試驗人員安全責任狀（精選17篇）

試驗人員安全責任狀 篇1

甲方：_____項目經理部

乙方：

一、 試驗員必須經過專業培訓持證後才能上崗。

二、 試驗人員在現場檢測壓實度的過程中應注意過往的車輛。

三、 在檢測壓實度時，應注意用酒精燒含水量的方法，嚴格按酒精使用説明操作，閒雜人員不能亂動，親自操作使用酒精燃燒含水量的操作人員要穿棉布或阻燃衣褲，嚴禁穿化纖衣褲。

四、 使用燃燒酒精檢測泥土的含水量時不得直接把酒精倒入飯盒中，應把酒精倒入勺子上，然後再用勺子倒入飯盒中，第一次燒完後用幹木條伸入飯盒中，幹木條不被燒着即表示酒精已經燃燒完畢，然後再用勺子將酒精倒入飯盒中，倒酒精入勺子時，應與飯盒保持足夠的安全距離(2米以上)，並要背風倒取，倒完酒精後應及時蓋好酒精桶的蓋子。點燃酒精就用火柴。

五、 稱量含水量時應用手觸摸一下飯盒側面，待飯盒冷卻後再進行稱量。

六、 在試驗室操作時試驗人員應檢查電源、電線、插座、閘刀等是否符合安全用電要求，如有故障，應立即停止使用，並請電工進行檢修，嚴禁非專職電工拆修電器設備。

七、 在試驗操作過程中，試驗人員不能離開工作崗位，當發現機械有故障時，應立即關閉電源，待專業人員檢修完好後方可使用。試驗機電設備在運轉時試驗人員嚴禁擦摸機器轉動部分。

八、 對自身安全隱患要及時糾正，發現旁人的安全隱患要及時指出並協助消除，對自己不能處理的隱患，要及時向上級和項目安全員反映。

九、 對自身過失造成的違章和事故負責，並願意接受工程處和項目的相應處罰，對電焊工的個人處罰不能免除或者減輕項目對生產安全事故傷亡依法應承擔的責任。

甲方代表： 乙方：

簽定日期： 年 月 日

試驗人員安全責任狀 篇2

甲方：

乙方：

為了確保煤氣區域工程項目施工作業的安全管理工作，依據《安全生產法》、《冶金企業安全生產監督管理規定》(國家安全監管總局令第26號)、《工業企業煤氣安全規程》(gb6222-20__)和凌-鋼有關安全管理規定，明確乙方安全責任，確保施工安全，預防煤氣區域施工安全事故的發生，經雙方充分協商，甲乙雙方自願簽訂本協議。

第一條本協議為凌-鋼生產設備的維修工程項目。

第二條協議期限：

第三條煤氣區域維修安全管理內容

維修主要指豎爐、高爐、轉爐、燒結機煤氣設備的維修。

(一)應制定三個方案：一是檢修工作方案;二是停氣和吹掃方案;三是送氣置換方案。

方案應包括組織指揮機構，檢修內容和涉及範圍，檢修程序，安全措施和應急處置等內容;應辦理有關作業的許可證，做好安全確認，並進行嚴格檢測並記錄，做到統一指揮，令行禁止。

(二)負責施工的單位必須與業主單位簽訂安全生產協議，同時經各有關部門認可並辦理相關手續。

施工企業應對自身範圍的安全工作承擔責任。

(三)檢修實施前應對作業人員進行鍼對性的安全教育和安全交底。

(四)作業人員應隨身佩戴便攜式一氧化碳報警儀，作業環境有害氣體濃度超標或氧氣濃度不足時，應佩戴空氣或氧氣呼吸器，設專職監護人。

(五)作業場所應設有逃生及救援通道。

(六)維修規定內容不得改變，否則必須重新申請。

項目完成後由凌-鋼現場負責人簽字確認。

(七)施工作業要求：

1.施工中要嚴格遵守制定的施工單項安全措施，動火點必須備有相應、有效的滅火器材和一氧化碳測定器;進入煤氣設備或管道內作業，必須配備便攜式一氧化碳測定器和便攜式氧氣測定器，並採取聯繫呼叫措施予以安全確認;工作人員每次進入設施內工作的間隔時間至少在2小時以上，中間到無煤氣地點休息。

2.帶煤氣危險作業，如帶煤氣抽堵盲板、帶煤氣接管、高爐換探料尺、操作插板等，不應在雷雨天進行，不宜在夜間進行;作業時，操作人員應佩戴空氣正壓呼吸器或隔絕式防毒面具，並應遵守下列規定：

(1)工作場所應備有必要的聯繫信號、煤氣壓力錶及風向標志等;

(2)距工作場所40米內，不應有火源並應採取防止着火的措施，與工作無關人員應離開作業點40米以外;

(3)應使用不發火星的工具，如銅製工具或塗有足夠厚度潤滑油脂的鐵製工具;

(4)距作業點10米以外才可安設照明裝置;

(5)不應在具有高温源的爐窯等建、構築物內進行帶煤氣作業。

3.帶煤氣動火補焊等作業，必須保持管內煤氣正壓不低於100pa，在動火點附近安裝校驗有效期內的適用壓力錶，專人連續監視壓力，並用對講機保持聯繫，無法確保規定壓力時應立即停止作業。

(八)停氣應做到:

1.確認全部止火。

使用按規程規定有效可靠的裝置關閉入口煤氣及儀表導管閥門，檢修設備與運行中的設備要用盲板或眼鏡閥可靠切斷。

打開末端放散管，確保內部煤氣吹淨。

2.末端放散應高出煤氣管道、設備或平台4米，距地面不小於10米，車間內部或距車間10米以內不經常操作的放散管必須高出建築物的屋檐，操作時應站在上風口，必要時在放散口附近劃定警戒區，區內禁止有火源，並注意煤氣不要逸入周圍房屋。

