關於醫療安全責任書大綱

切實加強和提高醫療服務質量，公共衞生服務質量和婦幼衞生工作的質量，更好地實行科學、規範、安全管理，防範減少醫療事故的發生，確保人民羣眾安全就醫。下面是小編給大家帶來的醫療安全責任書，歡迎大家閲讀參考，我們一起來看看吧!

關於醫療安全責任書(一)

為使全院醫務人員牢固樹立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務的思想，強化質量意識、醫療安全意識，職業風險意識，消除醫療隱患，杜絕醫療差錯、事故”。“醫療事故處理條例”及“執業醫師法”等精神，制定醫療安全責任書如下：

一、各科應建立健全以崗位責任制為中心的各項規章制度，認真執行三級醫師查房制與手術分級管理制。按醫院優質服務、承諾服務的規定進行工作，做到按章辦事，違章必究。

二、各級各類醫務人員要注重醫德修養，認真履行崗位職責，堅守工作崗位，在崗時間不幹私活，不從事醫療活動以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯、糾紛發生者，當事人承擔全部責任。

三、各級醫師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級醫師簽字認可;各種病歷書寫必須內容真實完整，描述準確無誤，分析科學有序，記錄及時清楚，科主任要嚴格把關，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。科室有關人員及病案室管理人員要加強對現病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、塗改、偽造、銷燬。不經醫務科或主管院長批准，不得借調、摘抄、複印病歷。否則，引起糾紛，當事人應負全部責任。

四、嚴格執行《醫療技術操作規程》，任何科室或個人不得隨意簡化或更改。一般診療技術操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現的反應和副作用;對危重病員或在重要器官進行復雜的有創傷性的診療技術操作前，應對患者或家屬説明必要性、複雜性和危險性，同意檢查簽字為憑。對違反操作規程而又未向病員或家屬講時上述情況引發的事故、差錯、糾紛，應追究當事人的全部責任。

五、對危重病人的搶救必須及時，救治措施得力，其交接班須牀前口頭交接。危、急、重病人的會診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規定的時間內完成並出具書面記錄。對危重病人的病情變化或可能出現的併發症要做到心中有數，要及時向病人家屬説明和記錄，必要時需病人家屬在病程記錄中籤字。科主任應定期檢查，組織實施。否則，因此而致事故、差錯、糾紛的發生，除追究當事人的直接責任外，還要追究科室負責人的領導責任。

六、對一些特種檢查(包括CT、MRI等)、特殊治療(包括應用貴重藥品等)醫療費用花費較高時，應及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫療糾紛的發生。

七、凡重大手術和科室開展新業務、新技術、重要臟器切除等手術，必須按規定由科主任簽字後報醫務科、主管院長批准後方可實施;如施行緊急手術又無家屬及關係人

在場或其它特殊情況時，應向科主任、醫務科或總值班報告。經授權人批准後實施手術。否則，引起事故、差錯、糾紛，當事人和科室應承擔全部責任。

八、各科室應對搶救設備、器械和藥品要做到專人保管、經常檢查、及時維修，保證能隨時滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當事人和科室應負全部責任。

九、新上崗人員不經崗前培訓不得進入科室。科室對新上崗人員應抓好繼續學習、業務培訓及管理工作，經科室考核，確能單獨勝任工作時，由所在科室寫出申請，醫務處批准，方享受處方權單獨值班，遇有疑難問題時，應及時報告上級醫師共同處理。否則，引起事故、差錯、糾紛，除追究當事人的直接責任外，上級醫師和科主任也應負一定責任。

十、各種手術後切除的組織，應及時送病理檢查，明確診斷，術前談話內容應詳細、全面，各種併發症及危險因素應交待清楚，並履行簽字手續。術中需要更改手術方式，須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內容須簽字。輸血前應作五項檢查，輸血同意書應履行簽字手續。否則，引起事故、差錯及糾紛，當事人應負主要責任。

