勞務工工傷賠償協議(通用3篇)
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勞務工工傷賠償協議 篇1
茲有:_________________用人單位(以下簡稱甲方)與其單位臨時工:_________________(男,出生年月日:_________________,身份證號碼:_________________,户籍地址:_________________,籍貫:_________________,以下簡稱乙方)自________年________月________日起開始發生勞動用工關係。
________年________月________日,乙方在工作期間發生工傷事故,其結果(小腿部位)受到傷害。事故發生後甲方立即對乙方採取了積極的醫救措施,並已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。現正在吃藥慢養。基於乙方主動提出要求與甲方解除臨時勞動用工關係,自己回家慢養。為此,甲方也尊重其意願,同意終止與乙方的勞動用工關係。雙方協定自________年________月________日起,終止勞動用工關係。雙方現依法就“乙方工傷傷殘之賠償”達成如下一致條款,並特簽訂本協議,以資共同信守。
第一條:乙方確認:在簽署本協議時,甲方已經向乙方交付一次性傷殘費用金________萬元,即人民幣________元整(¥________元)。
第二條:第一條所付費用金________萬元包含因傷所引發的一切有關費用。
第三條:乙方所發生的一切後果及費用自己負責,不再與甲方有任何關係。
第四條:本協議簽訂後,除本協議規定的賠償費用金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得
的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關係相關的任何權利,雙方之間無其他糾葛。
第五條:本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份,雙方各執一份,由甲方向有關部門備案
一份。
用人單位(甲方):_________________
用人單位代表(簽字):_________________
勞動者(乙方簽字):_________________
證明人(簽字):_________________
簽署日期:________年________月________日
勞務工工傷賠償協議 篇2
工傷賠償協議範例
甲方:________________
性別:________出生年月:________________身份證碼:________________
家庭住址:________________________電話:________________
乙方:________________公司住所地:________________________
法人代表:________________
鑑於甲方於________年________月________日在________工地由於違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律及________地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本着實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協議如下:
一、賠償金額:
1、甲、乙雙方一致確認,乙方於________年________月________日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣¥________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款¥________元。
2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限於解除勞動關係之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、後續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣元整。甲方自願放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限:
本協議第一條第2項確認的款項,在本協議簽定之日即付人民幣;________年________月________日前付人民幣;餘款人民幣於________年________月________日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬户為:________________.
三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關係解除。
四、自協議簽訂之日起,乙方自願放棄賠償差額權利;
五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;
六、本協議簽訂後雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自願放棄就雙方解除勞動關係後所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付餘款,並有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自願遵守。
九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式貳份,雙方各執壹份。
甲方(負責人)簽字:________________ 乙方簽字:________________
________年________月________日 ________年________月________日
勞務工工傷賠償協議 篇3
甲方:_________________
乙方:_________________
甲方於年月日在公司工作期間,由於甲方在工作中受傷,鑑於雙方對相關的國家法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解,為解決賠償事宜,甲乙雙方本着實事求是、誠實守信的精神,由甲乙雙方協商一致,依據有關法律規定,達成協議如下:
一、賠償金額。甲乙雙方一致確認,乙方於本協議簽訂之日前已經支付甲方醫療費工資、護理費、生活費、交通費等計元。在本協議第一條第1項確認費用的基礎上,甲乙雙方同意乙方在一次性支付甲方下列各項賠償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、後續醫療費,共計人民幣元整(大寫:_________________整)。
二、付款期限。在本協議簽訂之日起,乙方通過現金方式支付上述款項。
三、甲乙雙方一致同意,自本協議簽訂之日起,雙方勞動關係解除。
四、本協議簽訂之日起,甲方自願放棄賠償差額的權利,且甲乙雙方對本協議內容均認可無欺詐和誤解。
甲方 ___________
乙方 ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
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