3.高爐煤氣管道停氣時，從煤氣來源閥門後附近通氮氣趕煤氣，也可採用打開所有人孔，自然通風或強制送風趕殘餘煤氣。

4.焦爐煤氣或混合煤氣管道停氣時，向管道始端通入氮氣，也可先通入高爐煤氣趕殘餘煤氣，後按趕殘餘高爐煤氣的方法處理。

5.排水器由遠而近逐個放水驅除內部殘餘煤氣。

6.在管道末端和各死角處做爆發試驗，如點不着，可停止通氮氣，打開人孔通風，待含氧量達18%和一氧化碳含量合格後，方可進入管道內工作。

(九)送氣應做到：

1.清除管道內雜物，清點工具，人數齊全後封閉人孔和手孔。

2.所有閥門應完好無損，能按要求關閉和開啟。

3.將排水器灌水滿流，保證達到規定要求的水封高度，關閉排水管閥門和試驗頭閥門。

4.管道及附屬設備上停止動火作業，煤氣管道周圍不得有火源和大於200℃的高温物質。

5.打開末端放散管，從管道始端通入氮氣趕空氣，在末端放散管附近取樣試驗至含氧量低於2%。

6.打開閥門引入煤氣，同時停止通入氮氣，以煤氣趕氮氣在末端放散管處做爆發試驗，連續三次合格後關閉放散管。

7.打開儀表導管的閥門，恢復儀表指示。

8.改擴建及大修後的煤氣管道必須經嚴密性試驗和全面檢查驗收合格後才能送氣。

(十)發現煤氣泄漏，不能盲目冒險作業和冒險搶救。

第四條乙方安全責任。

(一)根據《中華人民共和國建築法》第四十五條規定：“施工現場安全由乙方負責。

”乙方負責人為安全生產第一責任人，負責該工程項目的日常安全管理工作，嚴格遵守甲方制定的安全生產規章制度，現場由專人負責監管安全施工作業。

(二)乙方施工前，必須向甲方提供有效的：特殊工種上崗操作證、本次工程的安全施工方案、相關崗位的安全操作規程、安全事故應急救援預案和相應的安全管理組織機構。

為甲方提供施工人員的具體人數及姓名。

(三)施工前，第一責任人必須對所屬人員進行安全注意事項、措施、交底的安全教育，不安排未經安全教育人員進入作業現場，患有心臟病、高血壓、恐高症、癲癇病等人員高空作業，不許使用未成年工上崗。

進入現場必須自行配備和正確穿戴好所需的勞動保護用品。

(四)需使用甲方或凌-鋼的機械、電器、起重設備時，必須經甲方或凌-鋼主管單位同意，方可使用，乙方不得私自使用、操作以上特殊設備;自帶設備、勞動保護用品必須符合國家的安全標準，否則出現的安全事故由乙方承擔相關的安全責任。

(五)乙方工作人員不得隨意進入非該施工項目區域外的場所觸摸啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因此而引起的事故，乙方負相關的安全責任。

(六)乙方的任何人員均不得在施工區打架鬥毆、酗酒，嚴禁酒後上崗。

如果遇到雨雪雷電等特殊氣候時，野外、高空、外房頂作業，必須停工。

(七)乙方負責此項目過程中的現場施工全部安全責任，如果發生安全生產事故，根據事故的分析結果，承擔相應的經濟賠償責任。

第五條本協議雙方簽字後生效，一式兩份，甲乙方各執一份。

甲方單位(公章)：乙方單位(公章)：

甲方代表：乙方代表：

聯繫電話：聯繫電話：

年月日年月日

試驗人員安全責任狀 篇3

安全責任指標：

1、員工必須執行“三不傷害”(即：不傷害自己，不傷害別人，不被別人傷害)。

2、新進員工必須經過公司“三級”(入廠教育、車間教育、班組教育)安全教育，經考核合格後方能上崗工作。

3、各崗位要嚴格執行本崗位的安全規程及各種安全制度，記錄清晰、真實、整潔，並保持作業場地清潔。

4、日常工作與安全管理工作發生矛盾時，要把安全工作放到首位。

5、不違章作業，並勸阻或制止他人違章作業，有權拒絕各種違章指揮。

6、定期參加安全學習，學習安全規程，總結前一階段安全工作，促進今後的安全工作。

7、員工必須按規定參加每月一次安全大檢查，檢查內容包括：不安全隱患，安全活動記錄。

8、按時巡迴檢查、準確分析、判斷和處理生產過程中的異常情況，發現不安全隱患要及時處理，不能處理的要及時上報。

9、認真執行交接班制度，接班前必須認真檢查本崗位的設備和安全設施及工、器具是否完好。

10、正確使用、妥善保管各種勞動保護用品、器具和防護、消防器材。

11、認真做好設備的保養和維護，發現異常應妥善處理，及時上報，並認真做好記錄。

本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等效力。

甲方： 乙方：

簽字： 簽字：

日期：

試驗人員安全責任狀 篇4

甲方：

乙方：

為切實保障我校學生人身安全，保障學生正常的學習，維護社會和諧穩定，根據望江縣人民政府《關於加強對中國小校、幼兒園接送學生專用車輛管理的通知》精神，現簽訂如下安全責任協議。

一、甲、乙雙方的責任和權益：

1、乙方自20 年_月_日至20 年_月_日，提供車號為　　　　　　　車輛識別碼　　　　　　　　發動機號碼　　　　　的　　座　　　　作為接送學生專用車輛，並與學生家長簽訂接送協議。

2、乙方提供的車輛手續齊全，須持有各種合法證件(駕駛證、行駛證、車牌、養路費、汽車各項年審及公安部門鑑定的檢測合格報告證件，缺一不可)以保證車輛暢通無阻，順利接送學生，否則，由此引起的一切後果法律、經濟責任由乙方承擔。

3、在接送過程中，因車輛故障或其他原因而誤時，乙方必須自己找車按時接送學生，不得發給學生路費讓學生自行回校或回家，更不得甩掉學生不管，引發學生或家長投訴，由此引起的不良後果或經濟責任由乙方承擔。

4、乙方應按照指定時間、指定路線和接送點接送學生，不得擅自改變路線和接送點，如有改動，應經學生家長同意;乙方應安全送返指定接送點，學生不得漏送漏接、不得沒到接送點提前讓學生下車，否則，一切不良後果由乙方承擔。

5、在接送時間內，司機要注意自身言行、儀表，其思想品行不得有損學校形象，要禮貌待人，不得打罵、侮辱學生，不與學生、教師、家長爭吵，要保持車輛的清潔。

6、乙方司機要注意安全行車，做到“寧停三分，不爭一秒，確保學生安全”。在接送過程中如司機違規或操作不當，造成事故，由該車司機或車主承擔所有經濟損失和法律責任。不準酒後開車，開車時不準抽煙，不準打電話或接電話，不準和他人交談，不準開快車。

7、甲方為乙方提供學校上學、放學作息時間。

8、甲方建立接送學生車輛管理制度。學校每天安排一名值日教師檢查接送車輛，對學生上下車、過馬路的秩序進行管理。

9、甲方有權對乙方的車輛及司機納入學校統一管理，乙方司機依時參加甲方組織的安全學習及其它會議並落實到位。

10、甲方有權定期對乙方提供的車輛狀況進行監督，如車輛不符合安全標準，甲方有權報告有關部門進行妥善處理。

本合同一式兩份，雙方簽字後生效。

甲方： 乙方：

代表簽字：

20_年_月_日 20_年_月_日

另附：乙方的身份證、駕駛證、行駛證複印件一份存檔

試驗人員安全責任狀 篇5

甲方： (以下簡稱甲方)

