醫院上半年工作總結提綱大綱

今年上半年，我市衞生系統糾風專項治理工作在市委、市政府的直接領導和市紀委、監察局、糾風辦及自治區衞生廳的指導下，以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導，認真貫徹落實中紀委三次全會、自治區紀委五次全會和國務院、自治人民政府廉政糾風工作會議及全國衞生工作會議精神，加強醫德醫風建設，減輕人民羣眾醫藥費用負擔，切實維護人民羣眾利益。根據國家衞生部、自治區衞生廳的部署要求，我局在全市範圍內開展醫藥購銷和醫療服務中收受紅包、藥品回扣、開單提成、亂收費等不正之風的專項治理，現將我市糾風專項治理工作總結如下：

一、 主要成績和做法

（一）認真貫徹全區衞生系統行風建設座談會議精神。

4月20日，全區衞生系統行風建設座談會議後，為貫徹座談會精神，4月30日我局召開了下屬醫療衞生單位正副職領導和衞生局在家全體同志會議，會議由市衞生局紀檢組長王中輝傳達貫徹温家寶總理對衞生工作作出的批示和衞生部高強副部長對行風建設的講話精神以及衞生部制定的八項行業紀律。同時還學習貫徹《廣西衞生系統開展醫藥購銷和醫療服務中的不正之風專項治理工作實施方案》和衞生廳韋波副廳長在座談會上的講話，並對前一階段我市衞生系統開展萬人評議醫德醫風活動情況進行通報。市衞生局何毅局長在會議上作了講話，並對糾風專項治理工作進行了具體部署，會後，我局還將《廣西衞生系統開展醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作實施意見》以文件形式下發各縣（區）衞生局及市直各醫療衞生單位貫徹實施。

（二）標本兼治，重拳出擊，狠剎衞生行業不正之風。

隨着市場經濟體制改革，經濟效益問題成為了社會焦點問題，以正當的手段提高經濟效益無可非議，但靠歪門邪道發財，這是國法不容的行為。衞生系統內也有極個別人在經濟大潮中萌發了靠歪門邪斜道發財致富和享樂的思想，出現了巧立名目，加大收費標準，接受病人家屬宴請，索要錢物，也有些人利用工作之便拿回扣、開單提成、受賄等。這種歪風邪氣嚴重地腐蝕了衞生隊伍的肌膚，敗壞了白衣天使的崇高聲譽，影響了黨和政府在人民羣眾中的形象和威信。為了有效地剎住這股不正之風，從根本上治理羣眾反映的熱點、難點問題，形成良好的醫德規範。我們首先從抓好職業道德建設入手，在全市衞生系統廣泛開展萬人評議醫德醫風活動，把開展萬人評議醫德醫風活動與衞生部、衞生廳行風建設專項治理有機結合起來，一起部署、一起檢查落實。我們開展的萬人評議醫德醫風活動包含兩個方面的內容：（1）糾正衞生行業不正之風；（2）提高服務質量和改善服務態度。

1、層層動員，進一步統一全市醫務人員的思想。今年3月5日晚，市衞生局在市委禮堂召開全市衞生系統萬人評議醫德醫風活動動員大會，參加動員會的有兩縣兩區衞生局的主要領導，市直醫療單位的主要領導和醫務工作者共670人。會後，各縣（區）衞生局和市直醫療衞生單位也分別召開了萬人評議醫德醫風活動動員大會，根據市衞生局《關於開展萬人評議醫德醫風活動實施方案》，併成立領導小組，下設辦公室，負責日常活動工作的開展，黨政一把手親自抓，負總責，分管領導具體抓，層層簽訂責任狀，一級抓一級，層層抓落實，形成條塊結合，分工明確，任務到科室，責任到個人的工作網絡。我們開展萬人評議醫德醫風活動的主要對象及內容是：評議對象包括市、縣（區）、鄉（鎮）三級醫療機構共78個，6000多名醫務工作者，向社會發放評議表1萬份，評議分7個層面同時展開：（1）黨政機關幹部職工代表；衞生、科研機構人員；文化、羣眾團體人員；（3）駐地部隊官兵代表；（4）鄉鎮、街道、社區工作人員；（5）企業單位幹部職工代表；（6）市民代表；（7）留醫門診病人，根據不同類別的特點，提出不同的要求，採取不同的考核指標，進行不同的指導。內容涉及全局意識、羣眾觀念、廉潔行醫、服務質量、服務態度五個

