進修心得體會（通用17篇）

進修心得體會 篇1

手術室是我進修的第一站，並沒有想像的那麼順利。由於諸多原因，我並沒有得到明確的安排，於是成了自由人。也許這是放鬆的最好藉口，但時間對於我來説，時刻都是寶貴的。與其在這裏浪費，不如作好自己的計劃，從自我的角度去學習和了解。

我來這裏就是想找到能改變現狀的答案。我深知我力量的單薄，一個人不可能撐起太多，但起碼我要有個清晰的輪廓，我們的現狀與人家的進步差距有多大?我們未來的定位是什麼?我們的癥結所在，培植與激勵人才的動力是什麼?在我的內心一直認為，我是一個幕後工作者，我要為那些有理想和信念的人搭建屬於他們的舞台，我不想走到前台，但我要見證他們的精彩。

一個管理者，如果管理不了自己的情緒，就會用情緒去管理工作，那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨用權力與理性去管理工作，那麼同樣很難成功。這是我學習管理中人際關係學的第一課。特別是基層醫院，在大多數人員素質和技術不太成熟的情況下，更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進的方式去管理這個團隊。

我認為一個新手，來到陌生的環境，起碼應該立刻了解環境和工作上的規則，懂得什麼能做，什麼不能做。

因為他們的護士長並不作必要的介紹，我只好向認識的護士請教，花了一天的時間，弄清了基本的情況。從建築佈局開始瞭解，手術室設在整個建築的中間樓層，共兩層，手術室的工作人員入口設在下層，進入換鞋區後，分別設男女更衣室，淋浴室，接着在過渡區的通道設有戴口罩帽的鏡台。手術室內分非限制區、半限制區、限制區。工作人員通道、病人通道與污物通道分開，上下層之間設置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設十七個手術間，全部實行垂直空氣層流過濾，其中三間為超淨(百級)手術間，七間為潔淨(千級)手術間，六間為一般(萬級)手術間，一間為負壓手術間。超淨手術間主要開展開顱、心臟手術、人工關節置換等無菌要求較高的手術;潔淨手術間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術、胸外、肝膽胰外科等;一般手術間開展泌尿外、婦產科、五官科、普外除1類外的手術。全部術間配備中心管道供應系統，燈光、氣體、通訊採用集成控制，統一嵌入式櫥櫃，氣密式自動門等，術間簡潔實用。每間手術間都有專人負責管理，每天補充耗材和更換消毒用物，每個麻醉醫生配備一台加鎖麻醉車，各自管理麻醉用品。術間之間的通道設膝碰式洗手枱，洗手液與消毒液使用壁掛按壓式，並設明顯的標識和洗手流程指引，無菌毛巾和刷的貯槽放於腳踏式自動開合架上，旁邊置污桶。手術間之間穿插設無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間，並有專門的腔鏡清洗間，等離子消毒間等輔助用房。基本的配套都參照了現在國內標準手術間的設計，總體結構佈局較為合理，有許多值得學習和借鑑的地方。

大家戲稱我是來當巡警的，每天穿梭在各個手術間中，不知道我在做些什麼，學些什麼，但我心裏很清楚，我要的東西是什麼。以下就是值得借鑑與改進的地方：1.器械包的分類與存放。器械包應根據常見手術種類配備。可用常規包+專科器械結合的方式，提高利用率。且器械基數要相對固定，以便於點數和管理。每個器械包的重量不得超過7kg。因為預防手術感染的關鍵是器械，無菌包必須包內包外均應有指示條檢測滅菌效果，且需要一個相對潔淨和乾燥的環境，所以在條件允許的情況下必須設立專門的無菌器械間來存放。2.敷料與器械分開打包，因為其滅菌的壓力參數是不同的，放在一起將影響其滅菌效果。3.浸泡的器械消毒效果難以保障，在條件許可情況下應取消使用浸泡器械。4.血墊的重複使用的高危風險，我們醫院之前一直是使用自制的紗布墊，且反覆清洗高壓重複使用，而且沒有購買標準的帶X光檢測線的紗布墊，一旦整塊紗布或部分脱落紗屑存留人體腔，將成異物存留，且無法及時發現，後果不堪設想。

5.器械清點、植入物標籤、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上，根據廣東省有關文件規定，這些都一定要隨病歷一同保存。6.器械的保養與維護。器械必須經過清潔、浸泡、乾燥、上油等程序才能打包高壓，如果簡單清洗擦乾後打包，器械容易鏽蝕和藏納污垢，軸節鬆脱或卡死，鉗端咬合不嚴等，很難保證質量。7.布類數量與規格。器械枱布必須雙層，且要能下垂至枱面以下30cm，現在許多手術包布的布質、尺寸沒有統一規格，且破舊不堪，沒有專人縫補加工。

8.手術間內部沒有按統一的基數配置，專人負責物品補充和空間保潔。儀器設備擺放凌亂，無定期維護保養。9.清潔與污染的分區。要做到三通道設計，如果不重建的話很難實現，對我們來説，重建在近幾年內是不可能的，唯有通過小規模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題，接着就是手術間的內部佈局管理和物品基數的設置，術間專人管理的問題，手術護士人員配置、職責分工及排班的問題，器械包分類管理與布類的管理等。

我這一個月的時間，只上了五台手術，分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術、食道癌根治術、雙側甲狀腺次全切除術、卵巢轉移癌盆腔清掃術和子宮次全切除術，但收穫卻並不小。從器械準備到台上操作，我發現了我存在的很多不足，同時從老師那裏學到了不少手術配合的小竅門。

手術室是控制感染的重要部門，它對環境、設備、人員的要求都相應嚴格。但要基層醫院的領導從追求短期的經濟利益轉變到追求品質服務的社會效益轉變，那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的，但走每一步都將如逆水行舟!

