藏疾病無所遁形,使民眾及早發現是否為高危險羣,瞭解身體內究竟發生着什麼變化以便及早做好疾病預防。所謂見微知着,預防勝於治療,保健預防使得人人都能夠能擁有健康的身體,健康是最大的財富,無論貧富,擁有健康便可以安心自在地實現生命善美的質量。

21世紀的疾病是癌症與老年性疾病,得病後治療不易,近年來老年性疾病,包括高血壓、高血脂、高血糖等明顯上升。全國高血壓患者達1.34億,每年新增300萬人;糖尿病患者有3,000多萬,是20年前的5倍;心腦血管已成為第一死亡因,每年有百萬以上的人死於腦中風;肥胖患者已超過7,000萬,潛在的肥胖人口達2億人,這是令人非常憂心的現象。

隨着年齡的增長,中老年人身體會日漸出現衰老性的變化,各種生理機能逐漸減弱,容易罹患各種疾病,如果能夠適當地應用一些優質的保健食品調節免疫功能,對延緩衰老和預防疾病的發生具有相當程度幫助,尤其是已患有慢性疾病的中老年者,除了正確地服藥治療,建立良好的生活態度外,優質的功能性保健食品可以有效地幫助疾病免於惡化 。

慢性病的發生病因除了飲食結構的改變造成營養不均衡,與環境污染、現代人生活緊張、精神加壓、運動量的不足等有關。慢性病的潛伏期皆長達10到20年才會發病,高血壓潛伏期XX年,糖尿病、心臟病潛伏期XX年,而癌症潛伏期可長達20年之久。

很多疾病患者愈來愈年輕化,這對國家、社會、家庭是一大隱憂,只有預防,可以免於疾病的發生或讓疾病傷害降低。

二、背景

在高度競爭的地區,人才的培養與保留是各企業的重點項目而人才的健康是企業經營的一個必要項目。亞健康是企業主管的常見狀態,如何使他們由亞健康變成正常視預防醫學(健康管理)的重點。以定期(每年或半年)的健康檢查,配合高科技健檢,與基因檢查,依其結果擬定「健康管理計劃」,並定期追蹤,這有助於疾病的預防,達到「真健康」的目標。

三、目標

1. 為滿足市場需求建立最佳的vip預防醫學健康管理中心或健康小站。

2. 創立「健康產業」和「生態休閒養生農場」的理念與制度,落實大的企業中心。

3. 帶動各相關區域醫院各科以及各種相關產業的營業額。

四、關於新式診斷儀器:

現今最新最快的64切片ct影像機。

特點:

速度特快, 全身造影, 僅需數分鐘可早期診 斷腫瘤極微細骨裂 切片細薄(可小於1mm) 影片可做三度空間(3d), 便於外科醫師做手術計劃 四度空間立體顯影, 用來偵測血管內部有無不正常的變化 (1) 心臟冠狀動脈造影

免插管、麻醉, 無傷害性。在短短几分鐘內可知道冠狀動脈阻塞的程度及位置。對50歲以上工作壓力大的人或有高血壓、高膽固 醇家庭史的人士是很方便的檢查。

(2) 無鏡大腸計算機斷層造影

無插管的危險, 可舒適的完成檢查。可看到腸內或腸外有無長瘤或瘜肉。對45歲以上 無任何症狀的人是很安全、省時的健康檢查工具。

(3) 骨頭造影

切片細薄到每片可達0.75mm對手腕或腳踝等部位的小骨頭都可看到細微的骨裂或病變。並可以三度空間(3d)展示骨裂受傷的情形, 以幫助外科醫生做手術計劃。

(4) 頭部

可診斷有無腫瘤、腦出血、或先天性的腦血管瘤及其它病變。經常性頭痛的人更有需要做此檢查。

(5) 肺部

肺癌腫瘤若能愈早發現, 就愈容易開刀治療。我們 的16切片計算機斷層有特別為肺部篩選檢查設計低放射量的攝影, 讓有癌症家族病史及吸煙族的人, 能定期做篩選檢查(screening)。

