醫務科年終的工作總結（精選19篇）

醫務科年終的工作總結 篇1

20--年即將過去，在這一年裏，醫務科在院長、分管院長的領導下，圍繞以人為本、科學發展，維護醫療質量與安全，不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作，現總結如下：

一、樹立以人為本，做到科學發展。

科學技術是第一生產力。20--年醫務科圍繞以人為本，科學發展做了大量工作：

1、建立醫務人員技術檔案。今年，醫務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案，更加全面地瞭解了全院醫務人員技術結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

2、做好醫務人員的好後勤、好幫手，提高醫務人員工作積極性。20--年，圍繞在職醫務人員晉升、晉級，醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷，提高了醫務人員的工作積極性。

二、提高醫療質量，保障醫療安全。

醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20--年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全，醫務科做了如下工作：

1、建立健全各種醫療管理組織。今年，醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會，為醫療質量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規則制度。今年，醫務科結合我院實際，參考相關醫療管理制度，制定了《醫院十三項核心管理制度》，並人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨牀輸血相關制度》、《臨牀輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫療質量與安全提供了制度保障。

3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來，按照醫院管理規定，醫務科每週一次參與行政大查房，定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督，及時發現醫療過程中存在的問題及隱患，並提出整改意見，對醫療行為實施獎懲20--年醫務科工作總結5篇20--年醫務科工作總結5篇。起到了全程監督，管理醫療質量與安全的作用。

三、積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業務活動規範、有序，醫療業務工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術1164人次。

四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序。

在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生後，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會導致羣體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。

五、開展新技術、新業務，增強醫院發展後勁。

新技術、新業務，是醫療發展的趨勢，是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務，起到了推廣醫院業務與發展的作用。

六、開展醫療培訓，提高醫務人員素質。

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起，其他小型講座多次。要求臨牀科室每月舉辦業務技術講座1次，增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會，推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

七、鼓勵臨牀科研，提高醫院影響力。

科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員，結合臨牀實際，積極開展臨牀科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項，發表及交流學術論文16篇。

八、開展臨牀教學，培養後繼人才。

醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項，圓滿完成了培訓工作任務。接受進修生7名，實習20名，見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。

九、組織健康體檢，造福學生、居民。

今年，我院對襄南6個鄉鎮共計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區共計440多名老師、邱子村委會、馬口鎮政協、金馬水泥廠工人等100餘人進行了健康體檢，慢性病審核400多人，受到人民羣眾的一致好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

十、樹立整體意識，配合中心工作。

樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫院中心工作，是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型H1N1流感，為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件，醫務科積極組織與配合，及時完成了醫院甲型H1N1防控領導小組及實施細則，建立了發熱門診與發熱預檢分診處，組織了醫務人員甲型H1N1流感知識的學習和培訓，使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。

然而，20--年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。

醫務科年終的工作總結 篇2

自今年__月份參加工作以來，我一直以勤懇、踏實的工作態度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習，在取得一定進步的同時，也暴露了自身的一些不足。

現將我本年度的工作情況簡要總結如下：

一、思想政治方面

自參加工作以來支持醫院領導及科室主任工作，嚴於律己，自覺遵守各項制度，積極參加政治學習，要求進步，加強政治思想和品德修養。

二、工作方面

在工作中努力求真、求實、求新，以積極、熱情的心態去完成各項工作，以勤懇的態度對待本職工作。嚴格按照操作規程，嚴謹、細緻、紮實、求實、腳踏實地工作，把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來説，實際操作的工作經驗缺乏是我的弱點。

為此，在日常工作中，除了積極工作，在實踐中汲取經驗外，還主動向身份的同事求教學習，不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久，在科主任、技術組長及前輩的支持和關懷，到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫學影像設備，並獨立排班上崗。工作態度和工作能力得到了同事的好評

三、組織紀律方面

我遵紀守法，廉潔自律，自覺遵守各項制度，工作守時，不遲到、不早退，始終以良好的服務態度去完成各項工作任務。

四、成績方面

(一)進一步建立健全了各項規章制度，規範了醫療行為，提高醫療質量。滿足人民羣眾的醫療保健需求，我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關於開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衞生部，國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規範》的通知，組織全院醫務人員學習了《醫療機構病案書寫規範》，明確了今年醫療質量的目標，措施和業務指標，規範了廣大業務人員的醫療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的安全醫療奠定了基礎。

(二)加大臨牀醫療質量的檢查力度，爭創一流的保健院。為更好的落實臨牀醫療管理制度，全面提高我院醫療保健的服務水平，在彭院長的帶領下，多次召開各科主任會議，佈置臨牀工作，就我院醫療保健工作的發展廣泛徵求意見;為進一步抓好落實，院領導和其他業務主管部門，深入各科室，就業務學習，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細緻的檢查。

督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨牀易於疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全，定時召開各臨牀科室醫療安全會議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防範，為臨牀安全醫療提供了較可靠保證。

20__年過去了，今後我將繼續發揚優點，爭取更大的進步。

醫務科年終的工作總結 篇3

上任之初，面對嶄新的工作環境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領導的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫務科工作中。

醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恆的主題，更是醫務科工作的重中之重。圍繞醫院的中心工作，醫務科上下團結一致，抓住機遇，面對挑戰，開拓創新，堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫療質量”“優質服務”兩個主題，重點開展以下工作。

1、完善醫療管理組織，構建流暢管理體系。

持續控制並提高醫療質量，必須強化三級質管網絡建設，尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫院質量管理委員會，成立醫療質量管理領導小組和醫療糾紛協調處理領導小組，制訂科室質管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精幹力量，加強質量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩步開展工作。

2、增強依法執業意識，健全核心醫療規章制度。

嚴格貫徹執行醫療衞生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程，狠抓醫療質量管理，確保醫療安全;規範醫療技術操作規程，完善各項醫療規章制度，修訂工作人員崗位職責。

3、倡導全面質量管理理念，注重環節質量控制。

全面落實醫療規章制度和技術操作常規，實施醫療質量的動態過程管理。制定切實可行的《醫療質量管理工作計劃》，實施醫療質量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎質量管理，注重環節質量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重複查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規範、處方管理辦法、技術准入制度、值班和交接班制度等醫療質量和醫療安全的核心制度，有效防範醫療糾紛，切實保障醫療安全。

4、加強質量控制監督檢查，及時反饋整改提高。

質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據省衞生廳要求，結合我院醫療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，制訂了《醫療質量檢查實施方案》，規範了醫療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程，重在持續提高醫療質量並形成長效機制。

5、加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓，有效防範醫療糾紛。

員工培訓是醫院管理的重要內容，是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫療質量管理、醫療糾紛和防範知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫師、科室質管員、住院總醫師和進修人員系列培訓為着眼點，開展質量教育，強化醫師業務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重內涵建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫務人員的職業素養，端正質控心態，切實提高醫療質量，保障醫療安全。

6、改進服務流程，提高工作效率。

加強正點手術檢查，嚴格執行節假日手術制度，提倡連台手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優質便捷醫療服務，提高了工作效率。

7、加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關係。

建立健全醫患溝通制度，制定醫患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度，公佈投訴電話，有效防範醫療糾紛並切實處理病人投訴，維護正常醫療秩序。

醫務科年終的工作總結 篇4

20--年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標，嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下：

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務，經過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、基礎醫療質量

ǜ據本院工作實際，健全了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、醫療文書質量

ㄑ細癜湊招擄妗恫±書寫規範》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求，並督促各科室認真組織學習，終末病案要經過各科室質控醫師審查，歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫務科對臨牀各科室終末病歷抽查年度總結中，發現個別問題反覆存在，外科病歷書寫較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現。

3、處方質量

醫院嚴格執行處方點評管理規範，按照處方點評制度開展處方點評工作，並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指徵改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指徵超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。

二、醫療安全

醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員准入及技術准入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究，着重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。

三、繼續醫學教育工作

1、20--年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範應用等內容。

2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據醫院工作任務和各級衞生專業技術人員的崗位職責，努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衞生局年終考核組的肯定。