乙方： (以下簡稱乙方)

為了杜絕員工安全事故的發生，甲乙雙方本着平等自願的原則，經充分友好協商，就乙方在甲方酒店工作培訓及生活期間安全責任方面達成協議，以資雙方共同恪守。

1.甲方要經常向乙方進行安全常識方面的教育，告知員工要保護好個人人身安全和財產安全，尤其要防止人身意外傷害事故的發生。

2.在酒店工作或培訓期間，乙方離開工作及生活區域(請假、臨時假、休假、私自外出等)如發生意外由乙方自己承擔損失，甲方概不負責。

3.乙方在工作期間要時刻注意自身安全，禁止攀高和危險遊戲，禁止做危險動作等，如發生人身傷害等意外完全由乙方自己負責，甲方不承擔任何責任。

4.甲方禁止乙方進行吸毒、打架、詐騙、勒索等違法活動，並時刻監督和引導乙方不得有上述行為，如乙方在酒店或工作時間之外，私自進行違法或動(如吸毒、打架、詐騙、勒索等)被國家司法機關追究的，由當事人本人承擔一切經濟和法律責任，甲方不承擔任何責任。

5.酒店倡導吸煙有害健康，工作和學習區域內禁止吸煙，確需吸煙者必須在酒店制定的地點(吸煙區)吸煙，不可隨意亂扔煙頭，並且要把煙頭徹底熄滅，避免火災的發生，如發生意外由乙方自行承擔一切經濟賠償責任和個人損失，甲方概不承擔任何責任。

6.在酒店工作期間，未經批准，擅自駕駛本酒店或私人車輛外出，違反交通規則，發生交通事故，造成人員傷亡者，由本人承擔一切經濟責任及法律責任,甲方不承擔任何責任。

7.本酒店門前各種車輛出人頻繁，員工步行或駕駛車輛出入要增強安全意識，提高警惕，放慢速度，做到安全出行。如乙方不遵守賓館的規定,在門前發生任何意外和人身傷害，由本人自行承擔一切責任，甲方不承擔任何責任。

8.酒店嚴禁任何人攜帶(如管制刀具、毒品、爆炸品、易燃品等)，如有違反禁令私下攜帶者，造成的責任事故，一切後果由當事人承擔經濟責任和法律責任，甲方概不承擔任何責任。

9.所有員工在工作和實際操作中必須嚴格執行酒店制定的工作操作規範和工作流程，如未按照酒店所指定的操作規範違規工作，造成事故損失的，一切責任由當事人承擔，酒店概不承擔任何賠償責任。

10.凡在酒店住宿員工要遵守宿舍管理規定，有下列情形之一而發生人身意外傷害的均有本人承擔一切後果。

(1)員工攀爬、坐、騎、滑樓梯護欄或建築和設施的;

(2)員工將身體探出窗外的;

(3)員工因飲酒而發生事故的;

(4)在宿舍私接電線、違規使用電器的;

(5)尋釁滋事、打架鬥毆的;

(6)個人有病隱瞞不報而引發人身傷害的;

(7)員工外出不歸或不按時歸宿，不論是否辦理請假手續，在外發生人身意外傷害的;

(8)因個人原因未保管好個人貴重物品(現金) 而丟失的

(9)員工違章違紀造成其他不良後果的;

11.本協議未盡事宜，可訂立補充條款，補充協議條款及附件為本協議組成部分，與本協議具有同等法律效力。。

12.協議自雙方簽字之日起生效，本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

甲方： 乙方：責任員工

代表簽字： 員工簽字：(按手印)

年 月 日 年 月

試驗人員安全責任狀 篇6

為了加強校園教師私家車管理，維護學校道路交通秩序，杜絕安全隱患，保障師生員工的人生安全，進一步規範教師私家車管理，特制訂教師私家車停放安全責任協議書，內容如下：

1、教師私家車必須避開學生上、下學高峯時間段，進入學校附近時必須慢速行使，車速控制在5Km/h，遇到學生應讓學生先走，在確保安全的情況下才可行使，防止撞人、撞物，進入學校一律不準鳴號。

2、為確保師生的生命安全，教師的私家車必須停放在指定停車區域和指定車位。(禁止停放在校門口、教學樓學生活動場地、操場出入口、主要通道)

3、教師確實因需要出入校園的私家車，需自覺遵守各項安全規則，禁止車輛在學生課餘時間和上下學高峯時段進出校園。嚴格禁止車輛在校園內鳴號、洗車，並且自覺到學校政教處備案，學校將根據實際情況對這些車輛進行統一管理。

4、對於違反學校管理條例的機動車輛禁止駛入校園。

5、凡教師的私家車在校園內發生碰撞等交通事故，在第一時間內將傷者送到學校就近的醫院進行救護，並通報校主管安全的領導，同時報肅州區教育局分管安全的局領導，按照緊急預案處理，造成的經濟損失由車主或車輛駕駛員負全責。

6、停放在校園內的教師私家車，發生車輛車體劃痕、刮痕、撞癟、起火、車玻璃破碎及丟失車內物品等事故，學校不負任何責任，造成的經濟損失車主自負。

本責任書有效期限為一年，自 年 月 日起至 年 月 日止。

學校法定代表人 私家車車主

簽名 ： 簽名 ：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

試驗人員安全責任狀 篇7

為了認真貫徹落實“安全第一、預防為主”的方針，強化安全管理，落實消防安全責任，有效強制各類事故的發生，特與承租户簽訂消防安全管理合同書，明確內容如下：

一、承租單位應按“誰主管，誰責任”的原則，建立和健全企業內部各項安全生產規章制度，明確法人代表是安全生產第一責任人，並要逐級落實安全生產、消防安全責任。

二、承租單位每月要組織一次安全生產、消防安全大檢查。並根據企業的實際情況，加強日常安全檢查，發現問題及時上報，限期整改。

三、根據安全生產和消防安全職責，積極開展形式多樣的生產安全、消防安全宣傳教育，認真開展“安全生產月”和“冬防119”等專項活動，積極營造安全生產氛圍，努力提高員工安全意識。

四、承租期間必須搞好自已的生產經營工作、安全保衞、貨物保管保險工作、必須遵守有關消防安全管理規定和用火、用電等各項防火安全制度。

五、必須保持消防通道的暢通、嚴禁佔用防火間距、消防通道搭建工棚等，車輛應按指定地點停放。

六、甲方有權要求乙方整改安全隱患，並可協助乙方進行有利的整改。如違反上述安全規則，後果由乙方獨自承擔。

六、本協議一式貳份，甲、乙各執壹份。雙方簽字(蓋章)後生效

甲方： 乙方：

代表： 代表：

年 月 日

試驗人員安全責任狀 篇8

甲方：_________________

乙方：_________________

為了進一步貫徹落實“安全第一、預防為主”的安全生產方針，嚴格執行勞動保護和安全生產的法令、法規，強化安全生產管理，落實安全生產責任制。依法從嚴治理施工現場，確保施工現場操作人員的安全與健康，促進施工順利進行特簽訂本協議：_________________