(6) 全身血管造影

可立體顯示大動脈血管瘤的大小及長短。走路會腿痛的人, 可檢查看腿部的動脈有無阻塞。有頭暈或走路不穩的人可檢查頸動脈有無狹窄, 以避免腦中風。

(7) 腹部、下腹部

用來檢查腹部(肝臟、胰臟、腎臟等器官)或下腹部(子宮、卵巢、攝護腺等)有無 腫瘤或其它毛病。藉着快速注射顯影劑, 可知道內臟器官(尤其肝臟)腫瘤的大小和特性及血液循環的速度。

(8) 泌尿系統結石(無需打顯影劑)

攝影時間祇有幾分鐘。可看到結石的位置(在腎臟、輸尿管或膀胱)。比一般的ivp x光攝影快速、安全、舒服。

五、實施︰ vip預防醫學中心

a. 中心業務

1.提供個人化健康管理︰

面對繁多的健診項目卻又不知如何挑選真正符合自己需求的健康檢查項目,健診中心貼心地提供健檢前的諮詢服務,瞭解客户的需求及身體狀況,提供客製化的健康檢查,及多元服務幫助建立正確的營養觀念及圓融的面對「疾病與健康只是生命現象」,重新運轉生命機能。

2.健康檢查前諮詢︰

包括醫師及健康管理師專業諮詢、健康狀況回顧、量身訂製健檢項目、健康生活量表評估

3.基因檢測︰

21世紀醫學的主流是預防醫學,在基因解碼之後,人類的基因被發現有30,000多個,科學家發現其中10%的基因跟人體功能和疾病有密切關係。也因此21世紀的醫學可説是個人化的醫學,依照個人基因的不同,可以提早發現對於得到疾病的或然率,因此針對這些高危險羣,依其家族史、生活與飲食習慣及遺傳基因的評鑑,為受檢者提供最佳的癌症預防措施。

4. 癌症檢測︰

5. 慢性疲勞檢測︰

6. 專業身體重金屬檢測︰

7. 營養保健食品諮詢︰

8. 64切高速計算機斷層(ultrafast multi-slices ct scan)︰

64切ct的高速與高分辨率,大幅提升病患檢查的處理能量。可細切0.0625公分,每轉一圈掃瞄64張計算機斷層圖像,比傳統單張的計算機層掃描儀速度快173倍,分辨率達0.33mm的精細程度,克服了過去計算機斷層掃描受限於心跳造成影像不清楚的問題,在診斷的應用上提供醫師豐富且精細的影像信息,其優越的後處理功能成為篩檢心臟、肺癌及大腸癌等疾病的新利器,有助於醫師做出更準確的診斷。

六. 成立健康管理中心(健康小站)︰

與之搭配的健康管理中心繫統營銷如下︰

健康管理師培訓認證課程內容樣本

健康管理師認證課程

一、惟有改變觀念,病人才有更好的照護︰

過去百年來,現代醫學在傳染病、急症醫學、疾病診斷等範疇的確有長足的進步,也使人類的平均壽命大幅延長,但對於慢性病及退化性疾病(即所謂的老化)的治療與預防上卻無顯着進展。根據世界衞生組織定義,健康是一種身體、精神及社會生活上的完美狀態,而不只是身體無病。當經濟及知識條件日趨發達的今日,多數人對醫學的期待已不僅止於「治病」,「預防疾病、追求健康」已是不可阻擋的趨勢。因此從事醫療服務的專業人員,都應該期許自我成為「促進健康」的指導員,而非被動的只是「等待救援」的消防員。

二、比醫師更貼心的保健專家︰

健康是個人最重要的財富,每個人都瞭解財富需要管理,因此健康更需要專業的管理方能長久維繫。健康管理是針對每一個個人的健康與疾病,進行分析、評估、監測、維護、促進、專業建議的完全管理程序。因此要成為一個稱職的健康管理師,必須經過專業的訓練及認證過程,並具備基礎醫學、預防醫學、行為科學、管理科學、營養學、心理學、社會學、運動科學等跨學科之綜合知識。而健康管理師的主要工作內容則包括採集和管理個人的健康信息,進行健康諮詢與指導併為服務對象訂定健康促進計劃,以達到預防疾病、去除疾病、促進健康、減緩老化等目的。

