申請臨時救助申請書範文（通用23篇）

申請臨時救助申請書範文 篇1

尊敬的領導：

申請人鄒宏林，男，漢族，身份證號：5222731。現年50歲。我有一子今年12歲，讀國小六年級，早年離婚無住房，現借住妹妹家。我因突發疾病住院，治療期間查出患有多重疾病，其中有1、多發性腦梗塞，2、(3極高危型)高血壓，3、高血壓心臟病，4脂肪肝，5高尿酸血癥。

現已完全喪失勞動能力，生活也不能自理，全靠年過70歲的老母親照顧我，母親年事以高同時也體弱多病。眾所周知我身體長期有病，完全喪失勞動力，現已沒有任何的經濟來源，現在的錢完全還不夠吃藥藥費的開銷，高血壓，腦梗塞已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母 親患有心臟病，沒有退休金，只有每月55元的基礎養老金。 加之年歲以高不能操勞。 同時家庭開支僅靠以前外打工留下來微薄現金來維持我們全家生活。

現在生活舉步維艱。我本人由於長期失業，沒有固定的經濟來源。而我現在因患重病，沒有勞動能力。又因申請低保一直無結果。這一切在我的生活中都 無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風” 在萬般無奈的情況下，希望 政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特別申請臨時困難補助以度過目前的艱難時日。

我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家深表感謝。

此致

敬禮!

20xx年x月x日

申請臨時救助申請書範文 篇2

尊敬的各級領導：

我叫，男，漢族，現年五十七歲，家住XX鎮XX村七巷八號。

本人因罹患心臟病失去勞動本事，多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種症狀明顯加重，經醫院檢查為等病症，後到XX縣人民醫院住院治療。醫生提議，藥物治療非長久之計，僅有經過手術治療才能痊癒。在醫生的提議下，本人遂於20xx年五月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。

我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，此刻又失去勞動本事，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的`。這不僅僅花光的家裏的全部積蓄，並且債台高築。

所以，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫忙將感激不盡！

此致

敬禮！

20xx年xx月xx日

申請臨時救助申請書範文 篇3

尊敬的各位領導：

您們好！

我是張嶽村五組303號居民嶽存孝，現年72歲。我現在十分需要政府、各級領導幫助我，幫助我和我的家庭渡過難關，讓我的兒子能安心恢復身體，孫子、孫女能有幸和其他的同學一起順利完成學業。

我家現有6口人，身患癌症、骨瘦如柴、古稀之年的我、老伴；兒子000，兒媳0000，孫子00000，孫女0000。

我本人於20xx年，查出患有食道癌，由於發現較早，及時做手術治療，前後花銷達十餘萬元，現病情基本控制。但身體嚴重消瘦，體重不到100斤，一句話要分幾次才能説完。老伴0000070歲，一直身體不好，患有高血壓、心臟病。好在離紅原醫院較近和現在的'合療，我們老兩口幾乎每月都要住院。現在我們年齡已大，地裏重體力活根本做不動，只能在家靠放養土雞下雞蛋養活自己的日常生活及用藥需要。

家裏面唯一的經濟來源是6畝地及農副產品。不幸的是，今年八月份，家裏面唯一的頂樑柱兒子0000，在搭豬圈期間，從棚頂子上掉下來。導致頸椎骨折、脊髓受損且伴隨出血。一直平面卧牀3個月，直至現在才下牀活動。因為脊髓受損，留下嚴重後遺症，以後也不能幹重體力勞動。在住院期間，住院費全是親戚、朋友都傾力幫助我們繳納。現在在重病恢復期，日常飲食也得需要人照顧，只有年邁、患病的我、老伴和體弱多病的兒媳3人輪流照顧。