3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記，圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20--年度學分達標比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張，未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇，科研立項4項。

2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核，考核合格後，到醫務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

五、臨牀路徑方面

開展7個單病種的臨牀路徑工作，每月由臨牀各科室統計完成路徑的人數，上報醫務科，再由醫務科彙總上報衞生局。臨牀路徑的開展，切實有效的規範了醫療行為，減輕了患者的經濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

六、藥品管理方面

對麻藥品實行每月監督檢查制度，按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷燬進行監管，辦理癌症病人麻藥品專用卡35人次，每月按時隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測，及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。

七、對口支援

下鄉義診與營子鎮衞生院、馬圈鎮衞生院、興隆縣北營房鄉衞生院、興隆縣李家營鄉衞生院簽訂了對口支援協議，認真落實，對基層衞生院進行了技術指導和義診，受到基層醫院的歡迎。

醫務科年終的工作總結 篇5

20___年在院部的關心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，現將全年的護理工作總結如下：

一、優質護理方面

隨着優質護理服務的深入開展，我科除了按常規做好基礎護理和專科護理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更是加強了護士的職責心，我們從內心真正認識到優質服務的重要好處，把優質服務作為護士的天職和本分，懷有感恩之心，變被動服務為主動服務，深入到病房中去，瞭解病人的需求，改善護患關係。科室滿意度95%以上，護理質量和病人滿意度明顯提高，實現了經濟效益和社會效益的雙豐收。

二、科室質量和安全管理方面

質量和安全管理是醫院永恆不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了增高護理質量，科室在總結以往工作經驗的基礎上，對護理台帳重新規劃，在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用，根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點。在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規範，加強檢查，確保落實。科室堅持每週2—3次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，並透過深入細緻的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。制定切實可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環節。在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規範性。在安全管理和消毒隔離方面，嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作貼合規範，無差錯事故發生。全年科室基礎護理合格率到達95%以上，健康教育覆蓋率到達100%。

三、人員管理和培訓方面

20___年普外科新近護士5人，對新入科護士進行了有計劃，規範的崗前培訓，所有的新進護士均能儘快的適應自己的工作。基於本科護理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃並認真落實，透過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續學習，有一人外出進修學習6月，有4名護士進行本科學歷的繼續教育。

四、三甲建立方面

20___年5月我們醫院成功透過二甲複評，三甲初評，對照三甲標準，帶領全科護理人員學規範、規範做。把各種護理文件資料規範成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規範了物品管理流程，做到護理有章可依，各項護理工作進一步規範統一，牢記等級醫院評審的主題：質量、安全、服務、管理、績效，落實質量持續改善。

五、增收節支方面

規範管理科室耗材和物品管理，定期檢查，杜絕浪費，並不斷強化科室人員的節約意識。

六、存在不足

1、個別護士溝通潛力不強，需進一步提高。

2、年輕護士專科知識和技能需進一步加強。

3、科研潛力不強。

醫務科年終的工作總結 篇6

20--年即將過去，在這一年裏，醫務科在院長、分管院長的領導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衞生行政部門的要求，圓滿完成了各項工作，總結如下：

一、深入學習爭先創優活動，狠抓醫療文書書寫、提高服務質量。

1、制定了臨牀科室醫療質量考評體系，為下一步醫療質量控制奠定了基礎。

2、定期對病區病歷開展檢查工作，定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔，嚴格執行病歷的交、接、借、印製度，對已歸檔病歷每季度隨機抽取進行質量評比，抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知，並配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕各科私自複印病歷，進行嚴格把關。

二、強化業務學習，落實“三基三嚴”考核培訓，加強繼續醫學教育。

“三基三嚴”訓練，舉行業務技能考試，考試結果為了繼續抓好衞生技術人員的裝訂成冊。並且對全院醫療人員進行基本操作、心肺復甦、體格檢查等基本技能操作定期培訓。

三、加強質量控制監督檢查，及時反饋整改提高

質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據省衞生廳要求，結合我院醫療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，制訂了《醫療質量檢查實施方案》，規範了醫療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程，重在持續提高醫療質量並形成長效機制。

四、 加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關係

建立健全醫患溝通制度，制定醫患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。杜絕醫療糾紛並切實處理病人投訴，維護正常醫療秩序。

雖説20--年做了很多工作，但仍存在很多不足，20--年發現的不足將是我醫務科明年的工作重點，我們相信在今後的工作中再接再厲努力使醫務科的各項工作邁向一個新的台階。打造新亮點!

五、20--年工作重點及打算

1、總體原則：注重實際不應付;盡職盡責不推諉;腳踏實地不浮誇;落到實處見成效。

2、力爭將臨牀質量管理考評體系推向實際運行軌道，在實際運作中發現問題、解決問題，真正做到醫療質量的持續改進。

3、加大培訓力度，加強隊伍建設和人才培養，為進一步提高我院醫療技術水平，提高醫療服務質量。

4、進一步規範住院病歷，提高質量。

5、隨着醫院的自身不斷髮展擬對新進人員進行崗位制度培訓。

醫務科年終的工作總結 篇7

醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恆的主題，更是醫務科工作的重中之重。圍繞醫院的中心工作，醫務科上下團結一致，抓住機遇，面對挑戰，開拓創新，堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫療質量”“優質服務”兩個主題，重點開展以下工作。

1、完善醫療管理組織，構建流暢管理體系。

持續控制並提高醫療質量，必須強化三級質管網絡建設，尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫院質量管理委員會，成立醫療質量管理領導小組和醫療糾紛協調處理領導小組，制訂科室質管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精幹力量，加強質量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩步開展工作。

2、增強依法執業意識，健全核心醫療規章制度。

嚴格貫徹執行醫療衞生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程，狠抓醫療質量管理，確保醫療安全;規範醫療技術操作規程，完善各項醫療規章制度，修訂工作人員崗位職責。

3、倡導全面質量管理理念，注重環節質量控制。

全面落實醫療規章制度和技術操作常規，實施醫療質量的動態過程管理。制定切實可行的`《醫療質量管理工作計劃》，實施醫療質量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎質量管理，注重環節質量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重複查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規範、處方管理辦法、技術准入制度、值班和交接班制度等醫療質量和醫療安全的核心制度，有效防範醫療糾紛，切實保障醫療安全。

4、加強質量控制監督檢查，及時反饋整改提高。

質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據省衞生廳要求，結合我院醫療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，制訂了《醫療質量檢查實施方案》，規範了醫療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程，重在持續提高醫療質量並形成長效機制。

5、加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓，有效防範醫療糾紛。

員工培訓是醫院管理的重要內容，是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫療質量管理、醫療糾紛和防範知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫師、科室質管員、住院總醫師和進修人員系列培訓為着眼點，開展質量教育，強化醫師業務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重內涵建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫務人員的職業素養，端正質控心態，切實提高醫療質量，保障醫療安全。

6、改進服務流程，提高工作效率。

加強正點手術檢查，嚴格執行節假日手術制度，提倡連台手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優質便捷醫療服務，提高了工作效率。

7、加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關係。

建立健全醫患溝通制度，制定醫患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度，公佈投訴電話，有效防範醫療糾紛並切實處理病人投訴，維護正常醫療秩序。

醫務科年終的工作總結 篇8

自今年x月份參加工作以來，我一直以勤懇、踏實的工作態度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習，在取得一定進步的同時，也暴露了自身的一些不足。

現將我本年度的工作情況簡要總結如下：

一、思想政治方面

自參加工作以來，我認真學習黨中央的各類文件精神，切實貫徹黨中央及國務院的方針政策，支持醫院領導及科室主任工作，嚴於律己，自覺遵守各項制度，積極參加政治學習，要求進步，加強政治思想和品德修養。

二、工作方面

在工作中努力求真、求實、求新，以積極、熱情的心態去完成各項工作，以勤懇的態度對待本職工作。嚴格按照操作規程，嚴謹、細緻、紮實、求實、腳踏實地工作，把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來説，實際操作的工作經驗缺乏是我的弱點。