十一、科室必須加強對進修實習人員的管理，進修實習生書寫的各種醫療文件，帶教老師必須認真審查修改簽名認可或作補充記錄，其參加手術或進行各項診療操作，必須經帶教老師同意並進行現場指導;帶教老師不得隨意讓進修實習人員代替值班，若有違反引發差錯、事故、糾紛，帶教老師或值班醫生作為直接責任人首先予以追究。

十二、門診及病房首診醫師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉科均負有責任。急危重病人到院後，接診醫師必須在5分鐘內開始處置，並迅速報告上級醫師;危重病人需入院，轉送途中必須有醫護人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發差錯、事故，當事人應負全部責任。

十三、執行保護性醫療制度，對某些嚴重或目前還不能醫治的疾病，應對病員作嚴格保密，以減輕病員的思想負擔，防止意外事件發生。但對家屬、單位要如實反映病情及預後。對病員的隱私應嚴格保密，不得隨意泄露;對其它科室或人員發生的糾紛，有關醫務人員不得將真象隨意、過早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴大、複雜化，否則將追究當事人的責任。

十四、全院各類工作人員要互相支持，團結協助，不相互拆台，更不能在醫患之間拔弄是非，若借病員之口達報復個人之目的，製造醫療糾紛。否則，同此引發醫療糾紛者，當事人應參與糾紛處理的全過程，並視情節和後果，給予檢查、停職、行政處分等處理。

十五、加強對麻醉科的管理，對各科手術應嚴格執行麻醉操作規程和無菌制度，保證手術器械和設備的完好，發生故障及時維修，對違反麻醉操作規程而引發的事故、差錯、糾紛，追究當事人的全部責任。

十六、認真落實院內總值班和內外科二線值班制度。值班人員應堅守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協調對病員的搶救、治療，對重大災害、意外事件批量傷員和突發事件，必須及時逐級上報，不得拖延，否則引起事故、糾紛應追究當班人員的全部責任。

十七、醫、護、技人員要認真執行各種查對制度，醫囑、處方、藥品、手術、輸血、收集標本以及簽發的各類報告等均按要求認真查對，以達到準確無誤，確保病人安全。護理人員要作好三查七對，嚴格執行醫囑，經常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄。及時、準確地向醫師反映病員的病情變化，對病員認真負責，否則引起事故、差錯、糾紛，當事人應負全部責任。

十八、糾紛一經發生，當事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液製品等，病歷封存上交。任何人不得塗改、調換、銷燬、丟失。違者視情節輕重給予嚴肅處理。

上述十八項規定，各科室要認真討論執行，科主任與院長簽字，以示負責。

院領導(簽字)：

日期：

關於醫療安全責任書(二)

為全面落實貫徹《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國消防法》，推行安全生產責任制，確保我院履行職責，更好地預防和減少各類災害事故的發生，保護國家、集體和人民生命財產安全，保障醫院各項工作的順利開展，根據醫院的實際情況，制定醫院安全生產責任書。

1. 醫院為公眾聚集場所，各科室的主任為本科室的安全生產責任人。

2、各科室認真開展安全生產法制宣傳教育和培訓活動。重點抓好《安全生產法》、《雲南省安全生產條例》的宣傳及宣傳月活動。

3、認真開展“百日安全生產活動”，在“百安活動”中無安全生產事故發生。

4、健全機構，強化管理。各科室在建立安全生產組織機構的同時，務必做到制度健全，責任到人。在安全生產上做到科責任人親自抓，有專人抓，把安全生產工作納入重要議事日程，做到有計劃、有佈置、有檢查、有落實。每月召開一次安全生產工作例會，並有記錄、記載。

5、各科室每季度對本科室安全生產進行一次大檢查，記錄齊全。事故隱患有登記，有整改措施，重大隱患及時上報院辦。

6、認真開展安全宣傳教育工作，對本科室的人員定期

進行安全教育培訓，並作好培訓和記載，做到警鐘長鳴，防患於未然。

7、加強醫療質量與醫療安全管理，防範和減少醫療事故發生。

8、做好易燃易爆物品安全管理工作，積極、主動、組織參與上級部門組織的專項整治活動。

9、做好經常性消防安全工作，按要求做好消防基礎設施和配備消防器材。

10、對發生重大安全生產事故的科室實行一票否決，年度內科室不得評先、評優，安全生產的第一責任人和分管責任人不得評獎與提拔。

單位領導：(簽字)