兒媳0000，身高1米5，體重80斤左右。因前幾年出車禍，導致割除脾臟，現身體抵抗力極差且不能幹重活，9月份正值2個孩子開學，學費也是親戚們東拼西湊來的，都説：“不論如何都要讓孩子上完學”。而且，孩子們在校在學習各方面都表現較突出。為此，孩子們曾產生輟學的念頭，被我們及親戚嚴厲的拒絕了。我經常這樣對孩子講：“人窮志不窮”，“窮且益堅”，現實情況是今年的學費按時繳上了，可是明年的學費又在哪裏呢？現在全家外債累累，家庭生活舉步維艱。每個月僅孩子們的生活費都很難保證，對我們家庭來説是一筆很大的開銷。家裏面的大事小情全部壓到我年邁、瘦弱且患有癌症古稀老人的肩膀上，感覺壓力很大。

基於以上情況，我的家庭在萬般無奈情況下，才向政府、各位領導伸出援助之手，提請困難補助，幫我們一把，幫我們家庭渡過難關，幫孩子們完成學業。我們全家翹首期待。

20xx年xx月xx日

申請臨時救助申請書範文 篇4

尊敬的 市 鄉人民政府：

申請人(病人) ，女，漢族，1 年 月 日出生，現年60歲，身份證號： ;農民。現住 組。

申請人 ，漢族，19 年0 月1 日出生，身份證號： ，農民。系 丈夫：現住 。

我( )和丈夫 一直在家務農，20xx年2月5日，我( )以腦出血( )住 治療。期間花費 元。

後來隨着病情發展， 日我又被轉往鄭州大學醫學院一附院住院治療，經過儀器進一步檢查被確診為 (4mm8mm)破裂導致的 出血，在鄭大一附院治療期間花費 元。期間的醫藥費用全靠親朋好友轉借，高昂的費用還不包括出院以後每月高達20xx元的後續用藥費用。目前家裏共舉債高達6萬餘元。家裏日常生活靠親戚接濟度日，異常艱難。

目前我家庭年收入不足20xx元，丈夫閆國俊左臂骨折，行動受限，不能勞動。兩個兒子國中畢業後沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向張得鄉人民政府提出臨時救助申請，懇望批准為謝!

特此申請

此致

敬禮!

20xx年x月x日

申請臨時救助申請書範文 篇5

xx鎮政府及民政辦公室：

我是xx縣xx鎮xx村組村民，家庭共4人，因於x年xx月xx日1時許碰電，房子全部被燒光，現一無所有，家庭生活非常困難，特向上級申請給予救助為謝。

此致敬禮

此致

敬禮！

申請人：

20xx年x月x日

申請臨時救助申請書範文 篇6

xx縣民政局：

申請人，女，族，於19xx年3月出生，身份證號：，家住xx鎮xx村水井組，家中人口6人，全家務農，無穩定收入，家庭貧困。申請人於20__年2月因發生意外事故導致骨頸、橈骨、肋骨等多處骨折，在縣醫院醫治一個多月，因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用，其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的，目前已經支出醫療費用2萬多元，出院後仍然需要進行後續長時間治療，還需支出大量治療費，自申請人發生意外事故以來，行動受限，不能勞動，丈夫未為了照顧本人不能外出務工，家中失去了經濟來源，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向縣民政局和各位領導提出臨時救助申請，以幫助申請人度過生活難關，申請人將感激不盡，懇請批准為謝!

特此申請。

此致

敬禮！

申請人：

20xx年x月x日

申請臨時救助申請書範文 篇7

尊敬的各位領導：

我叫，現年XX歲，XX省XX縣人，現為X市污水處理廠的一名普通員工。20xx年9月4日下午，我在下班回家途中突遭嚴重交通事故，後經X市第一人民醫院五官科醫護人員近六個小時的精心救治和悉心護理，終於使我脱離了生命危險，後來我才得知，這次意外造成了我頜面嚴重粉碎性骨折。在我從發生意外到入院接受救治的這段時間裏，單位的領導和同事在工作之餘多次來醫院探望我的病情，悉心詢問傷勢如何、治療方案等相關問題，使我倍受感激，在此我一併表示深深的謝意。