一、管理目標

1、杜絕重大安全事故，工亡事故為零;

2、重傷頻率控制為零，負傷頻率控制為零;

3、現場內的安全隱患整改率必須保證在時限內達到100%，杜絕現場重大隱患的出現;

4、現場內不發生火災事故，火險隱患整改率必須保證在時限內達到100%;

5、不發生高空跌落安全事故，保障作業人員全員佩戴防護措施或制定防護圍欄;

6、不發生重大中毒事故以及羣發性傳染病;

7.必須保證施工現場創建文明安全施工工地;

二、安全生產要求：_________________

1、乙方應按有關法律、法規、規範、標準、制度，採取嚴格的安全防護措施，否則由於自身安全措施不力而造成事故的責任和因此而發生的費用由乙方自行承擔。乙方責任的傷亡事故，由乙方承擔責任和有關費用;

2、乙方應熟悉並能自覺遵守《施工現場安全文明檢查標準》以及相關的各項規範自覺遵守當地政府有關安全施工的各項規定和行業主管部門頒佈實施的有關安全生產的法律、法規、規範、標準及各項規定，並且積極參加各種有關促進安全生產的各項活動，切實保障施工現場人員的安全與健康;

3、乙方必須尊重並且服從甲方現行的有關安全生產各項規章制度和管理方式，並按經濟合同有關條款加強自身管理，履行乙方責任。

三、施工現場安全要求：_________________

1、乙方必須虛心接受甲方的各項安全隱患排查、安全管理標準及整改規定，建立自身的定期和不定期的安全生產自查排查機制，並且嚴格貫徹實施，否則造成的罰款等損失均由乙方承擔。

2、乙方必須嚴格執行安全防護措施，個人勞動防護用品定期定量供應，如果發生因乙方的原因造成安全事故、工傷事故，乙方須承擔的一切經濟責任和法律責任。

3、乙方必須採取一切嚴密的、符合安全標準的預防措施，確保所有施工場所的安全，不得存在危及本公司及其他施工方人員的人身安全和健康的危險情況，並保證施現場所有人員或附近人員免遭施工現場可能發生的一切危險。否則造成的一切後果由乙方負責。

4、施工現場和施工人員的操作場所，必須嚴格按國家、政府規定的安全生產、文明施工標準做好防護工作，保證施工人員有安全可靠、衞生的工作環境，嚴禁違章作業、違章指揮，對不符合安全規定、違章操作的，甲方安全管理人員有權要求停工和強行整改使之達到安全標準，所須費用從乙方單位工程款中加倍扣除。

5、凡重要勞動防護用品，購買必須符合國家標準。如：_________________安全帽、安全帶、安全網、漏電保護器、電焊機二次線保護器、配電箱、電纜、腳手架扣件等。乙方應給現場施工人員提供必須的和有效的安全用品，如：_________________安全帽、安全帶等若必要時還須配戴面罩、眼罩、護耳、絕緣手套等的個人人身防護設備。由於乙方防護用品不符合要求或安全防護用具不到位，所造成的安全事故均有乙方自行負責。

6、乙方必須指定至少一名合格的且有經驗的安全人員負責安全方案和防護措施得到實施。並跟甲方安全管理人員進行對接。

7、乙方應嚴格按照甲方的消防安全管理制度以及施工現場的特殊要求組織施工，並接受甲方的安全檢查。對甲方所簽發的隱患整改通知，乙方應在甲方指定的期限內立即整改完畢，逾期不改或整改不符合甲方的要求，甲方有權按規定對乙方進行經濟處罰。8、乙方因管理以及自身防範措施不利或施工方施工人員責任造成的案件、火災、交通事故，含施工現場內等災害事故。事故經濟責任、事故法律責任以及事故的善後處理均由乙方獨自承擔。因此給甲方造成的經濟損失由乙方負責賠償，及對其進行處罰。

五、其他補充條款：_________________

1、所以進入現場的化學品、易燃易爆等危險品，必須經門衞進行登記，並註明其用途、所用地點，乙方的防護措施，及安全負責人。否則發生一切後果由乙方負責。

2施工現場動用明火必須有動火證，並且進行登記在冊，並註明動火地點防護措施，安全負責人。否則發生一切後果由乙方負責。

3、施工現場臨時用電必須由現場電工統一接線，乙方不得私自搭接臨時電線，否則發生一切後果由乙方負責。

六、協議書的份數本協議書一式兩份，由雙方各持一份。

七、有效期自合同簽訂之日生效至施工結束退場完畢同時截止。

單位蓋章：_________________單位蓋章：_________________

_____________年__________月__________日_____________年__________月__________日

試驗人員安全責任狀 篇9

甲方(委建單位)：

乙方(施工單位)：

為了貫徹“安全第一，預防為主”的方針，確保 的施工安全，保質保量按期完成施工任務，並明確安全責任，經建設單位(甲方)與施工單位(乙方)協商，特制定本協議。

一、 安全生產目標

⑴、杜絕人身重傷及以上事故。

⑵、杜絕一般機械設備、火災、爆炸事故和重大交通事故

⑶、認真貫徹執行安全生產規程、規定、標準及辦法，切實落實各級安全責任制，建立健全各級安全保證體系，努力減少其它事故。

二、 安全規程、標準

⑴、《電力建設安全施工管理規定》

⑵、《電力建設安全工作規程》

⑶、《電業安全工作規程》

⑷、《安全生產工作規定》(國電公司發佈)

⑸、《電力建設文明施工規定及考核辦法》

⑹、《農網35kV及以下線路運行維護、建設改造工作中防人身及倒杆事故的有關安全措施》(甘肅省電力公司)

⑼、其它安全生產指令、規定、標準

三、 施工單位必須具備的條件：

(1)、現場的負責人、工作監護人、工程技術人員和施工人員安全施工的安全等級和技術資質應符合工程施工安全要求。

(2)、配備有滿足本工程需要，保證安全施工的機械、工器具及安全防護設施、安全用具。

(3)、配備專職的安全管理機構、設置專職安全員。

四、建設單位應承擔以下安全責任：

⑴、開工前必須對施工單位的資質進行審查，確保符合各項安全要求。

⑵、開工前必須對施工單位負責人和工程技術人員進行全面的安全技術交底。

⑶、履行安全合同中規定的由建設單位承擔的有關安全、勞動保護等其他事宜。

五、施工單位應承擔以下安全責任：

⑴、施工前必須對全體施工人員進行有關本項工作的安全知識和安全規程的培訓教育，考試合格後方可上崗。在施工時要按照勞動保護規定為參加施工的人員配備足夠合格的勞動保護用品和安全器具。