為此，在日常工作中，除了積極工作，在實踐中汲取經驗外，還主動向身份的同事求教學習，不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久，在科主任、技術組長及前輩的支持和關懷，到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫學影像設備，並獨立排班上崗。工作態度和工作能力得到了同事的好評

三、組織紀律方面

我遵紀守法，廉潔自律，自覺遵守各項制度，工作守時，不遲到、不早退，始終以良好的服務態度去完成各項工作任務。

四、成績方面

(一)進一步建立健全了各項規章制度，規範了醫療行為，提高醫療質量。滿足人民羣眾的醫療保健需求，我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關於開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衞生部，國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規範》的通知，組織全院醫務人員學習了《醫療機構病案書寫規範》，明確了今年醫療質量的目標，措施和業務指標，規範了廣大業務人員的醫療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的安全醫療奠定了基矗

(二)加大臨牀醫療質量的檢查力度，爭創一流的保健院。為更好的落實臨牀醫療管理制度，全面提高我院醫療保健的服務水平，在彭院長的帶領下，多次召開各科主任會議，佈置臨牀工作，就我院醫療保健工作的發展廣泛徵求意見;為進一步抓好落實，院領導和其他業務主管部門，深入各科室，就業務學習，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細緻的檢查。

督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨牀易於疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全，定時召開各臨牀科室醫療安全會議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防範，為臨牀安全醫療提供了較可靠保證。

20xx年過去了，今後我將繼續發揚優點，爭取更大的進步。

醫務科年終的工作總結 篇9

__ 年工作總結20__ 年醫務科在院領導的直接領導下，深入貫徹執行科學發展 觀，始終“以病人為中心，以病人滿意”為核心，嚴格以“醫療質量 萬里行”

活動

要求強化科學管理，促進各崗位責任制的落實，提高醫 療質量。確保

安全

醫療。保證了醫務科各項工作的全面開展，現將 20__ 年醫務科工作總結如下

一、 醫療質量

1、各項指標完成情況 （1） 2、嚴抓病歷書寫提高病歷質量 病歷書寫是醫療質量管理的重點， 醫務科也始終嚴抓病歷質量不 放鬆，不斷強調病歷書寫的重要性，做到嚴抓病歷檢查關，全院所有 的出院病歷均嚴格檢查，並對病歷書寫中出現的問題進行處理。要求 按照《新病歷書寫規範》和市衞生局 2 月份舉辦《病歷書寫評審》中 的具體執行。

着重從環節病歷的細節和完整性入手。

加強病歷中主訴、 現病史、體格檢查的審查。要求主訴的描述要求準確到位，能夠表現 出症狀的重要特點，且簡明扼要，內容務必全面、完整、系統，要與 主訴一致，強調醫生詳細詢問病史，體格檢查必須經住院醫生實際細 致認真全面的為患者差體後方可書寫， 對出現的陽性體徵和與本病有 關的陰性體徵詳實記錄。與主訴和現病史統一。一年來就審查病歷這 項工作住付出的時間、精力較多。總結一下普遍存在的問題：（1）年輕醫生主訴不夠簡練。超字。

（2）現病史中的症狀與疾病有關的有鑑別意義的症狀的不描述， 主要是問診不細。

（3）體格檢查中與疾病有關的陰性體徵不描述。

（4）診斷依據不具體（年長醫生） （5）病程記錄中輔助檢查陽性結果的無分析記錄。

（6）年長醫生字跡不清晰，塗改的多。

另外。我院的特點是醫生少患者多，工作量大，但我們不放鬆醫 療質量，外科、中醫科病歷書寫相對較差，但我們嚴抓、嚴管，由， 牟院長親自檢查中醫病志，就病歷中出現的問題個別找醫生進行指 導、批評。要求他們詳細詢問病史、既往史。一切檢查要認真，要求 三級查房制，主任要親自看病人，寫記錄，不能親自書寫的要有治療 意見，並檢查後簽字，層層把關，層層負責，防止醫療差錯和事故的 發生。病歷中出現的問題，我們利用每週二大查房的時間進行講解， 然後下發給醫生進行整改，多次不改者提出批評。這樣使我們的病歷 書寫質量不斷提高，尤其是中醫與外科的病歷提高的顯著。

針對終末病歷，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等項目 進行全面檢查，病歷基本達甲級率 100%，保證病歷 72 小時歸檔率 100%。

3、嚴抓醫技科室的診斷率 首先我們要求醫生開啟各項申請單要認真填寫病史、 症狀、 體徵， 配合醫檢科室的診斷。一年類醫檢科室在任務重、工作量大的情況下認真做好輔助檢 查，提高診斷率。

彩超室一年來工作彩超 6840 人次， 檢查出特殊病例 10 餘種。

如

左房內粘液瘤，檢查出後囑患者立即到上級

醫院

進行手術治療，患者 當日到醫大進行手術治療。挽救了一次生命。受到了醫大彩超醫生的 認可

“基層醫院還能診斷這類特殊病例。

”患者及家屬特意來院以示 感激。還有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰頭癌、膽管癌等。診斷率較 好，受到患者的信任。為我院提高了再患者心目中的知名度。

心電室在檢查心電圖中發現心梗的有 4-5 例，及時撥打 120，為 患者挽救生命提供了時間。

二、 嚴抓安全醫療

1、門診醫生的工作特點為三日製工作，每天以為醫生坐診，為 防止病人漏診，要求醫生對觀察室的患者認真交接班，寫好病歷，認 真查看每位患者，對收入院的患者要求必做一份心電圖，防止收入院 的工程中出現問題。

2、病房每日收入的患者較多，醫生相對較少為確保安全醫療， 我們要求醫生在工作中忙而不亂，詳細詢問病史，認真查體，尤其對 老年患者， 病史記載更為重要， 我們醫院的特點老年患者多、 陪護少， 我們制定了對老年人病情較重的一定要有陪護， 協助患者通知家屬來 院。

3、四樓病房的特點為綜合性病房，無專一的病房主任，醫務科 為協調各科工作做了一定的工作，制定了牀頭交接班

制度

，要求夜班醫生值班室處理對本科室的病情瞭解之外， 還要了解其他科病人的病 情，使術後患者及住院期間病情變化的都得到了及時的治療。

4、加強知情告知制度，重視患者溝通，保證患者及其家屬對基 本演變進展及治療情況的有效瞭解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫 療安全的有效途徑，為此，醫務科在對加強對患者溝通

培訓

中，着重 從細節入手，講究與患者溝通的技巧，加大對知情同意書籤署及實際 告知情況的監督， 要求每位醫生在患者入院後認真做好各項內容的告 知，同時還有將告知內容同意書做好籤字，以示患者已接受和了解告 知內容。

對病情發展變化的， 醫生要求做好告知的同時做好病情記錄， 防止醫療糾紛的發生。

5、提高病歷書寫質量為途徑，全面提高醫務人員的綜合素質和 責任心， 以監督環節病歷為手

段

督促醫生在收治病人的過程中重視一 般查體，勤於和患者溝通，通過細節發現診療過程中存在的不足，做 到從細微環節杜絕安全隱患。

6、一年來醫療工作未出現大的醫療差錯事故，醫療糾紛一啟， 因服務態度不好，患者溝通不到位的而被患者投訴到院裏的 5 例。得 到了 5 面錦旗，2 封表揚信，口頭表揚 2 人。

