護理安全隱患預案檢查制度

（1）護理部成立護理安全隱患預案管理委員會

委員會由各護理單元選派一名具有管理能力且工作責任心強的護士組成，委員會必須認真履行以下職責：

1） 協助護士長進行安全管理工作。

2） 收集不安全隱患資料，及時與相關人員溝通，提出改進措施。

3） 填寫“科室不安全隱患報表”，每月按時上報護理部。

（2）科室進行安全隱患護理查房

1）護士長必須經常檢查科內安全護理情況，發現問題及時糾正。對易出現不安全事件的人員、項目要進行重點培訓、教育和改進。

2）護士長每月組織科內人員進行護理安全分析，總結經驗，提出整改措施，定期進行效果評價。

3）發現疑難問題，要及時上報護理部。

（3）護理部組織護理安全隱患預案檢查

護理部每季組織護士長和護理安全隱患預案管理委員會進行護理安全查房一次，查房內容包括：

1） 由護理安全科室介紹護理安全管理經驗。

2） 護理部反饋不安全隱患、事件信息，並提出整改措施。

3） 討論疑難問題，研究、制定妥善解決問題的方法。