大病補助申請書（通用17篇）

大病補助申請書 篇1

石牌鎮人民政府：

我叫潘傑和，現住石牌鎮石望路東二巷。我家現有人口3人，我和愛人柯玉霞，原為懷寧縣飼料廠職工，於20xx年改制下崗，女兒潘柯，現就讀於合肥師範學院大三級。20xx年元月22日，我因身感不適，到懷寧縣石牌分院就診，隨即在急診室吊鹽水，後因病情加劇。經B超檢測:肝硬化,伴肝昏迷，遂即轉安慶市立醫院。經市立醫院確診，肝硬化、胃潰瘍。經市立醫院多方治療，病情初步得到控制。因迫於自身經濟困難，遂向院方領導提出回石牌分院繼續治療，院方領導十分同情我的家庭情況，同意我回石牌治療;可是我因身體極度虛弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治療。從市立醫院到石牌分院前後三次住院治療，花去醫藥費42424.40元，門診治療費1024.10元，加上在市場上購買人血白蛋白(無單據)4860元，共計48308.50元，除去醫療保險基金統籌支付33971.68元，個人支付14336.82元。以前，身體能行的時候，到外面打打工，還能湊合養家餬口，供孩子讀書;如今我每天要靠藥物來維持生命，還要供女兒讀書，實在是難以承付。為此，特報告貴政府，懇請政府領導，基於我的實際情況，給予大病救助為盼!

報告人：

20xx年7月25日

大病補助申請書 篇2

__x政府民政辦：

申請人：__x，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住__鎮__村民委__小組14號。

本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽乾後又反覆發作，先後各在__醫院、__縣中醫院、__縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在__州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

首先在__醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。 其次在__縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

再次在__老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叁佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

最後在__州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：20071.3元。

因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的重病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有後期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。

因此，本人特向__寶鎮__政府民政辦申請重病醫療救助，望貴單位給予本人重病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此敬

敬禮 !

×年×月×日

大病補助申請書 篇3

尊敬的民政局領導：

我叫__x，今年x歲，是__鎮__村第x組村民。我家有x口人，分別是。我於__年x月患了嚴重的__方面的疾病，先後在__、__等城市就醫，現已經花去醫療費__多元。目前仍在化療之中，化療一次的費用是__元。丈夫__x，身體狀況不好，在建築隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年年事已高，身體也不好，患有x病，經常吃藥。我的兒子__於____年x月考入了高中，上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。

我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不着。在十分困難的.情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮!

申請人：__

20__年__月__日

大病補助申請書 篇4

申請人：，男，X歲，X族，X村民小組村民。 申請事項：因病災造成家庭困難，請求給予大病補助。

事實與理由：

申請人全家口，由於沒有固定的經濟來源，家庭生活省吃儉用勉強度日。X年申請人身患肝膽管結石病，經診斷需慢調治療，每年需要花銷數千元的醫療費，至今尚未痊癒。又於X年患直腸瘤住院治療天，住院期間花費醫療費用X餘元，東湊西借現負債XX萬元，造成申請人的後期治療和家庭生活毫無保障，根據國家有關農村貧困户大病補助的相關規定，申請人的家庭情況符合大病補助條件。特向人民政府提出申請，請求給予大病補助X元，以救助申請人後期治療為盼。

申請人：

X年XX月XX日

大病補助申請書 篇5

我叫，現年xx歲;身份證號421023。家住監利縣、新溝鎮、xx村x。電話0716

我在201x年x月xx日因做鼻炎手術住進了監利縣人民醫院，先後將近花去醫療費x元。大病救助申請書範文。手術後效果太差，需要在次治療。現在都201x年xx月號了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不着。我是家裏的主要勞動力。我不能從事體力勞動，勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間，出現前所未有的困境，生活沒有了着落。父母都是農村人沒讀過什麼書。母親無勞動能力無經濟來源。患有子宮肌瘤。糖尿病7年了。不能手術。沒話語權。經濟大權在父親手上。實在無法溝通。可能是經歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經濟權在父親手上。他不給錢。你拿什麼買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。望被救助為謝!