進修心得體會 篇2

每天看着她們對待病人的態度，我非常感動，同時也覺的非常慚愧，自己對待病人的護理做的遠遠還不夠，在今後的護理工作中我要向她們好好學習，更加的努力。

一、病人的特殊性在兒科護理對象是0-14歲的兒童。更多的是嬰幼兒，患兒對護士有懼怕感，既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點是陪伴太多，當前兒童大都是獨生子女，一旦發病，父母格外緊張、焦慮，對醫護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特別注意的。

二、病情觀察的特殊性兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會敍述病情，所以要求護士在病情觀察時要格外細心，勤巡視，同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便及時發現患兒的病情變化,及時處理。

三、護理操作的特殊性兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁，要求護士配藥時一定要計算準確、配藥精確，操作時動作要輕柔、準確、迅速、態度和藹。

四、靜脈穿刺的特殊性兒科要求過硬的靜脈穿刺技術，特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進針角度要小，見回血立即固定，不能再進針。

五、開展兒科工作的建議

1、樹立以人為本的服務理念：“以病人為中心”並不是一句口號，而是醫護人員在醫療活動中尊重病人人性的體現，護理工作要做到耐心、細緻、周到，沒有良好的職業道德，嫻熟的護理技能，真誠的仁愛之心是難以實現的。

2、過硬的靜脈穿刺技術及有效的溝通：兒科靜脈穿刺是一難點，家長要求較高，希望護理人員能一針見血，為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理知識的學習，加強護患的溝通方法及技巧的交流，稱呼要親熱，動作要輕柔，言語要温和、體貼，從種種細微動作中體現對患兒的關心及愛護。

3、做護理治療時解釋到位,加強宣教：為患兒作各種治療，如加藥時要為患兒及家長講解今天要用多少藥，以及這些藥的用途;做霧化時要講解霧化的目的及作用，讓患兒參與到自己的疾病治療中，積極配合醫生的治療。要及時與患兒及家長溝通，詢問病情，讓患兒及家長時刻感受到醫護人員的關心。加強宣教讓家屬瞭解常見病的症狀、護理及注意事項,剛剛做父母的大部分缺乏育兒知識，往往疼愛有加，知識不足，特別在孩子生病後急需尋求幫助，可以利用宣傳爛、黑板報、進行知識宣教。

4、改善環境：根據兒童的心理特點，在病區的牆壁畫一些卡通圖片，患兒的病牀換上有動物圖案色彩鮮豔的牀單被套，房間擱置一台電視，播放他們喜歡的節目，讓他們在一個寬鬆、愉快的環境接受治療。

進修心得體會 篇3

中山大學腫瘤防治中心(中山大學附屬腫瘤醫院)是國內規模最大、學術力量最雄厚的集醫療、教學、科研、預防於一體的腫瘤學醫教研基地之一。中心由1964年建立的原“華南腫瘤醫院”與原中山醫學院腫瘤研究所聯合組建而成，實現了臨牀診治與基礎研究的緊密結合。本中心是世界衞生組織癌症研究合作中心，已與美國著名的rson癌症中心結為姐妹醫院，與瑞典、日本、法國、英國等世界先進的癌症防治機構具有廣泛的合作和交流。20xx年本中心腫瘤學成為國家重點學科，同年成立國內首家抗腫瘤藥物臨牀試驗研究基地(GCP中心);20xx年獲批華南腫瘤學國家重點實驗室。20xx年底中心成為“廣東省腫瘤規範化診療指導中心”，同時獲批成立華南生物治療基地;20xx年，中心胸科獲批“國家臨牀重點專科”，中心主編的國家級核心期刊《癌症》，被評為“臨牀醫學權威期刊”。

中心現有教職員工2190多人，中國科學院院士2名，博士生導師62名，碩士生導師92名，擁有長江學者、國家千人計劃引進人才、國家傑出青年基金獲得者、珠江學者等一批在國內外腫瘤學界具有一定影響力的專家學者。

中心目前收治的病人來自全國各地及東南亞地區，教學病牀數1500多張，門診量逾56萬人次，出院人數約5萬多人次，手術量10914餘例，醫療業務量居全國腫瘤專科醫院前列。本中心科研與臨牀緊密結合，承擔國家科技攻關計劃，國家傑出青年科學基金資助項目，國家“863”計劃，國家“973”項目，國家自然科學基金重大項目，美國CMB基金等資助的科研任務，獲國家和省部級科研成果獎近百項。中心先進的醫療技術水平及充足的病源病種等優質醫療資源，高水平的科學研究平台，為進修人員的培養提供了有利條件。

進修心得體會 篇4

在邵逸夫醫院血透室進修一個月，大開眼界，感觸很多。瞭解了很多新技術新理念，深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業技術方面有很多值的學習和改進的地方，進修期間感受最深的有以下幾點：

1、安全意識很強：跟我們醫院一樣，血透室和腎內科相對獨立，共同的科主任和醫生，主任辦公室和醫生辦公室設在血透室，晨會交班也在血透室。首先聽取血透對昨日治療病人病情彙報，然後醫生彙報血透患者手術、置管情況，最後值班醫生用英語彙報病區病人的情況，護士長做晨會記錄。血透室有專職醫生二名，一名主治醫生，一名助理醫生，三個月一次輪轉。晚上和週日固定不安排病人(急診除外)是考慮到一個值班醫生不能很好的照顧到兩邊病人，存在安全隱患。

2、醫生技術水平高：科室開展的人造血管手術、內瘻擴張術、內瘻縮窄術、內瘻支架等技術，在我省血透開展最好的軍區總院也沒有開展，護士沒有血管通路問題的困擾。

3、護士的技術水平高：護士非常重視病人的評估，特別是血管的評估，鈍針穿刺是20xx年由醫生從國外引進的，在全國第一家開展的技術，每年總帶教都在由血透室主辦的血液淨化培訓班上傳授推廣，現全國已有很多醫院開展，今年9月份已舉辦第7期了。培訓班主要培訓的內容還是醫生新技術的開展，並現場直播手術過程並講解。血透室護士科內講課採用PPT形式，課後考試，試卷交護理部可獲得學分，2個月組織學習1次，護士輪流授課，內容不限。

4、急救能力強：醫院有急救小組，科室有搶救病人時，打總值班電話1999，不管班內班外時間急救小組很快就到達科室，到位後各行其責：擠壓氣囊的，氣管插管的，打留置針的，注射藥物的，聯繫ICU準備病牀的，抽血檢驗等，血透室只留一名分管護士提供所需物品，記錄用藥、搶救過程。小組做這些事的時候都不需要指揮，都知道自己該做什麼，現場比較安靜，有條不紊，説明他們都經過嚴格的培訓，有具體的分工。在搶救過程中，腎內科病房的醫生也趕到了。他們的搶救陣容強大且專業。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、ICU醫生、ICU護士和急診科護士組成的。