三、繼續教育

醫院積極支持醫生參加市衞生局舉辦的繼續教育的培訓， 抽出時 間替換臨牀醫生值班，給他們創造參加學習的機會。多次組織全院醫 生學習相關法律，制定醫院的醫療

規章制度，使其醫生執法行醫，多 次組織醫生和聘請上級醫院的專家來院講座。

以此提高醫生的醫療水平，如：我們聘請市中醫院的張豔主任醫師來院講《糖尿病的臨牀診 斷及治療》使全院醫生的診療水平不斷提高。

組織病房醫生對死亡病歷的討論，從中總結經驗，吸取診療的不 足，提高醫療水平。

積極參加危重病人的搶救，提出治療意見，總結搶救中的不足。

醫療較重視中醫工作， 院長親自主抓中醫工作。

並主張中西結合， 醫務科積極配合，幫助中醫年輕醫生學習急診的搶救及處理。

四、做好抗菌素的臨牀應用，掌握用藥原則，督促臨牀加強抗菌 素的用藥指正， 防止亂用抗生素。

做好每月藥物不良反應的報告工作， 做好傳染病保卡工作，一年來無一例漏報。

醫務科的工作較具體，工作中還存在很多做不到位的，在今後的 工作中努力克服，加強學習，做好本職工作。東洲區中醫院醫務科 20__ 年 12 月 10 日

醫務科年終的工作總結 篇10

我於20--年2月入職本院，擔任醫務科幹事一職。在領導的關心和培養下，不斷加強業務學習，對工作精益求精，基本上能勝任自己所承擔的各項工作任務，個人業務能力取得了一定的進步，為今後的工作學習打下了良好的基礎，現將工作學習情況總結如下：

一、工作方面

本着對工作積極、認真、負責的態度，認真遵守各項規章制度，虛心向領導請教，努力學習各項業務知識，通過不斷學習，不斷積累，使工作效率和工作質量有了較大提高，較好地完成了各項工作任務。

(1)對全院各科室醫師註冊、執業範圍情況基本瞭解，熟悉掌握醫師執業註冊、變更所需要的條件和流程;初步瞭解醫院各科室運營情況以及開展項目。

(2)按照相關制度，對住院病歷的複印登記、病歷借閲、網上錄入和管理保存做到規範化管理。

(3)督促相關科室做好傳染病上報卡規範書寫、記錄保存並及時上報至醫務科。

(4)做好來電(來訪)者接待以及突發醫療糾紛調查瞭解工作，詳細記錄並及時彙報。

(5)及時排好每週的醫師排班，細心完成每月需上報的資料。

二、學習生活方面

(1)愛崗敬業、盡職盡責。醫務科的工作是繁雜而不簡單的，而我的職責就是在科長的領導下，具體實施醫務科的日常工作，協調通知組織，必需要做到認真細心，慢慢的改掉了我以往做事粗心的習慣，並能夠及時完成領導交付的工作;與醫院各科室工作人員處理好關係，注意自己的一言一行，時刻維護着醫務科的整體形象。

(2)保持距離、善待別人、以誠相見、心胸寬廣。這是我來仁愛以來所學到的也是最實用的，不管是我喜歡或不喜歡的同事(領導)見面都會面帶微笑的主動打招呼;在踏入社會之前我總覺得人與人之間相處是真誠的、快樂的，踏入社會之後才發覺人與人之間相處也不是那麼愉

快，在相處的過程中凡事都要想得開，這樣才會有一個好的心情來工作生活。

(3)我一直覺得自己是個幸運的人，有人給我關懷，有人給我幫助，這些人就是我的領導，我滿懷感恩的心，對你們表示我最真誠的感謝!在這裏就像找到了第二個家，在這温暖的家庭中使我成長起來，學會了做人做事，總之千言萬語也無法表達我對你們的感激之情，無法忘記你們的幫助。

當然在很多方面我仍舊存在許多的不足：遇事考慮不夠周全、不夠細緻、文字功底欠缺、安於現狀自律性不強、學習意識薄弱沒有很好的利用現有資源多去多學習。現通過總結認識到自己所存在的問題，決心在以後的工作中加以改進和解決，及時完成領導給予的各項任務，提高自身素質，在以後的工作生活中確定自己的目標，並向着自己定製的目標而去努力工作。

醫務科年終的工作總結 篇11

近幾年來，我堅持以“八榮八恥”的榮辱觀來指導自己的日常行為。近期，又在院黨總支的領導下，學習了黨的xx大報告，深刻領會其內涵。

我知道，要做一名合格的共產黨員，就一定要樹立堅定的社會主義、共產主義信念，始終保持政治上的清醒和堅定。只有在前進的道路上始終保持清醒的頭腦、科學的認識、堅定的信念，才能經受住各種困難和風險的考驗。我始終把對共產主義事業的忠誠同堅決貫徹執行黨的基本路線和各項方針政策統一於建設有中國特色社會主義的實踐之中，堅定地站在改革開放和現代化建設的前列，解放思想，更新觀念，勇於開拓，大膽創新，積極認真地、保質保量地完成黨交給我的各項工作任務。

積極學習並嚴格遵守醫院的各項規章制度，嚴守勞動紀律、職業操守;善待每一位病人，把愛心、責任心、同情心融合到自己日常醫療工作中。在工作上，我是一個業務人員，在兢兢業業工作的同時，積極參加院方和科室組織的.各項活動，我們在活動中體會了團結帶來的力量，感受了集體主義的魅力，我們通過大家的努力，不管是代表醫院還是代表科室，都取得了不俗的成績，提高了醫院的知名度和凝聚力。

業務工作中堅持學習，不斷提高自身綜合素質水平、工作能力，擴大自己知識面，參加一切可以參加的與醫學有關的考試、學習、經驗交流等。在崗位上認真細緻對待病人，參加了多次對患者的搶救，治療，手術等。為了提高我們醫院的整體治療水平，院委會決定讓我去學習肝膽外科的診治發展及腹腔鏡手術的掌握，我在學習期間尊敬老師，團結同志，遵守當地醫院的規章制度，刻苦學習，得到了代教老師和全科人員的好評。

但是在工作中也存在很多不足，主要表現在對醫院和科室學習有時不能堅持到底，有半途而廢的現象。有時對醫院和科室的一些工作制度不能堅持到底，不按程序辦事，有個人主義思想的存在。今後發揮好作中的優點，改掉自己工作中的不良現象，緊密團結在院領導的周圍，團結同志，做好自己份內的工作，同時加強政治、業務和工作能力學習，不斷提高自己的綜合素質。

醫務科年終的工作總結 篇12

一、努力學習，加強修養，全面提高自身素質，營造醫務科良好文化氛圍

自覺學習政治理論知識和業務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業務素質，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏鋭性和預見力，增強幹事創業的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。去年下半年，以飽滿的熱情、積極的態度自覺主動地投身到先進性教育活動中去。通過學習，深化了對開展保持員先進性教育活動重要性和緊迫性的認識，深化了對“三個代表”重要思想的理解，增強了做“三個代表”重要思想堅定實踐者的自覺性，明確了當前和今後的學習和工作目標，增強了保持員先進性的堅定性，並且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施，為永葆員的先進性，進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基矗進而強化科室文化建設，倡導愛崗敬業、團結協作、無私奉獻的精神，努力營造醫務科昂揚鋭氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

二、愛崗敬業，盡職盡責，塑造醫務科嶄新形象

1、強化服務意識，轉變工作作風。徹底改變坐等推靠壞習慣，拋棄生冷硬頂舊作風。變被動為主動，變無事幹為找事幹，變催着幹為搶着幹。千方百計為臨牀一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。

2、提高創新意識，增強創新能力。由經驗管理向科學化信息化管理轉變，由人情管理向制度管理轉變，抓住機遇，開拓創新，與時俱進，勇於冒險。

3、增強實幹精神。盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業，無私奉獻。工作嚴謹而不拘泥，雷厲風行而不毛糙，勤懇務實謹慎，堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的鬥志投入工作。

4、正確處理各種關係。對上級部門和各級領導，做到謙虛謹慎，尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對同事，團結協作，互相愛護，發揮特長，相得益彰，大事講原則，小事講風格；對基層，做到嚴於律己，寬以待人，率先垂範，以身作則；對社會對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。努力做到對上不輕漫，對下不張狂，對外不卑不亢，注意用自已的一言一行，維護醫院和各級領導的威信，維護醫務科的整體形象。

