醫務科年度工作總結（精選18篇）

醫務科年度工作總結 篇1

20__年度醫務科在院長、分管院長的領導下，仍然“以病人為中心為主題”開展各項工作，並且積極配合完成政府給予的扶貧工作醫療救助的相關工作，在醫療、農村適宜技術推廣等，取得了一定的成績，現從執業管理、繼續醫學教育、病案管理、醫療質量管理、扶貧醫療救助等方面總結如下：

一、執業管理

在工作中始終堅持要求各級各類衞生技術人員依法執業、持證上崗。按照《中華人民共和國執業醫師法》要求，積極組織有關人員參加執業醫師(執業助理醫師)資格考試和註冊工作，本年度共有2人蔘加執業醫師(執業助理醫師)資格考試，1人考試合格。下一步安排註冊。

二、繼續醫學教育

今年繼續認真落實全院衞生技術人員繼續醫學教育工作，共有42名醫、護、藥、技人員相繼完成繼續醫學教育，圓滿完成學分任務，安排1人次到上級醫院進修學習，3人正在進修四川省全科醫學轉崗培訓，多人前往縣市省參加學術交流及各種專題培訓。

三、病案管理

醫院為加強病案管理，配備了兼職病案管理人員，嚴格按照相關法律法規進行病案的收集、計算機錄入、整理歸檔工作，並專人進行病案質量把關。截止到20__年12月20日，共收錄出院病人2457人，治癒1321人，好轉1013人，未愈61人，死亡6人，其他56人。其中，貧困人員810人次，病歷收集2457份。

四、醫療質量管理

注意加強對日常工作中醫療核心制度的落實及崗位職責履行情況的監管，在每月一次的全院醫療質量檢查考核及不定期科室抽查中，重點對病歷書寫、院科二級查房制度落實、死亡病例討論和疑難病例討論、交接班制度的落實、查對制度的落實、會診制度的落實、知情談話制度的落實、抗菌藥物的合理使用、分級護理制度、藥品不良反應報告、醫院感染報告、醫院感染暴發的應急處理等進行控制，力爭將醫療安全隱患消滅於萌芽狀態。

五、扶貧醫療救助

隨着國家扶貧政策的實施，我院先後接到轄區內平困家庭患病情況的調查任務，安排臨牀人員逐户逐隊逐村走訪記錄患病情況。

20__年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位以及服務臨牀一線的主動意識還有待加強等，這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。

我們深信，在院黨支部的正確領導下，有全體醫務人員的共同努力，回瀾中心衞生院的明天會更好!

醫務科年度工作總結 篇2

本人在院工作近一年，後定在----外科工作，在科室領導關心及科室同志的幫助下，很好的完成了各項工作任務，使自己較快的熟悉新的工作環境，在政治思想、專業技術及生活作風等方面取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

一、政治思想方面。

本人擁護中國-------的路線、方針、政策、堅持四項基本原則，堅持改革開放，努力學習和踐行重要思想，在思想、政治及行動上與黨中央高度保持一致;敢於批評和自我批評，能積極參加政治學習，認真學習xx大精神。始終以一名黨員的標準嚴格要求自己。自覺抵制拜金主義、享樂主義和極端個人主義等不良思想的侵襲，忠於職守，踏實工作，努力提高自己的思想素質和業務道德水平，服務態度端正，熱情為傷病員服務。嚴於律己，廉潔奉公，實事求是，不弄虛作假，作風正派，能自覺遵紀守法，認真執行上級的指示、命令和醫院的各項規章制度，服從組織，能認真履行職責和各項制度。待人真誠，尊重領導，積極配合領導及同事的工作。團結協作精神好，與周圍同志關係融洽，有較好的羣眾基礎。

二、為部隊傷病員方面。

我作為一名軍醫，為部隊傷病員服務，是責任，也是義務。部隊醫院的存在，關鍵體現在為部隊傷病員的服務水平上，在醫療工作中，始終堅持把對部隊傷病員的治療和管理始終放在第一位。在急診接診部隊病人，要耐心全面為官兵查體檢查，同時進行宣講軍事訓練中預防事項，讓他們來院好好的看病查體，回部隊安安心心進行軍事訓練。在病房期間，多查房，多交流，瞭解部隊官兵患者的想法，進行有效的治療及思想上開導。作為部隊醫院中的軍醫，堅決樹立為部隊、為傷病員服務的思想，解決切實他們的困難。

三、專業水平方面。

以前曾在大外科工作，專業性不強，但外科基礎較全面，基本功較紮實。在研究生期間，在骨科專業方面有較全面、較系統的瞭解。但是動手能力與書本知識有一定差距，加強知識在臨牀工作中的運用與實踐，在骨科專業技術水平方面有較大的提高。在工作中不斷豐富自己的臨牀經驗，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在處理傷病員的過程中，能嚴格按照醫療操作常規進行。嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對傷病員的處理得當，從未發生醫療事故及差錯。外科是一個協作的團隊，離不開科室之間，同事之間配合。作為一名新同志，時刻保持謙虛謹慎，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。

醫務科年度工作總結 篇3

一、醫療質量管理

1、建立健全醫療質控體系

實行院、科三級考評醫療質量是醫院的核心，醫療質量控制是醫務科的重要任務。針對上一年度質控工作發現的問題，重新修訂了各科室的質控考核標準，使之更具實效性和操作性，嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵，對存在的問題進行通報批評，對存在問題整改不到位的進行處罰。

2、不斷完善制度，嚴抓制度落實

根據新的《陝西省醫院工作制度和人員崗位職責》，修訂完善我院醫療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。

繼續加大十五項核心制度的執行和落實力度，不定期對制度落實情況進行督導檢查，重點檢查交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況，對存在的問題限期整改，對違反制度者，按照醫院的相關制度給予處罰。

3、加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質量

醫務科協助質控科每月定期對終末病歷進行質控，重點檢查病歷書寫的內涵質量和完整性，包括術前小結、對病情變化的分析、醫囑執行記錄等。通過質控軟件和深入科室，重點督查現住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等，做到及時發現、及時反饋、及時更正。

4、嚴格落實醫療業務查房制度

進一步規範醫療管理為更好地落實各項規章制度，保證科室督查的連續性，醫務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫療業務查房，真正做到對臨牀醫療醫技科室的各項管理工作更全面、更紮實、更細微的監管，發現問題及時反饋，督促科室限期整改，及時將一些醫療安全隱患杜絕在萌芽狀態，進一步規範了醫療管理工作。

醫務科年度工作總結 篇4

20xx年即將過去，在這一年裏，醫務科在院長、分管院長的領導下，圍繞以人為本、科學發展，維護醫療質量與安全，不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作，現總結如下：

一、樹立以人為本，做到科學發展

科學技術是第一生產力。20xx年醫務科圍繞以人為本，科學發展做了大量工作：

1、建立醫務人員技術檔案

今年，醫務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案，更加全面地瞭解了全院醫務人員技術結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

2、做好醫務人員的好後勤、好幫手，提高醫務人員工作積極性

20xx年，圍繞在職醫務人員晉升、晉級，醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷，提高了醫務人員的工作積極性。

二、提高醫療質量，保障醫療安全

醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全，醫務科做了如下工作：

1、建立健全各種醫療管理組織

今年，醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會，為醫療質量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規則制度

今年，醫務科結合我院實際，參考相關醫療管理制度，制定了《醫院十三項核心管理制度》，並人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨牀輸血相關制度》、《臨牀輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫療質量與安全提供了制度保障。

3、落實醫療質量管理與監督責任制

一年來，按照醫院管理規定，醫務科每週一次參與行政大查房，定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督，及時發現醫療過程中存在的問題及隱患，並提出整改意見，對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質量與安全的作用。