5、管理水平高：水處理系統在病房的頂樓，由設工科也就是我們的設備科負責管理。水管接到各個ICU病房。有重病人要做血透，把血透機推到ICU，而不是把病人推到血透室，這樣安全係數就大大提高了。

護士長進行科室質量檢查時，對存在問題用相機拍下來，在科會上回放，有實有據，更有説服力。

科室制定的應急預案非常細化。比如火災預案，規定1班的負責報警，切斷中心供氧總閘，2班的負責滅火，3班4班負責下機，疏散病人等。每個人都知道自己在事件發生時所應承擔的角色，不需要指揮官，避免了多人重複做一件事，而有些事確沒人去做的可能，而且也會大大節約時間，提高了效率。醫院每年都會組織一次火災演練。

建設性意見：

1、可在科室培訓鈍針穿刺技術，並逐步開展進來。

2、初步掌握血液透析濾過技術，為今後開展此技術打下基礎。

3、理論上掌握腹水回輸技術，可建議醫生開展。

進修心得體會 篇5

我於今年6月份在xx市中心醫院進行了為期一個月的進修學習。非常感謝醫院領導和護理部給了我這次學習的機會，通過這次學習，受益非淺，感受頗深，現將學習中的所見所得總結如下。

一，護士分級

中心醫院把護理人員分為輔助護士，初級責任護士，中級責任護士，高級責任護士。根據分級的不同，對護士的要求不同，分管病人的數量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區別的。輔助護士就是新入職人員，在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年，能夠基本掌握常見護理操作，解決常見護理問題，中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及專科護理，並能根據病人情況制訂護理計劃並組織實施。高級責任護士精通常規及專科護理知識和操作，有豐富的臨牀經驗，能解決複雜及疑難護理問題，有組織，指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區分，使護士有了明確的職業生涯規劃，護理質量的高低，好壞與護士的專業素質，獨立思考能力是密切相關的。護士分級提高了大家工作的積極性，並督促我們能夠主動進行學習，有較多的知識積累和信息儲備，更好的為病人服務。

第二，優質護理服務

中心醫院開展的優質護理服務活動，改變了護士以醫囑為中心完成各項護理工作，使病人接受不同護理人員的片段護理轉變為病人從入院到出院由相對固定的一名護士負責，實行8小時在班24小時負責的模式。將以往整個護理工作內容簡單歸納為處理醫囑，打針發藥等若干功能的功能制護理，轉為小包乾的責任制護理。責任護士具備專業的知識，能把握觀察重點，在對患者落實生活護理的同時，對病情進行密切的觀察，如在對病人進行牀上擦浴時，會查看皮膚有無破損，壓瘡，出血點及皮疹等，發現異常及時聯繫醫生採取措施，在為病人翻身時會注意保護導管，防止導管打折滑脱，指導正確翻身方法，保護患肢，避免加重患者痛苦。通過優質護理工作的開展，實行小包乾責任制，護士建立了我的病人的理念，深入病房，對患者進行有效溝通，主動關心患者，提供疾病相關的健康知識，落實健康教育。提高護理質量。對於所負責的患者提供連續，全程的護理服務。

第三，專科護理

我所進修的科室是骨科，他們非常注意發展專科特色，根據科室常見病印發的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對於自己所患疾病能有完整的瞭解。印製和拍攝了三角巾懸吊，直線翻身，腰背肌鍛鍊等專科護理操作規範和視頻。使專科護理操作標準化，規範化。病人入院後，責任護士要對病人做到八知道，即牀號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體徵。從病人入院到出院會有全程的健康教育，和功能鍛鍊指導。根據專科特色進行護理創新，針對手術部位特點製作的病號服，即方便了傷口換藥和病情觀察，也充分方便了病人。製作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發生，減輕了病人痛苦。

總之，隨着人們生活水平的提高，對醫療衞生的要求也不斷提高，護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務。通過這次學習，使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高，最次，非常感謝醫院領導給予我這次學習和提高的機會，我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固並運用到實際的工作中去，更好的為患者服務，為醫院的快速發展貢獻力量醫學教|育網蒐集整理。

進修心得體會 篇6

20xx年9月，我們一行五人作為安順市計生委派遣的“腹腔鏡護理技術培訓班”學員有幸來到貴州省人民醫院手術室進修學習。在這段緊張的培訓時間裏，我們逐一學習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點，熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護和保養，感到受益匪淺。

為期兩週的學習時間短暫而充實，我們在臨牀實踐中學到了很多書本上沒有的知識，從嚴格的無菌操作技術，嚴密的清點制度，準確、嫻熟的手術配合，規範的儀器設備使用及保養，到術前訪視、術後回訪、術中體貼護理、保證病人安全等，處處體現了“以病人為中心”的護理理念;同時，我們參加了手術室定期的業務培訓，感受到手術室濃厚的學習氛圍;臨牀實踐操作中，帶教老師嚴謹、認真、細緻、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有，手術室潔淨管理技術給予我們很大啟發，對降低手術感染風險的措施有了更多認識和可借鑑的經驗;特別值得一提的是：手術室團結、優質、高效、低耗的護理文化讓我們印象深刻，優質護理服務的模式使我們開拓了眼界……

通過這次學習，我們真正學習到了手術室護理新理論、新技能，感受到現代手術室管理模式和護理文化，領略了省人民醫院專科護士的風采，我們將總結學習的收穫帶回單位與同事分享，並以書面形式向院領導提出我們本單位可以改進的方面，以期在不久的將來建設起更規範和安全的手術室環境，並營造起温馨和諧的手術室護理文化。

最後，我們要感謝省人民醫院領導提供我們本次學習的機會，感謝手術室護士長對我們生活上的照顧和工作上的支持，感謝帶教老師和授課老師對我們毫無保留的講解，感謝手術室全體護理同仁為我們營造的良好學習氛圍和實踐環境!儘管我們因時間太短而稍有遺憾，但我們更慶幸參加了此次學習，因為他對我們來説不僅是一次理論武裝，更是一次實踐指導，具有十分重要的意義。