三、強化管理，鋭意進取，開創醫務科工作新局面

醫務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫務科工作的效率和質量直接影響着全院醫療質量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領導的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫務科工作中。醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恆的主題，更是醫務科工作的重中之重。圍繞醫院的中心工作，醫務科上下團結一致，抓住機遇，面對挑戰，開拓創新，堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫療質量”“優質服務”兩個主題，重點開展以下工作。

1、完善醫療管理組織，構建流暢管理體系

持續控制並提高醫療質量，必須強化三級質管網絡建設，尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫院質量管理委員會，成立醫療質量管理領導小組和醫療糾紛協調處理領導小組，制訂科室質管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精幹力量，加強質量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩步開展工作。

2、增強依法執業意識，健全核心醫療規章制度

嚴格貫徹執行醫療衞生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程，狠抓醫療質量管理，確保醫療安全；規範醫療技術操作規程，完善各項醫療規章制度，修訂工作人員崗位職責。

3、倡導全面質量管理理念，注重環節質量控制

全面落實醫療規章制度和技術操作常規，實施醫療質量的動態過程管理。制定切實可行的《醫療質量管理工作計劃》，實施醫療質量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎質量管理，

注重環節質量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重複查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規範、處方管理辦法、技術准入制度、值班和交接班制度等醫療質量和醫療安全的核心制度，有效防範醫療糾紛，切實保障醫療安全。

4、加強質量控制監督檢查，及時反饋整改提高

質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據省衞生廳要求，結合我院醫療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，制訂了《醫療質量檢查實施方案》，規範了醫療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程，重在持續提高醫療質量並形成長效機制。

5、加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓，有效防範醫療糾紛

員工培訓是醫院管理的重要內容，是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫療質量管理、醫療糾紛和醫療事故防範知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫師、科室質管員、住院總醫師和進修人員系列培訓為着眼點，開展質量教育，強化醫師業務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重內涵建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫務人員的職業素養，端正質控心態，切實提高醫療質量，保障醫療安全。

6、改進服務流程，提高工作效率。加強正點手術檢查，嚴格執行節假日手術制度，提倡連台手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優質便捷醫療服務，提高了工作效率。

7、合理用藥規範檢查，減輕病人負擔。認真貫徹衞生部《抗菌藥物使用指導原則》及省衞生廳有關規定，全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則，因病施治，合理用藥。實行醫療機構之間輔助檢查相互認可制度，切實保證門診及住院檢查的連貫性，增強檢查項目的針對性。

8、加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關係。

建立健全醫患溝通制度，制定醫患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度，公佈投訴電話，有效防範醫療糾紛並切實處理病人投訴，維護正常醫療秩序。同時總結投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫療質量，加強醫患溝通，改進醫患關係，樹立良好形象。

9、強化衞生支農、送醫下鄉活動，拓寬了醫療服務範圍，提高我院在**地區醫療行業龍頭地位。

根據全省實施“萬名醫師支援農村衞生工程”執行方案，成立醫院衞生支農工作領導小組，制定我院《衞生支農工作實施方案》，穩步開展人員培訓、業務指導、技術推廣等工作。

10、以強化項目建設為龍頭，積極協助開展新技術新項目。切實創建學科品牌優勢，打造我院人才優勢和資源優勢，增強核心競爭力，努力實現我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。

工作中的不足：一是學習意識淡化，理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要；二是沒有從根本上擺脱經驗管理的模式，缺乏科學管理精神；三是工作作風上有時比較散漫、鬆懈、不夠嚴謹；四是思想觀念更新不夠快。

醫務科年終的工作總結 篇13

醫務科在院長和主管院長的領導下，以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標，以“三好一滿意”活動為契機，嚴抓醫療規範化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，使科室的各項工作有序進行。現將20x年醫務科全年工作總結如下：

一、醫療質量管理

1、建立健全醫療質控體系，實行院、科三級考評醫療質量是醫院的核心，醫療質量控制是醫務科的重要任務。針對上一年度質控工作發現的問題，重新修訂了各科室的質控考核標準，使之更具實效性和操作性，嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵，對存在的問題進行通報批評，對存在問題整改不到位的進行處罰。

2、不斷完善制度，嚴抓制度落實

根據新的《陝西省醫院工作制度和人員崗位職責》，修訂完善我院醫療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。繼續加大十五項核心制度的執行和落實力度，不定期對制度落實情況進行督導檢查，重點檢查交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況，對存在的問題限期整改，對違反制度者，按照醫院的相關制度給予處罰。

3、加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質量

醫務科協助質控科每月定期對終末病歷進行質控，重點檢查病歷書寫的內涵質量和完整性，包括術前小結、對病情變化的分析、醫囑執行記錄等。通過質控軟件和深入科室，重點督查現住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等，做到及時發現、及時反饋、及時更正。

4、嚴格落實醫療業務查房制度，進一步規範醫療管理為更好地落實各項規章制度，保證科室督查的連續性，醫務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫療業務查房，真正做到對臨牀醫療醫技科室的各項管理工作更全面、更紮實、更細微的監管，發現問題及時反饋，督促科室限期整改，及時將一些醫療安全隱患杜絕在萌芽狀態，進一步規範了醫療管理工作。

二、醫療安全管理

1、加大考核檢查力度，確保核心制度落到實處

醫療核心制度能否落到實處是保障醫療安全的關鍵，為此醫務科加大對臨牀醫師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度，參加科室的交班會議，重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況，確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會，邀請延大附院李紅梅主任醫師進行點評，從中吸取經驗教訓，提高對疑難、危重病人的救治水平。

2、加強病情告知，重視醫患溝通

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效瞭解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑。一是加強對醫患溝通技巧的培訓，增強了醫療糾紛防範意識;二是加大對知情同意書籤署及實際告知情況的監督，在每月的質控檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況;三是在病區醒目位置公佈醫院投訴電話，便於患者反映的問題在第一時間得到解決。

3、深入科室，加強重點安全隱患的監管

根據我院實際情況，醫務科每天對在院重點患者進行登記，做到對全院住院患者心中有數。嚴格執行《住院者報告制度》，要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫務科，對危重病人實行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經過、病歷書寫質量及患者和家屬情緒狀況，發現存在醫療安全隱患的，重點進行監管。

醫務科年終的工作總結 篇14

20x年上半年，我科人員遵照院領導的指示及三級醫院的各項標準和要求，以質量保安全，以安全促質量，開展醫療質量、安全管理各項工作，具體如下：

一、醫療質量管理

(一)、流程管理

深入臨牀，通過現場發現問題召開協調會的形式，梳理科室間、科室內部的各項流程，達到持續改進的目的。上半年為梳理圍手術期術前用藥規範、產科產房急診手術室管理、院外會診管理、新生兒監產管理、臨牀大輸血救治預案及流程，門診婦科、婦保科、導醫台、收費處、輸血管理、婦產科二線醫師、產科、引產及死亡嬰兒處理管理等各種流程，召開了各種協調會14次，涉及科室有十餘個，及時解決了很多的實際問題。

(二)加強核心制度管理

1.轉診、會診制度管理：20x年上半年由醫務科組織的院外會診26次，外出會診5次，院內擴大會診10次，全市擴大會診1次。管理轉診病人22例。

2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領導的重視和支持下，20x年7月組織全體醫、技、藥人員“三基”理論考核，並積極組織醫務人員參與全國婦幼健康技能競賽，目前正在準備階段。

3、臨牀路徑、預約診療服務、危急值管理工作已經常態化，臨牀路徑、預約診療、危急值管理工作已常態化，上半年全院總出院人數為11603人次，入徑病例共3997例，總入徑率34.4%，(標準為20%)。總預約數為63423人，總預約率35%(達標40%)。我科每月下臨牀與醫技科室檢查各項制度落實情況，發現問題及時與個人和科室進行溝通處理，並納入績效考核。

4、堅持每月現場考核及每季度醫療質量例會制度，分析總結醫療質量問題，特別是出現了安全隱患、醫療投訴、醫療糾紛的病例，及時組織科室、系統討論，查找原因，舉一反三，並將結果納入績效考核與評先評優等。