三、積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業務活動規範、有序，醫療業務工作完成很好。

四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序

在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生後，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會導致羣體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。

醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛x起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。

五、開展新技術、新業務，增強醫院發展後勁

新技術、新業務，是醫療發展的趨勢，是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務，起到了推廣醫院業務與發展的作用。

六、開展醫療培訓，提高醫務人員素質

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座x起，其他小型講座多次。要求臨牀科室每月舉辦業務技術講座x次，增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會，推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

七、鼓勵臨牀科研，提高醫院影響力

科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員，結合臨牀實際，積極開展臨牀科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項，發表及交流學術論文x篇。

八、開展臨牀教學，培養後繼人才

醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項，圓滿完成了培訓工作任務。

九、組織健康體檢，造福學生、居民

今年，我院對x個鄉鎮共計x所學校x多學生健康體檢。對x學區共計x多名老師、工人等x餘人進行了健康體檢，慢性病審核x多人，受到人民羣眾的一致好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

十、樹立整體意識，配合中心工作

樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫院中心工作，是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型h1n1流感，為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件，醫務科積極組織與配合，及時完成了醫院甲型h1n1防控領導小組及實施細則，建立了發熱門診與發熱預檢分診處，組織了醫務人員甲型h1n1流感知識的學習和培訓，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

然而，20xx年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。

讓我們再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信，有醫院的正確領導，有全體醫務人員的共同努力，醫院的明天會更好。

醫務科年度工作總結 篇5

一、 醫療質量管理

1、建立健全醫療質控體系

實行院、科三級考評 醫療質量是醫院的核心，醫療質量控制是醫務科的重要任務。針對上一年度質控工作發現的問題，重新修訂了各科室的質控考核標準，使之更具實效性和操作性，嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵，對存在的問題進行通報批評，對存在問題整改不到位的進行處罰。

2、不斷完善制度，嚴抓制度落實

根據新的《陝西省醫院工作制度和人員崗位職責》，修訂完善我院醫療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。

繼續加大十五項核心制度的執行和落實力度，不定期對制度落實情況進行督導檢查，重點檢查交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況，對存在的問題限期整改，對違反制度者，按照醫院的相關制度給予處罰。

3、加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質量

醫務科協助質控科每月定期對終末病歷進行質控，重點檢查病歷書寫的內涵質量和完整性，包括術前小結、對病情變化的分析、醫囑執行記錄等。通過質控軟件和深入科室，重點督查現住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等，做到及時發現、及時反饋、及時更正。

4、嚴格落實醫療業務查房制度

進一步規範醫療管理 為更好地落實各項規章制度，保證科室督查的連續性，醫務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫療業務查房，真正做到對臨牀醫療醫技科室的各項管理工作更全面、更紮實、更細微的監管，發現問題及時反饋，督促科室限期整改，及時將一些醫療安全隱患杜絕在萌芽狀態，進一步規範了醫療管理工作。

二、醫療安全管理

1、加大考核檢查力度，確保核心制度落到實處

醫療核心制度能否落到實處是保障醫療安全的關鍵，為此醫務科加大對臨牀醫師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度，參加科室的交班會議，重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況，確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會，邀請延大附院李紅梅主任醫師進行點評，從中吸取經驗教訓，提高對疑難、危重病人的救治水平。

2、加強病情告知，重視醫患溝通

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效瞭解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑。

一是加強對醫患溝通技巧的培訓，增強了醫療糾紛防範意識。

二是加大對知情同意書籤署及實際告知情況的監督，在每月的質控檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況;

三是在病區醒目位置公佈醫院投訴電話，便於患者反映的問題在第一時間得到解決。

3、深入科室，加強重點安全隱患的監管

根據我院實際情況，醫務科每天對在院重點患者進行登記，做到對全院住院患者心中有數。嚴格執行《住院者報告制度》，要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫務科，對危重病人實行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經過、病歷書寫質量及患者和家屬情緒狀況，發現存在醫療安全隱患的，重點進行監管。

三、加強業務培訓和考核，不斷提高醫療技術水平

1、年初制定了全年業務培訓和考核計劃，今年加強了培訓力度，每月組織一次集中培訓，由各臨牀科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫務人員共同學習。

根據國內外疫情流行情況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓。為了達到以考促學的目的，突出實用性，每季度進行一次專業基本知識考核，強化對本專業知識的掌握。

2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽，選拔優秀選手代表單位參加全市的競賽，我院代表隊取得團體二等獎、田豔華取得兒保組第一名的好成績。

3、醫院今年有x人到x省中醫院進修學習，有x餘人次參加各種中、短期學習班，接收實習和進修生x人。

醫務科年度工作總結 篇6

一年來，在本院領導的大力支持下，在上級業務主管部門的指導下，在各兄弟科室的熱情幫助下，我院的醫療保健，教學，科研工作取得了一些成績，但是也有許多不足，現在總結如下：

一、主要工作成績：

(一)進一步建立健全了各項規章制度，規範了醫療行為，提高醫療質量。

滿足人民羣眾的醫療保健需求，我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關於開展處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衞生部，國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規範》的通知，組織全院醫務人員學習了《湖北省醫療機構病案書寫規範》，明確了今年醫療質量的目標，措施和業務指標，規範了廣大業務人員的醫療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的安全醫療奠定了基礎。

(二)加大臨牀醫療質量的檢查力度，爭創一流的保健院。

為更好的落實臨牀醫療管理制度，全面提高我院醫療保健的服務水平，在彭院長的帶領下，多次召開各科主任會議，佈置臨牀工作，就我院醫療保健工作的發展廣泛徵求意見;為進一步抓好落實，院領導和其他業務主管部門，深入各科室，就業務學習，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細緻的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨牀易於疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全，定時召開各臨牀科室醫療安全會議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防範，為臨牀安全醫療提供了較可靠保證。

(三)加強人才培養和臨牀教學工作，為進一步提高醫療質量，加速人才培養，讓年輕一代脱穎而出，院領導在經濟緊張的情況下，派出了張紅翠等同到上級醫院進修學習;同時派出了10餘人次參加各類學術活動，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。回來後要求他們上交個人總結，並寫出今後開展工作的計劃，提高了相關學科的學術水平，為學科的建設和發展奠定了基礎，取得了較好的效果，達到了預期目的。

醫務科年度工作總結 篇7

20__年上半年醫務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關係為目標，嚴抓醫療規範化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，創新思維、轉變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行。現將20__年醫務科上半年工作總結如下：

一、各項工作指標完成狀況

1.任務指標

門診總數為 人次，同期對比增長（標準大於）；

住院總數為人次，同期對比增長（標準大於）；

手術總枱數為台，同期對比降低了；

入出院診斷符合率平均為（標準大於）；

治癒好轉率平均為（標準大於）；

開展成分輸血比例為；

危重病人搶救成功率（標準大於）；

平均住院日天，同期對比降低了%；

手術前後診斷符合率；手術併發症發生率；

開放牀位數張，病牀使用率（標準大於）；

急救物品、藥品、設備齊全，完好利用率100%；

病歷甲級率100%；

會診率（標準大於）；

超聲波陽性檢查率（標準大於）；

_光甲級片率（標準大於），陽性率（標準大於）；

CT甲級片率，陽性率（標準大於）

二、以提高醫療質量為工作重點，緊緊依靠全院科主任和業務骨幹，認真落實各項醫療核心制度。從抓基礎工作着手，重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。精心組織院內外會診、認真進行重大和新開展等手術的審批，加強對新技術、新項目的准入管理，嚴格進行醫療質量與安全檢查，發現問題及時糾正。採用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則，不斷提高醫療業務水平，做好醫師外出進修的聯繫、協調工作。認真做好外請專家正常會診（手術）的審核、聯繫工作，加強對來院進修人員的管理，努力保證醫療質量與安全。