進修心得體會 篇7

尊敬的各位領導各位老師：

大家好，我是新生兒的專業護士，我很榮幸被院領導送去中國醫大盛京醫院新生兒科學習了6個月，那時我想我一定要認真學習他們的先進護理技術，才不枉此行， 在這六個月時間裏，我深切地感受到除了學習護理技術外，先進的醫院管理模式，周到的職業安全防護及護理觀念等諸多，都是值得我們學習的地方。總結了以下幾個方面。

一、人性化管理：

首先是良好的團隊協作，多元的護理人員梯隊，病房的護理隊伍都設有護士長、專科護士及臨牀護士，大家在完成本職工作的同時又相互協作，確保護理的質量。病 房助理，負責外出患兒檢查及外出勤雜工作，衞生員，負責病房衞生（要求達到一塵不染的效果），通過人事周密設置，各人按職責行事，一切盡在醫護人員的呵護 之中，病房過道貼着醫療安全圖片，指導員工在工作中如何保護自己，從而防止發生意外，接觸血液，體液時均戴手套，小心處理針及利器，做到勤洗手，避免交叉 感染。通過學習期間，我瞭解盛京醫院對員工也進行了人員素質培養，由護士長根據護士情況提供相應的學習機會，組織各種類型學習班，以提高員工的素質，對於 護理人員的臨牀稽核，護士長説了一句最經典的話是“當護士出了差錯時，不是大的問題，而是制度的問題，他們會根據這件事做修改，完善制度，而不是去懲罰護 士，只有這樣，出了差錯才會及時上報，而不是隱瞞，才能有利於提高護理質量，減少差錯事故的發生”醫院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，如 會在病房裏安裝音樂播放器， 心理輔導等等。

二、先進的設備及技術水平

科學有效的器械設備，以病牀為中心，牀頭1m高牆壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移 動，使用起來得心應手。除此之外，新生兒病房還有資深的護理隊伍，他們掌握着先進的護理水平，如PICC，動脈留置、十二指腸插管餵養等，他們成功救治了許多超低出生體重兒，重症監護病人佔20%-30%，1500g以下極低體重兒成活率及危重症搶救成功率為90%以上。

三、優質的服務

在新生兒病房中，護理人員給患兒做處置時，都要先和患兒溝通及安撫。例如：寶寶，阿姨要給你採血，不要動，不要哭，輕輕的馬上就可以了，這樣既減少了對新 生兒心理上的傷害，同時也加深了我們之間的感情。 在早產兒出院前，會為家長開辦早產兒護理學習班，由專門護士為家長做解釋指導工作，讓家屬掌握早產兒洗澡，餵養，等等相關日常護理，直至家長明白為止，才 會放心的將早產兒交給父母。通過標準得體的服務方式，向患兒家屬表示關心與同情，體現醫院的服務水準，將服務規範自然地融入到服務意識中，應用於醫護實踐 中，病房為出院病人設置了熱線諮詢電話，24小時負責提供各類諮詢服務，使患者與醫院保持熱線聯繫，隨時獲得醫療服務的專業指導。

總之，通過在盛京醫院的學習，使我從技術和思想上有了明顯的提高,對開展PICC、十二脂腸插管餵養、動脈留置針穿刺等方面有了充分的 信心。此外，為了減少患兒痛苦，通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查，減少穿刺次數，也提高了成功率，彌補了我院的空白。做為新生兒護士，不僅技術高超， 更要有先進的護理理念，來提高人員素質，不僅要有責任心，也要有愛心，良心，做好每項工作，嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護理質 量。做每個孩子的保護天使。

我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受，那麼工作的動力、熱情、真誠等等都有了，工作的效率就顯而易見，自身的價值也會得到充分的體現，同時也會為股 東創造更大的財富，最後我要感謝院領導給了我這個寶貴學習機會，使我有了諸多的體驗和感受，它將滲透進我的思想，使我更有信心帶領我院的新生兒科室邁向一 個新的台階，我將不斷的汲取新的思想及技術，永遠前進，向着最高峯攀巖.....

進修心得體會 篇8

20xx年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購置開發區醫院,並籌建聊城市中心醫院，20xx年也是我5年大學臨牀結束並順利畢業的一年，機遇就是這麼巧合，通過應聘，很幸運加入市婦幼，成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中，掌握精湛的技術才能並更好的為患者服務，我院組織安排新入職的臨牀及護理人員一百多人赴濟寧醫學院附屬醫院進修學習，作為新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個內科學習，半年的時間説長也短，但所獲頗豐，心得體會也不少，現就揀幾點我在心內和呼吸科學習過程中感觸較深的來談談。

心內科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院心內科有5個病區加一個CCU病區，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉的急危重病人，有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，心內科不同於病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時瞭解患者的需求，建立良好的護患關係。在心內，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得“溝通”在心內科是很重要的一個環節。同時，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發病時間及誘因和心前區部位和嚴重程度、既往史等，第一時間初步診斷出其病因為其救治，為病人的救治爭取時間。

在心內科每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名內科醫生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的臨牀經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發病的複雜性在臨牀醫學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發病機理與生活環境、吸煙史及遺傳因素密切相關，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統腫瘤等;許多疾病的病因與發病機理還與流行病學有密切的關係，如社區獲得性肺炎，天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學問題存在。

在診斷方面，完整的呼吸系統疾病的診斷應包括三方面：①功能診斷;②病理診斷，包括性質與部位;③病因診斷，在病因、病理等難於明確時，則僅可得到臨牀診斷。診斷依據除了包括：病史、症狀、體徵、化驗資料、X線、CT等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培養等特殊檢查。對於一些臨牀表現非常明顯的呼吸系統疾病只根據臨牀症狀和體徵也可作出診斷，如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等，對於那些早期病症輕、症狀不明顯又無典型病史者，則需詳細檢查後方可確定診斷。

內科疾病相對複雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應該對這些症狀和體徵引起高度的重視，熟悉和解它們在內科疾病中的臨牀意義，同時還要鑑別這些症狀、體徵是因為內科疾病所引起，還是其它系統疾病引起。內科常用的臨牀思維方法是：首先是從臨牀表現上發現問題，從中得到提示，然後進行相關的實驗室檢查，得到相應診斷，然後在進一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(是原發還是繼發、是器質性的還是功能性，有無腫瘤、是良性還是惡性)，然後在採取相應的治療措施。而不象其它科室常常採取的“全面撒網，重點捕魚”的思維方式。