5.加強業務知識培訓，提高診療水平。採取全員、分系統、部門等方式，對專業技術人員進行繼續教育培訓，學考結合，注重學習效果，今年上半年組織業務學習7次。

6.疑難病例討論情況：20x年上半年我科組織疑難病例討論5次，主要是針對有投訴和糾紛的病例，醫務科也經常參加科室的疑難病例討論，特別是有糾紛傾向的病例，及時瞭解情況以便更好的處理問題。

醫務科年終的工作總結 篇15

在院領導的直接領導下，我們憑着“質量第一、病人第一”的理念，狠抓醫療制度規範化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規範》等，結合我院實際情況，採取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，為醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量和醫療安全

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作，取得了明顯的成效。

(一)基礎醫療質量：我們根據醫院質量管理的要求，健全了三級醫療質量控制體系，制定了《醫療質量控制方案》，修訂了《醫療質量檢查考核標準》，幫助並督促各科室建立了醫療質量控制八大本，對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進行了督導檢查，根據教育引導批評相結合的原則，採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措並舉，使我院的醫療質量明顯提高。

(二)醫療文書質量：嚴格按照《病歷書寫基本規範》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求，認真組織學習，每月進行一至二次質量督導檢查，落實獎懲兑現，獎優罰劣，使廣大臨牀醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。20__年住院病人數2670人次，比04年同比減少0.03%;歸檔病案2670份，甲級病歷2553份，甲級病歷率為95.6%;合格病歷2670份，合格率100%。各科室能夠比較及時地上繳病歷，現病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規準》，規範及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高，每月隨機抽查5天處方，1—11月份平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。

(三)醫技科醫療質量：加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨牀需要。其中檢驗科今年新開展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應了臨牀輸血安全的需要。注重同臨牀一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質評和室內質評活動，取得優良成績，順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規範了晨會閲片制度和堵漏差錯和糾錯制度，有效地防範了醫療糾紛的發生。

(四)門診部醫療質量：門診部經過醫院對其分解經濟指標後，門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴格遵守首診首科負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，連續五個月的處方質量檢查結果顯示，門診處方書寫合格率達86.2%，門診人次和經濟收入也有明顯的增高。

(五)醫療安全工作：今年五至七月，我院發生了幾起醫療糾紛，醫務科及時地進行了協調解決，使醫院的損失減小到最小的限度。隨後，醫務科針對醫院連續發生數起醫療糾紛的情況，認真進行了剖析，制定了《醫療事故防範和處理預案》，加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是《醫療事故處理條例》的學習，七、八月份，舉辦了急診系列知識培訓，加強了醫務人員的業務技能的培訓，十月份，還舉辦了《醫療事故防範和處理》的專場講座，結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析，教育廣大醫務人員如何有效地防範醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。十一月底，我們還組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衞生專業法律法規，在全院上下掀起學法懂法守法的熱湖。通過我們的努力，有效扼制了醫療糾紛頻頻發生的勢頭。

二、科教工作

(一)繼續醫學教育：

1、將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習，派出各類短期學習班近20人次，已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用於臨牀，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。

2、今年我院有近10人蔘加各類成人大學聯考及學歷轉化教育。

3、積極撰寫論文，全年共發表論文6篇，在市級醫學會上交流論文十餘篇。

4、舉辦學術培訓班兩期，取得圓滿成功。舉辦了一期中醫基礎理論培訓班，有來自全縣各鄉鎮的.60多位中醫醫生參加了培訓;11月下旬，我院又承辦了市級繼續醫學教育項目十堰市康復醫學會2020__年會暨學術交流大會，共有90餘人參加會議。

(二)三基訓練和教學工作

今年，醫務科和護理部聯合開展了十餘期學術講座，開展了急救系列知識培訓和急救技能考核，而後進行急救知識閉卷考試，取得圓滿成功，使大多數年輕醫務人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時進行了護理操作大練兵，使廣大護理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外，我院加強對進修實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使進修實習醫生護士感到在我院實習確實能夠學得其所。今年共接收各鄉鎮衞生院及外縣醫院進修生25人，接受十堰市醫藥衞生學校實習學生58人。

(三)科研工作：今年我院申報了三項科研項目，其中針刺加液體張力療法治療椎動脈型頸椎病項目已經通過省級鑑定，頸動脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項，此項工作開創了我院科研工作的先河。

三、宣傳及健康教育工作

1、利用《鄖縣電視台》和《鄖陽通訊》等新聞媒體擴大醫院的品牌宣傳，分別在《鄖陽電視台》的《健康視線》、《鄖陽新聞》製做專題和新聞16期，並在《十堰電視台》的《車城新聞》欄目發稿一篇，在《鄖陽通訊》中發稿30餘篇，同時在《鄖陽新聞》中進行醫院形象廣告宣傳，使鄖縣中醫院的品牌深入人心。

2、開展形式多樣的健康教育工作：各病區及門診共出宣傳欄2期。印製了二十多種常見疾病的健康教育處方，並在各病區和門診向患者免費發放，結合電視媒體進行健康教育指導，受到廣大羣眾的歡迎。

四、義診活動及體檢工作

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地羣眾義診共9次，配合縣衞生局、紅十字會等分別到鄖陽路和鄖陽廣場等地進行義診活動，共為病人診治150餘人次，並分發健康教育處方，深受羣眾好評。

2、今年組織各企事業單位及人壽保險公司體檢約1144人，方便了廣大人民羣眾健康體檢的需求，受到人民羣眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

醫務科在20__年工作中雖然取得一定成績，但還需進一步努力加強，在新的一年裏，爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。

醫務科年終的工作總結 篇16

1、加大考核檢查力度，確保核心制度落到實處

醫療核心制度能否落到實處是保障醫療安全的關鍵，為此醫務科加大對臨牀醫師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度，參加科室的交班會議，重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況，確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會，邀請延大附院李紅梅主任醫師進行點評，從中吸取經驗教訓，提高對疑難、危重病人的救治水平。

2、加強病情告知，重視醫患溝通

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效瞭解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑。

一是加強對醫患溝通技巧的培訓，增強了醫療糾紛防範意識。

二是加大對知情同意書籤署及實際告知情況的監督，在每月的質控檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況;

三是在病區醒目位置公佈醫院投訴電話，便於患者反映的問題在第一時間得到解決。

3、深入科室，加強重點安全隱患的監管

根據我院實際情況，醫務科每天對在院重點患者進行登記，做到對全院住院患者心中有數。嚴格執行《住院者報告制度》，要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫務科，對危重病人實行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經過、病歷書寫質量及患者和家屬情緒狀況，發現存在醫療安全隱患的，重點進行監管。

加強業務培訓和考核，不斷提高醫療技術水平

1、年初制定了全年業務培訓和考核計劃，今年加強了培訓力度，每月組織一次集中培訓，由各臨牀科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫務人員共同學習。根據國內外疫情流行情況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓。為了達到以考促學的目的，突出實用性，每季度進行一次專業基本知識考核，強化對本專業知識的掌握。

2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽，選拔優秀選手代表單位參加全市的競賽，我院代表隊取得團體二等獎、田豔華取得兒保組第一名的好成績。

3、醫院今年有人到省中醫院進修學習，有餘人次參加各種中、短期學習班，接收實習和進修生人。

醫務科年終的工作總結 篇17

一年來，我在院黨委的正確領導下，在院領導的指導下，在同事的幫助下，使個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下。

一、努力學習，加強修養，全面提高自身素質

自覺學習政治理論知識和業務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業務素質，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏鋭性和預見力，增強幹事創業的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學習，深化了對重要思想的理解，增強了做重要思想堅定實踐者的自覺性，明確了當前和今後的學習和工作目標，並且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施，為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。

二、愛崗敬業，盡職盡責，為塑造醫務科嶄新形象做貢獻

1、強化服務意識，轉變工作作風，千方百計為臨牀一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。

2、提高創新意識，增強創新能力。使我院醫政管理向科學化、信息化，制度化轉變。

3、增強實幹精神，盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業，無私奉獻。

4、正確處理各種關係。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對同事，團結協作，互助互愛;對基層，做到嚴於律己，寬以待人，以身作則;對社會、對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。注意用自已的一言一行，維護醫院和各級領導的威信，維護醫務科的整體形象。

