交通事故自願協商賠償協議（通用24篇）

交通事故自願協商賠償協議 篇1

事故時間________________年___月___日___時___分

事故地點________________

A姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

B姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

事故事實：

當事人A由___向___行駛，當事人B由___向___行駛。因當事人A___有《通告》第八條第___項過錯行為，當事人B___有《通告》第八條第___項過錯行為，造成A車_________位置與B車____________位置接觸。

當事人簽字：A____________;B____________

賠償協議：

1.當事各方共同駕事故車輛到A方保險公司辦理索賠手續。

2.當事人A同意______日內將當事人B車修復。

3.當事人A同意賠償當事人B事故損失費_______________元(大寫);付款情況_________。

當事人簽字：A____________;B____________。

説明：

1.撤除現場前，當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢後當事人簽名確認。

2.撤除現場後，協商賠償事宜。達成賠償協議後，當事人簽名確認。

3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現場，或者協商賠償事宜未達成協議的，應當迅速報警等候處理。

4.當事人未達成協議或達成協議一方不履行的，另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

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甲方：

乙方：

對於————年——月——日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計————元人民幣(包括已經支付的————元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時，甲方支付乙方———元，餘款在乙方配合甲方向保險公司理賠後，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權拒絕支付剩餘款項。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時，雙方均是在自願的情形下籤訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。

七、本協議自雙方當事人簽字後生效。

八、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字)：　　　　　　乙方(簽字)：

年　月　日　　　　　　　年　月　日

交通事故自願協商賠償協議 篇2

甲方：___，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

乙方：___，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，本着公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目(全部費用)共計人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項，並放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效後，乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

五、本協議於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協議一式三份，甲、乙雙方和___交警大隊各持一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

交警部門：

交通事故自願協商賠償協議 篇3

甲方：__________

乙方：__________

一、乙方自願一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計_____萬元(小寫：__________元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項，並放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提任何要求，由甲方負責。

三、本協議簽訂後，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、户籍註銷證明等)。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致，雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關辦案費用由乙方承擔。

四、乙方於________年____月____日已向甲方_____支付。

賠償金___元，乙方應在本協議生效之日起____日內向甲方支付賠償金_____元，剩餘款項_____元於____日內全部付清。未付款項採取轉帳方式轉入銀行_____帳號。賠償金支付後由甲方自行進行內部分配，如產生分配糾紛與乙方一概無關。

五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任，並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門説明本協議的情況，出具相關文件或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產生的保險賠付，由乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效，若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據錯誤，乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還於乙方，從新協商或由有權機關處理。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金___元。

九、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

十、本協議一式四份，自兩方簽字後生效，甲、乙雙方各執一份，交警部門留存一份，保險公司一份，具有同等法律效力。

甲方：__________

乙方：__________

時間：__________

交通事故自願協商賠償協議 篇4

甲方：________________

身份證編號：________________

乙方：________________

身份證編號：________________

________年________月________日上午________分左右甲乙雙方發生交通事故，乙方受傷，甲方承擔全責。

1：因甲方家庭經濟條件有限，甲方私家車投保保險公司未賠付此次交通事故醫療費用保險金額與甲方前，甲方經濟能力有限，甲方無法全額支付給乙方在此次交通事故中乙方全額住院醫療費用，乙方本着協商方式同意幫助甲方墊付此次交通事故中乙方醫療費用總金額的一半(醫療費用總金額的一半是指實際住院醫療交款總額的一半)，甲方私家車投保保險公司賠付甲方在此次交通事故乙方所有醫療費用當日，甲方必須賠付給乙方墊付費用的總金額(甲方事故車輛所投保的保險公司對此次交通事故保險金額不賠付報銷的乙方住院醫療費用金額由甲方承擔，乙方所墊付的所有費用甲方必須全額支付給乙方)，甲方拿到保險賠付金額後必須當日執行賠付乙方墊付費用，如甲方獲得保險賠付款當日不執行賠付乙方墊付醫療款總額，乙方可在甲方事故車輛投保保險公司賠付後次日以詐騙罪起訴甲方至當地法律仲裁機構，並由法律仲裁機構強制執行並強制甲方按乙方墊付費用總額賠付乙方全國範圍內當年度每日最高額的墊付總金額的滯納金、違約金、利息等一切相關罰款賠償費用和乙方墊付總金額賠付給乙方，甲方所產生的相關賠付乙方金額，利息等計算方式以乙方起訴甲方日期起至甲方賠付給乙方日期止。