三、牢固樹立為臨牀、醫技服務的理念，把臨牀和醫技科室的一切工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。熟練掌握醫政管理的日常業務，及時傳達並組織落實上級主管部門的醫政政策與信息，力所能及地解決臨牀科室和醫生在工作中遇到的困難，妥善進行部門間、科室間的工作協調，為醫療業務的穩步協調發展做好應做的`基礎工作。針對科室醫療質量管理的薄弱環節，醫務科工作人員經常到科室與科主任、質控員共同進行醫療質量管理探討，並一起實施，提高了院科二級管理的水平。

四、加強醫療管理，確保患者安全。經常深入科室，瞭解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等，督促各

種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會，以提高臨牀醫師的業務水平。經常進行全院醫療安全情形排查，發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會，對臨牀科室的醫療業務運行與安全情況進行分析，並提出要求與建議，幫助臨牀科室不斷提高。定期組織召開醫療質量管理委員會和醫療安全管理委員會會議，分析醫療安全情形，提出整改意見。

五、加強醫療技術管理與持續改進，逐步實行規範化管理。申請開展三、四級消化內鏡、普通外科內鏡、泌尿外科內鏡、婦科內鏡、鼻科內鏡診療技術，積極做好審核準備工作。認真按等級醫院要求，建立健全醫療技術管理和醫療風險防範等制度。

六、加強臨牀路徑管理工作。積極穩妥地開展臨牀路徑管理工作，組織相關學習和培訓，並對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進行分析，對發現的問題提出改進措施。

七、積極做好縣級醫院支援農村衞生院醫療工作及其他工作。根據衞生局下達的任務，組織內一科、內二科、內三科、兒科等科室積極做好受援醫院的蹲點指導工作，認真履行援助職責；多次組織專家到基層醫院、社區進行義診；與認真做好甲型H1N1流感、手足口病等的日常醫療及重危病人的搶救準備工作；出色完成各項指令性任務。

八、加強對病歷質控、病案統計工作的支持。對上述部門的工作進行全力協助或牽線搭橋，共同提高工作質量與管理水平。

九、存在問題：1.對臨牀科室的醫療質量管理力度欠強，對發

現問題沒有進行持續的跟蹤管理；

2.沒有很好地建立醫療質量管理數據庫，對各項監測數據分析欠透徹，整改措施不力；

3.在沒有明確職責與功能的情況下，對新技術新項目監管欠到位，缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價；

4.對臨牀路徑、單日病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究，對醫技科室的管理、考核缺乏等。

究其原因，一是科室帶頭人對新形勢下醫政管理模式研究不夠，醫政管理水平薄弱。二是醫務科管理人員奇缺，且沒有經過醫政管理知識的培訓，管理能力欠強、經驗不足。三是臨牀醫療管理是眾多不同醫院的共性難題，缺少系統的借鑑或繼承。

醫務科年度工作總結 篇8

20__年即將過去，在這一年裏，醫務科在院長、分管院長的領導下，圍繞以人為本、科學發展，維護醫療質量與安全，不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作，現總結如下：

一、樹立以人為本，做到科學發展。

科學技術是第一生產力。20__年醫務科圍繞以人為本，科學發展做了大量工作：

1、建立醫務人員技術檔案。今年，醫務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案，更加全面地瞭解了全院醫務人員技術結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

2、做好醫務人員的好後勤、好幫手，提高醫務人員工作積極性。20__年，圍繞在職醫務人員晉升、晉級，醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷，提高了醫務人員的工作積極性。

二、提高醫療質量，保障醫療安全。

醫療質量與安全是醫療工作的'生命線。20__年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全，醫務科做了如下工作：

1、建立健全各種醫療管理組織。今年，醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會，為醫療質量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規則制度。今年，醫務科結合我院實際，參考相關醫療管理制度，制定了《醫院十三項核心管理制度》，並人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨牀輸血相關制度》、《臨牀輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫療質量與安全提供了制度保障。

3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來，按照醫院管理規定，醫務科每週一次參與行政大查房，定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督，及時發現醫療過程中存在的問題及隱患，並提出整改意見，對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質量與安全的作用。

三、積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業務活動規範、有序，醫療業務工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術1164人次。

四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序。

在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生後，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會導致羣體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。

五、開展新技術、新業務，增強醫院發展後勁。

新技術、新業務，是醫療發展的趨勢，是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務，起到了推廣醫院業務與發展的作用。

六、開展醫療培訓，提高醫務人員素質。

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起，其他小型講座多次。要求臨牀科室每月舉辦業務技術講座1次，增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會，推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

醫務科年度工作總結 篇9

醫務科在院長辦公室的領導和大力支持下，在各科室的積極配合和幫助下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標，嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的'落實，發揮泌尿外科高水平的專科性，使得全年各項工作得以有序的進行，取得了一定的成績，現將本年度的工作總結如下：

一、完善制度建設

依據上級文件並參照同類醫院醫療管理規章制度，協同配合各科室制定了一系列的措施，如醫院七個管理組織並完善了相關的職責，醫院搶救小組工作預案，根據考核標準醫務科對各科醫療質量檢查，醫療安全管理制度及醫療事故防範措施及處理預案等，醫務科在徵求各科室意見建議的基礎上制定和完善了醫院臨牀和醫技科室的各類工作制度和流程，確保臨牀工作和醫院管理有章可循。

二、進一步加強醫療質量管理

醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務。經過本年度的嚴格管理，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量

認真學習十四項核心內容，促進各項制度的落實。根據年初制定的計劃着重從核心制度落實、病案質量管理等方面不斷深入管理。要求各科室嚴格落實首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、交接班制度等核心制度。主要通過以下措施強化制度的落實：編印核心制度手冊，全院醫務人員人手一冊，通過院例會、科例會學習日反覆宣講、學習，加深醫務人員對核心制度內涵的理解，更好地掌握核心制度。通過每月全院醫療質量考核來檢查核心制度落實情況，考核結果作為醫院績效考核重要指標。

2、加強醫療文書的規範要求，提高病歷內涵質量

醫院將《病歷書寫基本規範》(201-年版)發放到每個科室，科室主任負責組織科內人員集中學習。醫院每年對質控員進行一次系統培訓，質控員針對醫院培訓內容及平時檢查病歷時發現的問題及時組織科內人員學習一次。醫務科每月組織質控員根據《病歷書寫基本規範》對終末病歷進行一次檢查，並不定時對門診病歷及處方進行檢查，每月將檢查情況彙總上報院辦進行績效考核。醫務科每月對考核結果進行彙總整理評價分析，在下月週五例會上進行公示，並就質量考核中存在的缺陷及問題和臨牀科室溝通，督促相關科室整改落實，並對整改情況進行追蹤和評價，促進質量持續改進。

三、法制教育，強化醫療安全意識，提高醫療風險持續改進。

加強醫患溝通，要求各臨牀一線人員牢固樹立“糾紛少緣於溝通好”的風險防範意識和溝通意識，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，切實改進醫患關係。在全院業務學習時學習《醫療事故處理條例》《執業醫師法》等相關法律及各種溝通技巧、方式。醫院發生的每起醫療糾紛後，醫務科組織醫療差錯評審成員進行評審，分析事件中存在的問題，出現問題的原因，制定出整改措施及以後努力的方向，結合實際案例組織全院人員學習，使醫務人員更深刻地認識到實際工作中存在的問題及各種注意事項，從中吸取教訓，並針對自身工作進行整改，從而減少甚至避免醫療糾紛的發生。