此致，

敬禮!。

大病補助申請書 篇6

申請人：，男，X歲，X族，X村民小組村民。 申請事項：因病災造成家庭困難，請求給予大病補助。

事實與理由：

申請人全家口，由於沒有固定的經濟來源，家庭生活省吃儉用勉強度日。X年申請人身患肝膽管結石病，經診斷需慢調治療，每年需要花銷數千元的醫療費，至今尚未痊癒。又於X年患直腸瘤住院治療天，住院期間花費醫療費用X餘元，東湊西借現負債XX萬元，造成申請人的後期治療和家庭生活毫無保障，根據國家有關農村貧困户大病補助的相關規定，申請人的家庭情況符合大病補助條件。特向人民政府提出申請，請求給予大病補助X元，以救助申請人後期治療為盼。

申請人：

時間：X年XX月XX日

大病補助申請書 篇7

：

本人，男，xx歲，系市退休職工。於x年x月患病經腫瘤醫院診斷為胃癌，在xx市腫瘤醫院手術治療期間自付費用

x餘元；於去年x月份至今在x醫院進行放射性化學治療x次，共自付費用x餘元；今年x月x日，因腸梗阻再次在x醫院進行治療，目前共產生費用x餘元。

本人現年xx歲，系系統老職工，現己退休。目前，我們夫妻二人退休養老金每月只有x元，根本無法承擔高昂的醫療費用，治療產生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借，因無法承擔此次治療費用，不得不申請出院回家保守治療。 目前，因治病家裏已欠下沉重債務，第二次放射性化學治療在即，本人特懇請市總工會恩施救濟，使得治療能夠繼續下去。在此，深表感謝！

特此申請。

申請人：

大病補助申請書 篇8

民政部門:

本人，女，族，現年xx歲，家住x村。

我於20xx年8月份，突感心跳異常，並伴有頭暈等症狀，後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。於是，20xx年9月5日住進遵義醫學院，並於20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物，後續治療費用也是個無底洞。

由於我家住農村，沒有什麼經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，後續治療怎麼辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:

大病補助申請書 篇9

×縣民政局：

我叫，男，漢族，現年×歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學院住院放化療，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元，對於一個農村家庭來説無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑑於我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！ 此致

敬禮！

申請人：

申請時間： 年 月 日

大病補助申請書 篇10

上饒縣教體局：

本人叫蘇香鳳，女，系石獅鄉退休民辦教師。自從去年被醫院確診不幸患上白血病以來，我的身體每況愈下，再加上高額的醫療費用，微薄的退休工資，使我的精神日漸萎靡。此病使我承受着生理和心理上的雙重負擔與煎熬，令我的世界一片黑暗。在巨大的經濟壓力下，我不得已向黨和政府求助，希望上級有關部門及相關領導能體恤一個身患重病的退休民辦教師的疾苦，伸出援手，從經濟上給予我適當的幫助。今特此提出申請，希望能得償所願，然則感激涕零!

此致，敬禮!

申請人：

時間：X年XX月XX日

大病補助申請書 篇11

縣總工會並縣領導：

我台技術播出部主任王繼紅，男，漢族，現年50歲，高級技師。多年來，王繼紅同志勤奮敬業、甘於奉獻、爭創一流，認真履行工作職責，以執著的敬業精神在廣電的舞台上辛勤地工作，為壺關縣廣播電視台安全播出和技術維護工作流下了自己的汗水，做出了突出貢獻，得到了同事的認可、領導的肯定，多次獲得上級表彰先後被組織授予“省級廣播電視安全播出先進個人”、“市級廣播電視技術維護先進個人”、“縣級勞動模範（兩次）”等榮譽。

天有不測風雲，人有旦夕禍福。就是這樣一位優秀的同志，今年5月4日因腦出血100多ml住進了長治市人民醫院神經外科，實施了緊急腦部清除淤血手術，至今仍在ICU重症監護室，處於深度昏迷中。王繼紅同志目前已住院40天，每天花費7000多元，已經交納各項醫療費用28萬多，即使這樣距離病癒出院仍無預期。王繼紅同志家庭經濟困難，本人工資每月3000多元，妻子剛剛退休每月1000多元退休金，女兒正在讀研究生每年學費及開銷需要萬元，兒子在上國小二年級讀書人生剛剛開啟，面對這樣一場突如其來的重大變故，全家人一籌莫展；面對鉅額的醫療費用，整個家庭陷入絕望的深淵。

