衞生局衞生工作情況彙報大綱

尊敬的各位領導、市政府工作監督員：

大家上午好！根據視察活動安排，我代表船山區衞生局向各位領導和市政府工作監督員彙報工作，敬請批評指正。

一、基本情況（不含城區市管醫療機構）

全區現有各類註冊醫療機構315户、開設病牀528張，其中城區醫療機構2家、病牀263張；中心衞生院4個、病牀160張；鄉鎮衞生院7個、病牀105張；村衞生室285個，個體私營醫療機構17家。有衞生專業技術人員1105人，其中區級492人，中心衞生院223人，鄉鎮衞生院73人，村衞生室298人，私營醫療機構19人；大專以上488人，中專469人，中專以下148人；有高稱26人，中稱465人，初稱534人；有執業醫師327人，執業助理醫師60人，註冊護士113人，醫技人員101人，公共衞生人員168人，村衞生人員298人。全區醫療機構佔地面積32879m2，建築面積24270.97m2；有醫療設備總額1366.35萬元，其中萬元以上設備116台（件）、1260萬元。

二、工作回顧

近年來，我區衞生工作在市、區黨政的領導下，在人大、政協的有效監督下，在主管部門的大力支持下，在相關部門的密切配合下，全區衞生系統幹部職工堅持科學發展，構建和諧船山為主題，緊緊圍繞中、省、市、區農村衞生改革與發展的《決定》和區委、區政府經濟社會發展目標，堅持“以農村為重點、預防為主，中西醫並重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務，為實現社會主義現代化建設服務”的方針，抓住改革、發展、管理這條主線，與時俱進，鋭意改革，以科技興醫為先導，以醫院管理年為載體，堅持一手抓改革與發展，一手抓規範與管理，突出公共衞生、農村衞生、社區衞生、衞生監督與疾病控制五個重點，努力提高衞生技術水平和服務質量，衞生行業作風實現了根本好轉，衞生綜合實力明顯增強，眾志成城抗震救災，全力以赴防洪搶險，及時撲滅了人感染高致病性禽流感、甲肝、不明原因腹瀉疫情，有效處置了非典、人感染豬鏈球菌和流腦疫情，沉着應對甲型h1n1流感，尤其在衞生基礎設施建設、衞生服務體系建設、衞生改革、疾病預防控制、衞生監督執法等方面取得了一定的成就，衞生事業步入全面、協調、科學的發展軌道，為全區經濟社會發展做出了應有的貢獻。

1、 衞生基礎設施顯著改善

近年來，我們以項目年為載體，抓住國家加大對衞生基礎設施投入這一有利時機，充分依託和利用市、區黨政、發改、財政和衞生主管部門，制訂了衞生服務體系項目建設規劃，儲備了4個區直醫療衞生單位、11個農村衞生院、184個村衞生室建設項目，建設面積27663平方米，計劃總投資2867.8萬元。並將衞生基礎設施建設納入市、區督察項目和區政府為民辦實事、惠民工程、民生工程項目，提前兩年完成全區衞生系統第一輪基礎設施建設任務，現已啟動第二輪建設，初步解決了羣眾看病難的問題。

2、衞生服務體系日益完善

建區後，區委區政府及時調整了衞生事業發展策略，出台了《關於進一步深化衞生改革與發展的決定》和《關於衞生事業財政補助政策的實施意見》；繼省委、省政府2號文件和市委、市政府出台相關衞生服務體系建設規劃後，區委、區政府又制定了《關於完善衞生服務體系的決定》，區四套班子領導也多次專題研究衞生改革與發展工作，解決工作中出現的矛盾和問題。基本形成了以區醫院、保健院、疾控中心、衞監大隊為龍頭，中心衞生院為紐帶，鄉鎮衞生院為基礎，村衞生室為網底，私營醫療機構為補充，多種經濟成份、多種所有制並存的區、鄉鎮、村三級醫療衞生服務體系。

3、衞生服務能力顯著增強

我們按照“五個體系，一支隊伍”的要求，在完善衞生服務網絡的同時，進一步加強了服務能力建設，建立起了區、鄉鎮、村三級突發公共衞生事件應急指揮體系、疫情信息體系、疾病預防控制體系、醫療救治體系、衞生監督體系和應急救治隊伍，建立起了指揮高效、協調有力、設備先進、技術過硬、監測到位、信息暢通、報告準確、反應及時、隊伍穩定、處置有效的公共衞生服務網絡，有效殂擊了非典、人感染豬鏈球菌和流腦疫情，成功撲滅了人感染高致病性禽流感疫情、甲肝和不明原因腹瀉疫情，多措並舉沉着應對甲型h1n1流感，有效救治了多起突發事件。

4、衞生改革成效顯著

採取穩步發展城區醫療機構，重點發展中心衞生院，多形式辦好鄉鎮衞生院，放開搞活地名衞生院的辦法，優化衞生資源配置，在較短的時間內就全面完成了農村衞生改革；實行醫療機構分類管理，醫藥分開核算，藥品招標採購，病人選醫生，服務公開承諾制；改革醫院內部運行機制，加大了對人事分配製度的改革力度，對領導幹部實行公推公選、任期目標制和離任審計制，公選了1名局長、2名副局長、1名紀委書記、3名院長，5名副院長，中層幹部全部實行競爭上崗，公開考調、考聘了100餘名衞生專業技術人員，所有專業技術人員實行評聘分離和績效工資制；改革了藥品流通模式，區直醫療衞生單位藥品全部實行招標採購，中心衞生院和鄉鎮衞生院跟標使用中標藥品，在老池鄉試行了藥品集中配送，有效控制了藥費不合理增長；啟動並順利實施新型農村合作醫療，配合勞動保障部門做好了城鎮職工和居民基本醫療保險。