三、財富第五波保健產業︰

paul zane pilzer(美國總統布什及前總統柯林頓之經濟顧問)於其著作「財富第五波」中指出:「21世紀人類面臨嚴重飲食失衡 ,卻人人希望更健康、抗老化、預防勝於治療,從而開啟保健產業的兆億商機」。「保健產業將是繼第四波網絡革命後的明日之星,預計XX年產值將達一兆美元。」健康管理是近幾年才興起的新興行業,由於人的壽命延長和慢性疾病發生的增加,因而造成醫療費用大幅度持續上升,為了尋求控制醫療費用並保證個人健康利益的需求乃推動了健康管理的發展。現今世界各國醫療保健系統皆正面臨嚴苛的挑戰,唯有懂得滿足和創造需求者,才能成為保健產業新貴並真正掌握新一波財富的浪潮。據世界衞生組織一項全球性調查結果顯示,全世界真正健康的人僅佔5%,經醫師檢查、診斷有病的人也只佔20%,75%的人則處於亞健康狀態。因此健康管理師的服務對象遠超過一般的醫療院所,而是針對所有有健康服務需求的普羅大眾。其所適用的行業除了現今的醫療產業外,更將擴及保險業、保健品、美容休閒健身中心、生態農場、小區診所或療養機構等產業,甚而開創出個人化健康管理的新型產業。

四、課程基本簡介︰

健康管理師認證課程包括72小時的課程,讓您從基本的健康概念入門,建立專業醫療知識、身心諮詢技巧,並掌握保健產業趨勢及核心價值,進而成為具備「訂定個人化保健計劃」能力的健康管理專家。完成全部課程並通過考核認證者,將協助取得中國國家機構簽發之健康管理師證書。如欲進一歨取得美國自然醫學健康管理師證照,亦可協助辦理申請。

授課日期:○○○○年 ○○月○○日起至○○○○年○○月○○日止(每週六、日,共六週)

授課時間:上午9:00 至下午 16:30

授課地點:○○大學進修推广部○○教室(○○市○○路○段○○號)

招生對象:醫療專業人員(50名額滿截止)

主辦單位:○○預防醫學中心 協辦單位:泉州預防醫學中心、美國華肝基因股份有限公司

報名費:¥○○○○元(含講義、點心茶水、午餐)

報名事宜

一、 報名時間:○○月○○日至○○月○○日週一至週五早上10:00至下午17:30 (中午12:00-13:30休息);傳真報名24小時開放

二、 報名專線:○○○○

三、 報名方式:通訊報名 – 將報名表、匯款單及專業證照複印件傳真至(○○)○○○○

四、 匯款賬户:○○銀行(○○)– ○○分行

賬號:○○○○ 户名:○○○○

學員報名表

編號: 姓名: 性別: □男 □女

出生日期: 年 月 日 身分證字號:

通訊地址︰

聯絡電話:(o) (h) (手機):

e-mail:

服務院所: 專業科目:

收據抬頭:

匯款證明黏貼處:

以上數據請詳細正確填寫,連同匯款證明一併傳真至(○○)○○○○;完成報名手續後會主動與您聯絡後續上課事宜。

health care consultant training schedule

九、附件︰個人化預防醫學產業展望

各國健康醫療支出不斷增加,如先進國家美國、英國及日本,XX整體醫療支出分別為1.9877兆、1,718億及2,820億美元,公共醫療支出分別佔45.4%、83.4%及84.3%,而美國之整體醫療支出預估XX年將達4兆美元,顯見全球公共醫療支出造成各國政府龐大的財務負擔,而如何減少非必要性的醫療支出,降低國家社會醫療成本,為各國當務之急。再加上嬰兒潮世代逐漸步入高齡期,以及高齡化社會的趨勢,更帶動龐大的健康照護需求。

以荷蘭為例,該國為了降低公共醫療負擔,因此於1994~XX年間,針對國人進行全面性的基因檢測,並投入降膽固醇藥物之預防性治療。結果使新個案平均增加3.3年的壽命,早期檢測、早期介入的效果相當良好,讓心肌梗塞發生率減少26%,也讓相關醫療與檢測費用降至每人平均為7,500美元,且增加的生命餘年價值更達8,700美元,推估此計劃荷蘭政府帶來價值15億美元以上之預防效益,其成效不可小覷。