⑵、開工前必須自上而下進行安全技術交底， 全體施工人員均應掌握工程特點及施工安全措施，特殊工程(電工、焊工、起重工)必須持證上崗。

⑶、隱蔽工程等複雜性較大的工程，應制定單獨的施工安全技術措施，並做好交叉作業防高空附件墜落，高空墜落物等措施。

⑷、開工前應對施工機械、工器具及安全防護設施進行一次檢查， 確保符合安全規定，並不超過檢驗週期。

⑸、嚴禁使用未成年工和不適應現場安全施工要求的老、弱、病、殘人員進行施工。

⑹、施工單位的負責人應對本施工企業安全施工(人員安全、機械器具完好、工程質量)負全部責任。如在施工當中發生違章作業或沒做好防護措施所發生的人身傷亡事故，建設單位概不負責。

⑺、施工單位必須接受建設單位的監督、管理和指導，對建設單位安全監察部門提出的意見必須及時整改。發生人身傷亡事故或危及生產運行的不安全情況，必須立即報告建設單位安全監察部門。

六、工程合同價款總計工程款付至50%時，甲方開始預扣10萬元工程款作為安全保證金。乙方在施工中若發生人身重傷事故，則扣除50%的安全保證金，並處以等額罰款;若發生人身死亡事故，則扣除全部安全保證金，並處以等額罰款。乙方未發生人身重傷及以上事故，安全保證金在工程竣工驗收並辦理移交手續後一個月內一次性付與乙方。

七、安全管理

⑴、乙方必須認真貫徹執行國家有關安全生產的方針、政策，及上級主管部門頒發的安全法規、行業規程和有關安全生產的規定。建立安全管理機構，健全安全三級網絡(企業、站隊、班組)，落實安全檢查員，並制定以安全生產責任制為核心的安全管理制度。

⑵、施工班組要堅持安全日活動制度、班前會制度(安全交底)、班後會小結和現場清理工作，做到文明施工。

⑶、執行參建單位施工安全聯繫制度，保證各項安全規定和措施的落實。

⑷、乙方應執行安全監督與安全網例會、安全日活動、安全分析會、安全檢查和安全通報制度和安全施工考核辦法。

⑸、臨時工上崗前，必須接受安全知識和安全規程的培訓，考試合格後，持證或配帶胸卡上崗。

八、建設單位工程管理部門、安全監察部門和監理單位發現施工單位施工當中的不安全情況，有權糾正或立即停止其工作。

九、本合同經甲乙雙方法人代表或委託代理人簽字後生效，共印製六份，其中正本二份，副本四份，雙方各執正本一份，甲方副本二份，乙方副本一份，監理公司副本一份。

十、未盡事項按照有關規定執行。

委建單位：甲方(章)施工單位：乙方(章)

法人代表：

法人代表：

或委託代理人：

或委託代理人：

部門負責人：部門負責人：

合同經辦人：合同經辦人：

單位地址：單位地址：

聯繫電話：聯繫電話：

郵 編：郵 編：

聯繫簽定時間：

聯繫簽定地點：

試驗人員安全責任狀 篇10

為了全面貫徹落實“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全生產方針，集團公司“如臨深淵 如履薄冰 如坐鍼氈”的安全理念，加大隱患排查治理，強化員工的安全培訓，認真推行“崗位就近管理”、“班組全程管理”和“安全程序化管理”，提高員工安全工作的自覺性，在安全工作中真正形成“員工保班組、班組保區隊、區隊保全礦”的一級對一級負責的安全生產管理格局，真正做到安全工作“人人頭上有指標”，充分發揮每個員工的積極作用。為把安全管理制度和崗位責任制度落實到生產全過程和每一個環節，實現零事故現場、零事故環境，特制定區(隊)長(甲方)和員工(乙方)安全責任協議，明確雙方的職責義務，共同遵照執行。

一、安全責任目標

遵章守紀、按章作業，個人無違章。認真開展崗位區域的隱患排查，確保安全生產和質量標準化動態達標，確保每個員工、每個崗位無事故。

二、雙方職責

甲方權利和義務：

1、及時向乙方貫徹上級部門的安全會議精神和對安全工作的要求。按照國家有關法律、法規、集團公司和礦對安全工作的要求，對乙方的安全工作提出明確的安全生產指標並進行監督考核。

2、在對乙方安排、檢查、落實、考核和評比生產任務的同時，要嚴格考核標準崗、精品崗、“人人都是通風員”、“崗位就近管理”、“雙基”建設、企業安全文化、精細化管理執行情況。

3、根據礦對安全工作的要求，為乙方提供齊全可靠的安全防護設施，並檢查、落實乙方對安全設施的使用情況。

4、區隊幹部深入乙方作業地點進行隱患排查，讓員工瞭解掌握作業場所存在的危險因素及防範措施。對乙方在安全生產作業過程中存在的不規範行為要及時制止，對作業現場存在安全隱患要制定合理的防範措施並及時組織解決。

5、不違章指揮，在安排工作時不搞小包工，不強令乙方冒險作業，為乙方配備跟班幹部、瓦檢工、安監工。

6、認真開展班前安全教育，安全一道題的考試，入井宣誓，堅持組織每週“二、五”安全活動，安排乙方參加礦舉辦的各類安全培訓，提高員工的安全意識、操作水平和自保互保能力，保證所有工種上崗證件有效。

7、對於乙方發生嚴重“三違”和特嚴“三違”的現象，及作業過程中不規範操作造成工傷，給予乙方個人季度安全技能工資不兑現。

乙方權利和義務：

1、遵守國家有關安全生產的法律、法規;遵守集團公司、礦安全規章制度和勞動紀律。

2、嚴格執行三大規程，按章作業，規範操作，不違章蠻幹。在工作中做到“不傷害自己、不傷害他人、不被他人傷害、監督別人不被他人傷害”。

3、有權對本單位的安全生產進行監督，提出安全生產建議，作業過程中發現安全隱患進行反映。

4、開工前及作業過程中認真做好安全隱患檢查，判斷處理各類事故隱患，把事故隱患處理在萌芽狀態。

5、有權拒絕不符合安全生產的指令和意見;緊急情況下有權停止作業和緊急撤離。

6、自覺主動參加礦、區、隊、班組組織的各種安全培訓學習活動，正確使用勞動保護用品，不斷提高安全意識、提高操作水平和自保互保能力。

7、要聽從跟班幹部、安監工、瓦檢工的命令，做到“有令必行、有禁則止”。

8、嚴格執行集團公司賦予員工的十項權利。

三、考核及獎懲

甲方違反職責，乙方有權向礦提出申訴，由礦按有關規定對甲方進行責任追究和處罰。乙方違反職責，由甲方按礦及本單位的安全考核規定進行處理。並根據情節的嚴重程度按下述處理：班前檢查、個人安全技能工資賬户不兑現、扣除工資、停止工作或由單位建議礦開到勞務市場待崗，直至解除勞動合同。