這次經歷，使我在身體和心理上倍受痛苦和煎熬。身體上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影響主要來自於面部傷害造成的容貌的毀損，以及因救治而產生的高額醫療費用在經濟上帶來的重負。從9月4號入院接受手術到10號，一星期的醫療費用就已經接近五萬五千元，而且據醫生保守估計，從本次手術到出院的後期費用，以及因面部容貌恢復需要而可能進行的二次手術後續治療，全部費用應該會超過十萬元人民幣。所有這些經濟上的壓力對我和我的家庭來講，真的是難以承受。

有關我的家庭情況，以下簡要地向各位領導做一介紹。我目前離異單身，與前妻育有一子，離異後兒子和我生活在一起，現在X市XX學校上二年級。因為沒有住房，我跟兒子現在和父母及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父親收入較低，每月大概1400元左右，母親沒有收入，且父母身體健康狀況不好，需常年用藥治療。弟弟及弟媳均以務工為生，每月的收入除去要償還其在買房時揹負的債務以外，剩下的也就幾乎只能夠勉強維持生計。

這次變故，不僅對於我，而且對我的整個家庭來講都是一次非常重大的打擊，使我們原本就不寬裕的家境更加雪上加霜。但是，無論如何，面對這麼多人的關心和期盼，尤其想到需要贍養的年邁的'父母和需要撫育的稚嫩的幼子，在今後的生活中，我必須堅定而堅強地去面對一切。正所謂“眾人拾柴火焰高”，我堅信在我人生遭遇如此重大的患難的時候，領導和集體絕不會袖手旁觀。為此，經再三考慮，我特向各位領導提出救助申請，熱切渴望能夠得到領導的批准和幫助。我想，有了領導的關懷和集體的幫助作為強大的後盾，我一定能更加堅強地戰勝病痛，戰勝困難，讓我的人生在遭遇黑暗時可以讓我看到黎明前的曙光。等到身體痊癒，在今後的工作中我會加倍努力，以此來回報領導的關愛和集體的關心。在此懇請得到領導的批准，為盼！最後，在中秋佳節到來之際，真誠祝願各位領導節日快樂，閤家幸福，身體安康，工作順利！

20xx年xx月xx日

申請臨時救助申請書範文 篇8

尊敬的民政部門：

您們好!我是鼠場鄉新合村墳山組村民李老英，本人今年40多歲，20xx年丈夫不幸去世，留下一個9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由於智障，生活無法自理，平時大多靠鄰居幫忙救濟，現在女兒又在油岜國小上學，無依無靠，十分困難。

20xx年，經過民主評議，政府已經把我家納入低保户，但是低保這點微薄的補助仍然顯得微不足道，對於我們這樣一個貧困的家庭來説，也還遠遠不夠。由於家中老木房已經破爛不堪，又無勞力修繕，所以我們20xx年被列為危房改造户，20xx年政府請人給我們蓋了一層樓的平房，列為20xx年的危房改造户。

但是因為建房成本很高，只是建完了主體，門窗至今尚未完善。我希望上級民政部門能夠考慮實際情況，來到我家調查瞭解實情，如果屬實，我殷切的期望上級領導能夠給予我們一點幫助，能把我家的門窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍;如果有一點出入，那我們也不會氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉親和鄰居，盼望有一天能夠過上好日子。

特此申請。

此致

敬禮!