2：無論甲方私家車投保保險公司是否保險賠付此次交通事故所產生的所有乙方住院醫療費用包括後期費用給甲方，甲方都必須支付乙方所有墊付醫療全額，乙方概不負責，如甲方駕駛事故車輛投保保險公司拒絕承擔甲方該起事故保險賠付那麼自該協議簽訂日期起一個月內甲方必須支付乙方所墊付所有醫療費用，如因甲方原因未能支付乙方墊付總金額，乙方可起訴甲方至當地法律仲裁機構，並按照乙方墊付總金額根據我國現有法律賠償最高額每日的滯納金，違約金等一切相關罰款(包括利息和所有乙方不知道的由甲方違反該協議可以造成的相關罰款和賠償乙方都可以申請向當地法律機構起訴甲方，甲方所產生的相關賠付乙方金額，利息等計算方式以乙方起訴甲方至當地法律仲裁機構日期起至甲方賠付給乙方日期止。直到甲方完成該協議所有文字説明，甲方如認同協議中的該條款，甲乙雙方簽字生效)

3：如甲方事故車輛投保保險公司拒絕賠付乙方該起事故的相關費用，乙方有權起訴甲方和甲方事故車輛投保保險公司，由當地法律仲裁機構強制執行並由甲方承擔賠付該起事故乙方所產生的相關醫療費用和後期可能產生的國家政策合法費用，甲方與其駕駛車輛所投保保險公司的糾紛與乙方無關。

4：該協議中乙方墊付總金額由甲方開具收款條給乙方為準。

5：甲方賠付乙方在此次住院醫療墊付款付款方式為現金，乙方收到甲方賠付乙方墊付款總額當時立即開具收條給甲方為準。

6：該協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，請仔細閲讀該協議，認同該協議條款，甲、乙雙方簽字生效。

甲方簽字：________________

日期：________________

乙方簽字：________________

日期：________________

交通事故自願協商賠償協議 篇5

甲方：姓名____ ，籍貫____，身份證號：____，聯繫方式：____。

乙方：姓名____ ，籍貫____，身份證號：____，聯繫方式：____。

20______年______月______日______時______分許，______與______在______地點______發生交通事故，導致______受傷(或死亡)，車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第______號道路交通事故責任認定書) 以上事故經調解，甲乙雙方就賠償事宜，經自願協商達成如下協議：

1、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。

2、在甲方向保險公司理賠時，乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

3、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結後，乙方日後不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

4、本協議內容是甲、乙雙方在公平自願原則下共同商議決定的，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

5、本協議自雙方簽字並按手印後生效。

6、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

甲方： ___________

乙方： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

交通事故自願協商賠償協議 篇6

甲方：____________

乙方：____________

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由樑__________支付給了王__________的哥哥王__________)。

二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協議簽訂後日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：_______________

三、上述費用支付給乙方六人後，由乙方六人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王__________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議。

九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。

甲方：_______________

乙方：_______________

___ 年 ___ 月 ___ 日

交通事故自願協商賠償協議 篇7

交通事故民事賠償協議書

甲方(肇事方)：____________

住址：____________________

身份證號碼:________________

住址:____________________

身份證號碼________________

乙方(受害方)：____________

住址：____________________

身份證號碼：________________

住址:________________________

身份證號碼:________________

因甲方與乙方發生交通事故，現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自願的基礎上，根據國家相關法律、法規的規定，經協商一致，簽訂本協議，以資共同信守執行。

1，發生事故後，甲方已支付喪葬費貳萬元，乙方皆已收悉，乙方對此沒有異議。

2，經協商，現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款，乙方自願放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

3，甲方支付上述款項乙方應出具收據。

4，乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

5，乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時，乙方保證此諒解書為唯一的諒解書並不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

6，甲方支付上述賠償費後，甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額，由雙方一起追討。

7，如一方違約，違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

8，本協議未盡事宜，由雙方協商確定。

9，如履行本協議發生爭議，協商解決，協商不成或不願協商，通過本協議簽訂地法院訴訟解決。

10，本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

11，本協議一式____份，甲乙雙方各執____份，交警部門留存一份，三份具有同等的法律效力。

甲方：________________

乙方：________________

協議簽訂地：____________

________年____月____日

交通事故自願協商賠償協議 篇8

甲方：

乙方：

年 月 日，甲方駕駛 號小型客車因雪天路滑碰撞乙方自行車，致乙方從自行車上摔下後受傷。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經雙方平等協商、自願達成如下協議：

一、賠償總額: 人民幣 元。

甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為：人民幣貳仟伍佰壹拾元整( 元)，該賠償總額包括了住院治療費 元、檢查費 元、交通費 元、購買自行車費用 元及乙方養傷期間的誤工費 元等一切賠償費用。