希波克拉底説：工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術，其實醫生的工作也是同樣地需要藝術。這段進修時間裏，我的收穫很多很多，如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝我院培養和對我們生活方面細心的服務，進修結束之後我們將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上臨牀崗位，提高臨牀診療工作能力，對人類健康事業盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優秀的醫生。

進修心得體會 篇9

手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑鬱等。手術對每一個病人來説是一種特殊的經歷，病人進手術室大多有無可奈何心態。在手術麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月～xx年5月對加強手術前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結，並報告如下。 1.術前的心理護理

1.1手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理，醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。 1.2不斷學習新的的醫學理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚敬業奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態下配合手術。 2.術前防視護理 2.1解病人。術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，並用科學誠信的態度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。

2.2大多數患者急於瞭解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示範手術時的體位，使其術前在病房牀上預先進行訓練，進入手術室後能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。 2.3閲讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。 2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，並告知有關注意事項，取得病人的主動配合。 3.術中麻醉意外的配合護理 3.1常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。 3.2麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發現，儘快進行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內有異物，協助麻醉醫師吸引清除，如果發現氣道堵塞，準備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。 3.3如心跳驟停發生在手術前的麻醉中，護士應先行胸外心臟按壓，同時加快輸液速度，按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射，現主張靜脈注射及氣管給藥，起效時間及藥物效果與心內注射相同，避免心內注射對心肌損傷的不利因素，及早進行心肌監測，並向醫生準確提供各種數據。 4. 體會

4.1隨着醫學科學水平的不斷髮展，作為一名手術室護士，不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗，而且還要有心理學知識，掌握術前病人的各種心理狀態，總結經驗，充實自己，使自己的技術水平精益求精。 4.2只有具備豐富的手術前護理經驗，才能使手術室護理工作從被動走向主動，從室內走向室外，才能對病人的各種疑問給予滿意的答覆，得到病人的信任，更好地做好身心護理工作。 4.3隨着醫學科學的迅猛發展，麻醉已成為現代醫學界所用屬目。麻醉意外單靠醫生的力量往往是不夠的，必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習，更新知識，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關鍵時刻，與醫生配合默契，動作協調，爭分奪秒地挽救病人的生命。

進修心得體會 篇10

我是臨朐縣人民醫院兒科護士長孫豔娟，於20xx年的歲末來到山東省千佛山醫院兒科病區進修。現在我在兒科病區的護理進修即將結束，在醫務部和護理部的領導下，及李雲峯護士長和病區各位老師的認真帶教下，有了很多收穫。

首先讓我深有感受的兒科醫護人員對患兒真誠和富有愛心的服務態度。他們視患兒如親人，積極為病人和家屬提供優質護理服務。兒科病區執行各項護理規章制度非常嚴格尤其是交接班制度和查對制度。記得第一次參加病區的晨會交接班，夜班護士詳細地交待了24小時病人的病情變化，內容之詳細，尤其是新生兒24出入量的詳細記錄之精確和觀察病情之細微，讓我這個長期從事兒科護理工作的護士長也深有感觸。我也在NICU學習了1周，NICU實行的是無陪護護理服務，雖然無陪護，但是護士對患兒呵護有加。兒科病區的各位老師對病人優質、愛心、責任心、細心和精心的服務態度給我留下了非常深刻的印象，也使我深深體會到了待病人如親人的兒科護理服務內涵。

其次我還學習到了各種先進儀器設備的操作流程和注意事項，如小兒呼吸機，遠紅外輻射暖台和新生兒轉運暖箱。熟練掌握了小兒常見疾病的臨牀表現，新生兒室的各項規章制度和操作規程，小兒高壓霧化吸入和新生兒PICC的護理要點和注意事項。同時也學到了兒科的病房管理特點和兒科護理人力資源管理、績效管理、護理質量控制和持續改進措施。更讓我深受感觸的是護士長李雲峯每天堅持早到病區，查看夜班護士工作情況並親自到病人牀前詢問夜間病情和睡眠情況，有計劃的安排一天的工作。她的組織協調管理能力和提升護士解決問題的能力讓我受益匪淺。兒科護士的護理業務技術尤其是小兒股靜脈穿刺和留置針穿刺及早產兒的PICC穿刺技術讓我非常佩服。病區的年輕護士較多，但她們注重兒科護理業務學習和繼續教育，這也得益於貴院的護理繼續教育培訓。我在進修期間多次參加了護理部組織的護理培訓講座，讓我接觸和學習到了很多新的護理知識，開拓了我的知識面。

另外病區各位老師節約每一滴水、每一度電和每一張紙的意識及濃厚的學習氣氛和嚴格的帶教讓我深有體會。針對兒科病區的實習護生多，帶教任務重的特點，病區特別加強實習護生的入科宣教，使實習帶教工作有條不紊。護士長和帶教老師能針對本病區的工作特點給護生講解實習注意事項和掌握內容，讓護生有針對性地學習和實習。

進修回醫院後，我一定把在貴院學習到的兒科護理新技術和服務理念帶到工作中去，不斷提升服務態度和服務能力及急診搶救意識。最後非常感謝兒科護士長李雲峯和各位老師在百忙之中積極帶教，把兒科護理技術和服務理念完全滲透我的內心，在此衷心感謝醫院各位領導和老師的指導!

進修心得體會 篇11

自中專衞生學校畢業以來，在**學院擔負護士工作已有幾年的時間了，固然天天都重覆着一樣的工作。但是幾年來，一直以嚴謹的態度和積極的熱忱投身於學習和工作中，期間有成功的喜悦，也有失敗的辛酸。工作經歷使我熟悉到臨牀護理和書本上的理論知識還是存在着差距。同時也充分地熟悉到自己的不足，一定要有過硬的專業技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會具有一席之地。因而，20xx年1我又完成了醫科大學脱產兩年的大專課程，使自己的理論知識有了質的進步。

在工作上，我積極配合上級領導和同事，正確執行醫囑及各項護理技術操縱規程，做好基礎護理，嚴格執行無菌操縱和三查七對制度。發現題目，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯繫實際，碰到不懂的題目能及時向護士長及年資深的老師請教，努力進步本身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務，做到舉止文明、態度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時瞭解他們的心理動態，以便讓患者接受更好的醫治，並做好健康宣教。