5、衞生執法監督逐步加強

在全市率先實行了鄉鎮衞生監督派駐和衞生監督協管員制度，實現“橫向到邊，縱向到底”的衞生監督模式，消除執法監督空白；規範了行政許可，簡化了辦證程序，精減了收費項目，並將衞生行政許可全部納入區政務服務中心統一受理；增添了衞生執法監督用車，配備了先進的執法監督取證設備和快速檢測設備，優化了衞生監督人員知識結構，增強了衞生監督人員的依法行政能力；開展了學校衞生、食品衞生、醫療市場、採供血液和單採血漿等專項整治；推行食品量化分級管理；加大了對《行政許可法》、《執業醫師法》、《食品衞生法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》和《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》、《公共場所管理條例》等衞生法律法規執法力度，嚴厲打擊了非法行醫、無證行醫、借醫行騙、異地執業、超範圍行醫和座堂行醫等各類違法行為，淨化了醫療市場，保證了人民羣眾就醫安全。

6、衞生行業作風根本好轉

通過開展先進性教育、科學發展觀、效能革命和 “以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的醫院管理年活動以及治理醫藥購銷領域商業賄賂等專項整治，加大了政務、院務公開力度，公開了舉報電話、服務承諾，設立了舉報箱和電子郵箱，實行了有獎舉報、一日清單制和費用查詢制，衞生行業作風實現了根本好轉，杜絕了紅包、回扣、大處方、濫檢查、搭車開藥、開單提成等羣眾反應強烈的熱點、焦點問題；成功創建為文明行業，全系統幹部職工文明素質、法律意識明顯提高，幹部職工團結協作，形成了一把手抓兩手，一班人兩手抓的工作格局，三個文明建設縱深推進。

三、存在的問題

一是衞生資源佈局不合理，城鄉差距過大，衞生資源總量不足與浪費並存。雖然在我區範圍內衞生資源總量充足且優質，但90%以上的優質衞生資源集中在城區，隸屬於市級管理，城區衞生資源過剩且競爭激烈。

二是三級衞生服務網底脆弱無保障。在XX年劃回的永興、仁裏片區，現還有個別村沒有衞生室；且政府對村衞生室人員保障措施不足。

三是社區衞生體制不明確。由我區建設和管理的社區衞生服務中心目前僅5個，其他隸屬於市局管理和建設，與我區街道管理不一致，給衞生工作的管理和發展帶來諸多不便。

四是衞生技術人才匱乏，技術水平低，醫療設施設備陳舊，服務能力不強。今年新農合開展後，各醫療機構業務極增，衞生服務水平和質量還沒有完全跟上。

四、下一步打算

今年四月，中央中共、國務院出台了《關於深化醫藥衞生體制改革的意見》和《醫藥衞生體制改革近期重點實施方案（2010-2011年）》，年初，市委、市政府出台了《關於建立縣（區）鄉（鎮）村醫療衞生一體化發展機制促進城鄉衞生事業統籌發展的意見》。為此，又將推進第二輪衞生體制改革，優化衞生資源配置，完善衞生服務體系，提高衞生服務能力，統籌城鄉衞生均衡發展，滿足城鄉羣眾醫療衞生需求。

一是建立區域衞生共同體，區醫院聯辦高升、育才、凱旋3個社區衞生服務中心，建立以技術協作、業務指導、設備資源共享、轉診轉院、會診查房、信息互通、學術交流為主要內容的共同體，並實行“五統一”管理。即財物、人事、後勤、分配、藥品實行統一管理；堅持“六個不變”。即所有制性質、職工身份、財政投入、衞生政策、收費標準、職責任務不變。

二是試行鄉村衞生一體化管理。在老池鄉探索建立鄉、村衞生一體化模式，衞生院對村衞生室實行“三統一”管理。即國家對村衞生室投入形成的固定資產統一管理，新農合支付結算統一管理，村衞生室用藥統一配送。待取得成功經驗後，再逐步推廣。

三是公共衞生管理網格化。整合衞生監督和疾病預防控制資源，完善衞生監督和疾病預防控制體系，實行衞生監督、疾病預防網格化管理，保障公共衞生安全，達到橫向到邊、縱向到底的無縫覆蓋。區衞監大隊和疾控中心分別在鄉鎮衞生院設置派駐站，負責轄區內的衞生監督和疾病預防控制工作。

各位領導、各位市政府工作監督員，雄關漫道真如鐵，而今邁步從頭越。衞生工作離不開各位領導的關心和支持，也離不開社會各界的理解與配合，在船山衞生人身後有八個大字：“健康所繫，生命相托”，我們深知衞生人肩上的重擔和責任，我們將不辜負各位領導的重託，不辜負全區人民的期盼，以一流的管理、一流的隊伍、一流的業績，努力開創我區衞生工作的新局面，為加快富裕文明新船山建設，努力構建和諧社會，建設社會主義新農村提供強力健康保障。

謝謝大家！