疾病無情人有情，人間自有真情在。我台職工上至領導（包括前任），下到員工，對王繼紅同志遭受的這場重大疾病和其家庭面臨的巨大經濟困境沒有袖手旁觀，投入極大的熱情，表達了深刻的同情，領導和中層幹部蹲守在手術室外至凌晨2時，直至王繼紅同志從手術室安全轉移到ICU，同志們有錢出錢有力出力，以各種方式前往醫院看望王繼紅同志累計達200人次，在單位職工看望患病同事這點上稱得上蔚為壯觀。同時我台結合正在黨員中進行的“兩學一做”學習活動，學用結合，號召廣大職工向身邊榜樣獻愛心，於6月13日專門舉行了“廣播電視台為王繼紅同志捐款儀式”，同志們慷慨解囊不顧個人微薄的收入，紛紛獻出愛心，目前累計捐款 萬元。

面對天文數字般的鉅額醫療費用，王繼紅同志困難的家庭經濟狀況和我台廣大職工的暖暖愛心依然是杯水車薪，無法完成這篇答卷。為此，我台謹以王繼紅家庭以及廣大廣電職工的名義特向縣總會、縣慈善總會申請大病救助，以緩解王繼紅家庭面臨的巨大經濟壓力；並請求縣領導根據工作程序，在我縣廣大青年、團員以及各界羣眾中廣泛宣傳王繼紅同志，倡議羣眾向身邊榜樣獻愛心，幫優秀職工度難關，讓王繼紅同志早日回到同志們身邊。

特此申請

申請人：

大病補助申請書 篇12

申請事項：因病災造成家庭困難，請求給予大病補助。

事實與理由：

申請人全家口，由於沒有固定的經濟來源，家庭生活省吃儉用勉強度日。X年申請人身患肝膽管結石病，經診斷需慢調治療，每年需要花銷數千元的醫療費，至今尚未痊癒。又於X年患直腸瘤住院治療天，住院期間花費醫療費用X餘元，東湊西借現負債XX萬元，造成申請人的後期治療和家庭生活毫無保障，根據國家有關農村貧困户大病補助的相關規定，申請人的家庭情況符合大病補助條件。特向人民政府提出申請，請求給予大病補助X元，以救助申請人後期治療為盼。

申請人：

X年XX月XX日

大病補助申請書 篇13

大病救助申請

申請人李玉貴、男、漢族、現年59歲(1953年4月出生)，全家六口人。1976年9月參加教育教學工作，現在在南召縣板山坪鎮南河國小任教，國小高級教師，工作已年滿37年。

申請事由：本人於20xx年2月6日因患腦出血疾病，經搶救治療現已脱離生命危險。但是不能行動，失去語言表達功能，生活能力完全喪失，現癱瘓在牀。需請求上級予以經濟援助，繼續進行治療。

我20xx年2月6日晚上，突然患病，當晚即到南召縣人民醫院搶救，經院方搶救一天仍未脱離危險，後診斷為腦出血。因縣醫院條件限制不能手術，接着急轉南陽市中心醫院。在市醫院對我進行開顱手術治療，昏迷長達三十多天，多次手術後效果較好，把我從死神的手中奪了回來，家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫院治療期間，醫療費用高達8萬餘元。

現在，因家庭經濟條件有限不能繼續住院治療，現離院回家做後續的康復治療，每天的醫療費用還高達200多元。由於生活不能自理，需有家人專業在家護理，妻子現年58歲，身患多種疾病，護理工作完全由打工的兒子承擔。治療費用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔。為此，特申請上級給予救助，使我這位老教師的生命得以延續。

本人為黨工作已達三四十年，並且兢兢業業，樂為人師，無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕，卻病魔纏身，倍感痛心和絕望。若能得到上級救助，家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心積極配合治療，儘快恢復健康，以餘熱回報社會。

特此申請

申請人：

時間：X年XX月XX日

大病補助申請書 篇14

:

現有三角線居委會居民操傳蘭，女，77歲，系原國有企業合肥輪胎翻新廠老職工，企業改制後退休。於20xx年3月患重病經安徽省立醫院心血管專科、合肥市第一人民醫院的檢查，後於20xx年6月2日最終經“組織切片”化驗，標本送往上海腫瘤醫院確診為惡性淋巴腫瘤。

