附加險投保單（通用3篇）

附加險投保單 篇1

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┃附加險投保單號碼

│no：

┃

┠──────────┼────┨保險合同

┃附加險保險單號碼

│no：

┃

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公司提示：主險已經承保，另需投保附加險時，請填寫本投保單。

□體檢　□免體檢

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┃第一部分

┃

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┃1.主險名稱：

主險基礎保險金額：

元（￥

）

┃

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┃主險保險單號碼：

主險責任起止時間：

┃

┠─────────────────────────────────────────┨

┃2.被保險人姓名：　身份證號碼：□□□□□□□□□□性別：

出生日期：　年　月 日┃

┠─────────────────────────────────────────┨

┃年齡：

民族：　未婚□

已婚□

職業：

職業編碼：

┃

┃

（此內容由本公司人員填寫）

┃

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┃住所（如無特別註明，將以此為通訊地址）：

┃

┃電話號碼（宅）：

（辦）：

郵編：□□□□□□□

┃

┠─────────────────────────────────────────┨

┃＊若投保人與被保險人非同一人時，請填寫下欄。

┃

┠─────────────────────────────────────────┨

┃3.投保人姓名：　身份證號碼：

□□□性別：

出生日期：　年　月　日

┃

┠─────────────────────────────────────────┨

┃年齡：

民族：　未婚□

已婚□

職業：

職業編碼：

┃

┃

（此內容由本公司人員填寫）

┃

┠─────────────────────────────────────────┨

┃住所（如無特別註明，將以此為通訊地址）：

┃

┃電話號碼（宅）：　（辦）：

與被保險人關係：

郵編：□□□□□□□

┃

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┃4.受益人姓名　 │性別　│身份證號碼│與被保險│受益份額│住所│郵編

│聯繫電話┃

┃

│

│

│人關係　│

│

│

│

┃

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┃

│

│

│

│

│

│

│

┃

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┃

│

│

│

│

│

│

│

┃

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┃＊受益人為數人且未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有受益權。