四、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。

甲方代表：　　　　　 (簽字蓋章)

乙　　方：　　　　　 (簽字蓋章)

單　　位：　　　　　 (蓋　　章)

簽約時間： 20__年 月 日

試驗人員安全責任狀 篇11

甲方(委建單位)：

乙方(施工單位)：

為了貫徹“安全第一，預防為主”的方針，確保 年農網完善(第三批擴大內需)10千伏及以下工程(安全合同確定的施工承包範圍內的各項工作任務)的施工安全，保質保量按期完成施工任務，並明確安全責任，經建設單位(甲方)與施工單位(乙方)協商，特制定本協議。

一、 安全生產目標

⑴、杜絕人身重傷及以上事故。

⑵、杜絕一般機械設備、火災、爆炸事故和重大交通事故

⑶、認真貫徹執行安全生產規程、規定、標準及辦法，切實落實各級安全責任制，建立健全各級安全保證體系，努力減少其它事故。

二、 安全規程、標準

⑴、《電力建設安全施工管理規定》

⑵、《電力建設安全工作規程》

⑶、《電業安全工作規程》

⑷、《安全生產工作規定》(國電公司發佈)

⑸、《電力建設文明施工規定及考核辦法》

⑹、《農網35kV及以下線路運行維護、建設改造工作中防人身及倒杆事故的有關安全措施》(甘肅省電力公司)

⑼、其它安全生產指令、規定、標準

三、 施工單位必須具備的條件：

(1)、現場的負責人、工作監護人、工程技術人員和施工人員安全施工的安全等級和技術資質應符合工程施工安全要求。

(2)、配備有滿足本工程需要，保證安全施工的機械、工器具及安全防護設施、安全用具。

(3)、配備專職的安全管理機構、設置專職安全員。

四、建設單位應承擔以下安全責任：

⑴、開工前必須對施工單位的資質進行審查，確保符合各項安全要求。

⑵、開工前必須對施工單位負責人和工程技術人員進行全面的安全技術交底。

⑶、履行安全合同中規定的由建設單位承擔的有關安全、勞動保護等其他事宜。

五、施工單位應承擔以下安全責任：

⑴、施工前必須對全體施工人員進行有關本項工作的安全知識和安全規程的培訓教育，考試合格後方可上崗。在施工時要按照勞動保護規定為參加施工的人員配備足夠合格的勞動保護用品和安全器具。

⑵、開工前必須自上而下進行安全技術交底， 全體施工人員均應掌握工程特點及施工安全措施，特殊工程(電工、焊工、起重工)必須持證上崗。

⑶、隱蔽工程等複雜性較大的工程，應制定單獨的施工安全技術措施，並做好交叉作業防高空附件墜落，高空墜落物等措施。

⑷、開工前應對施工機械、工器具及安全防護設施進行一次檢查， 確保符合安全規定，並不超過檢驗週期。

⑸、嚴禁使用未成年工和不適應現場安全施工要求的老、弱、病、殘人員進行施工。

⑹、施工單位的負責人應對本施工企業安全施工(人員安全、機械器具完好、工程質量)負全部責任。如在施工當中發生違章作業或沒做好防護措施所發生的人身傷亡事故，建設單位概不負責。

⑺、施工單位必須接受建設單位的監督、管理和指導，對建設單位安全監察部門提出的意見必須及時整改。發生人身傷亡事故或危及生產運行的不安全情況，必須立即報告建設單位安全監察部門。

六、工程合同價款總計工程款付至50%時，甲方開始預扣10萬元工程款作為安全保證金。乙方在施工中若發生人身重傷事故，則扣除50%的安全保證金，並處以等額罰款;若發生人身死亡事故，則扣除全部安全保證金，並處以等額罰款。乙方未發生人身重傷及以上事故，安全保證金在工程竣工驗收並辦理移交手續後一個月內一次性付與乙方。

七、安全管理

⑴、乙方必須認真貫徹執行國家有關安全生產的方針、政策，及上級主管部門頒發的安全法規、行業規程和有關安全生產的規定。建立安全管理機構，健全安全三級網絡(企業、站隊、班組)，落實安全檢查員，並制定以安全生產責任制為核心的安全管理制度。

⑵、施工班組要堅持安全日活動制度、班前會制度(安全交底)、班後會小結和現場清理工作，做到文明施工。

⑶、執行參建單位施工安全聯繫制度，保證各項安全規定和措施的落實。

⑷、乙方應執行安全監督與安全網例會、安全日活動、安全分析會、安全檢查和安全通報制度和安全施工考核辦法。

⑸、臨時工上崗前，必須接受安全知識和安全規程的培訓，考試合格後，持證或配帶胸卡上崗。

八、建設單位工程管理部門、安全監察部門和監理單位發現施工單位施工當中的不安全情況，有權糾正或立即停止其工作。

九、本合同經甲乙雙方法人代表或委託代理人簽字後生效，共印製六份，其中正本二份，副本四份，雙方各執正本一份，甲方副本二份，乙方副本一份，監理公司副本一份。

十、未盡事項按照有關規定執行。

委建單位：甲方(章)施工單位：乙方(章)

法人代表：法人代表：

或委託代理人：或委託代理人：

部門負責人：部門負責人：

合同經辦人：合同經辦人：

單位地址：單位地址：

聯繫電話：聯繫電話：

郵 編：郵 編：

聯繫簽定時間：

聯繫簽定地點：

試驗人員安全責任狀 篇12

為了進一步健全我校學生安全管理制度，加強學校安全管理工作，確保學生在校內外的活動安全，避免意外事故意的發生，保證學校教育教學活動在正常進行。根據“誰主管、誰負責”的安全工作原則，現特與各班主任簽訂學生安全責任合同，班主任為該班學生安全責任人。責任人必須履行如下職責：