20xx年x月x日

申請臨時救助申請書範文 篇9

尊敬的領導：

申請人鄒宏林，男，漢族。現年50歲。我有一子今年12歲，讀國小六年級，早年離婚無住房，現借住妹妹家。我因突發疾病住院，治療期間查出患有多重疾病，其中有：

1、多發性腦梗塞。

2、(3極高危型)高血壓。

3、高血壓心臟病。

4、脂肪肝。

5、高尿酸血癥。

現已完全喪失勞動能力，生活也不能自理，全靠年過70歲的老母親照顧我，母親年事以高同時也體弱多病。眾所周知我身體長期有病，完全喪失勞動力，現已沒有任何的經濟來源，現在的錢完全還不夠吃藥藥費的開銷，高血壓，腦梗塞已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有心臟病，沒有退休金，只有每月55元的基礎養老金。加之年歲以高不能操勞。同時家庭開支僅靠以前外打工留下來微薄現金來維持我們全家生活。

現在生活舉步維艱。我本人由於長期失業，沒有固定的經濟來源。而我現在因患重病，沒有勞動能力。又因申請低保一直無結果。這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特別申請臨時困難補助以度過目前的艱難時日。

我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家深表感謝。

此致

敬禮！

申請人：

20xx年x月x日

申請臨時救助申請書範文 篇10

農村臨時救助申請書縣民政局：

我叫王，今年62歲，身份證號碼為。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致貧户。

我於20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先後到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家裏的'錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先後做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對於一個農村家庭來説，這無疑是一個天文數字。

我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不捨得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自願承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，並接受相關法律法規處罰。

20xx年xx月xx日

申請臨時救助申請書範文 篇11

本人常淑豔，家住梨樹鎮樹儉社區，多年來既無居所又無工作，三年前又與丈夫離婚，生有一子，叫張贏，現在孩子張贏和我生活在一起，於我撫養，我孩子還在上學，生活特別困難。

由於沒有固定工作和經濟來源，生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支，已無勞動能力，特別是近年來由於車禍造成精神疾病，冠狀動脈性心臟病、不穩定型心絞痛、心律失常-竇性心動過緩。常年靠吃藥維持，日常生活難以支撐，還要循環償還債務，已到無路可走地步。

為了能夠生存下去，我只能依靠黨和人民政府及社會的各位好心人，為我伸出友愛之手，讓我度過難關，讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育，長大成人以回報社會和各位好心人，故申請臨時求助，望各位領導給予批准

忠心地謝謝各位領導忠心地謝謝各位領導

此致

敬禮!

20xx年x月x日

申請臨時救助申請書範文 篇12

尊敬的各位領導：

您們好!

我是張嶽村五組303號居民嶽存孝，現年72歲。我現在十分需要政府、各級領導幫助我，幫助我和我的家庭渡過難關，讓我的兒子能安心恢復身體，孫子、孫女能有幸和其他的同學一起順利完成學業。

我家現有6口人，身患癌症、骨瘦如柴、古稀之年的我、老伴;兒子，兒媳，孫子，孫女。

我本人於20xx年，查出患有食道癌，由於發現較早，及時做手術治療，前後花銷達十餘萬元，現病情基本控制。但身體嚴重消瘦，體重不到100斤，一句話要分幾次才能説完。老伴0000070歲，一直身體不好，患有高血壓、心臟病。好在離紅原醫院較近和現在的合療，我們老兩口幾乎每月都要住院。現在我們年齡已大，地裏重體力活根本做不動，只能在家靠放養土雞下雞蛋養活自己的`日常生活及用藥需要。

家裏面唯一的經濟來源是6畝地及農副產品。不幸的是，今年八月份，家裏面唯一的頂樑柱兒子0000，在搭豬圈期間，從棚頂子上掉下來。導致頸椎骨折、脊髓受損且伴隨出血。一直平面卧牀3個月，直至現在才下牀活動。因為脊髓受損，留下嚴重後遺症，以後也不能幹重體力勞動。在住院期間，住院費全是親戚、朋友都傾力幫助我們繳納。現在在重病恢復期，日常飲食也得需要人照顧，只有年邁、患病的我、老伴和體弱多病的兒媳3人輪流照顧。

兒媳0000，身高1米5，體重80斤左右。因前幾年出車禍，導致割除脾臟，現身體抵抗力極差且不能幹重活，

9月份正值2個孩子開學，學費也是親戚們東拼西湊來的，都説：“不論如何都要讓孩子上完學”。而且，孩子們在校在學習各方面都表現較突出。為此，孩子們曾產生輟學的念頭，被我們及親戚嚴厲的拒絕了。我經常這樣對孩子講：“人窮志不窮”, “窮且益堅”，現實情況是今年的學費按時繳上了，可是明年的學費又在哪裏呢?