┃

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┃5.附加險名稱

│保險金額│交費方式│保險費┃

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┃（1）意外傷害保險特約

□

│

│

│

┃

┃（2）附加意外傷害醫療保險特約

□

│

│

│

┃

┃

①意外傷害醫療保險金

□

│

│

│

┃

┃

②意外傷害醫療津貼

□

│

│

│

┃

┃（3）附加豁免保險費特約

□

│

│

│

┃

┃（4）附加住院醫療日額給付保險特約

□

│

│

│

┃

┃（5）

□

│

│

│

┃

┃（6）

□

│

│

│

┃

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┃6.保險費合計人民幣（大寫）：

￥（

）

┃

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┃7.付款方式：現金□

支票□

自動轉帳□

自行交納□

┃

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┃8.特別約定

┃

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┃第二部分

告知下列事項（必要時本公司可能要求投保人或被保險人做身體檢查）。

┃

┃

投保人必須在：“關於被保險人”項下填寫告知事項。

┃

┃

凡條款列有“免繳未到期保險費責任”的險種，還須同時填寫“關於投保人”　┃

附加險投保單 篇2

附加險投保單號碼　

No：

附加險保險單號碼

No：

公司提示：主險已經承保，另需投保附加險時，請填寫本投保單。

□體檢　□免體檢

第一部分

1.主險名稱：

主險基礎保險金額：

元（￥

）

主險保險單號碼：

主險責任起止時間：

2.被保險人姓名：　身份證號碼：□□□□□□□□□□性別：

出生日期：　年　月 日

年齡：

民族：　未婚□

已婚□

職業：

職業編碼：

（此內容由本公司人員填寫）　

住所（如無特別註明，將以此為通訊地址）：

電話號碼（宅）：

（辦）：

郵編：□□□□□□□

＊若投保人與被保險人非同一人時，請填寫下欄。

3.投保人姓名：　身份證號碼：

□□□性別：

出生日期：　年　月　日

年齡：

民族：　未婚□

已婚□

職業：

職業編碼：

（此內容由本公司人員填寫）

住所（如無特別註明，將以此為通訊地址）：

電話號碼（宅）：　（辦）：

與被保險人關係：

郵編：□□□□□□□

4.受益人姓名

性別

身份證號碼

與被保險人關係

受益份額

住所

郵編

聯繫電話

＊受益人為數人且未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有受益權。　

5.附加險名稱

保險金額

交費方式

保險費

（1）         意外傷害保險特約

□

（2）         附加意外傷害醫療保險特約

□

①      意外傷害醫療保險金

□　

②      意外傷害醫療津貼

□

（3）         附加豁免保險費特約

□

附加險投保單 篇3

購房合同附加協議

抵押權人(甲方)_____________

抵押人(乙方)__________________

第一條為確保甲方與___________________(以下稱借款人)簽訂的_____________年__________號借款合同(以下稱借款合同)的履行，乙方願意以其有權處分的位於_____________市(縣)_____________區(鎮)_____________路(街)_____________號________________房間之房產(地產)的全部權益(以下稱該抵押物，具體財產情況見抵押物清單)抵押給甲方，以作為償還借款合同項下之借款的擔保。

第二條本抵押合同擔保範圍為借款合同項下之借款本金、利息(包括因借款人違約或逾期還款所計收的複利和加收的利息)借款人應支付的違約金和賠償金以及實現貸款債權和抵押權的費用(包括律師費和訴訟費)

第三條本合同的效力獨立於被擔保的借款合同，被擔保的借款合同無效不影響本抵押合同的效力。

第四條本合同項下有關的評估、保險、鑑定、登記、保管等費用均由乙方承擔。

第五條乙方不可撤銷地授權甲方在本合同簽訂後執行本合同、借款合同、購房合同及全套有關該抵押物的證明文件到有關的房地產管理機關辦理抵押的登記備案手續。

第六條乙方不可撤銷地授權甲方在獲得該抵押物的正式產權證明後，依有關法律法規的規定，到有關的房地產管理機關辦理該抵押物的正式抵押登記手續，並將該抵押物的他項權利證書及抵押登記證明交存於甲方。

第七條乙方須保證該抵押物的合理使用，不得把抵押物用於保險條款禁止或排除的任何方式或任何目的。

第八條未經甲方同意，乙方不得對該抵押物作出任何實質性結構改變。因乙方違反本合同所作的改變而使該抵押物產生的任何增加物，自動轉為本合同的抵押物。

第九條抵押期間，未經甲方同意，乙方不得將該抵押物轉讓、出租、變賣、再抵押、抵償債務、饋贈或以任何形式處置。由此引起甲方的任何損失，由乙方承擔責任。

第十條乙方對該抵押物必須妥善保管，負有維修、保養、保證完好無損的責任，並隨時接受甲方的監督檢查。對該抵押物造成的任何損壞，由乙方承擔責任。

第十一條乙方負責繳付涉及該抵押物的一切税費。乙方因不履行該項義務而對甲方造成的一切損失，乙方應負責賠償。

抵押物的保險

第十二條乙方須在取得該抵押物_____________日內，到甲方指定的保險公司並按甲方指定的保險種類為該抵押物購買保險。保險的賠償範圍應包括該抵押物遭受任何火災、水災、地震等自然災害及其他意外事故所導致的破壞及損毀;投保金額不得少於重新購買該抵押物的全部金額;保險期限至借款合同到期之日，如乙方不履行到期還款的義務，抵押人應繼續購買保險，直至借款合同項下貸款本息全部還清為止。

第十三條乙方需在保險手續辦理完畢十日內，將保險單正本交甲方保管。保險單的第一受益人須為甲方，保險單不得附有任何損害或影響甲方權益的限制條件，或任何不負責賠償的條(除非甲方書面同意)

