血防辦血防工作總結

2010年是實現《血吸蟲病綜合治理重點項目規劃綱要（2010～2015年）》提出的防治目標的第一年，今年以來，我們貫徹“預防為主、標本兼治、綜合治理、羣防羣策、聯防聯控”的方針，圍繞鞏固血吸蟲病疫情成果，加強管理，逐項落實工作任務，狠抓防治工作質量，突出重點，以點帶面，較為出色地完成了全年度各項血防工作任務，血防工作呈現出良好的態勢。現將我區2010年度血防工作開展情況彙報如下：

一、保質保量，開展查螺工作。

為了認真做好我區血防的查、滅螺工作，進一步為後期急性防控工作打好基礎。今年，我辦把查、滅螺工作作為今年上半年的工作重點，從3月16日起，我們組織站內血防預防人員和各鄉鎮血防專幹組成的查螺小組，進行為期25天的查螺工作。對29個行政村進行逐村調查，共計投入293個工日，出動義務工153個。到4月10日，全區完成查螺面積4818.1千平方米（其中垸內542.5千平方米，垸外4275.6千平方米），佔任務數的102.2%。垸外查螺10579框，確定有螺面積4175.6千平方米，查到活螺3688只，陽性釘螺8只，確定陽性螺點6處（琴棋鄉北港村外洲），陽性釘螺點面積共37.8千平方米；垸內查螺4290框，未查到釘螺。

二、規範操作，開展滅螺工作。

4月20日-5月17日，我辦僱請農民工15人，用了3台滅螺機、4台割草機對全區垸內有螺面積、垸外陽性螺點及人羣易於接觸疫水的地段進行為期25天的藥物滅螺工作，藥物滅螺採用噴灑法。噴灑前先清除滅螺區域內的植被，將雜草等植物齊根割下後即集中進行填埋或藥物浸泡處理，防止釘螺藉此擴散。共計投入220個工日，完成滅螺面積1310.9千㎡，其中垸外1193.7千㎡，垸內117.2千㎡，佔任務數的100%。6月25日完成滅蚴面積576.5千㎡。

三、認真開展血防宣傳月活動。

為認真開展2010年血防宣傳月活動，提高疫區人民羣眾血防知識水平和防護技能，提高疫區人羣血吸蟲病檢查、化療的依從性，降低人羣血吸蟲病感染率，今年4月2日，區衞生局血防辦專題研究安排血防宣傳教育工作，並下發了《屈原管理區2010年血防宣傳月活動方案》[屈衞發（2010）07號]的文件。

1、我們充分發揮村血防衞生室健教宣傳窗口作用，以疫區行政村為單位開展血防宣傳工作，在今年4月份，由鄉村醫生入户對村民發放了我辦自制的《防治血吸蟲病村民須知》傳單28000份。向村民廣泛宣傳血吸蟲病防治知識，使我區村民進一步掌握了血防知識，樹立了健康防病意識，大大地減少了接觸疫水的頻率。

2、大力開展《血吸蟲病防治條例》的宣傳工作，一是在全區大街懸掛“管好人畜糞便是控制血吸蟲病傳播的關鍵”、“貫徹落實《血防條例》，依法實施洲灘禁牧”、“貫徹落實《血防條例》，消滅血吸蟲病傳染源”、“ 改廁改水，推行家畜圈養，控制血吸蟲病流行”等橫幅80條，在每個鄉鎮張貼10張以上宣傳標語；二是出動兩台宣傳車，從4月18日起，連續一個星期不間斷的在城鄉巡迴宣講《條例》的主要內容；三是在區電視台開闢《條例》宣傳專欄，區血防領導小組主要負責人發表電視講話。四是五是4月4日組織開展“全民血防月”宣傳活動，在6個鄉鎮舉辦法制宣傳大型活動，設立《血吸蟲病防治條例》宣講台、法制諮詢台、血吸蟲病義診台、血吸蟲病防治知識光碟播放台及宣傳單發放台，擺放《條例》及血吸蟲病防治知識宣傳板、畫16塊。共發放《條例》及血吸蟲病防治知識宣傳單15000份、諮詢XX人、義診800人、接受血防健康教育達10000人次。

四、整體聯動，抓好血防健康教育。

①血防知識培訓：根據今年血防知識培訓的部署和安排，我辦於7月16-17日在屈原黨校舉辦全區中國小校教師血防培訓班。全區220名中國小校教師參加了培訓班。通過血防知識培訓班，增強了我區中國小校教師的血防意識，進一步提高了全區中國小校教師血吸蟲病防治知識的水平，有效地發揮血防宣傳教育的作用。