現在全家外債累累，家庭生活舉步維艱。每個月僅孩子們的生活費都很難保證，對我們家庭來説是一筆很大的開銷。家裏面的大事小情全部壓到我年邁、瘦弱且患有癌症古稀老人的肩膀上，感覺壓力很大。

基於以上情況，我的家庭在萬般無奈情況下，才向政府、各位領導伸出援助之手，提請困難補助，幫我們一把，幫我們家庭渡過難關，幫孩子們完成學業。我們全家翹首期待。

特此申請

此致

敬禮！

申請人：

20xx年x月x日

申請臨時救助申請書範文 篇13

尊敬的民政部門：

您們好！

我是XX鄉XX村組村民，本人今年多歲，XX年丈夫不幸去世，留下一個9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由於智障，生活無法自理，平時大多靠鄰居幫忙救濟，現在女兒又在油岜國小上學，無依無靠，十分困難。X年，經過民主評議，政府已經把我家納入低保户，但是低保這點微薄的補助仍然顯得微不足道，對於我們這樣一個貧困的家庭來説，也還遠遠不夠。由於家中老木房已經破爛不堪，又無勞力修繕，所以我們X年被列為危房改造户，X年政府請人給我們蓋了一層樓的平房，列為X年的危房改造户。但是因為建房成本很高，只是建完了主體，門窗至今尚未完善。我希望上級民政部門能夠考慮實際情況，來到我家調查瞭解實情，如果屬實，我殷切的期望上級領導能夠給予我們一點幫助，能把我家的門窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍；如果有一點出入，那我們也不會氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉親和鄰居，盼望有一天能夠過上好日子。

此致

敬禮!

申請人：

XX年XX月XX日

申請臨時救助申請書範文 篇14

我叫周篤春，家住永定區南莊坪五組坡，系永康社區。

我現年68歲，體弱多病，與丈夫離婚多年，孤身一人，無依無靠，無田無地，生活毫無着落每天只好以撿破爛為生。去年在山上挖藥草不幸左手骨折(現在不能下力，已成殘疾)，對於毫無生活來源的我無疑是雪上加霜;今年撿破爛時，我餓得實在不行，在垃圾堆裏撿垃圾食品吃，真是禍不單行，我得了疾病住進人民醫院搶救，可我沒錢，等不到病癒我就出院了。

現在我四肢無力，發麻發痛，一變天就疼痛的身體現在更是疼痛難忍，度日如年的我本想一死了之，也許是一種解脱，可想到黨的好政策，死亡的腳步讓我停了下來，當地民政一定會挽救蒼生，體恤民情，會挽救我這樣一個體弱多病、來日不多、已近黃昏、無依無靠的殘疾老人。

所以我特此申請當地政府、民政給予我臨時性生活救助，在此向你們表示衷心感謝!

此致

敬禮!

20xx年x月x日

申請臨時救助申請書範文 篇15

尊敬的領導：

您好！

申請人鄒宏林，男，漢族，身份證號：。現年50歲。我有一子今年12歲，讀國小六年級，早年離婚無住房，現借住妹妹家。我因突發疾病住院，治療期間查出患有多重疾病，其中有

1、多發性腦梗塞

2、(3極高危型)高血壓

3、高血壓心臟病

4脂肪肝

5高尿酸血癥。

現已完全喪失勞動能力，生活也不能自理，全靠年過70歲的老母親照顧我，母親年事以高同時也體弱多病。眾所周知我身體長期有病，完全喪失勞動力，現已沒有任何的經濟來源，現在的錢完全還不夠吃藥藥費的開銷，高血壓，腦梗塞已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有心臟病，沒有退休金，只有每月55元的基礎養老金。加之年歲以高不能操勞。同時家庭開支僅靠以前外打工留下來微薄現金來維持我們全家生活。

現在生活舉步維艱。我本人由於長期失業，沒有固定的經濟來源。而我現在因患重病，沒有勞動能力。又因申請低保一直無結果。這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特別申請臨時困難補助以度過目前的艱難時日。

我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家深表感謝。

此致

敬禮!