四、繼續醫學教育工作

每月舉辦全院業務學習，主要涉及三基知識、專業知識、搶救知識及技能、泌尿外科疾病診斷、治療有關的醫學理論。並進行考核。對新進員工進行培訓考核合格後再上崗。

五、執行法規及執業管理

醫務科接收辦理上級下發的各種通知規定，按時送交各種統計文件。在工作中始終堅持要求各級各類衞生技術人員依法執業、持證上崗。

201-年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題，比如醫務管理組織不夠完善，管理措施落實不到位以及服務臨牀一線的主動意識還有待加強等，在今後的工作中醫務科必須努力改進和完善。爭取更大的成績，為構建和諧醫院貢獻自己的力量。

醫務科年度工作總結 篇10

一、醫療質量管理

1、按“三基三嚴”標準要求，嚴格執行三級醫師查房制度，醫囑制度及病例討論制度，病例能按規範要求書寫，並在24小時內完成。病程記錄準確，診斷符合99%，用藥合理，並正確合理應用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生。

2、進一步健全完善了工作制度和診療規範,制定完善了醫療差錯防範制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度，進一步規範了醫療行為。

3、組織醫務人員認真學習抗菌素使用原則，嚴格執行醫療保險相關政策規定，及單病種限價規定，各科臨牀醫生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對症用藥、杜絕大處方。

4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規範》、《肺結核病人報告及轉診辦法》，醫務科、護理部每月對門診日誌、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作，杜絕了傳染病漏報現象。

5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關於國家基本藥物零售指導價格的通知》要求，對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規範化管理，實行按藥品通用名開具處方，做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全。

6、對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規範化管理,並開展了病歷書寫規範全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查，發現問題及時解決，使臨牀醫生在病歷書寫的完整性和規範化上有了一定提高。

7、進一步完善了《醫療事故防範和處理預案》，制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項，規範醫務人員操作流程，避免了醫療事故和醫療差錯的發生，為全院的安全醫療奠定了基礎。

二、院內感染監控工作管理

1、進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程,制定完善了醫院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖;醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。

2、護理部、醫務科每季度對全院衞生專業人員院內感染知識進行考核,對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發現問題及時處理。

三、加強人才隊伍建設，深入開展繼續教育。

1、院內培訓。堅持每週五為全院學習，醫務科舉辦綜合素質培訓6期，採用醫院--科室--自學相結合的學習方法，並要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃，加強醫務人員三基培訓工作，本年度“三基”理論考核175人次，合格率為98.96%.院內培訓採取專題講座、座談討論等形式，內容涉及醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核，提高了醫生對危急、重症患者搶救的應急能力。

2、繼續教育，醫務人員有2名醫護人員考取高等院校專科畢業證書，高校本科在讀2人，專科在讀2人、1名晉升中級職稱。

四、存在的不足和缺點：

1、加強醫院管理工作，日常工作中應隨時督導檢查，加強“三基三嚴”培訓，提高醫師診療水平，建立醫生責任險，定期組織醫生開會，反饋工作中的不足和缺點。

2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨牀應用的指導原則》和《處方管理辦法》，加強抗菌藥物合理應用方面的培訓，規範醫師醫囑和處方書寫，藥師嚴格把關，切實提高合理用藥水平。

醫務科年度工作總結 篇11

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業務活動規範、有序，醫療業務工作完成很好。

積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序

在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生後，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會導致羣體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。

醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。

開展新技術、新業務，增強醫院發展後勁

新技術、新業務，是醫療發展的趨勢，是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務，起到了推廣醫院業務與發展的作用。

開展醫療培訓，提高醫務人員素質

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座起，其他小型講座多次。要求臨牀科室每月舉辦業務技術講座次，增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會，推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

鼓勵臨牀科研，提高醫院影響力

科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員，結合臨牀實際，積極開展臨牀科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項，發表及交流學術論文篇。

開展臨牀教學，培養後繼人才

醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項，圓滿完成了培訓工作任務。

組織健康體檢，造福學生、居民

今年，我院對個鄉鎮共計所學校多學生健康體檢。對學區共計多名老師、工人等餘人進行了健康體檢，慢性病審核多人，受到人民羣眾的一致好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

樹立整體意識，配合中心工作

樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫院中心工作，是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型h1n1流感，為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件，醫務科積極組織與配合，及時完成了醫院甲型h1n1防控領導小組及實施細則，建立了發熱門診與發熱預檢分診處，組織了醫務人員甲型h1n1流感知識的學習和培訓，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

然而，20x年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。

讓我們再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信，有醫院的正確領導，有全體醫務人員的共同努力，醫院的明天會更好。

醫務科年度工作總結 篇12

201*年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”，十二字方針醫務科做了如下工作：

一、主要工作完成情況：

(一)提高醫療質量，保障醫療安全。

1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理，嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程，確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行，不斷完善並持續改進各項醫療核心制度的落實，將核心制度考核做為201*年上半年績效考核的重點內容，每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試，為提高醫療質量與安全提供了制度保障。

2、建立健全各種醫療管理組織，醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度，做到層層把關，明確各組織的職責，制訂各種管理與持續改進措施，完善各種應急預案，為醫療質量與安全提供組織保障。

3、加強醫療工作中的環節質控,每天查閲電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每週下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導，對存在安全隱患及時提出整改，對運行病歷中存在的問題，書面反饋給質控員，對終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任，對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導，對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度，根據住院病歷環節質量與時限基本要求，時限規定將由電子病歷系統自動控制，超時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病歷書寫方面，全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%，乙級病歷率達到9.3%。無丙級病歷。總體上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。

4、加強醫療技術管理，根據《醫療技術臨牀應用管理辦法》規定，實施手術分級管理制度及授權並簽署授權書、新技術新項目的准入及審批，實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衞生技術人員實行授權管理制度，完善手術風險評估制度、手術部位識別制度，制定完整的管理資料及管理流程，使醫療技術更安全、有效。

5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查，依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案，三級醫師查房制度，不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科裏的醫療質量，對發現的問題及提出整改措施，並且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施，並進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度，及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患，並提出整改意見，起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。

(二)積極配合科室加強醫療質量管理，防範醫療差錯的發生。

加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋，提出整改意見，加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關係，加強教育培訓，法律法規學習，防範醫療糾紛，切實處理投訴，維護正常醫療秩序，同時及時總結案例，分析投訴的原因，舉一反三，吸取經驗教訓，同時與被投訴醫生交換意見，幫助分析被投訴的原因，指出不足，吸取教訓積極補救，制定整改措施，提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起，無醫療事故的發生，做得到了件件投訴有登記，有記錄，有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有，外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元，比去年同期下降49%。

(三)積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。

1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作，一季度進行傳染病應急演練、並將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室，使全院醫療業務活動規範、有序，醫療業務工作完成很好。

2、為進一步提高病人的搶救成功率，保證醫療安全，就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會，各科主任及護士長就其存在不足，好的治療方案進行踴躍發言，對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實，並給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包，應急備用。

3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的能力，加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練，檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。並現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復甦的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序，從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契，搶救過程合理，節奏緊湊，各項操作穩、準、快，體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衞科做好院內救火的應急演練。

4、督查全院的臨牀，門診，醫技等科的醫療質量，院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查，發現問題及時提出整改措施並加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況，10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況，及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施，確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷，進行檢查評估，存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血後療效評估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書，對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任，提出整改意見。

5.為保證醫療安全，使病人得到有效救治，實施院內多學科會診制度，加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言，有不同意見時均及時提出，大家討論後進一步統一意見，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。.今年醫院院內大會診11次，院外遠程會診1人次.。通過加強會診制度實施，進一步提高臨牀療效和治癒率。

(四)使用抗菌藥物的管理

1.加大抗菌藥物臨牀應用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨牀應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%，I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。並完善抗菌藥物分級授權。

2.加強臨牀微生物標本檢測和細菌耐藥監測

(1)規定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於30%;

(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於50%;