②血防健康教育：開展血防健康教育，是提高血防自我保護意識的主要方式，健康教育是控制新發生血吸蟲病例的有效手段，特別是加強對中小學生的血防健康教育，是防止急性血吸蟲病發生的關鍵。今年5月24日，區衞生局和教育局聯合對疫區各中國小校下發了《關於加強中國小生急性血吸蟲病預防控制工作的通知》[屈衞發（2010）17號]的文件。區教育局非常重視和支持，把血吸蟲病防治知識列入了中國小生的必修課，並把我辦製作的《中國小生血防知識》教材11300份，發放給中國小生，確保人手一冊。5-6月份全區中國小校認真開展血防教育“五個一”活動，開展形式多樣化的血防健康宣傳教育活動，寓教於樂。由於部門協作，嚴格管理，措施得力，從而使我區中國小生急性防控工作得到了有效保障。

五、全力以赴，狠抓急性防控工作。

為了認真做好急性防控工作，確保我區不發生一例急性血吸蟲病人，我們採取了一系列有效措施：一是汛前對易感地帶陽性螺點普遍進行了藥物滅螺處理，根據水位變化情況及時對易感地帶進行了氯硝柳胺緩釋球滅蚴；二是區教育局把中國小生急性防控作為工作重點，明確了各中國小校在健康教育、學生監管、疫情報告等方面的工作職責；三是為了及時掌握疫情、控制疫情，5月16日，衞生局下發了《關於實行急性血吸蟲病防治工作責任制及疫情報告制的通知》的文件，明確要求，全區各醫療單位及個體診所要認真做好急性血吸蟲病疫情報告和監測工作，並把急性防控工作層層分解，具體落實到鄉到村，明確到各責任人；四是在人畜活動頻繁的高危地帶，設立13個“血吸蟲病防護哨卡”，由鄉村醫生對易感環境進行分段包乾，定期巡查，掌握感染季節人羣入湖活動情況，定期排查接觸疫水的人羣。對哨卡、巡查和排查中登記的有疫水接觸史者，及時進行早期預防性化療。五是準備了3000支防護膏，對特殊人羣和防汛搶險人員做好防護準備。到目前為止我區未發生急血感染疫情。

六、開展水上流動人員防治工作。

為了貫徹落實《血吸蟲病防治條例》，控制血吸蟲病傳染源，切實做好我區春季禁漁期漁船民等水上流動人員血吸蟲病防治工作，在禁漁期我辦積極與交通、水利、漁政部門取得聯繫，共同開展調查、掌握情況，6月份共調查910人，完成漁船民查病723人，血檢陽性114人；糞檢人數182人，糞檢陽性68人，人羣感染率5.89%；化療漁船民876人，並對漁船民等水上流動人員進行《血吸蟲病防治條列》的宣傳，在漁民聚集點張貼血防條例宣傳橫幅9條，發放宣傳資料1000份，設立血防警示牌9個。通過以上工作進一步增強了漁船民的自我防護能力和健康意識。

七、嚴格標準，做好常規及病人數推算查病工作。

①常規人羣查病：9月25日10月至29日，我們對全區13個村進行了血吸蟲病常規查病工作。共計查8059人，血檢7010人，受檢率達87.0％。血檢陽性403人，血檢陽性率5.75%；糞檢340人，糞檢陽性107人，糞檢陽性率31.5%；居民感染率為1.81%。

②病人數推算：為了科學掌握全區血吸蟲病病人數和血吸蟲病疫情變化趨勢，為制定血吸蟲病防治對策、評價防治效果提供依據，根據衞生部《血吸蟲病病人數調查及推算方案（試行）》，我們結合常規查病工作對4個病人推算抽樣村（港南村、汨江村、新悦村、荷花村）進行了查病，血檢1683人，血檢陽性137人；糞檢128人，糞檢陽性42人；樣本村人羣感染率為2.67%。根據抽樣結果，推算我區還有血吸蟲病人1716人。