自3月份及隨後四個多月住院治療期間，共計已用(除醫保墊付)自付費用35000元。截止到8月12日申請人操傳蘭及其家庭，實在無法再行支付後期鉅額治療費用。

目前申請人的病情還在發展中，一直入院在安徽醫學院附屬醫院進行治療。醫院告知需要放射性化學治療6次，現已做過2次化療，每次需要自付費用120xx.13000元。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去，需要工會及民政部門給予大力救濟以解決申請人的困難。

申請人及家庭只有二人，丈夫李義裕現年82歲，是交通系統老職工，早年退休。二人退休養老金每月只有2700元，維持日常生活還尚可。但如果因腫瘤治療，而再支付後期鉅額醫療費用，實在無法生存下去了。

申請人家屬李義裕，目前不是因妻子患重病無法生存，也不會向工會及政府提出請提出申請救濟，實屬沒有辦法解決現實困難。

為此懇請市協會領導可否支持、關心恩施救濟，使得申請人能繼續治療下去。

此致

申請人：

大病補助申請書 篇15

尊敬的學校領導：

本人19xx年7月出生，19xx年高中畢業後，曾在石哈河國小任民辦教師，19xx年轉正並於19xx5年調回烏中旗一完小當老師，於20xx年11月退休，系海流圖鎮居民。我於19xx年結婚，19xx年因感情問題離異，生一女孩當時由男方撫養，住房留給男方。本人至今未再婚。離婚後，學校出於同情，曾將校園旁邊一間20平方米的土房賣給我，19xx年校園擴建，校方出資5200元又將房屋收回拆除。至今本人無個人住房，現居住在兄弟家中。

本人一直患有抑鬱症，需定期到外地住院和長期服藥治療，退休工資僅2575元/月，扣去應扣款項後，每月實際拿到手的僅20__元左右，看病吃藥基本花去本人工資的大半，20xx年，孩子高中畢業考上大學，當時男方再婚後生活比較困難，加上種.種原因，男方家中是不主張孩子讀大學的，所以我只好省吃儉用承擔起孩子上學的全部費用，供孩子讀完大學，現在孩子在外地打工，還未成家，每月1000多元的工資勉強夠自己生活。所以至今本人無積蓄，有時生活費用還得靠弟兄姊妹來資助，面對現今不斷上漲的房價，買房對我來説已經成為無望，現只能申請政府廉租住房一套，望給予批准為盼!

此致

敬禮!

申請人：××

×年×月×日

大病補助申請書 篇16

尊敬的領導：

我是_單位職工_，我家庭有兩口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫結婚多年因病一直末能生育子女，經多年堅持不懈的努力醫治。直到20_年11月終於生下女兒。因身體因素導致女兒早產。女兒一出孃胎就在兒科搶救。(在這以前就為了醫病不但花光了家裏夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產給本來就貧困的家庭帶來了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是高興的。但沒有想到的是女兒的出生不但沒有給我帶來希望和幸福，卻是更加的絕望。當我還沉浸在初為人母的喜悦中的時候，一場婚變給了我致命的打擊。當時孩子才滿月，前夫家因為我生了女兒非逼着我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作，離開我和女兒。

因為我母親早故，父親年歲已高。在孩子一週歲之後我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個前夫必須先幫我把孩子帶到能上學。前夫家住在織金縣下屬的一個鄉鎮，來回一次的路費要200多元。孩子所有的費用都由我來承擔，前夫家只負責照看孩子。哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見和前夫對孩子的不負責任讓我更是心驚肉跳，我怕我一個大意孩子就會有什麼不測。所以我必須每一個月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我幾乎失去了生活的勇氣。我想到領導對我和孩子的經常關懷。所以我鼓足勇氣向領導提出請求，懇請領導在經濟上幫我一把我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。

此致

敬禮!

申請人：/shenqing/

__年__月__日

大病補助申請書 篇17

我叫,家住洛寧縣河底鎮城頭村六組。出生於20xx年9月23日，男，漢族，今年8歲。媽媽不幸在20xx病逝。爸爸於20xx年3月份因大腦大面積出血搶救無效永遠的離開了我，我卻成了名副其實的孤兒，無生活來源、無勞動能力、無法定贍養人，生活沒有着落，陷入絕境。我現在只有8歲，是剛剛入學的年齡，無生活來源，因此，懇請民政部門考慮到我的實際困難，根據我家現實情況，特向政府提出最低生活保障救助申請，請予審核、審批。