方面。對評議中的優秀單位給予表揚和透當的物質獎勵，作為先進典型學習宣傳；對排名靠後的或得分在60分以下的單位，除當年不能參加先進單位評選，領導班子成員不能評為年度優秀檔次外，領導班子還要向上級寫出專題報告和整改措施，並接受考核，考核不稱職的要調整主要領導職務。各縣（區）衞生局和各醫療單位按照市衞生局的部署和實施方案，認真組織實施，層層動員，及時組織醫務人員進行廣泛的討論，通過認真學習和討論，全市衞生系統的廣大醫務衞生工作者進一步提高了對開展萬人評議醫德醫風活動重要性的認識，把思想和行動統一到衞生部八項行業紀律和衞生廳糾風專項治理工作部署上來。

2、鄭重承諾，接受社會監督。各級醫療衞生單位通過認真學習《廣西衞生系統開展醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作實施方案》和衞生部制定的八項行業紀律，提高了思想認識，消除了各種思想顧慮，增強了信心，鼓足了勇氣，自覺接受社會監督。5月14日，市第一人民460名醫務人員聯名向全市醫務工作者發出了不以醫謀私謝絕紅包拒收回扣維護醫學聖潔的倡議後，市、縣（區）醫療單位和鄉鎮衞生院共4300多名醫務工作者積極響應，向社會作出了鄭重的承諾，並在鮮紅的橫幅上籤上自己的名字，主動接受羣眾監督。

3、以各種形式開展活動。各醫療單位為了把萬人評議醫德醫風活動搞得有聲有色，創新意識，以各種不同方式開展活動。市二醫院結合萬人評議醫德醫風活動開展創立新優勢，增強競爭力主題教育活動，開展評選十佳醫生、十佳護士、十佳工勤人員和九個一形象工程等活動，即：給病人或家屬一個親切的微笑、一聲關切的問候、一束鮮豔的花朵、一杯清香的熱茶、一張聯繫的名片、一份真誠的祝福、一個隨訪的電話、一份行風建設的宣傳單、一張明明白白的收費單位等爭先創優活動，把醫德醫風活動引向深入。市中醫院為了查找存在突出問題，向社會及病人發放問卷調查表，廣泛徵求意見，並將調查結果和存在問題反饋到有關科室，對存在問題的科室和個人要制訂整改措施，限期整改。市保健院每月一次向病人和陪人直接問卷調查醫務人員的服務行為。市一醫院還建立院長征求醫德醫風接待日活動，印發醫德醫風規範小冊子，在門診病房顯著的地方張掛整治衞生紀律八不準。通過開展各種活動，使廣大醫務衞生工作者不斷提高服務意識，自覺抵制拜金主義、個人主義、小團體主義思想的侵蝕。

4、建章立制，規範服務行為。各醫療單位針對薄弱環節，制定和完善醫德醫風考核、獎懲等各種規章制度，如建立院長一崗雙責制、科室的服務承諾制、病人首診負責制、醫患雙向承諾制、藥品價格查詢制、醫療服務價格公示制、職業道德教育和考核制、廉潔行醫制、藥品採購管理制等，並認真貫徹執行，營造良好的內部環境，使文明行醫、廉潔自律、關愛患者、取信於民已成為全體醫務人員的行為準則。