八、控制傳染源，打好一場化療仗。

①為了控制急性血吸蟲病的發生，從6－10月份我們對531名接觸疫水的人羣進行了血吸蟲病應急化療。6月份對876名漁船民等水上流人員開展了化療。

③10月10日，我辦組織15名包村的鄉村醫生進村入户，以化療村為單位設立化療點，逐户逐人登記造冊，向符合化療條件的人員投藥，做到“送藥到手，看服到肚，服後再走，回訪到户”。到10月30日化療工作全部結束，共計化療7254人，化療覆蓋率達95.6%。

今年共化療9201人（水上漁船民876人，查病陽性化療540人，應急化療531人，常規化療7254人），完成任務100.19％。

九、綜合治理，控制傳染源。

①滅淨垸內釘螺：為了積極、穩妥地逐步消滅垸內有螺面積，我們根據《屈原管理區XX-2015年垸內滅螺工作計劃》，把河市鎮星湖村謝江口溝渠（60.0千㎡）作為2010年垸內滅螺的工作重點，力爭在今年消滅垸內有螺面積60.0千㎡。其具體措施是：在春季嚴格按照滅螺的要求全面藥殺一次，秋冬季再次進行藥物噴灑、剷草藥物浸殺。通過反覆藥物噴殺和浸泡，以期達到徹底消滅釘螺的目的。

②協助愛衞辦改廁：為貫徹落實《血吸蟲病防治條例》，促進以傳染源控制為主的綜合防治策略的實施，狠抓傳染源控制，今年我辦協助區愛衞辦進行農村改廁。我們以“喝衞生水，上衞生廁所，居住衞生環境”為主題，切實有效、全方位、多層次地開展宣傳工作，專門印製了農村改廁宣傳摺頁和宣傳單1000多份，送發到農民手中。鳳凰鄉是我區改廁工作的重點鄉鎮，針對鳳凰鄉的實際情況，我們按照“先易後難、循序漸進”的原則，按照專業改廁施工小組進村入户，做好示範廁所，再以點帶面，全面推廣施工。截至11月底，累計完成橫港村100户改廁任務，完成任務100％。

十、嚴格落實，開展晚血救治工作。

對晚期血吸蟲病人實施醫療救助，是黨和政府以人為本，建設和諧社會的一項重要舉措。為了認真落實《湖南省晚期血吸蟲病人治療救助實施辦法》，今年我們具體作了如下工作：一是加強對本地晚血病人救治工作管理，認真履行審批手續，加強對晚期血吸蟲病人治療救助定點醫院監管，及時掌握本地晚血病人救治工作開展情況，二是及時對晚血病人救治情況進行公示，屈原人民醫院（定點醫院）每季度在醫院門診大廳的醒目地方對本院上季度救治的晚血病人救治情況進行公示。三是嚴格救治對象，今年屈原人民醫院（定點醫院）嚴格按省晚期血吸蟲病人治療救助技術專家指導小組篩查確定了符合救治條件的晚血病人的名單進行救治。目前已有89名晚血病人完成了救治。

今年，經過全區血防人員的不懈努力和各部門的密切配合，儘管取得了一定的成績，疫情回升勢頭得到了遏制，但我們已經清醒的認識到，當前我區血吸蟲病防治形勢依然比較嚴峻，血防工作還面臨着諸多突出問題和困難。

1、防治隊伍力量薄弱。我區血防機構的基礎差，從事血防預防工作的人員只有2人，鄉鎮血防專幹5人，且都是兼職，再加從事血防預防工作的2位人員都兼職衞生局的其他事項，工作的事多，難以全心全意撲在血防上。

2、傳染源控制還不完善。血吸蟲病流行區域廣，落實傳染源控制措施有待進一步完善，農村改水改廁、家畜的管理沒有很好的配套跟上，不能有效管好人畜糞便，容易造成人、畜反覆感染。

3、健康教育不夠深入。人們的血防認識和血防知識不足，疫區羣眾一些生產、生活習慣難以改變，傳染源不能得到有效控制，也易導致血吸蟲病的傳播和流行。

4、大血防沒有協調統一。血防是由衞生部門牽頭，但血防辦下放到衞生局，似乎權限也縮小，水利、農林、農機、畜牧等部門各自為政，各自爭資立項、各自實施項目，血防的大統一也難。

5、衞生血防在綜合治理方面沒有新突破。衞生血防在綜合治理方面只有查、治、滅、管、防，似乎説到傳染源控制就是畜牧部門的事，説到消滅垸內有螺面積就是農業部門的事，衞生血防對於傳染源控制和垸內有螺面積消滅等事項沒有主動權，自己也沒有新舉措、新突破，只有乾等。