核賠崗位職責（通用7篇）

核賠崗位職責 篇1

工作職責:

1、制定並完善公司非車險理賠業務體系及操作流程;

2、制定並組織實施理賠作業的配套制度、規則和技術;

3、明確權限內賠案的最終賠付意見,及時上報超權限案件;

4、提起或參與重大疑難、通融、拒賠等案件的.合議工作;

5、指導分支機構理賠人員對疑難案件進行處理,跟蹤理賠案件處理情況。

任職資格:

1、大學本科及以上學歷,醫學、風險管理或保險金融類相關專業;

2、具備核賠領域兩年以上工作經驗,特別優秀者可適當放寬;

3、掌握保險理論知識、保險行業相關監管法規及基本法律知識;

4、熟練掌握辦公軟件操作、計算機操作、公文寫作等技能;

5、良好的團隊協作能力、溝通表達能力和創新意識。

核賠崗位職責 篇2

職責描述:

1.負責擬定體檢和生調管理辦法及相關規章制度;

2.負責體檢品質監控，考核體檢質量、審核體檢醫院資質，對發生的體檢管理問題進行整改;

3.負責生存調查品質監控，考核生存調查品質，對發生的'生調管理問題進行整改;

4.對核保關鍵指標進行統計、彙總、報送及風險提示;

5.負責核保日常和專項審計並出具審計報告;

6.參與權限範圍內核保件的風險評估與選擇、控制核保風險;

7.完成領導佈置的其他工作。

任職要求:

1.全日制本科及以上學歷， 醫學、法律、保險專業優先;

2.三年及以上工作經驗，一年及以上壽險總公司核保工作經驗;

3.有較強的溝通協調能力及文字表達能力，熟練使用各類辦公軟件。

核賠崗位職責 篇3

工作職責:

1、貫徹執行公司核賠的流程、制度、規則,完成授權範圍內核賠的`審核、籤批作業;

2、指導機構日常核賠業務,以及解答核賠相關諮詢問題;

3、核賠的風險數據分析、風險監測與管控;

4、反饋核賠作業系統功能,進行系統功能測試;

5、協助核賠管理崗為全系統提供核賠方面的指導和培訓,實施核賠專業案例研討與培訓;

6、協助處理客户核賠投訴,負責指導分公司調查崗就拒賠、協議、通融案件等;

7、其他核賠作業相關工作。

任職資格:

1、全日制大學本科及以上

2、醫學類相關專業、法學類相關專業

3、壽險行業或其他相關行業1-3年從業經驗

4、1-3年同類崗位工作經驗

5、熟悉壽險核賠業務

6、具備良好的溝通協調、語言表達、邏輯思維能力

核賠崗位職責 篇4

職責描述：

1、根據車險核賠集中作業規則，審核車險賠案；

2、根據理算標準化操作規則，在規定的時效內完成理算任務；

3、審核通融/拒賠案件；

4、彙總車險核賠作業相關業務系統優化改進需求，推動理賠作業系統優化等。

職位要求：

1、原則上要求大學本科及以上學歷；

2、車輛、保險等相關專業畢業；

3、具有產險公司3年以上核賠相關工作經驗；

4、具有大型產險公司總部集中核賠工作經驗者優先考慮；

5、具有良好的溝通協調能力。

核賠崗位職責 篇5

工作職責:

1. 核定病史、病歷判斷是否符合報銷範圍;

2. 根據病歷、處方判斷藥量，確認就診費用是否與就診病情有關;

3. 根據賠付比例核算保單金額;

4. 核定每張發票賠付比例。

5. 做結案診斷。

任職資格:

1. 中專及以上學歷，具有臨牀醫學教育背景優先;

2. 熟練使用辦公自動化設備及常用辦公軟件;

3. 具有保險理賠或審核經驗者優先;

4. 具有良好的語言表達能力和較強的`溝通協調能力;

5. 具有一定的團隊合作精神。

核賠崗位職責 篇6

職責描述:

1. 參與制定車險核賠、核損規則、管理制度及核賠、核損流程，並定期更新優化;

2. 負責車輛配件信息系統的日常價格維護;

3. 負責審查系統自動核價的準確性，對於偏差案件進行糾正;

4. 負責權限內需要人工核賠作業車險案件的審核處理;

5. 負責權限內車險案件的核賠問題案件跟蹤、溝通及解釋;

6. 根據公司車險理賠工作情況需要，提高車險理賠質量，控制理賠成本。

7. 完成上級交辦的.其它工作任務。

任職要求:

1. 專科及以上學歷;

2. 六年及以上保險行業車險核賠相關工作經驗，熟悉車險核賠規則、核賠流程和常見車輛配件價格，有一定的車輛零配件詢價渠道;

3. 有保險公司定核損、核賠經驗優先;

4. 熟悉計算機操作及各辦公軟件;

5. 工作踏實、認真，具備較好的團隊合作意識。

核賠崗位職責 篇7

崗位職責:

1、負責非車險模塊下企財險、家財險、責任險、建工險、保證險、意外險等險種賠案的核賠工作;

2、負責對非車險理賠人員遇到的.疑難問題給予指導、處理、解決;對超權限案件進行初期審核,及時提出初核意見並完成相關上報工作;

3、參與重大賠案的會商處理,參與重大或疑難案件的現場查勘、材料準備及理賠處理工作;

4、參與建立非車險理賠業務數據庫和客户風險檔案,參與非車險承保現場風險評估,確保非車險理賠信息數據的真實準確;

5、參與非車險未決清理工作及其它常規工作。

任職要求:

1、本科以上學歷,年齡在40歲以下;

2、有五年以上非車險理賠工作經驗,從事過非車險查勘、定損、核賠等理賠全流程工作,有較強的溝通能力和良好的執行能力,有相關資質證書者優先。