申請人：

20xx年x月x日

申請臨時救助申請書範文 篇16

尊敬的xx鎮人民政府：

本人，x，x族，xx年xx月xx日出生，現年xx歲，身份證號：；妻子：，x族，xx年xx月xx日出生，身份證號：，長女：，族，身份證號：，長子：，x族，身份證號：，現居住在xx鎮原政府招待所職工宿舍。

自x年xx月我從政府招待所下崗後一直沒有工作，妻子也是個無業人員，我們一家月基本生活都靠城鎮低保金維持的。妻子一直體弱多病，x年xx月到xx醫院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導阻滯等病，一直在醫院住院治療高額的治療費（xx元）幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒考入xx大學現已是大三學生，一年學費都是一萬多。兒子當兵回來後一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向勐卡鎮政府提出臨時救助申請，懇望批准為謝！

特此申請

此致

敬禮！

申請人：

20xx年x月x日

申請臨時救助申請書範文 篇17

尊敬的xx市xx鄉人民政府：

您好!

申請人（病人） ，女，漢族，xx年xx月xx日出生，現年xx歲，身份證號： ；農民。現住。

申請人 ，漢族，xx年xx月xx日出生，身份證號： ，農民。系 丈夫：現住 。

我（ ）和丈夫 一直在家務農，20xx年2月5日，我（ ）以腦出血（ ）住 治療。期間花費 元。後來隨着病情發展， 日我又被轉往鄭州大學醫學院一附院住院治療，經過儀器進一步檢查被確診為 （4mm×8mm）破裂導致的 出血，在鄭大一附院治療期間花費 元。期間的'醫藥費用全靠親朋好友轉借，高昂的費用還不包括出院以後每月高達xx元的後續用藥費用。目前家裏共舉債高達6萬餘元。家裏日常生活靠親戚接濟度日，異常艱難。

目前我家庭年收入不足xx元，丈夫閆國俊左臂骨折，行動受限，不能勞動。兩個兒子國中畢業後沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向張得鄉人民政府提出臨時救助申請，懇望批准為謝！

特此申請

此致

敬禮！

申請人：

20xx年x月x日

申請臨時救助申請書範文 篇18

xx村（社區）委員會：

我是xx鄉（鎮）xx村（社區）組村民，身份證號碼是：，現年xx歲，全家口人，系對象（城鎮低保/城鎮優撫/城鎮三無/城鎮其他困難家庭/農村低保/農村優撫/農村五保/農村其他困難家庭），現代表我家庭申請崇州市城鄉困難羣眾臨時救助，申請原因：

我保證所提供的城鄉困難羣眾申請臨時救助各項資料完全真實，絕對沒有隱瞞收入和財產、騙取城鄉困難羣眾臨時救助，如有任何隱瞞或與實際情況不符，我願立即終止申請辦理；如已申請成功，我願立即退出救助資格，退回已發款物；因此所造成的後果概由自己負責。

申請人：

日期：

申請臨時救助申請書範文 篇19

峨邊彝族自治縣X鄉鎮：

我的名字叫,峨邊彝族自治縣X鄉(鎮)X村（居）第X組人.身份證號：。家中共同生活成員為X人，現在居住在自家磚混房子裏，房屋是XX年修建，住房面積為XX平方米。我家年收入有XX元，家中因（交通事故、火災、身患疾病、接受教育等）導致基本生活暫時出現嚴重困難，特申請臨時救助。我的家庭情況是：

