醫院出據出生證明模板

幼兒出生醫學證明,是由醫院出具的，有一定的法律作用。以下是小編為大家精心整理的醫院出據出生證明模板，歡迎大家閲讀。

篇一：醫院出據出生證明模板

派出所：

茲有 前來我處申請辦理/代為申辦 的出生公證。據其稱 現(原)户口登記住址為北京市 ，請協助調查，並將 的姓名、曾用名、性別、出生日期、出生地點、其生父母姓名填入下列表格，交辦理人帶回，以便及時為申請人辦理公證書。

此致

敬禮

北京市方圓公證處

年 月 日

篇二：醫院出據出生證明模板

新生兒姓名：性別;(女)

出生日期(20xx)年(1)月(9)日(07)時(20)分

出生地(貴州)省(畢節)市(威寧)縣(區)(玉龍鄉)鄉

出生孕(周)(41)周

健康狀況(√)良好一般差

體重(3500)克身長(55)公分

母親姓名：（王容）年齡：(23)國籍：(中國)民族：(漢)

身份證號：（5xxx6）

父親姓名：（繆祥逵）

身份證號：（53xxx3x）

出生地點分類：(√)醫院婦幼保健院家庭其他

接生機構名稱：（玉龍鄉衞生院）

簽字：

日期xxxx年xx月xx日

簽發機構(蓋專用章)

篇三：醫院出據出生證明模板

時間：（20xx）年（02）月（17）日

茲證明趙xx(男)於xxxx年xx月xx日在（江蘇省鹽）城市出生。

趙xx的父親是趙yy，趙xx的母親是李zz。

中華人民共和國（福建省福州）市公證處

公證員：卓xx

二xxx年七月三日

注意：需要貼照片，並在照片上蓋鋼章;在日期上蓋公證處章。