在學習上，嚴格要求自己，憑着自己對成為一位優秀白衣天使的目標和知識的強烈尋求，刻苦研究，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上把握了一些專業知識和操縱技能，熟練的把握了專科知識和各項專科護理操縱，作到了理論聯繫實際。除專業知識的學習外，還留意各方面知識的擴大，廣泛的瀏覽其他學科的知識，從而進步了本身的思想文化素質。

在思想上，與黨中心保持一致，堅持四項基本原則，認真學習三個代表重要思想。要求自己積極上進，酷愛祖國、酷愛人民，擁戴中國我黨的領導、擁戴各項方針政策，遵守國家的法律法規及各項規章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心，勇於批評與自我批評，建立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的，積極參加醫院和科室組織的各項活動並能尊敬領導，團結同事。

在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每天。為人熱忱大方，老實取信，樂於助人，具有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作經歷和生活。

護士被人們稱為白衣天使，是非常光榮的職業。而我作為一位護士的老職員，在今後的工作中我會更加不斷努力地學習上進，不斷進步本身的專業技術水平，從而使自己的理論知識及操縱技能更上一個台階。爭取做一位優秀的護理職員，以無愧於人們賦予的光榮稱號!

進修心得體會 篇12

首先，感謝院領導、護理部、護士長給了我這次赴江西省中醫院進修學習的機會。通過此次進修學習，讓我對怎樣成為一名合格並且優秀的護理人員有了更深一步的認識，收穫很大。常言道：三分治療，七分護理。在別人眼裏，護士只是一個打針發藥的，是的，護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是，是非常重要和不可空缺的工作。

在省中醫院學習的的三個月裏，我不但學習了耳穴壓豆、中藥薰洗、熱奄包和艾條灸中醫特色治療的專業知識，也系統的瞭解省中醫院的醫院文化，發展歷史，管理規章制度。通過這三個月的學習，我深切地感受到省中醫院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等值得我們學習。

一、良好的醫患關係

建立良好的醫患關係大多在於服務態度。在胸外科、耳鼻喉口腔科學習過程中，對我影響最大的便是他們的服務態度。護士的形象是醫院給公眾留下的印象，代表了醫院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌，也是護士以真誠態度取信於病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，卻可以給病人帶來萬縷春風。

二、醫護的協作關係

無論患者對主治醫生的任何疑問和顧慮，作為護士她們都能夠完善地溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時，護士會説：外傷本身就恢復慢，是個花錢的病。但是你放心，您的主治醫生很優秀、非常負責任，是個心細的人。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑託而不是“王婆賣瓜，自賣自誇”的炫耀。假若我們能夠為醫生在患者面前把話説到位，可以消除患者對醫院的不信任、減少轉院率。

三、嚴謹的醫療作風

護士輸完液體後便推治療車給每個患者主動更換液體。護士也沒有聚眾聊天、大聲喧譁的現象。對待每個人都謙卑和禮讓，那種修養是值得學習我們的地方。護士每天八點開晨會交接班，然後進行業務學習。夜班護士會在每個患者牀頭交接班。即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監護、吸痰、氣墊牀等設備時，當班護士主動清洗和整理。沒有人監督和罰款來做條件，尤其是心電監護，一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗乾淨。用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既乾淨利索又方便下次使用。每個工作細節處處體現了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!

四、護理安全工作管理到位。

首先從護理安全角度看，該科室的各種安全標識齊全，注意安全、小心地滑、拔針後沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次，護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項，以此來避免糾紛。牆上的宣傳畫告知患者外出注意事項，以此來避免宣教的漏洞。

雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。提高服務質量，避免醫療糾紛。

在省中醫院在胸外科、耳鼻喉口腔科的進修三個月的時間裏雖然倉促，但也讓我收穫頗多。我會在外科的工作中自己所學的東西學以致用。願我們的科室團結友愛、相互協作，共創佳績!

進修心得體會 篇13

為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內，我學到了不少知識，感觸良多。

還記得，接到進修通知時，我內心萬分激動，十分感激醫院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前，我就認真地複習了《臨牀骨科護理學》中的有關內容，以加強自己的專科理論水平。併為此次進修學習做好計劃與設想。

也許自己的要求與期待過高，進修的前三週，內心十分失落，原因是：這三週來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外，老師們很少給我們進修生講課，較少給我們進行十分正規的護理查房。當然，這裏存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時交接-班就是十分了不起的事了。

失落之餘，只能主動向護長要求——每週跟教授查房一到兩次，並且下午三點鐘後去參加《臨牀路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之後，我每天不到七點半就換好工衣出來，先做好一兩個術後病人的牀上浴再去參加交-班和查房。在《臨牀路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習結束後，工作之餘，我常常去參加大學或醫院舉行的一些學習講座。在附一，有很突出的一方面就是學習的機會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學習的機會。我在這三個月內，參加了大學、附一舉行的許多學習課程，如《臨牀路徑在優質護理服務中的應用》學習班、“院內壓瘡的認識”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨牀護理教學新理論與實踐技能》學習班等等，並且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會，不僅豐富了我的專業知識，讓我瞭解了更多、更新、更先進的技術，更重要的是讓我看到了護理事業的美好未來。

此外，讓我感觸頗深的是，進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實習的態度和方法走進進修的地域，那樣可能收益不多，就像我進修的前三週的經歷，總想着“老師會主動教我”，“護長會妥善安排好自己的進修學習”，最後只能失望。進修學習，是一種“自我尋求、自我思考”的學習。在進修過程中，要學會“偷”。自我學習與偷學，對每一個進修生都十分重要。附一的老師，大多數對知識產權的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去複印，藉口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來。”她們總會很有禮貌地告訴你“對不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這裏看吧。”這樣，只能想辦法回去“學習”了。作為進修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發現有高年資的護士導師在為下級護士進行一些專科示範或上小課時，要學會抓住這種學習機會。有時瞭解到護長或專科護士要外出會診或參加會議時，先爭取機會跟着去，不讓聽了，再走也不遲……

附一各項制度的完善性與執行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫生，還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發藥等等護理操作都是兩人一起去執行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執行;在關節顯微外科，醫生在進行手法復位石膏外固定術時，使用利多卡因進行局麻之前，都讓別人幫忙進行核對，對方確認後才能使用。

在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡20xx年的老護士仍與工作1～3年的年輕護士一樣上早班(7～14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護士的，在護理工作中，她們對能力的重視，遠遠大於工齡。並且她們的護長能根據護士的性格特點與能力來安排病區的護理管理QC工作。

進修生活是辛苦的，進修學習充滿着希望與激-情。只有在進修過程中品嚐過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認是滿載而歸，希望能將所學更好地服務於病人，為醫院和科室的護理髮展做出自己應盡的努力!