(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低於80%。

(4)根據文件要求，預防多重耐藥菌感染，指導臨牀合理使用抗菌藥物，對治療性應用抗生素必須無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的，發現一例，處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨牀科室本月應用抗菌藥的人數是143人，做細菌培養的人數43人，送檢率32%。11月份應用抗菌人數統計117人，做細菌耐藥培養的人數30人，送檢率26%。

(5)規範臨牀路徑實施，重點督查臨牀路徑和診療方案在臨牀中得到應用，每年對路徑實施情況進行統計分析不斷完善改進實施方案，實施較好科室肛腸科、鍼灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨牀路徑有待於進一步完善。

(五)開展醫療培訓，提高醫務人員素質。

今年醫務科組織有經驗的臨牀主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次，核心制度培訓考試6次，醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次，醫療法律法規培訓1次，抗菌素合理應用培訓及考核1次。《病歷書寫規範》培訓1次。201*年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復甦、X線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格後上崗。通過培訓與講座提高醫務人員技術水平。

(六)重點專科的建設工作。

1、根據《國家中醫藥管理局重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科201*年度診療方案進行系統的梳理與優化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策，依據各重點專科建設工作實際，醫院拿出五萬餘元對七個重點專科進行了專項獎勵。

2、每月對重點專科工作進行檢查督導，隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設，確定並培養重點專學科帶頭人，重點專科學術繼承人，今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習，加強專科人員及後備人員培養。今年腦病科確立重點專科，赤峯市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、鍼灸科。加強院內重點專科建設。

3、為打造大學科聯合制，合心競爭力，必須打造自己的品牌，腦病科與腦外科聯合、鍼灸科與骨科聯合，優勢互補，根據病人病情什麼時候鍼灸、什麼時候手術、什麼時候康復訓練，制定管理制度和聯合方案，加強溝通，辯證治療，實施一體化服務，醫生圍繞病人轉，開展試點，經過幾個月實施情況試點取得成效。

(七)等級醫院評審準備工作

1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內容細劃到責任人。

2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求，醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程，從而進一步規範診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。

(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作

1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。

2、按評估細則進行了全面準備，八月份赤峯中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查，對存在問題提出整改意見，使其進一步完善。

(九)對口支援工作：今年對口支援衞生院查幹哈達蘇木，7月份由主管院長帶領醫務科、婦科於雲燕、鍼灸科高山等人去基層衞生院進行技術指導和義診工作。

(十)管理年活動：

1、完善等級醫院評審細則內容，制定醫院管理年實施方案，成立管理年領導小組，健全工作制度，認真學習法律，法規、做好醫患溝通，促進和諧的醫患關係。發生醫療糾紛及時處理，並組織院內醫療事故鑑定委員會進行討論、分析、總結經驗。

2、加強基礎質量，環節質量，和終末質量管理，強化法律法規的學習，三基三嚴訓練，加強醫療質量的關鍵環節，重點科室、重要崗位的管理，通過檢查，分析、評價、反饋等措施，進行持續改進醫療質量，為患者提供優質服務，安全服務。

3.兩非專項整治情況，201*年進一步完善兩非管理制度，醫院和婦科、B超室簽署責任狀，制定兩非專項整治制度的實施方案，根據文件精神，完成201*年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查，檢查結果滿意，對存在問題提出整改意見。

(十一)及時完成院領導臨時分配的任務，儘量多聽取各科專業技術部門意見和建議。

二、醫療質量存在問題

(一)科主任對科內基礎質量，關鍵環節質量需要加大監管力度。

(二)三級醫師查房制度有待於進一提高，對指導下級醫師存在缺陷。

(三)臨牀醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待於提高，加強法律法規的學習，政治學習，強化基本理論和技能方面的知識。

(四)臨牀路徑實施欠缺，部分科室沒有實施。

(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真，部分有遺漏。臨牀科室對危急值登記處理記錄不全。

(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血後病情評估，有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。

(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。

(八)優勢病種及重點專科病種，診療方案在臨牀應用方面欠缺，缺乏實質性內容，評估優化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案內容掌握不全面。

三、整改措施

(一)針對這些問題，我們將在以後的工作中不斷加強監管力度，強化醫師責任心，爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制，一關是醫護人員的增強自我管理的意識，自我監督，做到慎獨修養。注意病歷質量內涵，保障病歷質量和醫療安全，牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量，科裏要制定質控計劃和目標，定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用，把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組，加大深入科室督查，發現問題，及時提出整改措施，望每位醫生從我做起，強化自身素質，自我監督，自我防衞意識性提高。

(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練，培訓進一步加強，嚴格執行三級醫師查房制度，正確指導下級醫師存在問題，使診療水平不斷提高。

(三)加強麻醉藥品的監管力度，組織培訓學習，嚴格執行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨牀應用原則。

(四)臨牀路徑的實施欠缺，加強臨牀路徑和診療方案優化在臨牀中得到應用，每年對臨牀路徑實施情況進行統計分析，不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生，認真的填寫完整有待於輔佐科室協助診斷，各科室加強協作更好完成工作，防範醫療差錯的發生。

(五)加強臨牀合理用血的管理，做好大量用血的審批、輸血過程及輸血後效果評價制度，做到安全有效輸血。

(六)優勢病種診療方案有待於完善，加強診療方案的內容在臨牀中得以應用，加強內涵建設，必須符合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。

(七)通過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理，使管理的質量不斷完善持續改進，促進醫療質量安全有效性提高。

醫務科年度工作總結 篇13

1、結合我院實際，採用各種形式進行全員安全培訓，上半年組織了2次全院性的醫療安全醫療質量講座，其中一次外請了市衞生局醫政科副科長應維對《江西省醫療糾紛處理與防範條例》進行了深刻的解讀，加強了我院醫務人員的法律意識，提高了我院醫務人員應對醫療糾紛的能力。

2、進一步加強不良事件上報管理工作.調動全員主動發現並上報醫療、保障等環節安全隱患。20x年上半年醫務科共收9次不良事件上報。按照《不良事件管理辦法》對上報的不良事件相關科室進行了獎勵，並根據上報內容及時與相關科室進行協調整改，將各種不安全因素扼殺在搖籃裏。

3.醫療投訴與糾紛的處理：

1)投訴：20x上半年醫務科共接到投訴10例，其中直接到醫務科投訴的7例，由投訴科上轉的3例。每次接到投訴後我科都是積極應對，第一時間向患者和科室瞭解情況，並召集相關科室進行討論分析，發現不足，提出整改，並給予投訴人口頭或書面的答覆。

2)糾紛：20x上半年醫療糾紛6例，已解決的3例(①謝洪枚難免流產雙胎死亡事件②趙依輸卵管妊娠破裂事件③李秋蓮毛毛肱骨骨折事件)，待解決醫療爭議3例(①彭曉蓉胎盤早剝事件，已進行醫療鑑定②婦科鍾愛萍膀胱破裂事件，正在走法律程序③向梅宮內死胎事件，目前正在等待尸解結果。

對發生了投訴、糾紛的病例，醫務科總是到第一現場瞭解情況，並組織相關科室和人員進行病案討論，有的一個病例進行多次討論;根據情況召集不同形式的溝通解疑專題會議，協商解決會議等，有時一個投訴或糾紛需多達幾十次溝通。隨着江西省糾紛解決條例的出台，解決方式的明確，與醫調委、醫鑑辦、律師、法院、司法等部門和人員的聯繫也更加頻繁。糾紛解決後，針對存在問題組織學術委員

會討論、定性、責任劃分，並進行下一週期的制度、流程優化，整改也是醫務科目前的重任。

落實衞生支農、對口支援工作

20x年我院對口支援工作為蓮花坊樓衞生院與赤山中心衞生院，我院採取多種形式開展對口支援工作。蓮花坊樓衞生院派駐婦產科系統兩名中級以上醫師在受援醫院，每月進行專業授課一次，每天參加門診或組織查房，定期主持疑難病例討論等形式;每週六派出一名婦產科醫師與一名兒科醫師到赤山中心衞生院進行查房、業務指導等，均得到了受援醫院的好評。本人支援醫院是上栗縣赤山醫院。