第十四條乙方不可撤銷地授權甲方為其上述保險事吸哪個的代表人，接受或支配保險賠償金，將保險金用於修繕該抵押房屋的損毀部分或清還本合同項下借款人所欠甲方的款項，此授權非經甲方同意不可撤銷。

第十五條抵押期內，乙方不得以任何理由中斷或撤銷上述保險。否則，乙方須五條件賠償甲方因此所受的一切損失。

第十六條乙方如違反上述保險條款，甲方可依照本合同之保險條款的規定，代為購買保險，所有費用由乙方支付。

第十七條抵押期間，該抵押物發生保險責任以外的毀損，乙方應就受損部分及時提供新的擔保，並辦理相應手續。

第十八條發生以下情況的，乙方同意甲方有權提前處分抵押物：_________________

(一)根據借款合同的約定借款合同提前到期的;

(二)乙方違反本合同第八條、第十條、第十三條、第十四條、第十五條、第十六條、第十八條;

(三)當有任何糾紛、訴訟、仲裁發生，可能對抵押物有不利影響的。

第十九條乙方保證，在借款人不履行借款合同約定條款時，甲方有權依法就處分該抵押物的價款優先受償。

第二十條處分本抵押合同項下之款項，依下列次序處理：_________________

(一)用於繳付因處理該抵押物而支出的一切費用;

(二)用於扣繳所欠的一切税款及乙方應付的一切費用;

(三)扣還根據本合同乙方應償還甲方的貸款本息及其他一切款項。

第二十一條處分該抵押物的價款超過應償還部分，甲方應退還乙方。

第二十二條乙方在遵守本合同其他條款的同時還作聲明及保證如下：_________________

(一)向甲方提供的一切資料均真實可靠，無任何偽造和隱瞞事實之處;

(二)准許甲方或其授權人，在任何合理的時間內依法進入該抵押房產，以便檢查;

(三)乙方在工作單位、聯絡方式等發生變化時，須在十日內書面通知甲方;

(四)乙方在佔有該抵押物期間，應遵守管理規定，按時付清該抵押物的各項管理費用，並保證該抵押物免受扣押或涉及其他法律訴訟。如不履行上述責任，須賠償甲方因此遭受的損失;

(五)當有任何訴訟、仲裁發生，可能對該抵押物有不利影響時，乙方保證在十日內以書面形式通知甲方

第二十三條任何一方違反本合同任何條款，給對方造成經濟損失的，應向對方支付借款合同項下貸款餘額的__________%違約金，違約金不足以彌補對方損失的，違約方還應就不足部分予以賠償。

第二十四條如因履行本合同而產生任何糾紛，雙方應儘量友好協商解決，協商解決不成的，由甲乙雙方共同選擇下列方式之一;

(一)提交該抵押房產所在地人民法院訴訟解決;

(二)提交仲裁委員會裁決。

第二十五條爭議未獲解決期間，除爭議事項外，各方應繼續履行本合同規定的其他條款。

第二十六條雙方商定的其他條款：_________________

(一)________________

(二)________________

(三)________________

第二十七條借款合同中的借款人按期付清合同約定的借款本息及其他費用，並履行本合同的全部條款及其他所有責任後，本合同即告終止。甲方將協助乙方到房地產行政主管部門辦理抵押注銷登記手續，並將抵押房產的所有權權屬證明文件和收據退還乙方。

第二十八條本合同一式__________份，均有同等效力。由__________方各執一份，登記機關存檔一份。

抵押權人住所：________________抵押人住所：_________________

電話：________________基本賬户開户行：_____________

傳真：________________賬號：_________________

郵政編碼：_____________電話：_________________

傳真：_________________

郵政編碼：________________

甲方(公章)________________乙方(蓋章)___________________

負責人(簽字)_________________法定代表人(簽字)_________________

_____________年_______________月_______________日_____________年_____________月________________日

登記機關：_____________

抵押登記編號：________________

抵押登記日期：________________