未成年學生監護委託書
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委託人:___________
受託人:___________
雙方經協商一致,就學校________班未成年學生________的監護事宜達成如下協議:
第一條委託人委託受託人對________代為履行監護職責。
第二條受託人履行監護職責的權限與具體要求:__________________。
第三條委託期限自____年____月____日至____年____月____日止。
第四條委託人允許(不允許)受託人將監護職責轉委託給第三人。
第五條受託人有將履行職責情況向委託人報告的義務。
第六條委託人應當支付的報酬、支付時間及方式:_________________。
第七條本協議解除的條件:_____________________________________。
第八條違約責任:_____________________________________________。
第九條協議爭議的解決方式:本協議在履行過程中發生爭議,由雙方當事人協商解決;協商不成的,按下列第____種方式解決:
(一)提交________仲裁委員會仲裁;
(二)依法向人民法院起訴。
第十條其他約定事項:_________________________________________。
委託人:___(簽字)受託人:______(蓋章)
住址:____________地址或住所:__________
聯繫電話:________法定代表人:__(簽字)
郵政編碼:________聯繫電話:____________
郵政編碼:____________
協議簽訂時間:________年________月________日
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