術中麻醉意外的護理應急預案

1．立即協助麻醉醫師為患者吸氧或準備麻醉機吸氧，檢查氧氣壓力大小及氧氣管路是否通暢。必要時呼叫其他醫護人員進行搶救。

2．迅速備好急救藥品和急救用品。

3．及時清理呼吸道分泌物、血液及嘔吐物等，保持呼吸道通暢。

4．呼吸抑制或停止者，應立即協助麻醉醫師行面罩正壓供氧，必要時行氣管插管用呼吸機輔助呼吸。

5．保持輸液通暢，遵醫囑準確用藥，口頭醫囑應複述一遍再執行。

6．有嚴重低血壓、心律失常或心跳、呼吸驟停者，遵醫囑立即給予升壓藥，抗心律失常藥及心、肺、腦復甦。

7．根據病情，遵醫囑調節輸液速度。

8．密切觀察面色、神志及生命體徵的變化，體貼患者，清醒者做好心理護理。

9．做好手術護理記錄。

手術中發生大出血的護理應急預案

1．根據出血部位及速度迅速開放雙靜脈通路。

2．開放靜脈的同時，準備無損傷血管鉗、無損傷縫線、止血敷料及專科止血器械。

3．遵醫囑給予快速輸液及應用各種止血、升壓藥物。

4．根據醫囑迅速與血庫聯繫。未備血的患者應迅速抽取血液，連同輸血申請單一併送血庫。

5．密切觀察血壓、脈搏、呼吸、尿量及末梢循環的變化，監測中心靜脈壓，進行動脈血氣分析等。

6．做好輸血的準備工作，遵醫囑必要時加壓輸血。

7．保持吸引器的通暢，及時清除術野血液，隨時根據手術需要調節燈光。

8．備好充足的紗布及紗布墊，並認真清點，做好登記。

9．做好各項護理記錄。後抬高頭部平移至手術牀，防止窒息。⑤若未建立靜脈通道，應選大血管迅速建。