顯見利用個人基因型或是基因表現以及其臨牀數據的詳細信息,選擇最適合個人使用之藥物、治療方法或是預防的方法,以期達到最大療效與最小副作用。而結合預防醫學概念,即嘗試預先了解自身對於特定疾病的風險,並回避或矯正增高風險的因素,以降低罹患特定疾病的機率的個人化預防醫學將是減少非必要醫療支出的新解答。

本研究以個人化預防醫學技術為研究觀點,從技術出發來探討可行策略。由於個人化預防醫學因目前並非為產業,故相關技術沒有一定的範疇與確切定義,因此工研院iek在本研究中,將可使用於瞭解個人基因型、基因表現與臨牀數據的相關檢測工具,以及可應用於個人健康數據、診斷檢測信息、疾病風險評估、長期追蹤管理與健康促進方案的相關策略與技術,納入相關技術範疇中。

基於個人化預防醫學應包含服務、產品與信息財,才能夠提供適切的策略方案與措施參考,因此本研究的思考觀點是從個人化預防醫學的價值鏈,所創造出的市場為出發點,包含從個人健康信息與診斷檢測信息作風險評估,並進一步提供長期追蹤與健康促進的產品,結合個人化預防醫學服務來創造新的市場觀點出發。由於本研究主要是以技術為切入點,因此進一步探討這些市場中所需要用的產品類別與重要技術為何?由於這些產品類別,有些可能已經相當成熟,直接使用或應用即可;有些可能還正在研發中;有些可能可以積極投入,有些可能已是台灣強項或是台灣從未商業化的領域,因此需要的策略並不完全相同,需要進一步深入探討。

從未來全球趨勢、台灣能力等觀點,作為潛力技術的優先投入篩選指標,藉以找到台灣廠商可以切入的方向與策略。初步篩選指針,主要包含全球市場規模、領導大廠佈局、潛力市場評估、技術前瞻性、台灣學研能量、台灣產業現況等構面,並據以提供綜合性的評估依據。其中,診斷檢測相關技術大致可分成目前較為成熟的診斷試劑、分子診斷與分子影像等數類,以全球發展觀點來看,分子診斷與分子影像是大廠投入的主要項目,且未來有漸趨整合應用的趨勢。台灣目前在診斷檢測類的投入較生理監測器材為少,但是在學研單位的研究上,有累積相當多的先期研究能量,若能夠運用策略,將能量繼續延伸至產業界,應該有發揮空間,因此選擇符合全球發展趨勢的分子診斷與分子影像先切入研究。

此外,由於風險評估是個人化預防醫學重要的關鍵決策點,包含信息的收集、探勘處理與整合等構面,皆是不可或缺的一環,雖然目前多由地方型服務型廠商自行發展,並收取服務費用,但也因為如此,將可創造出許多新的商業機會,也有外銷的可能性。基於以上原因,進一步以分子診斷、分子影像與風險評估技術作為本研究優先探討的重點項目。

研究結果發現:從全球大廠的策略佈局來看,個人化預防醫學已成為大廠的主要訴求,研發領域以慢性疾病、癌症、失智症等疾病為主,這些疾病不僅是未來重要疾病類別,也是醫療費用最高的項目,因此大廠投入可以獲取較大的利潤,也可以增加廠商在產業的重要性。此外,也可發現廠商們多朝向提供整體性解決方案為核心。在產業價值鏈上所扮演的角色,會從以往消極的治療與照護面,轉往積極的預防層次發展,這是新的思維點所在。全球大廠多會先以本身能力為基礎,在健康照護之次產業領域先佔有一席之地,接着再以購併或策略聯盟方式,來獲得關鍵技術,並朝向其他領域發展,補足產品線,以提供整體解決方案的方式,提高獲利機會。

隨着分子技術進步,廠商多着手以分子觀點出發,在技術與應用範疇中着墨,如發展分子診斷與分子影像產品,已經漸成主流,因為需要以分子層次來獲取能夠更早期發現的信息,以讓預防醫學變得更有意義,能夠達到早期偵測早期治療的目的。因此可知未來分子診斷與分子影像類的技術,將在個人化預防醫學上有相當重要的地位。此外,隨着資通訊技術的進展迅速,也提高整體方案的可行性,因此整合性軟件與系統,也是未來可以聚焦的重點,因此除了診斷工具之外,提供風險評估或決策之it整合技術應用也越趨重要,這些都是未來可以關注與努力的方向。