護理部：進修學習的一段時光，其實也似一個人職業生涯的縮影。一個人的職業生涯中，也需要有積極的心態，主動學習的精神，要“自我尋求，自我思考，自我創造”，才能更快的進步成長，而不是等着“被別人來教導”“被別人妥善安排好自己的學習和成長”。一段進修學習的經歷，積極主動讓自己的境遇發生改變，由此所帶來了滿滿收穫，而一個人的職業生涯乃至一個人的人生又何嘗不是如此呢?

進修心得體會 篇14

首先要感謝醫院領導給予我這次寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。我進修於北京朝陽醫院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫院，尤其是呼吸科在全國領先。老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視後輩的培養，保持着強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了知識，學習他們嚴謹的工作作風及科學的工作方法，駕馭先進儀器設備，掌握高精尖技術，也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。

在心臟中心學習期間，帶教老師對我是無微不至的關懷，剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫院環境，科室電腦操作，讓我儘快的熟悉環境。每天早上，他們主動提前30分鐘到崗，給自己管的病人測血壓，詳細瞭解病人的夜間情況。科室主任每週查房一次，二線(總住院醫師)24小時吃住醫院，負責全院的會診和處理科室的一切事務，每週休息二天。查房時，首先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閲讀病歷，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。

這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。講究求實事求是，重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。科室要發展，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。全科參加的學術活動主要有：每週2次理論學習、治療新進展;每週一次科內學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。科室領導很注重業務學習，會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解心臟病的併發症及預防，處理。使得他們在工作中表現出臨危不懼和訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學習新知識。在科室工作時，我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋並明確告知病情發展及預後。在北京朝陽醫院習期間，開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵着我們儘快地掌握新的理論知識及技術。

北京朝陽醫院ICU，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時承擔着培養ICU醫護人員的教學工作。交完班後科主任和大家一起閲片，討論病情和治療方案。ICU醫師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環穩定的醫師，通過先進的監測手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機械通氣技術、營養支持的臨牀應用、抗生素的合理使用、鎮靜鎮痛的使用等。根據休克的理論更好地掌握液體復甦、容量的管理，避免過量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性後果。在機械通氣上，根據不同病情選用最佳通氣方式，並應做到多觀察、多調整，根據不同的疾病狀態取得最佳的通氣比值。在營養支持的臨牀應用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內營養和胃腸外營養，但腸外營養不恰當的使用，會導致嚴重的併發症，甚至死亡。

低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重症患者，儘早地開通胃腸內營養，在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內細菌羣失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效。抗生素的合理使用，對於ICU病人存在多管道，感染風險性高，通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等)，儘可能地減少感染機會。對培養結果確定選用合理的抗生素，規則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫護人員的操作活動等，嚴重影響病人休息，增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發生、誘導遺忘，減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復和保持病人的生活質量。

進修心得體會 篇15

首先，血透室必須嚴格按《消毒隔離制度》定時室內空氣消毒;機器設備的消毒、保養，保證室內安靜少干擾，為患者營造舒適的治療環境。再次，血透患者絕大多數都是尿毒症期的患者，他們的病變是一種不可逆的腎臟損傷，還有一系列的其它系統的併發症帶來的巨大痛苦，他們只有依靠連續性血透治療來緩解症狀維持生命。透析過程中監護，護士監測患者的生命體徵，注意血流量的變化，靜脈壓的變化，透析液的温度、流量、濃度、破膜、凝血，還應注意一些危急情況，如：空氣栓塞、溶血、心臟驟停、低血壓等的病情觀察及處理。血透室護士是不能離開病房的，因為很多情況的發生幾分鐘就可嚴重到不可挽回。可以這麼説，血透室的護士和那轉動的機器將伴隨她們每一天，讓你疏忽不得。血透室護士有這麼一句話：只要患者的血一分鐘沒回到體內，我們的心就一分鐘不能放下。尿毒症患者由於病程較長，心理護理是難點也是重點。每週幾次的反覆動靜脈穿刺(16號針頭)，帶來的肉體創傷及永遠無法獲得健康的精神創傷，使他們身心倍受折磨，併產生憂慮、恐懼心理。因此，必須對患者進行心理疏導，與家屬誠懇交談，認真地傾聽他們的感受，鼓勵患者：快樂是一天，痛苦也是一天，只要心臟在跳動，就會有希望。

血透室患者有什麼事情都問護士和醫生，大家瞭解的便當場解答，不懂的就去翻書查資料，然後再向患者解釋，有些患者沒有家屬陪同，護士便為她們接水、訂飯、清理嘔吐物、協助牀上排便等等。很多危重的病人，通過規範的治療，充分的透析，病情得到很好的控制，也就不用家屬陪同。在透析治療期間通過愉快的交談，病人還能掌握很多自我保健知識。

血透室護士工作貌似很有規律，實際要經常加班加點，一年365天不能關手機。遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務時，無論是休息還是睡夢中，只要是患者的呼喚，毫無選擇趕往醫院，第二天還要為早已躺在血透牀上的患者忙碌。做久了血透護士，與許多家屬和患者的關係不再是簡單的護理與被護理，無形中上升為一種親情、同情、信任和依賴。患者們經過4個小時的透析，下機時，他們全身輕鬆舒服，你會覺得極有成就感，心靈也得到莫大的安慰，當他們因為種種原因效果不明顯，或永遠離去的時候，我們都同樣悲傷與不捨。

優質護理滿足了病人的基本要求，豐富了“以人為本”“以病人為中心”的人性化護理服務內涵，起到了良好的消煩解憂，促進放鬆的作用。血透室將優質護理服務實施到血透護理中，使患者感受到不是親人勝似親人的關愛，讓患者受盡病痛折磨的身心，回到温暖的港灣。