科室負責人：

科室負責人：

科室負責人：

20xx年1月10日

關於醫療安全責任書(三)

醫院：——科室——在從事醫療服務活動中，將嚴格遵守《中華人民共和國執業醫師法》

和國家相關法律、法規及醫院的相關規章制度，保證本科室的醫療活動安全。

一、 醫務人員在醫療活動中有下列行為之一的：

(一)醫務人員在執業活動中，違反上級行政部門和醫院規章制度或者技術操作規

範，造成嚴重後果;

(二)由於不負責任延誤危急患者的搶救和診治，造成嚴重後果的;

(三)造成醫療責任事故;

(四)未經親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、

死亡等證明文件;

(五)隱匿、偽造或者擅自銷燬醫學文書及有關文件資料;

(六)使用未經批准使用的藥物、消毒製劑和醫療器械;

(七)不按規定使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品和放射藥品;

(八)未經患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨牀醫療：

(九)泄露患者隱私，造成嚴重後果;

(十)利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益;

(十一)發生自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命

健康的緊急情況時，不服從上級行政部門調遣的：

(十二)發生醫療事故或者發現傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不

按規定報告的;

(十三)醫務人員在醫療、預防、保健工作中弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私

舞弊造成後果的。

二、 衞生行政部門工作人員及後勤工作人員在醫療、預防、保健、後勤服務工作中弄

虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊造成後果的;

三、 處罰細則：對違反上述行為的人員根據情節輕重給予以下相應處罰。

(一)對直接責任人，情節嚴重構成犯罪的，依法追究刑事責任;

(二)給患者造成損害，導致醫院社會效益及經濟效益損失者，按直接責任人、間接

責任人、管理責任人(注：管理責任人為各科主任和/或護士長)給予相應的經濟處罰;

(三)發生醫療差錯，未構成醫療事故的，將與職稱評定、末位淘汰、先進評選掛鈎，並處予一定經濟處罰;

(四)發生投訴較多的科室或個人，將與醫療質量評選、末位淘汰、先進評選掛鈎;

四、 經濟處罰細則：

對發生醫療糾紛造成醫院進行了經躋賠償的科室相關責任人及相關管理責任人的經濟處罰細則：直接責任人負擔所賠償金額的5--8%;間接責任人負擔所賠償金額的3--5%;管理責任人負擔所賠償金額的1--3%。

——(科室)——保證：在從事醫療服務活動中，服從監管;若未做到醫療質量安全的

第一條第(一)至(十三)及第二條，本人願意承擔由此引起的一切法律責任，並接受第

三至四條的相應處罰。本協議一式兩份，單位負責人、科室負責人、科室責任人各執一份，科室負責人向醫院簽定，職工向科室負責人和醫院負責人簽定，協議自簽定之日起生效。

醫院負責人： 醫院 (蓋章)

科室負責人： (簽字)

關於醫療安全責任書(四)

一、要高度重視醫療質量、醫療安全管理工作，切實加強醫療機構管理，提高醫療質量、醫療安全。各科室負責人為醫療質量、醫療安全管理責任人。

二、要規範臨牀診療服務管理，認真落實醫療質量、醫療安全核心制度，落實病歷、處方書寫規範，確保醫療文書質量。

三、要加強基礎醫療和護理質量，強化三基、三嚴訓練，每年組織醫護人員業務學習、業務培訓不少於10次，法律法規學習不少於2次，醫護人員參加“三基”理論考試每季度至少1次，衞生局組織的考試考核合格率必須達95%以上。

乙方應在施工範圍裝設臨時圍欄或警告標誌，不得超越指定的施工範圍進行施工，禁止無關人員進入施工現場。未經甲方同意，乙方不得擅自使用與施工無關的甲方設施設備;不得擅自拆除、變更甲方防護設施及標示。