分子標記領域方面,應以亞洲特有市場潛力為研究標的。由於台灣生物標誌發展處於初期階段,相關的研究成果仍以學術研究單位內的基礎研究為主,且大多數的研究能量都集中於癌症相關之生物標誌研究,但卻因缺乏明確主軸而顯分散。整體而言。在技術層面,仍以尋找及驗證與疾病相關的生物標誌,進而應用於研究亞洲特有具市場潛力的疾病藥物,或基因檢測產品開發上。目前為止,肝臟相關的基因體研究已有相當好的成果。然而,雖然擁有這些研究信息,在應用這些知識的產品化進程仍較國外業者落後,加上許多技術專利仍掌握在國外生技業者的手中,因此國內在技術研發上必須以積極創新的觀念運用這些引進的技術。此外,由於台灣文化仍自承於儒家思想,不同於歐美各國看待生命的態度,因此發展基因科技時,符合台灣民情的社會研究將會是未來相當重要的議題。

利用生物標誌開發新藥對台灣現階段的產業環境仍是嚴峻的挑戰,比較適合的方向是朝向建立生物標誌與臨牀特徵的關連性,應用於疾病標定或病患篩選,並開發適合亞洲人種應用的基因檢測技術產品。營運模式則較適合發展成個人化醫療的檢測產品,配合亞洲人種的基因特質開發醫療檢測技術產品;也可以利用建立研究數據庫的方式,協助其他國際上的生技製藥公司研究特定的基因表現,形成所謂specialty cro的營運模式。

未來,台灣分子標誌相關廠商可選擇本身既有之優勢,朝向適合台灣發展的模式運作,從篩選現階段台灣最具有國際競爭優勢的疾病着手,透過建立該疾病完整的生物標誌數據庫的方式,取得台灣在該領域的全球主導地位。從現實環境觀察,政府資源仍扮演產業發展的關鍵角色,因此集中有限的資源聚焦發展為當務之急。

風險評估系統方面,可以朝向依據華人健康數據庫與生活形態特色發展獨有系統發展。風險評估是一套流程與管理系統,包含前台服務與策略以及後台信息處理系統兩大部分。信息處理系統主要需要針對患者整體特性進行分析,相關信息需要包含疾病史、用藥記錄、健康史等醫療信息,進一步透過數據探勘(data mining)技術與健康數據庫(database),將用户分成3~5階狀況評估與階層化,進一步針對生活型態問卷與評估,修正之前的分類,再進一步分類與決定介入方法。決定使用者分類與介入方式後,以進一步提供相關服務,可以選擇以電話、面對面、web或遠距照護方式來提供服務,提供的服務內容可能包含知識、生活習慣、運動、食事指導、服藥或戒煙等策略,組成這些服務內容,也需要發展出一套評估技術。

隨着服務增加,也將帶動風險評估技術需求。未來,在健康信息管理分析方面,建議台灣廠商以開發良好人性化操作界面的平台,管理平台應能夠提供多項健康信息加載與整合的功能為主。在個人疾病風險評估上,由於亞洲族羣的疾病常模與歐美國家不盡相同,有華人市場的發展機會。此外,由於台灣國民健康數據庫計劃正發展中,也可能有提供較佳的流病數據為基礎,個人健康計劃擬定上,可配合服務模式,設計出最適合個人的健康計劃,容易切入,容易形成特殊性,有利基市場。

個人化醫療趨勢下,可從功能醫學健檢、基因檢測,看適合高危險羣,為個人量身訂作合適的預防方案,越趨向更個人化的服務。健檢中心目前朝向健康管理角度,目前已可以作華裔的健康管理服務,不僅是分子診斷與分子影像的結合,高階影像已經將分子影像納入健檢項目,配合後端飲食與運動改善與持續追蹤。未來,可以針對東方人好發疾病找出華裔種族特有的疾病模式,將是一個可以外銷的產業,有其利基。