1、高度重視本班的安全工作，把安全工作放在班工作的首位來抓。

2、對本班學生經常進行安全教育，不斷增強學生的安全意識，讓學生充分意識到自身與他人安全的重要意義，積極支持班的安全工作。

3、組建班級安全管理隊伍，協助自己搞好本班安全工作。

4、做好安全管理工作，確保本班學生的課堂安全 (誰上課，誰負責)、課間安全、勞動安全、集會安全、上下樓梯安全、集體外出活動安全、交通安全(教育責任)。

5、加強學生日常道德行為規範教育和管理，做好學生的思想工作，進行法制教育。防止學生中拉幫結派，防止學生與社會上不法分子聯繫，導致打架、鬥毆危及人身安全。

6、發生事故時，及時認真處理並向學校報告，負責或協助學校做好事故善後工作。

7、定期檢查、總結本班的安全工作，經常檢查教室內燈、門窗、玻璃等設施對存在的安全隱患及時報告，督促整改、消除隱患。

8、加強課室財物保管，各班主任要落實班級管理人員，教育學生每天關鎖好教室門窗，避免財產損失。

9、上、下午最後一節課教學結束時，按時放學，不拖堂、不留堂，有責任組織學生放學，有秩序地離校。

10、嚴禁體罰和變相體罰學生，嚴禁履行職責過程中違反工作要求、操作規程、職業道德，否則，後果自負。

11、留心班級學生的健康狀況，對生病學生要跟蹤病情，發現傳染性疾病要立即向主管領導報告，並及時採取預防、隔離措施。

12、安全工作列為責任人年終考核、評先、評優的必達條件，並把安全工作的達標情況作為績效考核的重要依據。若出現安全事故，學校將對責任人進行通報批評，責令限期整改。若發生重大責任事故的，除依法追究相關法律責任外，將對責任人進行調崗或解除聘任合約。

本責任合同書一經簽訂，各班主任需要採取有力措施，加強貫徹落實，認真完成責任目標。

本責任合同書由政教處保存。本責任合同書自簽定之日起執行。

分管副校長(簽名)：

班主任(簽名)：

年月日

試驗人員安全責任狀 篇13

根據《中華人民共和國消防法》和《市場消防安全管理規定》為確保展會期間不發生火險和消除火險隱患，特制定展商消防安全責任書，具體責任如下：

1.?建立本展會消防安全小組，展商應積極響應，認真貫徹執行《消防法》和《管理規定》等消防法規定及條款。

2.?展户防火責任人，應經常教育員工樹立防火意識，熟知消防知識，消防設施的使用、逃生、自救技能。

3.?展户按要求必須配備消防設備器材，隨時處於有效狀態中，配備滅火器。

4.?展户經營場地不得使用明火。展户銷售過程中不得隨意改動和損壞內部消防設施。動火時必須經展會主管部門批准，採取有效措施。不用的雜物、垃圾不得佔用堵塞消防安全通道。

5.?所有展户有責任維持場內消防安全，如發現有違規現象，應立即制止。

6.?火災發生時，有責任保護現場，服從現場統一指揮，協助滅火，組織安全疏散，協助消防機關和展會調查火災原因。

7.?具有國家規定的有關防火責任人所應有的權力義務和承擔相應責任。如因本展户的疏忽或故意而引起火災，本展户或責任人承擔相關的法律責任及損失。本責任書的簽字之日起效，直到展會結束為止。展户中途更換責任人，則另行簽訂消防安全責任書，更換責任人未重新簽訂責任書的，其前任責任人承擔當然責任人責任。

本責任書一式兩份，雙方各執一份，具同等法律效力。

責任展户：?號

展户名稱：?展會名稱：

責任人簽字：?責任人簽字：

時?間：?時?間：

試驗人員安全責任狀 篇14

為維護道路交通安全秩序，預防和減少交通事故，保障員工人身安全，根據《中華人民共和國道路交通安全法》及集團公司的有關要求，—有限公司(以下簡稱公司)與員工簽訂交通安全責任協議。具體內容如下：

一、機動車駕駛員駕駛機動車應遵循行人優先原則，主動避讓行人，嚴格按道路標誌、標線進行行駛。機動車駕駛員嚴禁酒後駕車、違章行駛、亂停亂放。

二、機動車駕駛員應積極參加政府交通管理部門和公司交通安全管理部門組織的交通安全宣傳教育活動，隨時更新自身的道路交通安全法規知識和安全駕駛知識與技能。

三、行車時做到文明禮貌，按照路線行駛，不搶道，不強超搶會，不超速行駛，不開冒險車;注意勞逸結合，保證駕車時精力充沛，不疲勞駕駛，不超載超員，不將車交給無照人駕駛，絕不酒後駕車;停放車輛地點安全可靠;不駕駛套牌車、安全技術狀況差或來源不清的機動車，不駕駛無牌、手續不全車輛上路行駛。

四、公務車輛的專職駕駛人員，不允許將本人所駕駛車輛交他人駕駛;不搭載與公務公幹無關人員，不允許易燃、易爆物品上車;不私自出車。

五、駕駛私家車、摩托車、騎自行車、步行上下班應按合理的時間、合理的路線往返。駕駛私家車的，不搭載同事上下班。

六、機動車駕駛員應認真做好車輛的日常保養工作，行車前應對車輛進行認真檢查，車輛各部件須符合安全行車要求，嚴禁開故障車上路行駛。上路行駛的車輛應保持車容整潔、車況良好，並配備滅火器材。

七、對於酒後駕駛車輛、違章超過12分和發生交通責任事故者，除了接受公安交通安全管理部門的處罰外，還要按照公司交通管理規定進行處理。

八、本協議一式二份，公司、員工各執一份。

此協議自年月日起生效。

___有限公司(蓋章)

委託代理人：

員工簽字：

年月日

試驗人員安全責任狀 篇15

為了進一步健全我校學生安全管理制度，加強學校安全管理工作，確保學生在校內外的活動安全，避免意外事故意的發生，保證學校教育教學活動在正常進行。根據“誰主管、誰負責”的安全工作原則，現特與各班主任簽訂學生安全責任合同，班主任為該班學生安全責任人。責任人必須履行如下職責：

1、高度重視本班的安全工作，把安全工作放在班工作的首位來抓。

2、對本班學生經常進行安全教育，不斷增強學生的安全意識，讓學生充分意識到自身與他人安全的重要意義，積極支持班的安全工作。

3、組建班級安全管理隊伍，協助自己搞好本班安全工作。

4、做好安全管理工作，確保本班學生的課堂安全 (誰上課，誰負責)、課間安全、勞動安全、集會安全、上下樓梯安全、集體外出活動安全、交通安全(教育責任)。

5、加強學生日常道德行為規範教育和管理，做好學生的思想工作，進行法制教育。防止學生中拉幫結派，防止學生與社會上不法分子聯繫，導致打架、鬥毆危及人身安全。

6、發生事故時，及時認真處理並向學校報告，負責或協助學校做好事故善後工作。

7、定期檢查、總結本班的安全工作，經常檢查教室內燈、門窗、玻璃等設施對存在的安全隱患及時報告，督促整改、消除隱患。

8、加強課室財物保管，各班主任要落實班級管理人員，教育學生每天關鎖好教室門窗，避免財產損失。

9、上、下午最後一節課教學結束時，按時放學，不拖堂、不留堂，有責任組織學生放學，有秩序地離校。

10、嚴禁體罰和變相體罰學生，嚴禁履行職責過程中違反工作要求、操作規程、職業道德，否則，後果自負。

11、留心班級學生的健康狀況，對生病學生要跟蹤病情，發現傳染性疾病要立即向主管領導報告，並及時採取預防、隔離措施。

12、安全工作列為責任人年終考核、評先、評優的必達條件，並把安全工作的達標情況作為績效考核的重要依據。若出現安全事故，學校將對責任人進行通報批評，責令限期整改。若發生重大責任事故的，除依法追究相關法律責任外，將對責任人進行調崗或解除聘任合約。