三、鋭意進取，為開創醫務科工作新局面貢獻自己一份力量

醫務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫務科工作的效率和質量直接影響着全院醫療質量和聲譽。由於組織的信任，領導的幫助，科室的支持，使我充滿了信心，義無反顧地投入到醫務科工作中，得到了領導和同事的肯定。

醫務科年終的工作總結 篇18

20_年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”，十二字方針醫務科做了如下工作：

一、主要工作完成狀況：

(一)提高醫療質量，保障醫療安全。

1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理，嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程，確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行，不斷完善並持續改善各項醫療核心制度的落實，將核心制度考核做為20_年上半年績效考核的重點資料，每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試，為提高醫療質量與安全帶給了制度保障。

2、建立健全各種醫療管理組織，醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度，做到層層把關，明確各組織的職責，制訂各種管理與持續改善措施，完善各種應急預案，為醫療質量與安全帶給組織保障。

3、加強醫療工作中的環節質控，每一天查閲電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每週下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導，對存在安全隱患及時提出整改，對運行病歷中存在的問題，書面反饋給質控員，對終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任，對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導，對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度，根據住院病歷環節質量與時限基本要求，時限規定將由電子病歷系統自動控制，超時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0。1績效考核點。病歷書寫方面，全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率到達90。7%，乙級病歷率到達9。3%。無丙級病歷。總體上透過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。

4、加強醫療技術管理，根據《醫療技術臨牀應用管理辦法》規定，實施手術分級管理制度及授權並簽署授權書、新技術新項目的准入及審批，實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衞生技術人員實行授權管理制度，完善手術風險評估制度、手術部位識別制度，制定完整的管理資料及管理流程，使醫療技術更安全、有效。

5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查，依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案，三級醫師查房制度，不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科裏的醫療質量，對發現的問題及提出整改措施，並且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施，並進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度，及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患，並提出整改意見，起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。

(二)用心配合科室加強醫療質量管理，防範醫療差錯的發生。

加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋，提出整改意見，加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關係，加強教育培訓，法律法規學習，防範醫療糾紛，切實處理投訴，維護正常醫療秩序，同時及時總結案例，分析投訴的原因，舉一反三，吸取經驗教訓，同時與被投訴醫生交換意見，幫忙分析被投訴的原因，指出不足，吸取教訓用心補救，制定整改措施，提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起，無醫療事故的發生，做得到了件件投訴有登記，有記錄，有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有，外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元，比去年同期下降49%。

(三)用心開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。

1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作，一季度進行傳染病應急演練、並將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室，使全院醫療業務活動規範、有序，醫療業務工作完成很好。

2、為進一步提高病人的搶救成功率，保證醫療安全，就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會，各科主任及護士長就其存在不足，好的治療方案進行踴躍發言，對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實，並給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包，應急備用。

3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的潛力，加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練，檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。並現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復甦的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序，從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契，搶救過程合理，節奏緊湊，各項操作穩、準、快，體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衞科做好院內救火的應急演練。

4、督查全院的臨牀，門診，醫技等科的醫療質量，院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查，發現問題及時提出整改措施並加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫狀況，10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉狀況，及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施，確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷，進行檢查評估，存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血後療效評估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書，對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任，提出整改意見。

5。為保證醫療安全，使病人得到有效救治，實施院內多學科會診制度，加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言，有不同意見時均及時提出，大家討論後進一步統一意見，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。。今年醫院院內大會診11次，院外遠程會診1人次。。透過加強會診制度實施，進一步提高臨牀療效和治癒率。

(四)使用抗菌藥物的管理

1。加大抗菌藥物臨牀應用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨牀應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%，I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。並完善抗菌藥物分級授權。

2。加強臨牀微生物標本檢測和細菌耐藥監測

(1)規定理解抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於30%;

(2)理解限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於50%;

(3)理解特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低於80%。

(4)根據文件要求，預防多重耐藥菌感染，指導臨牀合理使用抗菌藥物，對治療性應用抗生素務必無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的，發現一例，處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨牀科室本月應用抗菌藥的人數是143人，做細菌培養的人數43人，送檢率32%。11月份應用抗菌人數統計117人，做細菌耐藥培養的人數30人，送檢率26%。

(5)規範臨牀路徑實施，重點督查臨牀路徑和診療方案在臨牀中得到應用，每年對路徑實施狀況進行統計分析不斷完善改善實施方案，實施較好科室肛腸科、鍼灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨牀路徑有待於進一步完善。

(五)開展醫療培訓，提高醫務人員素質。

今年醫務科組織有經驗的臨牀主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次，核心制度培訓考試6次，醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次，醫療法律法規培訓1次，抗菌素合理應用培訓及考核1次。《病歷書寫規範》培訓1次。20_年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復甦、X線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格後上崗。透過培訓與講座提高醫務人員技術水平。

(六)重點專科的建設工作。

1、根據《國家中醫藥管理局重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科20_年度診療方案進行系統的梳理與優化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策，依據各重點專科建設工作實際，醫院拿出五萬餘元對七個重點專科進行了專項獎勵。

2、每月對重點專科工作進行檢查督導，隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設，確定並培養重點專學科帶頭人，重點專科學術繼承人，今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習，加強專科人員及後備人員培養。今年腦病科確立重點專科，赤峯市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、鍼灸科。加強院內重點專科建設。

3、為打造大學科聯合制，合心競爭力，務必打造自己的品牌，腦病科與腦外科聯合、鍼灸科與骨科聯合，優勢互補，根據病人病情什麼時候鍼灸、什麼時候手術、什麼時候康復訓練，制定管理制度和聯合方案，加強溝通，辯證治療，實施一體化服務，醫生圍繞病人轉，開展試點，經過幾個月實施狀況試點取得成效。

(七)等級醫院評審準備工作

1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點資料細劃到職責人。

2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求，醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程，從而進一步規範診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。

(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作

1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。

2、按評估細則進行了全面準備，八月份赤峯中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查，對存在問題提出整改意見，使其進一步完善。(九)對口支援工作：今年對口支援衞生院查幹哈達蘇木，7月份由主管院長帶領醫務科、婦科於雲燕、鍼灸科高山等人去基層衞生院進行技術指導和義診工作。

(十)管理年活動：

1、完善等級醫院評審細則資料，制定醫院管理年實施方案，成立管理年領導小組，健全工作制度，認真學習法律，法規、做好醫患溝通，促進和諧的醫患關係。發生醫療糾紛及時處理，並組織院內醫療事故鑑定委員會進行討論、分析、總結經驗。

2、加強基礎質量，環節質量，和終末質量管理，強化法律法規的學習，三基三嚴訓練，加強醫療質量的關鍵環節，重點科室、重要崗位的管理，透過檢查，分析、評價、反饋等措施，進行持續改善醫療質量，為患者帶給優質服務，安全服務。

3。兩非專項整治狀況，20_年進一步完善兩非管理制度，醫院和婦科、B超室簽署職責狀，制定兩非專項整治制度的實施方案，根據文件精神，完成20_年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查，檢查結果滿意，對存在問題提出整改意見。

(十一)及時完成院領導臨時分配的任務，儘量多聽取各科專業技術部門意見和推薦。

二、醫療質量存在問題

(一)科主任對科內基礎質量，關鍵環節質量需要加大監管力度。

(二)三級醫師查房制度有待於進一提高，對指導下級醫師存在缺陷。

(三)臨牀醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待於提高，加強法律法規的學習，政治學習，強化基本理論和技能方面的知識。

(四)臨牀路徑實施欠缺，部分科室沒有實施。

(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真，部分有遺漏。臨牀科室對危急值登記處理記錄不全。

(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血後病情評估，有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。

(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。

(八)優勢病種及重點專科病種，診療方案在臨牀應用方面欠缺，缺乏實質性資料，評估優化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案資料掌握不全面。