二、支付方式:本協議簽訂當日甲方一次性付清。

三、本協議簽訂後，甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協議已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向對甲方及任何第三方提出賠償要求或提起訴訟。

四、經調解人調解。乙方對此交通事故發生後，甲方能積極協商賠償事宜、主動賠償乙方損失，確有悔意，乙方對甲方表示諒解，承諾從今以後不再追究甲方任何責任。

五、本協議書一式四份，甲、乙雙方各執一份，呈新民村委會、縣交通隊各一份，甲乙雙方簽字生效。

甲方：　　　　　　　　　　　　 乙方：

調解人：

年 月 日

交通事故自願協商賠償協議 篇9

甲方(簽字):_________________，性別：______，出生日期：_______________，民族：______，工作單位：_______________，住所：_______________________。

乙方(簽字):_________________，性別：______，出生日期：_______________，民族：______，工作單位：_______________，住所：_______________________。

________年____月____日，甲方___________駕駛贛AY___________號大眾桑塔納牌轎車行駛至___________路段(可詳細説明)與受害人乙方___________發生碰撞，至受害人___________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY___________車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務諮詢有限公司南昌分公司，該車在___________保險公司___________支公司投保了___________(保險種類)。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計___________元(小寫___________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

二、乙方同意接受以上賠償款項，並放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關係人)再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決;

三、本協議簽訂後，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金_________________(小寫___________)元整;

五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門説明本協議的情況，出具相關的文件或證明;

六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

七、乙方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;

八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方向對方支付違約金______元整;

九、本協議於甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、並由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章後立即生效;

十、本協議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份，如各文本發生衝突，以甲方未經修改、塗改的文本為準。

甲方：_________________乙方：_____________交警部門：_____________

________年____月____日

交通事故自願協商賠償協議 篇10

甲方：____________身份證號：_________________

乙方：____________身份證號：_________________

____年____月____日____時左右，甲方駕駛____________號兩輪摩托車，在________________處發生道路交通事故，導致乙方受傷，事故發生後，經公安交通警察大隊________號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要責任，乙方負此事故的次要責任。現甲方和乙方經友好協商，本着平等、自願、公平的原則，達成協議如下：

一、甲方一次性賠償乙方醫療費、誤工費、營養費、伙食補助費、交通費、護理費、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、一次性傷殘賠償金、後續治療費等各項賠償款共計人民幣：____________圓整。

二、乙方收到上述款項後，向甲方出具收據，並保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權和一切訴權，否則視為乙方違約，需承擔本合同支付金額3倍的違約金。____

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性。

四、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任。____

五、本協議甲乙雙方已全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，一經簽署甲乙雙方均不得反悔。

六、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字按手印後生效。雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護

七、本協議簽署後，本次事故為一次性全部處理終結，以後無論乙方傷情發生任何變化，乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主張任何權利或提出任何要求，否則視為違約。

甲方：________________________

乙方：________________

見證方：________________

日期：_____年____月____日

交通事故自願協商賠償協議 篇11

甲方(賠償義務人)：_________________性別__________年齡__________現居住地______________________________身份證號碼______________________________工作單位__________________________________，________________車輛駕駛員

乙方(賠償權利人)：_________________性別__________年齡__________現居住地______________________________身份證號碼______________________________，______________________________系被損害人

__________年__________月__________日，甲方__________駕駛贛__________大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細説明)與受害人乙方__________發生碰撞，至受害人__________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故__________公安局__________區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。__________車載交通部門登記的實際車主為____________________商務諮詢有限公司__________分公司，該車在__________保險公司__________支公司投保了____________________(保險種類)。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，在______________________________區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計__________元(小寫__________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

二、乙方同意接受以上賠償款項，並放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關係人)再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決;

三、本協議簽訂後，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金____________________(小寫____________________)元整;

五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門説明本協議的情況，出具相關的文件或證明;

六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

七、乙方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;

八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方向對方支付違約金____________________元整;

九、本協議於甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、並由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章後立即生效;

十、本協議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份，如各文本發生衝突，以甲方未經修改、塗改的文本為準。

甲方：_________________乙方：_____________交警部門：_____________

日期：_________________

交通事故自願協商賠償協議 篇12

甲方：_____，性別_____，族別_____，出生於________年____月____日，

籍貫_____，住址_____，身份證號：_____.