5、加強督促檢查，增強評議活動的實效。為了增強萬人評議醫德醫風活動方案的實施，自活動開展以來，我局多次組織有關人員深入到各醫療單位進行督促檢查，幫助各相關單位自查自糾，找出存在的突出問題，提出整改措施，開展五查五看即：一查意識，看是否樹立了為人民健康服務的宗旨和以病人為中心的服務意識；二查職責，看是否忠於職守，愛崗敬業；三查作風，看服務行為是否符合要求，羣眾是否滿意；四查制度，看各項規章制度是否健全、貫徹落實是否到位；五查紀律，看有無違反國家衞生部提出的八項行業紀律。通過自查和患者羣眾反映，發現一起，查處一起，該批評的批評，該整改的整改，該嚴肅處理的按有關規定嚴肅處理。決不姑息遷就，心慈手軟。如XX縣人民醫院某醫生違反規定把病人帶回家治療，收了病人100多元治療費根據羣眾舉報，經查實，院領導對該醫生作出了罰款500多元，扣除2個月獎金2800元，並在全院進行通報批評，個人作了深刻檢討，對全院醫務人員起到了警示作用。自開展評議活動以來，該院共有70多名醫務人員退紅包共11000多元，由院領導將紅包退還患者。市第一人民醫院口腔科某醫生值班脱崗及推諉病人，違反醫院有關規定，該院對其作出處理決定，除在全院通報批評外，還給予待崗2個月，

待崗期間只發基本工資，不發其他補貼，並責成其在科室作出深刻的檢討。欽南區久隆鎮龍潭村部分村民與欽陸公路收費站員工發生衝突，有一名村民受傷，被送到該鎮衞生院搶救治療，在入院時先由欽陸公路有限公司墊交治療費用，在結帳出院時，該院巧立名目，多收了費用250元, 欽南區衞生局根據該公司反映後，立即組織有關人員深入調查，經核實，對久隆衞生院院長作出了嚴肅處理，除責成其將多收的費用退還給欽陸公路有限公司並登門賠禮道歉外，還要寫出深刻書面檢討，在全欽南區衞生系統進行通報批評，並建議組織部門易地交流使用。

我們通過開展萬人評議醫德醫風活動，取得較好成效。一是文明行醫，關愛患者蔚然成風。據統計，今年1-6月全市衞生系統共為病人做好事5116件，為52名貧困病人捐款4.2萬元，為困難病人減免醫療費用61.4萬元。二是自覺抵制衞生行業各種不正之風。據統計，今年上半年，全市衞生系統醫務人員拒收紅包1750人次，金額4.5萬元；拒收實物折款3.1萬元，謝絕宴請970次。三是各醫療單位的羣眾滿意率不斷提高。自開展活動以來，各醫療單位服務態度不斷改善，行業不正之風明顯好轉，醫療技術水平不斷提高，普通受到了社會各界人士和患者的好評。據統計，今年上半年，全市醫療單位共收到表揚信194封，錦旗95面，鏡匾32塊，經社會問卷調查，羣眾綜合滿意率達95.3%，比未開展活動前提高一點三個百分點。四是沿海地區的醫療保健基地逐漸形成。良好的醫德醫風贏得了人民羣眾的普遍認可，沿海周邊的患者慕名前來就醫，促進了我市衞生事業的全面發展。據統計，今年1-6月份，全市各醫療單位的門診病人、住院病人和業務收入都比去年同期有不同程度的增加，有的增加幅度較大，藥品收入佔業務收入的比重有所下降。如XX縣人民醫院今年上半年入院病人達8581人，同比增長43.5%，業務收入2710萬元，同比增長762萬元，增長39%，

藥品收入佔業務收入的比例從去年的37%下降到27%，從根本上杜絕開大處方、濫用藥；加重病人負擔的不正之風。我局開展的萬人評議醫德醫風活動的經驗和做法得到社會各界的關注和好評。中央電視台12頻道、監察部監察網、廣西日報、**日報、電視台等多家新聞媒體先後作了報道，也在今年全市糾風工作會議上作了經驗交流。