三、整改措施

(一)針對這些問題，我們將在以後的工作中不斷加強監管力度，強化醫師職責心，爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制，一關是醫護人員的增強自我管理的意識，自我監督，做到慎獨修養。注意病歷質量內涵，保障病歷質量和醫療安全，牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量，科裏要制定質控計劃和目標，定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用，把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組，加大深入科室督查，發現問題，及時提出整改措施，望每位醫生從我做起，強化自身素質，自我監督，自我防衞意識性提高。

(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練，培訓進一步加強，嚴格執行三級醫師查房制度，正確指導下級醫師存在問題，使診療水平不斷提高。

(三)加強麻醉藥品的監管力度，組織培訓學習，嚴格執行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨牀應用原則。

(四)臨牀路徑的實施欠缺，加強臨牀路徑和診療方案優化在臨牀中得到應用，每年對臨牀路徑實施狀況進行統計分析，不斷完善和改善路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生，認真的填寫完整有待於輔佐科室協助診斷，各科室加強協作更好完成工作，防範醫療差錯的發生。

(五)加強臨牀合理用血的管理，做好超多用血的審批、輸血過程及輸血後效果評價制度，做到安全有效輸血。

(六)優勢病種診療方案有待於完善，加強診療方案的資料在臨牀中得以應用，加強內涵建設，務必貼合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。

(七)透過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理，使管理的質量不斷完善持續改善，促進醫療質量安全有效性提高。

醫務科年終的工作總結 篇19

20__年上半年已經過去，通過大家的共同努力和配合，根據年初醫務科工作計劃，完成了以下各項工作：

一、進一步加強醫療質量管理工作：

1、進一步完善醫療質量管理的組織、管理、規章制度、操作規程及標準，措施落實到位：⑴、成立以醫務科牽頭、各臨牀科主任為成員的院級質控小組，臨牀科室成立各自質控小組，進而形成院科兩級質控，提高臨牀科室質控質量。⑵、質控管理制度化：為了加強質控管理，制定了我院醫療質控計劃：①、定期舉行院級質控：每月召集院級質控小組成員進行病例質控。共抽查在住院病歷500餘份，進行環節質控;抽查出院病歷500餘份進行終末質控。對質控中發現的問題及時進行反饋、整改、再檢查，提高了我院醫療文件的書寫質量。②、增加日常質控次數：每週用一定的時間對既往質控中存在的問題進行重點抽查，檢查相關科室、相關人員對質控中發現的問題是否重視、是否已經整改。③改變既往質控中芝麻、綠豆一把抓的質控模式，每次質控都有一個重點，通過這種方式，逐步提高廣大醫務人員質控意識。⑶、做好質控相關記錄：今年，在以往質控的基礎上，注意對質控活動的記錄，對每份病歷質控中存在的問題進行文字記載並保存備查，同時也作為醫務科質控活動的文字證據，便於以後上級衞生行政部門進行檢查。⑷、加大處罰力度：自一月份起，凡質控中存在的明顯問題，一旦核對無誤，對照醫院相關獎懲條例執行處罰，並要求

相關科室做好相應處理，並向醫務科彙報;同時將處罰原因反映質控通報中。1～6月份，臨牀、醫技科室共有21人次因質量問題，受到處罰，合計扣罰20__多元，從而引起相關科室、相關人員的重視，提高大家提高醫療質量的自覺性。⑸、定期召開質控小組會議：1～6月份，醫務科召集相關科室進行醫療質量管理、科室質量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10餘次，規範了質控標準。(6)、做好信息反饋工作：今年我們對質控中發現的問題反覆追蹤，不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促，督促其制定整改計劃、辦法，點面結合，使質控工作做到踏踏實實、穩步前進。

二、繼續積極開展抗菌藥物專項整治工作：

在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎上，配設了臨牀藥師，在業務查房時對臨牀抗生素使用的合理性、科學性進行督導：

1、及時傳達上級衞生行政部門關於抗菌藥物專項整治工作的有關精神根據去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標，結合各科室特點，制定了今年臨牀各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度，促進我院抗生素使用的科學性、合理

性。

2、和藥劑科、院感科一起，加強對我院預防用藥、抗菌素二聯用藥的督查，與使用抗菌素指徵不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通，並提出整改辦法。從而減少了我院一類手術抗菌素的預防用藥率;減少門診、住院病人抗菌素二聯用藥的頻次。

3、根據抗菌素專項整治報表，對我院有抗菌素使用權的醫師，每月進行其抗菌素使用率排名、公示，對抗菌素使用率居高不下的科

室和個人及時進行溝通，分析原因，提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度，自覺配合醫院抗菌素專項整治工作的有序開展。

4、明確了各級醫師抗菌藥物的使用權限：在門診，充分利用我院電子處方的有利條件，將我院35種抗菌藥物進行分類，對住院醫師、主治醫師、高級職稱醫師給予相應的抗菌素使用權限，減少了抗菌素的越級使用;住院部規定，凡超權限使用抗菌素必須向相應級別的上級醫師請示，方能使用;而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫師會診後才能使用。

通過大家的不懈努力，我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右，病區的抗菌素的使用率降至上級衞生行政部門要求的60%以下，但我院抗菌素的使用強度仍與上級衞生行政部門要求的40DDD值有一定距離。

三、穩步有序地推進臨牀路徑工作：

為推進合理檢查、合理用藥、合理治療，醫院積極開展臨牀路徑管理，建立臨牀路徑工作管理領導小組，各臨牀科室建立臨牀路徑實施小組，在去年的基礎上今年我院調整了進入路徑的病種，由去年的25種疾病調整為19種，剔除我院住院少、住院後較長時間才能確診的幾個病種，適當補進了適合我院實際情況病種進入臨牀路徑管理。

四、完善醫療糾紛處置管理機制：

1、設立醫療糾紛辦公室，成立醫療糾紛管理處置小組，及時、高效的處理醫療投訴，既避免了影響工作人員的正常工作，也使的病人及家屬的投訴有地可尋，有法可解。

2、對醫療糾紛工作做到專人專管，極大地提醫療糾紛接待、處理高工作力度，使每一起醫療糾紛都能得到及時、妥善的處理。

3、積極引進社會力量進行醫療糾紛的調解：根據上級衞生行政部門要求和醫院工作要求，對一些醫患雙方分歧較大的醫療糾紛，提請政府部門設立的丹陽市醫療糾紛調解委員會進行調解。這樣既是對醫患雙方權益的保護，也能減少醫患糾紛引發的不良事件，增加了社會的穩定、和諧。

上半年年我院共處理醫療糾紛數起，全部得到了妥善解決，無一起醫鬧事件發生。

五、做好流行病、特發公共事件的防治工作：

1、上半年暴發了H7N9型禽流感疫情，為此我院專門設立領導小組、專家小組、應急小組、防疫小組，進行相關知識培訓10餘次，共培訓醫護技人員數百人次。

2、作為手足口病的定點收治單位，我院專門設立腸道病毒門診，對需住院的確診病例進行專門病區收治，上半年我院共收治手足口病200餘例，其中重症病例10餘例，都得到妥善治療和處理，無一例死亡。

六、在完成上述重點工作的同時，我們與科教科一起組織三級查房20餘次，規範我院三級查房制度，並將三級查房內容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫療安全教育，提高廣大醫務人員的醫療安全意識。

七、做好科室協調工作：根據工作需要及時做好科室協調和人員

調配工作、外院專家會診安排等處理。

八、合理安排好衞生支農工作：根據上級衞生行政部門職稱改革的要求，今年共安排14名住院醫師到其他鄉鎮衞生院進行衞生支農工作，為鄉鎮鄉鎮衞生院醫療力量的增強提供幫助。

下半年醫療工作仍以加強醫療質量建設作為主要任務，增強醫療安全意識，組織好科室間醫務人員協調安排，減少醫療安全隱患。對照要求，進一步加大整治力度，力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求，完成上級衞生行政部門、院部領導下達的各項的工作任務，使醫院醫療工作做到有條不紊，井然有序。