進修心得體會 篇16

時間過的很快，在省腫瘤醫院學習回來已經快兩個月了。回來後在科主任和護士長領導下順利開展了靜脈治療工作，在我科成功置入CVC六例。一直沒有時間説説學習的情況。專科護士培訓不僅讓我收穫了豐富的專科理論知識，在實踐技能方面也有很大的提高，開拓了我對高等級醫院護理工作模式的視野，使我對專科護士的工作有了全新的認識。

四川省腫瘤醫院於1988年正式開院應診，建築面積10萬平方米，綠化總面積34400平方米，是四川省抗癌協會，四川省腫瘤防治領導小組辦公室。«腫瘤預防與治療»編輯部設在院內，醫院實行院所合一。20xx年通過四川省三甲複審，20xx-20xx獲衞生部優質護理示範病房，癌痛規範化治療示範病房，29個護理單元，護士660餘人，獲成都醫學院兼職教師資格8人，衞生廳青年學術帶頭人1人。20xx年啟動“以專業小組促進專科實踐領域發展”模式，共9個小組，涉及臨牀·科研·教學等領域，專業小組負責：專業培訓，質量改進，專項任務完成，學術研究等，在各項重大檢查評審任務中起到重要作用。醫院推進醫-護-技團隊協作工作模式。

通過本次學習，讓我明白：護士實施靜脈輸液也不單純的是執行醫囑;我們應該不僅僅是提供護理技術的執行者，我們還必須是協助醫療診斷的合作者，提供健康諮詢的教育者，提供心裏支持的幫助者。作為靜脈治療專科護士，首先要熱愛護理專業，有全面的護理理論知識，高度的工作責任心，並具備一定的專業實踐能力。最好是在全科方面有一定的素養，才能保證靜脈輸液的護理質量，保證病人得到最好的護理，從而減少病員住院天數和費用，這也是我們醫護人員共同追求的目標。

進修心得體會 篇17

首先，感謝院領導、科主任，護士長給了我這次進修學習的機會。在短短的時間裏，我深切地感受到人民醫院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多地方值得我們學習。其次通過此次培訓學習，讓我對怎樣成為一名合格並且優秀的護理人員有了深一步的認識。

這次培訓學習的思想主要是人性化、時代化、制度化、規範化。人性化就是要以人為本，言行舉止要充分體現對病人的關心、照顧，一切以病人為中心，設身處地的為人着想，重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據醫院的實際情況，結合時代的需要制定適合本院的規章制度並嚴格執行。時代化就是要不斷學習國內外先進的護理思想適應社會發展的需要，為病人提供更優質的服務。這些不僅是培訓學習的新思想，也是時代對於護理提出的新的要求。

隨着時代的發展，對護理的要求越來越高。以前我學習的護理知識已跟不上社會發展的需要。通過這次培訓中，我學到了許多新知識。

首先：1.護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務，護士各種服務除行業技術外，言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧，因此，面對未來的醫療競爭和社會需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏得社會效益和經濟效益。

2.這次培訓也使我們的執業素質有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養，有素質，有能力，有水平的護士奠定了良好的基礎，也幫助我們在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。常言道：三分治療，七分護理。作為一名臨牀護士，我們與病人接觸最密切，應該給與病人親人般的關懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫院的護理質量，同時給患者增加戰勝疾病的信心。

3.注意護理安全，避免醫療糾紛。人民醫院各種安全標識齊全，注意安全、小心地拔針後沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次，護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項，以此來避免糾紛。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。他們注重提高服務質量，避免醫療糾紛，這一點也值得我們學習和借鑑。

4.通過本科階段護理理論的學習，我認識到隨着現代醫學模式的轉變，我國護理模式逐步從以疾病為中心轉向以病人為中心，用整體護理模式替代傳統功能制的護理模式，而與患者時時溝通交流是關鍵，也是做好整體護理的關鍵。

5.人民醫院有一套自己獨特的嚴格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準備，搶救物品齊全;病人概況及交班報告應由值班護理人員評價和記錄，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性，運用醫學術語;進修護士或實習護士填寫交班報告時，帶教護理人員或護士長要負責修改並簽名。相比較人民醫院，我們吉慶醫院的管理制度有些鬆散，今後要針對我們醫院的實際情況，借鑑學習人民醫院的管理，制定出適合我們醫院的一套管理制度並嚴格執行。

通過學習和比較，我認識到我們醫院的護理還存在一些問題。例如

1.服務態度不夠好，我們的護理服務還侷限在打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而沒有注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務，言行舉止沒有充分體現對病人的關心、照顧。

2.護理觀念落後與時代脱軌，我們的護理還是採用傳統功能制的護理模式，沒有與時代發展的要求想適應。

3.管理制度比較鬆散，沒有人民醫院的管理嚴格和正規

針對上述問題，我認為應該學習借鑑人民醫院優秀的地方病做到如下整改：首先需要轉變觀念，加強整體護理理論的學習。在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨牀與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我。觀念的轉變首先是認識的轉變，通過學習整體護理理論，學習與之相關的護理程序、護理哲理及護士行為準則，瞭解國內外護理學發展的動態，明確開展整體護理的意義。同時根據病人的特點，學習相關心理特徵、營養知識、預防保健知識、疾病護理等有關專科理論的新進展，使我們在觀念上得到根本轉變，開闊視野與思路，進而做到以點帶面，為整體護理的開展奠定了思想基礎。.

其次，作為一名醫務人員做到微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來温暖、安慰和希望;同時醫務人員還應對病人予以寬容，做到將心比心，設身處地的為人着想，要好好用所學去實踐，真心地關心他人，重視與病人及家屬的溝通，採取有針對性的整體護理。

第三，在當前醫患關係十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規範,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛;

第四，針對管理制度有些鬆散的問題今後要針對我們醫院的實際情況，借鑑學習人民醫院的管理，制定出適合我們醫院的一套管理制度並嚴格執行。

在人民醫院進修的時間雖然倉促，但我會在今後的工作中摒棄懶散和不良的態度!把自己所學的東西學以致用。經過學習，我明白了醫院要適應醫學科學的發展，不僅僅使要跟上現代醫學發展的步伐，而且更重要的是提高我們的道德水平、專業技能和臨牀護理質量。最後，我會在今後的工作中，在院領導的領導下立足本職工作，遵守醫院各種規章制度，踏踏實實工作，決不辜負醫院對我的期望。