傳染病的管理工作 五、下半年的打算

我科將繼續深入臨牀，加大現場考核的力度，結合《院長行政業務查房管理辦法》的標準及各項規章制度，發現科室的不足並對薄弱環節進行整，以質量保安全，以安全促質量。

醫務科年度工作總結 篇14

一、醫療質量管理

1、按“三基三嚴”標準要求，嚴格執行三級醫師查房制度，醫囑制度及病例討論制度，病例能按規範要求書寫，並在24小時內完成。病程記錄準確，診斷符合99%，用藥合理，並正確合理應用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生。

2、進一步健全完善了工作制度和診療規範,制定完善了醫療差錯防範制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度，進一步規範了醫療行為。

3.組織醫務人員認真學習抗菌素使用原則，嚴格執行醫療保險相關政策規定(醫療服務設施目錄、藥品目錄、診療項目目錄)，及單病種限價規定，各科臨牀醫生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對症用藥、杜絕大處方。

4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規範》、《肺結核病人報告及轉診辦法》，醫務科、護理部每月對門診日誌、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作，杜絕了傳染病漏報現象。

5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關於國家基本藥物零售指導價格的通知》要求，對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規範化管理，實行按藥品通用名開具處方，做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全。

6、嚴格落實<病歷書寫規範>;《醫患溝通制度》，對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規範化管理,並開展了病歷書寫規範全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查，發現問題及時解決，使臨牀醫生在病歷書寫的完整性和規範化上有了一定提高。

7、進一步完善了《醫療事故防範和處理預案》，制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項，規範醫務人員操作流程，避免了醫療事故和醫療差錯的發生，為全院的安全醫療奠定了基礎。

二、院內感染監控工作管理

1、進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程,制定完善了醫院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖;醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。

2、護理部、醫務科每季度對全院衞生專業人員院內感染知識進行考核,對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發現問題及時處理。

三、加強人才隊伍建設，深入開展繼續教育。

1、院內培訓。堅持每週五為全院學習，醫務科舉辦綜合素質培訓6期，採用醫院--科室--自學相結合的學習方法，並要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃，加強醫務人員三基培訓工作，本年度“三基”理論考核175人次，合格率為98.96%.院內培訓採取專題講座、座談討論等形式，內容涉及醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核，提高了醫生對危急、重症患者搶救的應急能力。

2、繼續教育，醫務人員有2名醫護人員考取高等院校專科畢業證書，高校本科在讀2人，專科在讀2人、1名晉升中級職稱。

四、存在的不足和缺點：

1、加強醫院管理工作，日常工作中應隨時督導檢查，加強“三基三嚴”培訓，提高醫師診療水平，建立醫生責任險，定期組織醫生開會，反饋工作中的不足和缺點。

2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨牀應用的指導原則》和《處方管理辦法》，加強抗菌藥物合理應用方面的培訓，規範醫師醫囑和處方書寫，藥師嚴格把關，切實提高合理用藥水平。

20x年工作計劃

新的一年，醫院醫療質量管理及醫政管理工作任重道遠，要想創造出更優異的成績，更好地為廣大人民服務，必須跟上時代步伐，方能以高質量的醫療服務面對廣大羣眾，具體工作思路如下：

一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦羣眾滿意醫院”這一主題，確立科技興院的工作思路，進一步完善各項規章制度，改進考核辦法，深入抓好基礎質量、環節質量、終末質量三級環節目標管理。

二、在重視人才培養方面，繼續採取送出去、請進來的方法，有計劃地選送人員到上級醫院學習提高，以不斷提升醫院的整體服務水平的服務功能，加強院內培訓，由副高以上職稱的醫療骨幹授課，組織全院醫務人員定期學習醫學新知識、新理論、新方法，全面提高醫務人員的專業素質，提升醫療服務質量，建立嚴格的獎懲制度，對有特殊貢獻的醫療骨幹給予鼓勵，有醫療差錯和違反規章制度的人員給予懲處，調動醫務人員工作的積極性，促進醫療工作的健康發展。

三、加強醫療質量管理工作，建立和完善各項規章制度、技術操作常規，嚴把醫療質量關，加強日常監管和考核力度，隨時督導自檢自查，營造自上而下真抓實幹的氛圍。

四、提高醫務人員的人文素質，構建和諧醫患關係。倡導醫務人員使用文明服務用語，做到態度和藹、服務熱情，杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現象。

五、加強醫院特色專科服務項目，提高醫務人員對疾病的診治水平，推行專科專治的新型科室治療模式，建立特色專科。

六、加強院內感染監控管理,嚴格執行醫療廢物管理流程及醫療廢物分類方法和工作要求,落實醫療廢物交接登記制度、醫療廢物內部轉運制度、醫療廢物貯存管理制度,加強一次性物品毀形、回收工作管理,定期對科室環境衞生、消毒、滅菌進行監測、彙總、分析,對臨牀抗菌素使用率進行彙總登記,限度降低抗菌素使用率。

七、積極到周邊醫院學習取經，對各科室加強日常監管和考核力度，對存在問題制定措施及時整改，力求實效，努力把我院建設成為讓羣眾滿意的新型醫院。

醫務科年度工作總結 篇15

__ 年工作總結20__ 年醫務科在院領導的直接領導下，深入貫徹執行科學發展 觀，始終“以病人為中心，以病人滿意”為核心，嚴格以“醫療質量 萬里行”

活動

要求強化科學管理，促進各崗位責任制的落實，提高醫 療質量。確保

安全

醫療。保證了醫務科各項工作的全面開展，現將 20__ 年醫務科工作總結如下

一、 醫療質量

1、各項指標完成情況 （1） 2、嚴抓病歷書寫提高病歷質量 病歷書寫是醫療質量管理的重點， 醫務科也始終嚴抓病歷質量不 放鬆，不斷強調病歷書寫的重要性，做到嚴抓病歷檢查關，全院所有 的出院病歷均嚴格檢查，並對病歷書寫中出現的問題進行處理。要求 按照《新病歷書寫規範》和市衞生局 2 月份舉辦《病歷書寫評審》中 的具體執行。

着重從環節病歷的細節和完整性入手。

加強病歷中主訴、 現病史、體格檢查的審查。要求主訴的描述要求準確到位，能夠表現 出症狀的重要特點，且簡明扼要，內容務必全面、完整、系統，要與 主訴一致，強調醫生詳細詢問病史，體格檢查必須經住院醫生實際細 致認真全面的為患者差體後方可書寫， 對出現的陽性體徵和與本病有 關的陰性體徵詳實記錄。與主訴和現病史統一。一年來就審查病歷這 項工作住付出的時間、精力較多。總結一下普遍存在的問題：（1）年輕醫生主訴不夠簡練。超字。

（2）現病史中的症狀與疾病有關的有鑑別意義的症狀的不描述， 主要是問診不細。

（3）體格檢查中與疾病有關的陰性體徵不描述。

（4）診斷依據不具體（年長醫生） （5）病程記錄中輔助檢查陽性結果的無分析記錄。

（6）年長醫生字跡不清晰，塗改的多。

另外。我院的特點是醫生少患者多，工作量大，但我們不放鬆醫 療質量，外科、中醫科病歷書寫相對較差，但我們嚴抓、嚴管，由， 牟院長親自檢查中醫病志，就病歷中出現的問題個別找醫生進行指 導、批評。要求他們詳細詢問病史、既往史。一切檢查要認真，要求 三級查房制，主任要親自看病人，寫記錄，不能親自書寫的要有治療 意見，並檢查後簽字，層層把關，層層負責，防止醫療差錯和事故的 發生。病歷中出現的問題，我們利用每週二大查房的時間進行講解， 然後下發給醫生進行整改，多次不改者提出批評。這樣使我們的病歷 書寫質量不斷提高，尤其是中醫與外科的病歷提高的顯著。