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與___駕駛的車牌為“___”貨車相撞，致___受傷。___受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，___已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用___元(大寫：___萬___仟元整)由乙方支付;

二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣___元。(大寫：___仟___佰___拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後，是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字後，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款後，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字後，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協議雙方簽字(或蓋章)後生效。

甲方：________乙方：________

____年____月____日____年____月____日

交通事故自願協商賠償協議 篇13

甲方：________________身份證號：________________________________甲方委託代理人：________________身份證號：________________________________

乙方：________________身份證號：________________________________乙方委託代理人：________________身份證號：________________________________

______________年______月______日______時左右，甲方駕駛摩托車在________________與________________路段與乙方發生刮碰，事後，甲方及時送乙方去醫院進行了____及______超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。

甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自願達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計____________元人民幣(大寫：________________圓整)(不包括已經支付的醫藥費，交通費等_________元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協議簽定時，甲方支付乙方____________元。

甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，並保證票據材料的真實性。

並出具收條。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時，雙方均是在自願的情形下籤訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字後生效。

七、本協議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執一份，雙方委託人各一份。

四份均是協議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)：________________乙方簽字(手印)：________________

方委託代理人：________________乙方委託代理人：________________

簽約時間：_________年______月______日

交通事故自願協商賠償協議 篇14

交通事故協議賠償協議書的正確範本如下：

甲方(肇事方)：_______________性別年齡住址，身份證號碼，

乙方(受害方)：_______________性別年齡住址，身份證號碼

因甲方與乙方發生交通事故，現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自願的基礎上，根據國家相關法律、法規的規定，經協商一致，簽訂本協議，以資共同信守執行。

1，發生事故後，甲方已支付喪葬費貳萬元，乙方皆已收悉，乙方對此沒有異議。

2，經協商，現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款，乙方自願放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

3，甲方支付上述款項乙方應出具收據。

4，乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

5，乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時，乙方保證此諒解書為唯一的諒解書並不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

6，甲方支付上述賠償費後，甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額，由雙方一起追討。

7，如一方違約，違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

8，本協議未盡事宜，由雙方協商確定。

9，如履行本協議發生爭議，協商解決，協商不成或不願協商，通過本協議簽訂地法院訴訟解決。

10，本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

11，本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交警部門留存一份，三份具有同等的法律效力。

甲方：_______________

乙方：_______________

___ 年 ___ 月 ___ 日

交通事故自願協商賠償協議 篇15

甲方：_______(_______)，男，____歲，__________________村人。

乙方：_________(_______)，男，____歲，____________，學員(原籍_____________村)。

交通事故基本事實及雙方責任：

________年____月____日____時____分，甲方____________駕駛____________拖拉機與乙方_______駕駛的________兩輪摩托車在____________路段發生相撞導致交通事故，造成乙方________受傷，摩托車損害。經________市公安局交通警察支隊________大隊第________號《交通事故認定書》認定：雙方負同等責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方_______自願賠償給乙方_________各項損失共計________元人民幣(包括已經支付的________元)。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩餘的________0元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。

六、本協議一式二份雙方各存一份。

協議人：

甲方：____________

乙方：____________

____年____月____日

交通事故自願協商賠償協議 篇16

交通事故賠償協議書（交警隊主持）

交通事故賠償協議書（交警隊主持） 

甲方： ，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

乙方： ，男，身份證號碼：_____ ，住址__________，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上，本着公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目（全部費用）共計人民幣大寫：_____ (小寫：_____元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項，並放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。      四、本協議簽字合法有效後，乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

五、本協議於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協議一式三份，甲、乙雙方和 交警大隊各持一份。

甲方簽字： 

乙方簽字：

交警部門：

20__年12月10日

交通事故自願協商賠償協議 篇17

交通事故賠償協議書範文甲方：_________，男，_________鎮_________村人。

乙方：_________，女，_________鎮_________村人。

20_________年_________月_________日晚，甲方駕駛一輛白色麪包車在_________鎮_________村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至_________縣醫院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。20_________年_________月_________日，乙方治癒出院。雙方友好協商，並經雙方家屬同意，無異議，就相關賠償事宜協議如下：

一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

二、出院後，甲方一次性付給乙方營養費_________元，誤工費_________元，鑲牙費_________元，複查費_________元，合計_________元。

三、以上各項費用一次性付清後，甲方不再負任何責任。

四、本協議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

2_________年_________月_________日

交通事故自願協商賠償協議 篇18

甲方：_______________

身份證號：_______________

乙方：_______________

身份證號：_______________

________年________月________日________時左右，甲方駕駛摩托車在_______________與_____________路段與乙方發生刮碰，事發之後，甲方及時將乙方送到________市__________醫院進行了CT和B超檢查，經醫院醫師診斷為軟組織損傷，沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商，就乙方遭受的損失自願達成一次性賠償協議，現依據國家有關法律、法規，對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下：