為了加強小學生交通安全教育，強化學生交通安全意識，培養學生養成自覺維護道路交通秩序，遵守交通法規，保護自身出行安全的良好習慣，杜絕交通事故的發生，特簽訂班主任與學生交通安全責任書:

認真學習《中華人民共和國消防法》，加強消防安全防範知識的宣傳教育，提高學生防火意識，做到人人重視消防工作，熟悉消防知識，學會使用消防器材。

四、全面落實各項規章制度，嚴格遵守技術操作規程，嚴格實行崗位責任制，制定醫療事故防範及處理預案，嚴格執行醫療事故報告制度及醫療事故責任追究制度。

五、要加強醫療質量、醫療安全監管，加大對各項核心制度落實情況的檢查力度，加強對手術質量、門診質量和易發生醫療事故崗位和環節的監督管理。

員工可以自覺對本單位安全工作進行檢查，準確分析、判斷和處理生產過程中的異常情況，發現不安全隱患要及時處理，不能處理的要及時上報，並對安全隱患提出整改建議。

六、要規範消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，有效預防和控制醫院感染，各部門主管人要親自抓，完善醫院感染管理的組織機構，配備專職人員，明確任務人，落實責任制，把院內感染管理各項工作落到實處。

部門所有人員均有責任和義務保護轄區的消防設施和器材，保證其正常使用，並定期檢查，做好保潔，使本部門每個員工都能熟練掌握消防設施、器材的擺放位置、數量、操作方法。無火災情況下，任何員工未經批准不得擅自動用消防設備、器材，因火情需要動用，用完後應及時放回原位，並報告保衞科。

七、要加強急診、急救管理，嚴格落實急診，急救工作制度，確保確保急診、急救設備、設施、車輛處於備用狀態。

八、本責任書內容納入綜合目標考核內容，並作為年度評先評優的重要依據，對責任原因導致醫療事故或重大醫療糾紛，造成惡劣影響的，按照有關規定追究主要負責人的責任。

九、誰分管的部門如果發生火災，要嚴格執行學校規定的“誰造成火災，誰就要賠償一切損失”的規定。情節嚴重的還要負一定的法律責任。對於發現火災苗頭及時撲滅者，根據情況可獎勵100—500元。對於在火災中奮力撲救，挽回重大損失者，可獎勵500—1000元。

十、加強對麻醉科的管理，對各科手術應嚴格執行麻醉操作規程和無菌制度，保證手術器械和設備的完好，發生故障及時維修，對違反麻醉操作規程而引發的事故、差錯、糾紛，追究當事人的全部責任。對一些特種檢查(包括ct、mri等)、特殊治療(包括應用貴重藥品等)醫療費用花費較高時，應及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫療糾紛的發生。

關於醫療安全責任書(五)

一、為了保證校內正常教育教學秩序和明確各部門、各相關責任人的職責範圍、督促各相關責任人嚴格履行各自的安全職責，特簽訂本安全責任書。

二、校醫為本部門的安全責任人。

三、安全工作職責範圍：

1、開展門診治療及處理學生突發傷害事故，對病情嚴重的學生，應及時護送醫院診治，不得延誤。

2、建立食品衞生和傳染病防治應急預案，協助學校開展專業救助。

3、組織開展學校愛國衞生工作，協助上級部門對學校教學衞生、體育、環境、勞動、飲食衞生等設施衞生監督，定期對學生的飲用水，宿舍衞生進行檢查。防止食物中毒事件的發生。

4、定期進行藥品有效期檢查，保證校醫室藥品不過期。

5、開展學生醫療自救知識教育。

6、建立學生健康檔案，關心特殊體質學生，有關名單須在新學期初通知班主任和體育教師。

7、師生集體活動，校醫原則上要求隨隊參加，並準備好醫療救護藥品。

四、責任追究：在部門工作範圍內發生安全事故，除追究具體責任人的責任外，學校將追究校醫的責任。

五、本協議一式兩份，總務處、醫務室各一份，自簽訂之日起生效，有效期一年。

分管領導：

學校(蓋章)：

醫務室責任人：

20xx年12月8日