針對終末病歷，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等項目 進行全面檢查，病歷基本達甲級率 100%，保證病歷 72 小時歸檔率 100%。

3、嚴抓醫技科室的診斷率 首先我們要求醫生開啟各項申請單要認真填寫病史、 症狀、 體徵， 配合醫檢科室的診斷。一年類醫檢科室在任務重、工作量大的情況下認真做好輔助檢 查，提高診斷率。

彩超室一年來工作彩超 6840 人次， 檢查出特殊病例 10 餘種。

如

左房內粘液瘤，檢查出後囑患者立即到上級

醫院

進行手術治療，患者 當日到醫大進行手術治療。挽救了一次生命。受到了醫大彩超醫生的 認可

“基層醫院還能診斷這類特殊病例。

”患者及家屬特意來院以示 感激。還有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰頭癌、膽管癌等。診斷率較 好，受到患者的信任。為我院提高了再患者心目中的知名度。

心電室在檢查心電圖中發現心梗的有 4-5 例，及時撥打 120，為 患者挽救生命提供了時間。

二、 嚴抓安全醫療

1、門診醫生的工作特點為三日製工作，每天以為醫生坐診，為 防止病人漏診，要求醫生對觀察室的患者認真交接班，寫好病歷，認 真查看每位患者，對收入院的患者要求必做一份心電圖，防止收入院 的工程中出現問題。

2、病房每日收入的患者較多，醫生相對較少為確保安全醫療， 我們要求醫生在工作中忙而不亂，詳細詢問病史，認真查體，尤其對 老年患者， 病史記載更為重要， 我們醫院的特點老年患者多、 陪護少， 我們制定了對老年人病情較重的一定要有陪護， 協助患者通知家屬來 院。

3、四樓病房的特點為綜合性病房，無專一的病房主任，醫務科 為協調各科工作做了一定的工作，制定了牀頭交接班

制度

，要求夜班醫生值班室處理對本科室的病情瞭解之外， 還要了解其他科病人的病 情，使術後患者及住院期間病情變化的都得到了及時的治療。

4、加強知情告知制度，重視患者溝通，保證患者及其家屬對基 本演變進展及治療情況的有效瞭解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫 療安全的有效途徑，為此，醫務科在對加強對患者溝通

培訓

中，着重 從細節入手，講究與患者溝通的技巧，加大對知情同意書籤署及實際 告知情況的監督， 要求每位醫生在患者入院後認真做好各項內容的告 知，同時還有將告知內容同意書做好籤字，以示患者已接受和了解告 知內容。

對病情發展變化的， 醫生要求做好告知的同時做好病情記錄， 防止醫療糾紛的發生。

5、提高病歷書寫質量為途徑，全面提高醫務人員的綜合素質和 責任心， 以監督環節病歷為手

段

督促醫生在收治病人的過程中重視一 般查體，勤於和患者溝通，通過細節發現診療過程中存在的不足，做 到從細微環節杜絕安全隱患。

6、一年來醫療工作未出現大的醫療差錯事故，醫療糾紛一啟， 因服務態度不好，患者溝通不到位的而被患者投訴到院裏的 5 例。得 到了 5 面錦旗，2 封表揚信，口頭表揚 2 人。

三、繼續教育

醫院積極支持醫生參加市衞生局舉辦的繼續教育的培訓， 抽出時 間替換臨牀醫生值班，給他們創造參加學習的機會。多次組織全院醫 生學習相關法律，制定醫院的醫療

規章制度，使其醫生執法行醫，多 次組織醫生和聘請上級醫院的專家來院講座。

以此提高醫生的醫療水平，如：我們聘請市中醫院的張豔主任醫師來院講《糖尿病的臨牀診 斷及治療》使全院醫生的診療水平不斷提高。

組織病房醫生對死亡病歷的討論，從中總結經驗，吸取診療的不 足，提高醫療水平。

積極參加危重病人的搶救，提出治療意見，總結搶救中的不足。

醫療較重視中醫工作， 院長親自主抓中醫工作。

並主張中西結合， 醫務科積極配合，幫助中醫年輕醫生學習急診的搶救及處理。

四、做好抗菌素的臨牀應用，掌握用藥原則，督促臨牀加強抗菌 素的用藥指正， 防止亂用抗生素。

做好每月藥物不良反應的報告工作， 做好傳染病保卡工作，一年來無一例漏報。

醫務科的工作較具體，工作中還存在很多做不到位的，在今後的 工作中努力克服，加強學習，做好本職工作。東洲區中醫院醫務科 20__ 年 12 月 10 日

醫務科年度工作總結 篇16

通過領導及同事給予支持，我認真履行醫務處職責。也非常感謝院領導給我鍛鍊機會，現將個人情況彙報如下：

一、 思想道德素質提升

參加工作以來，我始終服從醫院管理、積極參加醫院活動，堅持學習醫院建院理念、院長重要講話及工作計劃，認真學習醫院獎懲規定。時刻嚴格要求自己，在實際工作中，發現問題及時改正，依據醫院規定辦事，不徇私情。在工作壓力面前，我的思想有過波動。通過與領導談心，我放下心結。人常説人一生最大的朋友是自己，最大的敵人也是自己，現在我每天反省自己，從思想上完善自己，為實現“三年大病不出縣”貢獻自己一份力量。

二、 主要工作情況

20--年我自己時常給自己加擔子，也做了一些工作，如：

(1)按照醫院工作計劃，參加量化檢查，對部分考核有問題的科室提出整改措施並扣分。

(2)通過領導安排、協調各科室，完成2380餘名大學聯考人員體檢任務、協助領導做好徵兵體檢工作。

(3)協助主任解決34次來電(來訪)者接待以及突發醫療糾紛調查瞭解工作，詳細記錄並及時彙報。並協助高律師解決醫療糾紛法律訴訟及醫療事故鑑定、調查工作。

(4)完成醫療系統品管圈細化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。

(5)做好醫院科研和新技術統計工作，幫助臨牀科室申報科研課題立項8項，課題驗收、鑑定5項，及1項課題榮獲衞生系統科技一等獎獎。

(6)按照醫院工作安排完成助理全科醫生培訓、新入院人員階梯培訓及科室業務考核工作。具體培訓考核安排由賈春磊同志負責。

(7)協助主任完成醫療安全活動月工作。

(8)做好臨牀路徑模板制定及統計上報工作。

(9)通過協助院領導完成對口支援開展工作。

(10)組織並完成解剖中心日常培訓接待工作。

(10)完成司法鑑定中心統計上報工作。

(11)完成全院醫師定期考核任務。

(12)服從醫院安排，積極參加醫院各項活動，完成領導交辦的其他日常工作，如：醫師節系列活動等。

三、下一步工作計劃

1、督導科室努力提升醫療技術水平，為打造區域醫療中心做準備。

2、完成助理全科醫師培訓工作，定期做好出科考核，進一步提升人員素質培養。

3、完成現有未處理醫療糾紛訴訟工作。保障醫療安全。

4、安排新入院人員進修實習工作。做好新的培訓人員。

5、完成全縣範圍內基層醫務人員培訓工作。

總之，幹自己活，吃自己飯，流自己汗，砥礪前行，擼起袖子加油幹，20--年在領導帶領下幹出更大成績。

醫務科年度工作總結 篇17

20--年上半年，我科人員遵照院領導的指示及三級醫院的各項標準和要求，以質量保安全，以安全促質量，開展醫療質量、安全管理各項工作，具體如下：

一、醫療質量管理

(一)、流程管理

深入臨牀，通過現場發現問題召開協調會的形式，梳理科室間、科室內部的各項流程，達到持續改進的目的。上半年為梳理圍手術期術前用藥規範、產科產房急診手術室管理、院外會診管理、新生兒監產管理、臨牀大輸血救治預案及流程，門診婦科、婦保科、導醫台、收費處、輸血管理、婦產科二線醫師、產科、引產及死亡嬰兒處理管理等各種流程，召開了各種協調會14次，涉及科室有十餘個，及時解決了很多的實際問題。

