醫療救助協議書（精選6篇）

醫療救助協議書（精選6篇）

醫療救助協議書 篇1

甲方：診所;負責人：

乙方(患方)：;身份證號：;住址：

患者基本情況：

患者於**年**月**日因“”到甲方看病;甲方以“”收治入院.

甲乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均願通過協商解決。甲、乙雙方本着平等、自願、誠實信用的原則，根據《侵權責任法》、《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，雙方就該爭議自願達成如下補償協議：

一、甲方同意乙方要求不通過醫療事故鑑定明確爭議原因和責任的情況下自行協商解決。

二、甲方同意乙方要求一次性補償乙方各類費用共計人民幣*元。該補償費包括但不限於根據我國現有法律甲方可能應向乙方支付的下述全部費用，乙方已發生的醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、精神損害撫慰金等費用。

三、補償款支付時間及方式：甲方在年月日前以現金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款後應向甲方出具書面收款憑證。

四、在甲方依本協議約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

五、甲、乙雙方確認，本協議系雙方在見證人在場見證下充分協商的結果。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

六、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份，甲乙雙方各執一份，兩份協議書具有同等法律效力。

甲方：乙方：

見證人：

年月日

醫療救助協議書 篇2

甲方：**市XX醫院

地址：**市

法定代表人：

乙方：，男，*年*月*日生，

現住：

身份證號：

法定代理人：，女，*年*月*日生，

住址同上，系之生母。身份證號：

患者，X性，XX歲，於X年X月X日因“”來甲方處XX科就診。

……

乙方來甲方處提出對患者家屬給予一定經濟補助，但拒絕病患進行醫療事故鑑定，並認同甲方關於不屬於醫療事故的觀點，為不影響甲方正常醫療秩序，甲方考慮到乙方經濟困難，同意給予一定補助，乙方認同此糾紛不屬於醫療差錯事故，經雙方協商，自願達成如下協議共同遵守：

1、甲方給予乙方經濟補助人民幣XX元(￥00元)，該補助費包含乙方的醫療費、誤工及生活補助等一切費用。在本協議依法簽訂生效後由甲方一次性支付給乙方。

2、本協議構成甲乙雙方就本案醫療爭議達成的最終處理協議，取代以前雙方所有的往來信函(包括電子郵件、傳真)、談判、會談、電話交談、備忘錄等。達成本協議書後，乙方不得再糾纏、擾亂甲方正常的辦公秩序，不得再提出任何經濟補助要求，雙方之間糾紛全部處理完畢。

3、甲乙雙方確認，本協議系雙方充分協商的結果。在此過程中，不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

4、自本協議生效之日起，乙方、乙方委託代理人及乙方的其他親屬，不得向包括新聞媒體在內的任何第三方透露雙方的醫療爭議及本協議內容。

5、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力，自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方：*醫院(蓋章)

授權代表(簽字)：

乙方：

法定代理人(簽字並捺手印)：

x年x月x日

醫療救助協議書 篇3

甲方(醫療機構)：____;地址：____

乙方(患者)：____;性別____;身份證號____;住址____

乙方於_____年__月__日因____在甲方診所就診，其間，由於甲方的原因造成乙方人身損害，由此甲乙雙方因醫療賠償問題發生爭議。現甲乙雙方本着自願、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由甲乙雙方共同遵照執行。

第一條：甲乙雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。

第二條：甲方同意向乙方一次性經濟補償：￥____元(大寫：人民幣____元)

第四條：在甲方依照本協議約定支付全部款項後，甲乙雙方因乙者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條：本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交由甲方主管部門備案，協議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

第六條：協議地點。

甲方代表人(簽章)：____乙方代表人(簽章)：____

_____年__月__日_____年__月__日

醫療救助協議書 篇4

甲方：

乙方：，

*年**月**日，乙方在僱主甲方承包的**市一工地內受傷，導致其左足跖跗關節脱位，左足跖跗關節諸骨多發骨折的後果，現經律師事務所律師的調解，甲乙雙方在平等自願、協商一致的情況下，達成如下協議：

1、 賠償金額：

乙方住院期間，醫療費及二次手術費已由甲方支付，並由甲方家屬護理乙方。現甲方向乙方支付誤工費、傷殘賠償金等各類費用共計*元(*萬*仟元整)。

2、乙方領取上述各項費用後，乙方自願放棄賠償差額及追加款項的權利。

3、付款期限：

於該協議簽訂當日一次性付清。

4、甲方按本協議賠付過乙方後，乙方自願放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權利。

5、本協議一式兩份，自雙方簽字後生效。

甲方：

乙方：

*年**月**日

醫療救助協議書 篇5

甲方：____區中心醫院(醫療機構)

乙方：_____(患方)

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自願的情況下達成如下協議：

一、患者基本情況：

姓名：_____年齡：性別：女籍貫：____市____縣

住址：____市

____區____鎮

身份證號：住院號：

疾病診斷：

治療結果：

二、雙方共同認定的醫療事故等級：

三、醫療事故原因

四、賠償數額

1、醫療費：元;

2、誤工費：元;

3、住院伙食補助費：元;

4、陪護費：元;

5、殘疾生活補助費：元;

6、殘疾用具費：元;

7、喪葬費：元;

8、被撫養人生活費：元;

9、交通費：元;

10、住宿費：元;

11、精神損害撫慰金：元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

住宿費：元(不超過2人)

合計：元

五、償款給付時間：

六、違約責任

七、其他

1、出院處理：

2、如為死亡患者，屍體處理

3、其他

八、上述協議經雙方簽字或蓋章後生效。

甲方：乙方：

代理人：代理人：

日期：日期：

見證人：

日期：

醫療救助協議書 篇6

為維持醫療秩序，保障醫療安全，杜絕醫療糾紛及差錯、事故發生，切實做好20_年度各村衞生室(站)醫療安全工作，經研究決定與各衞生室(站)簽訂20_年度醫療安全責任書。

1、各衞生室(站)醫療安全、醫療質量，由主要負責人負責，具體負責本衞生室(站)醫務人員的醫療服務工作，檢查醫務人員的執業情況，提高醫療服務質量，消除安全隱患。

2、各衞生室(站)應嚴格執行醫療核心制度，遵守醫療衞生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規範、常規，恪守醫療服務職業道德，杜絕醫療事故，減少醫患糾紛醫療安全責任書5篇醫療安全責任書5篇。

3、各衞生室(站)應當嚴格執行醫療護理文書書寫規範，確保病例書寫及時，確保處方書實準確。按照知情同意的原則，履行告知義務，尊重患者或家屬的知情權、選擇權、決定權

4、村衞生室(站)人員不得從事非法行醫、所外行醫、走家串户上門輸液等違法活動，一經舉報查實由當事人負責全部責任。

5、各衞生室(站)應當完善醫患糾紛接待、處理程序，對醫療糾紛投訴進行調查、核實，及時化解醫患矛盾，妥善處理醫療糾紛，最大程度減輕醫患糾紛、事故的損害。

6、發生醫療事故，對有關責任人按照《醫療事故處理條例》和《執業醫師法》的規定嚴肅處理，觸犯刑律的，依法追究刑事責任，涉及經濟補償、賠償的，由衞生室責任鄉村醫生自行承擔醫療安全責任書5篇作文。

村衞生室：

負責人簽字：

20_年3月26日新窩鋪衞生院