（三）積極推行藥品集中招標採購制度，從源頭上治理藥品購銷中的不正之風。

我們進一步擴大了藥品集中招標採購的範圍、品種；中標藥品和價格及時向社會公佈，規範了藥品招標行為。藥品招標已成功進行了6次，參加招標單位由幾個擴大到十幾個，採購品種由幾十種擴大到兩千多種，招標金額由幾百萬元增加到幾千萬元，採購量不足10%提高到90%以上。在今年1月份，我市舉行第六次全市醫療機構藥品集中招標採購中標藥品購銷合同簽訂會上，全市17家醫療單位招標，招標藥品2576種，金額5000多萬元，讓利患者20%，採購量達92.3%。並嚴肅查處了浦北縣中醫院在藥品招標籤訂會上拒絕與中標企業簽訂合同的違規行為。除責成該院院長作出深刻書面檢討、與中標企業補籤合同以外，在全市衞生系統進行通報批評，引以為戒。同時為了使藥品集中招標採購深入開展，由市衞生局、監察局、糾風辦牽頭，從市監察局、糾風辦、衞生局、物價局、藥監局、市、縣（區）醫療單位抽調15名具有藥品、財會、價格等專長知識的同志組成專項檢查組，於6月14日至25日對全市參加藥品招標的17家醫療機構進行檢查。

（四）規範亂收費行為，強化資金監督。嚴格執行收支兩條線管理規定：1、各醫療單位嚴格執行醫療服務收費標準，按規定的服務價格和內容提供服務。2、實行醫療服務價格公示。各醫療單位都在顯著位置按物價和衞生部門規定公佈常用藥物價格標準和時間的價格，不準自立分解項目或提高標準加收費用，中標藥品的零售價也按照核定的價格標準和時間執行。3、進一步完善住院病人費用一日清單和病人選擇醫生制度，讓病人就醫安心、交費放心，增加收費透明度，有效地遏制亂收費行為。

二、主要存在問題

我們糾風專項治理工作雖然取得了一定成績，但是也存在一些問題，主要突出表現在：一是個別單位領導對糾風專項治理工作認識不足，重視不夠，力度不大，措施不夠落實，仍停留在會議和文件上，工作一般化；二是有的醫務人員對病人缺乏熱心、耐心和細心；三是有的單位對突出問題不敢動真格，遮遮掩掩，不痛不癢；四是發展不夠平衡；五是藥品集中招標採購工作有待進一步加強，不斷完善，規範管理。

三、今後工作意見

（一）認真貫徹這次全區糾風專項治理工作會議精神，按照會議工作部署和要求，繼續抓好衞生系統醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作，廣泛開展羣眾評議活動，請人民羣眾對衞生系統醫德醫風建設進行會診，找準癥結，對症下藥，標本兼治，綜合治理，糾建並舉，以糾促建，狠抓各項規章制度的落實，防止行業不正之風的反彈。

（二）結合我市開展黨風廉政建設教育年活動，在衞生系統廣大醫務衞生工作者中廣泛開展廉政建設和職業道德教育，要採取多種形式，利用電視廣播、報紙、牆報、黑板報、圖片展覽、座談會、報告會、知識競賽、歌詠晚會等宣傳陣地，進行營造廉政建設和職業道德教育的良好氛圍，使廣大醫務工作者牢固地樹立正確的世界觀、人生觀、價格觀和道德觀，自覺抵制各種不正之風侵蝕。

（三）強化監督的措施和手段，改進監督的方式和方法從決策到執行等環節，加強對權力的監督和制約，實現事前、事中、事後全過程監督。對疏於管理的醫療單位，視情節輕重給予通報批評、警告、取消醫院等級等處理，並追究有關領導的責任；對情節嚴重的違紀違規人員，責成所在單位暫停其執業活動，直到吊銷其執業資格。

（四）各醫療單位要對糾風專項治理和萬人評議醫德醫風工作抓緊落實，認真總結經驗，樹立典型，表彰先進，發揚成績，鞏固糾風專項治理和醫德醫風建設已取得的成果，促進我市衞生事業持續、健康發展。

（五）加大藥品集中招標採購工作力度，進一步規範管理。我們計劃在近期以市政府名譽召開一次全市藥品集中招標採購工作會議，總結我市前階段藥品集中招標採購的成績做法和存在問題，並對今後工作提出意見，為下一步藥品集中招標工作打下良好的基礎，採購量要達到100%，被列入自治區藥品招標目錄的藥品要達到100%。一次性醫藥材料和貴重醫用耗材根據自治區統一要求也要納入集中招標採購。