(二)加強核心制度管理

1.轉診、會診制度管理：20--年上半年由醫務科組織的院外會診26次，外出會診5次，院內擴大會診10次，全市擴大會診1次。管理轉診病人22例。

2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領導的重視和支持下，20--年7月組織全體醫、技、藥人員“三基”理論考核，並積極組織醫務人員參與全國婦幼健康技能競賽，目前正在準備階段。

3、臨牀路徑、預約診療服務、危急值管理工作已經常態化，臨牀路徑、預約診療、危急值管理工作已常態化，上半年全院總出院人數為11603人次，入徑病例共3997例，總入徑率34.4%，(標準為20%)。總預約數為63423人，總預約率35%(達標40%)。我科每月下臨牀與醫技科室檢查各項制度落實情況，發現問題及時與個人和科室進行溝通處理，並納入績效考核。

4、堅持每月現場考核及每季度醫療質量例會制度，分析總結醫療質量問題，特別是出現了安全隱患、醫療投訴、醫療糾紛的病例，及時組織科室、系統討論，查找原因，舉一反三，並將結果納入績效考核與評先評優等。

5.加強業務知識培訓，提高診療水平。採取全員、分系統、部門等方式，對專業技術人員進行繼續教育培訓，學考結合，注重學習效果，今年上半年組織業務學習7次。

6.疑難病例討論情況：20--年上半年我科組織疑難病例討論5次，主要是針對有投訴和糾紛的病例，醫務科也經常參加科室的疑難病例討論，特別是有糾紛傾向的病例，及時瞭解情況以便更好的處理問題。

二、強化醫療安全意識，重視法律法規，妥善處理醫療糾紛

1、結合我院實際，採用各種形式進行全員安全培訓，上半年組織了2次全院性的醫療安全醫療質量講座，其中一次外請了市衞生局醫政科副科長應維對《江西省醫療糾紛處理與防範條例》進行了深刻的解讀，加強了我院醫務人員的法律意識，提高了我院醫務人員應對醫療糾紛的能力。

2、進一步加強不良事件上報管理工作.調動全員主動發現並上報醫療、保障等環節安全隱患。20--年上半年醫務科共收9次不良事件上報。按照《不良事件管理辦法》對上報的不良事件相關科室進行了獎勵，並根據上報內容及時與相關科室進行協調整改，將各種不安全因素扼殺在搖籃裏。

3.醫療投訴與糾紛的處理：

1)投訴：20--上半年醫務科共接到投訴10例，其中直接到醫務科投訴的7例，由投訴科上轉的3例。每次接到投訴後我科都是積極應對，第一時間向患者和科室瞭解情況，並召集相關科室進行討論分析，發現不足，提出整改，並給予投訴人口頭或書面的答覆。

2)糾紛：20--上半年醫療糾紛6例，已解決的3例(①謝洪枚難免流產雙胎死亡事件②趙依輸卵管妊娠破裂事件③李秋蓮毛毛肱骨骨折事件)，待解決醫療爭議3例(①彭曉蓉胎盤早剝事件，已進行醫療鑑定②婦科鍾愛萍膀胱破裂事件，正在走法律程序③向梅宮內死胎事件，目前正在等待尸解結果。

對發生了投訴、糾紛的病例，醫務科總是到第一現場瞭解情況，並組織相關科室和人員進行病案討論，有的一個病例進行多次討論;根據情況召集不同形式的溝通解疑專題會議，協商解決會議等，有時一個投訴或糾紛需多達幾十次溝通。隨着江西省糾紛解決條例的出台，解決方式的明確，與醫調委、醫鑑辦、律師、法院、司法等部門和人員的聯繫也更加頻繁。糾紛解決後，針對存在問題組織學術委員

會討論、定性、責任劃分，並進行下一週期的制度、流程優化，整改也是醫務科目前的重任。

三、落實衞生支農、對口支援工作

20--年我院對口支援工作為蓮花坊樓衞生院與赤山中心衞生院，我院採取多種形式開展對口支援工作。蓮花坊樓衞生院派駐婦產科系統兩名中級以上醫師在受援醫院，每月進行專業授課一次，每天參加門診或組織查房，定期主持疑難病例討論等形式;每週六派出一名婦產科醫師與一名兒科醫師到赤山中心衞生院進行查房、業務指導等，均得到了受援醫院的好評。本人支援醫院是上栗縣赤山醫院。

四、傳染病的管理工作 五、下半年的打算

我科將繼續深入臨牀，加大現場考核的力度，結合《院長行政業務查房管理辦法》的標準及各項規章制度，發現科室的不足並對薄弱環節進行整，以質量保安全，以安全促質量。

醫務科年度工作總結 篇18

醫務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫務科工作的效率和質量直接影響着全院醫療質量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領導的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫務科工作中。

醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恆的主題，更是醫務科工作的重中之重。圍繞醫院的中心工作，醫務科上下團結一致，抓住機遇，面對挑戰，開拓創新，堅持"以患者為中心"的服務理念，狠抓"醫療質量""優質服務"兩個主題，重點開展以下工作。

1、完善醫療管理組織，構建流暢管理體系

持續控制並提高醫療質量，必須強化三級質管網絡建設，尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫院質量管理委員會，成立醫療質量管理領導小組和醫療糾紛協調處理領導小組，制訂科室質管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精幹力量，加強質量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩步開展工作。

2、增強依法執業意識，健全核心醫療規章制度

嚴格貫徹執行醫療衞生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程，狠抓醫療質量管理，確保醫療安全;規範醫療技術操作規程，完善各項醫療規章制度，修訂工作人員崗位職責。

3、倡導全面質量管理理念，注重環節質量控制

全面落實醫療規章制度和技術操作常規，實施醫療質量的動態過程管理。制定切實可行的《醫療質量管理工作計劃》，實施醫療質量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎質量管理，注重環節質量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重?牀欏⒉±?致壑貧取⒒嵴鎦貧取⑽V鞀頰咔讕戎貧取⒉±?樾椿?竟娣丁⒋Ψ焦芾戇旆ā⒓際踝既脛貧取⒅蛋嗪徒喚影嘀貧鵲紉攪浦柿亢鴕攪瓢踩?暮誦鬧貧齲?行Х婪兑攪憑婪祝?惺當U弦攪瓢踩

4、加強質量控制監督檢查，及時反饋整改提高

質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據省衞生廳要求，結合我院醫療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，制訂了《醫療質量檢查實施方案》，規範了醫療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程，重在持續提高醫療質量並形成長效機制。

5、加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓，有效防範醫療糾紛

員工培訓是醫院管理的重要內容，是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫療質量管理、醫療糾紛和醫療事故防範知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫師、科室質管員、住院總醫師和進修人員系列培訓為着眼點，開展質量教育，強化醫師業務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫務人員的"三基三嚴"訓練和崗位培訓，注重內涵建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫務人員的職業素養，端正質控心態，切實提高醫療質量，保障醫療安全。

6、改進服務流程，提高工作效率。加強正點手術檢查，嚴格執行節假日手術制度，提倡連台手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優質便捷醫療服務，提高了工作效率。

7、加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關係。

建立健全醫患溝通制度，制定醫患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度，公佈投訴電話，有效防範醫療糾紛並切實處理病人投訴，維護正常醫療秩序。