一、甲方自本協議簽訂後5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計________元人民幣(大寫：________萬圓整)(不包括已經支付的醫藥費，交通費等________元)

二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時，雙方均是在自願的情形下籤訂的，不存在任何重大誤解或顯失公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字後生效。

七、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)：_______________

乙方簽字(手印)：_______________

協議地點：_______________

協議時間：_______________

交通事故自願協商賠償協議 篇19

甲方：姓名，性別，出生年月，民族，

身份證號碼：_________

住址：xx省______

乙方：姓名，性別，出生年月，民族，

身份證號碼：____________

住址：xx省_________

XX年X月XX日，甲駕駛粵B___號車輛行駛至X路段，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導致乙受傷的交通事故，經交管部門認定，甲負事故全部責任，乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見，賠償協議如下：

一、賠償總額：x元

甲方自願賠償給乙方各項損失共計x元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

二、支付方式及日期：

甲方於賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

四、本協議簽訂時，雙方均是在自願的情形下籤訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

甲方：

乙方：

年月日

交通事故自願協商賠償協議 篇20

對於________年____月____日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計元人民幣(包括已經支付的元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時，甲方須支付給乙方所剩餘的元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時，雙方均是在自願的情形下籤訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑑定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

五、本協議自雙方當事人簽字後生效。

六、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字)：乙方(簽字)：

________年____月____日________年____月____日

交通事故自願協商賠償協議 篇21

甲方：     ，男， 漢族，X人。身份證號 駕駛證號 ，系“雲 號麪包車駕駛員。

乙方：     ，女， 漢族，X人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。

20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色麪包車在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治癒出院。現雙方友好協商，並經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院後，甲方一次性付給乙方營養費X元、誤工費X元、護理費X元、住院伙食補助費X元、複查費XX元等費用，合計X元。

三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

四、本協議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

甲方(簽字)：

年 月 日

乙方(簽字)：  

年 月 日

交通事故自願協商賠償協議 篇22

甲方：_____，性別_____，族別_____，出生於_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。

乙方：_____性別_____，族別_____，出生於_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與___駕駛的車牌為“______”貨車相撞，致___受傷。___受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，___已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用元由乙方支付;

二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣元。。該款由甲方兩人自行分配。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後，是否繼續進行復查由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字後，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款後，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字後，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

賠償協議書優秀範文合同範本九、本協議雙方簽字後生效。

甲方：乙方：

年_____月_____日年_____月____日

在場人簽字：

交通事故自願協商賠償協議 篇23

甲方：__________，性別：________，年齡：________，地址：________________。

乙方：__________，性別：________，年齡：________，地址：________________。

交通事故基本事實及雙方責任：

________年________月________日________時________分，甲方________駕駛________與乙方________駕駛的________在________路段發生相撞導致交通事故，造成乙方________受傷，________車損害。經________公安局交通警察支隊________大隊第________號《交通事故認定書》認定：雙方負同等責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方自願賠償給乙方________各項損失共計________萬元人民幣(包括已經支付的________元)。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩餘的________元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。

六、本協議一式二份雙方各存一份。

協議人：________________

甲方：________________

乙方：________________

________年________月________日

交通事故自願協商賠償協議 篇24

甲方：__________

乙方：__________

________年____月____日_____時_____分許，_____駕駛車牌號為_____的車行駛至_____時發生交通事故，致_____死亡。

一、乙方自願一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計_____萬元(小寫：__________元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項，並放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提任何要求，由甲方負責。

三、本協議簽訂後，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、户籍註銷證明等)。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致，雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關辦案費用由乙方承擔。

四、乙方於________年____月____日已向甲方_____支付。

賠償金___元，乙方應在本協議生效之日起日內向甲方支付賠償金__________元，剩餘款項_____元於____日內全部付清。未付款項採取轉帳方式轉入銀行_____帳號。賠償金支付後由甲方自行進行內部分配，如產生分配糾紛與乙方一概無關。

五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任，並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門説明本協議的情況，出具相關文件或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產生的保險賠付，由乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效，若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據錯誤，乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還於乙方，從新協商或由有權機關處理。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金___元。

九、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

十、本協議一式四份，自兩方簽字後生效，甲、乙雙方各執一份，交警部門留存一份，保險公司一份，具有同等法律效力。

甲方：(簽章)_____

乙方：(簽章)_____

________年____月____日