本責任合同書一經簽訂，各班主任需要採取有力措施，加強貫徹落實，認真完成責任目標。

本責任合同書由政教處保存。本責任合同書自簽定之日起執行。

分管副校長(簽名)：

班主任(簽名)：

_______學校

_______年_______月_____日

試驗人員安全責任狀 篇16

20__年是“安全生產年”， 為貫徹“安全第一、預防為主，綜合治理”的方針，維護企業的利益，保障企業安全生產，確保各崗位職工的人身安全，加強生產基地安全生產工作的管理力度，正確處理好安全與生產、安全與質量、安全與效益的關係。進一步強化安全生產責任制，生產基地與各部門、車間(班組)簽訂《20__年安全責任協議書》，由-____________司安全領導小組監督實施。

一、安全責任協議書內容：

1.嚴格員工進出場制度，對進入生產場區的人員要嚴格進行審查，對不符合要求的堅決不予入場;

2.經常進行法律、法規學習和安全教育，保證安全目標、指標的實現;

3.要求施工人員應認真學習國家《安全生產法》、《化工企業安全生產管理條例》《化工41條禁令》及相關標準、條例， 嚴格執行各項安全生產規章制度。

6..工作前各級人員要嚴格檢查周圍的生產環境，防止一般事故、重傷事故、火災事故、重大機械設備事故、觸電事故的發生。

7.各車間、班組認真執行班前安全交接、班後安全總結制度，不要走過程，要具有針對性，切合實際，抓好每週的安全活動日與安全檢查活動。

8. 各車間、班組應對自己生產區域內的工作範圍做到各種材料、物品堆放整齊、標識齊全。每日工作完畢應及時清理，做到“一日一清，工完料淨場地清”，樹立安全文明施工精品意識。

9.嚴格執行各項安全操作規程，杜絕“三違”，習慣性違章作業，確定“三會”，做好各種臨邊安全防護，無違章指揮、無違章作業、無野蠻作業現象的發生，各類安全防護設施、警示標誌。未經許可，不得擅自拆除。

10.各種設備應有操作規程、保養措施，不帶病操作，外觀整潔，做到專人負責，持證上崗，嚴禁非操作人員操作使用。

11.所有特種作業人員必須持證上崗、無上崗證者嚴禁進入施工現場參與生產。未經三級安全教育和培訓、安全消防交通教育培訓、職業道德教育培訓私自進入生產車間，參與生產或在生產中違反以上各條規定的，追究各各車間、班組及本人的責任。

二、獎懲

1.對保護公共財產、防止安全事故發生、阻止事故進一步發展做出突出貢獻，主動參與事故搶險，降低事故損失有突出成績的個人，使國家和單位免受損失的有關人員進行表彰和獎勵.

2.協助安全人員積極執行各項安全程序文件、法規，依法懲治事故肇事者和違章者，有顯著業績的個人給予獎勵。

3.在安全生產和勞動衞生防護技術方面有創新，或對安全生產、勞動衞生提出切實可行、有效的合理化建議者並經採納，將給予獎勵。

4.全體職工必須經過“三級安全教育”，在培訓合格後方可上崗，沒有資格上崗者將予以辭退並清退生產現場;

本責任書公司一份，各車間、班組一份，雙方簽字生效，有效期自簽字之日起20__年1月至20__年12月31日有效，其間不因領導變更而發生責任轉移。

三、簽字

____________份有限公司

生產基地負責人： 生產部門 負責人：_______________(簽字)：

工藝技術部門負責人：____________

車間負責人：___________________

安全員簽字：___________________

年 月 日

試驗人員安全責任狀 篇17

甲方：_________

乙方：_________

為了使您的孩子_________在本教育輔導中心健康快樂的學習，本中心堅持“安全第一，預防為主”的方針，切實做好學生的安全思想工作。

為杜絕不安全隱患的存在，保證學生的安全，要生家長配合本中心做好學生的安全工作，為此，經甲、乙雙方共同協商，自願達成以下協議：

一、乙方依法履行監護職責，教育學生遵守本中心安全管理制度，遵紀守法，配合甲方對學生進行安全教育，管理和保護工作。

二、甲、乙雙方按照《學生傷害事故處理辦法》，認定學生傷害責任，由責任方承擔相應的責任。

三、在本中心內，由於甲方管理上有過錯而造成學生傷害事故的，甲方承擔責任

四、在本中心內，由於乙方或者學生自身過錯造成的傷害事故，或因意外因素造成的學生意外事故，甲方不承擔責任。

五、學生違反本中心規章制度或紀律，違反本中心安全制度，如私自下河洗澡，課間追趕打鬧，外出不歸，攀爬樹木樓房等行為，造成學生傷害事故的，甲方不承擔責任。

六、在本中心內因學校教師，學生及其他人故意實施的違法侵權行為，造成學生人身傷害的。

致害人依法承擔一切責任。

七、在本中心內，學生自殺、自傷或因特定疾病突發死亡，甲方不承擔責任。

八、在本中心外，學生在自行上學、放學、返本中心，離本中心途中發生的學生傷害事故，意外事故，交通事故，甲方不承擔責任。

九、學生在往返學校途中，乘坐農用車等客運車輛、“三無車輛”及報廢車發生車禍而造成的傷害事故，甲方不承擔責任。

十、學生脱離乙方監護在校外租房居住而發生學生傷害事故的，甲方不承擔責任。

十一、因甲、乙方或其學生有過錯，造成學生傷害事故的，由甲乙雙方按責任大小共同承擔責任。

十二、學生傷害事故發生後，甲乙雙方按本協議通過商定方式解決：也可由當地政府及教育行政主管部門按本協議進行調解，調解無效的，當事人可以向人民法院起訴。

十三、本協議自甲乙雙方簽字之日起生效。

十四、協議一式二份，由甲乙雙方各執一份。

甲方(簽章)：_______________

乙方(簽章)：_______________

學生姓名(簽章)：_______________

___________年___________月_________日