未來,政府可以着力的方向,一是從促進全民健康觀點,讓個人化預防醫學成為政策。從荷蘭與美國的例子可知,實施個人化預防醫學可以達到降低龐大醫療支出的目的。美國已經將疾病管理概念納入保險中,日本也於平成17年從事醫療根本改革,由厚生勞動省開始推動3項醫療制度改革,其中將抑制醫療費成長加以制度化,並將減低醫療費的業務視為未來健康照護體系的龐大商機,相關商業機會包含「健康諮詢」、「健康管理」、「食事指導」、「運動指導」等項目,不僅帶動個人預防管理意識,也進一步促動商業機會,這些創新模式正在日本積極展開,值得台灣全民健保機構轉換思維,將預防醫學也納入給付,或由政府提出相關策略,讓個人化預防醫學得以實施,也才能達到降低整體醫療支出之目的。

二是借鏡美國學研單位,針對台灣好發疾病進行致病因子研究。目前台灣好發疾病且佔醫療成本最高的腎病,需要建立良好的預防策略,以達到降低發生率與罹病機率。由於腎臟病病因相當複雜,需要進行長期的流病研究,尤其是如美國nci所進行的族羣健康差異研究(health disparity),透過族羣基因差異及所處地理環境及生活型態,探討與腎病的關連性,將可進一步擬定相關預防策略,以收降低洗腎費用的目的。

此外,政府應該重新塑造健保局或衞生單位的角色,積極推動以「個人化預防醫學」為核心的思考方式,如杜克大學成立「預防性健康照護研究中心」,以「預防性健康照護俱樂部」,從基因體學、蛋白質體學、代謝體學與生物信息為基礎,運用分子信息作更有效的風險評估,以達到預防與減緩慢性疾病發生機率。並運用成立俱樂部方式,推動並落實相關預防措施,形成風氣。未來有待政府擔任指導員角色,積極鼓勵投入相關預防策略與促動主動性的營運模式的研發,唯有真正由民間直接帶動,落實預防策略,才有可降低整體醫療支出的成效。

台灣相關產業可依既有之能量及優勢發展,各項技術未來發展策略如下:分子診斷之新檢測方法亟待開發;生物標誌應以亞洲特有市場潛力為研究標的,例如尋找及驗證與疾病相關的生物標誌,進而應用於研究亞洲特有具市場潛力的疾病藥物,或基因檢測產品開發上,並積極尋求長期獲利的營運模式;生物芯片則可採取與大廠合作或與臨牀醫師合作,增加被採用度;分子影像值得長期在應用面或新技術上投入,或者投入關鍵組件與顯影劑的開發;風險評估系統,是一套包含前台服務與策略,以及後台信息處理的流程與管理系統,主要針對患者整體特性進行分析,相關信息需要包含疾病史、用藥記錄、健康史等醫療信息,進一步透過數據探勘技術與健康數據庫,將用户分成3~5階狀況評估與階層化,進一步針對生活型態問卷與評估,修正之前的分類,再進一步分類與決定介入方法,並以電話、面對面、web或遠距照護等方式提供包含知識、生活習慣、運動、食事指導、服藥或戒煙等策略等相關服務,為落實個人化預防醫學,健康管理的風險評估系統將是核心關鍵技術,值得廠商與政府大力投入發展,帶動商業機會與達成全民健康效益。

基於現代健康醫療照護體系多從發病後的治療與照護角度着手,醫療費用支出花費相對較高,若能轉為以預防為主,將可有效降低醫療支出。由於疾病發生多因先天個人基因與後天環境之相互交互影響,每個人的罹病機率、嚴重程度、預防或治療方式也應有所不同,從促進全民健康觀點,若能發展個人化醫療及個人化預防醫學,讓個人化預防醫學成為重要的衞生政策一環,並促進民眾於生活中落實,再加上台灣已有良好的健康醫療照護體系與基礎,將可有效解決醫療費用支出及提升醫療資源效率。因此,建議將政府將個人化預防醫學納為台灣衞生政策之一,並積極鼓勵廠商投入高階診斷監測器材開發,以及構建風險管理系統,藉由落實個人化預防醫學,來促進全民健康及提升生活質量。

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