我本人，X年XX月XX日出生,現年XX歲,文化程度文盲/國小/中專。病，長年有病。健康狀況：。職業：務農/務工。務工地點：務工/農收入：。

妻子，，X年XX月XX日出生,現年XX歲,文化程度文盲/國小/中專。健康狀況：x職業：務農/務工。務工地點：務工/農收入：。

女兒，，X年XX月XX日出生,現年XX歲,文化程度文盲/國小/中專。健康狀況：在地點X公司打散工，月工資XX元。

兒子，，X年XX月XX日出生,現年XX歲,文化程度文盲/國小/中專。現在XX中學讀高一。

（詳細介紹本人家庭貧困原因。）

本人鄭重承諾：以上申請內容完全真實，若有不屬實，願意按照相關規定接受處罰。

申請人：

x年xx月xx日

申請臨時救助申請書範文 篇20

尊敬的民政部門：

您們好！

我是xx鄉xx村組村民，本人今年多歲，xx年丈夫不幸去世，留下一個9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由於智障，生活無法自理，平時大多靠鄰居幫忙救濟，現在女兒又在油岜國小上學，無依無靠，十分困難。x年，經過民主評議，政府已經把我家納入低保户，但是低保這點微薄的補助仍然顯得微不足道，對於我們這樣一個貧困的`家庭來説，也還遠遠不夠。由於家中老木房已經破爛不堪，又無勞力修繕，所以我們x年被列為危房改造户，x年政府請人給我們蓋了一層樓的平房，列為x年的危房改造户。但是因為建房成本很高，只是建完了主體，門窗至今尚未完善。我希望上級民政部門能夠考慮實際情況，來到我家調查瞭解實情，如果屬實，我殷切的期望上級領導能夠給予我們一點幫助，能把我家的門窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍；如果有一點出入，那我們也不會氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉親和鄰居，盼望有一天能夠過上好日子。

此致

敬禮!

申請人：

xx年xx月xx日

申請臨時救助申請書範文 篇21

尊敬的領導：

你好！

我是牧民，因身體殘疾而致喪失勞動能力，找不到工作，沒有經濟來源，無法維持日常家用和醫藥費的花銷，生活困難，難以為繼，現申請社會臨時救助金，望批准為盼！謝謝！

申請人：

日期：

申請臨時救助申請書範文 篇22

政府相關：

我叫，生於X年，系韓X村民。現向鎮政府申請臨時困難救助。

我們全家有五口人，有老人有學生，自己還是一個殘疾人。家庭為低保家庭。20xx年因為交通事故和醫療事故導致本人成為智障，是重度殘疾，現有二級重度殘疾證，失去生活自理能力，享有殘疾人生活補貼和重度護理補貼。因為本人重度殘疾，被丈夫遺棄近五年不給生活撫養費。雖然家庭屬於低保户，每人每月有120元的最低生活津貼也被丈夫領走自己得不到。現本人由女兒監護撫養，生活經濟十分拮据，現在又面臨嚴冬來臨，需要添加棉衣棉被及取暖急需用品，請各級各級政府能夠扶助救濟。

此致

敬禮！

申請人：

日期：20xx年x月x日

申請臨時救助申請書範文 篇23

尊敬的各級領導：

申請人：，生於x年xx月xx日，家住xx縣xx鄉xx村組，普安縣xx鄉xx國小教師。

申請事由：家庭貧困，請求給予資助。

我是一名國小教師，1993年8月，師範畢業，走上了三尺講台，開始了我的教書生涯。我熱愛教育，視生如子，教學成績一直都是名列前茅，得到了學校領導的肯定和家長的認可。我任勞任怨，在三尺講台上一干就是20多個春秋。

20xx年年9月我的妻子(農民)頭痛，到xx市人民醫院檢查，被確診為鼻咽癌，我和妻子立刻趕往成都解放軍第四五二醫院(成都空軍醫院)進行放療和理療，隨後又到xx市人民醫院進行多次化療，出院到現在，又長期服用中藥，在這近五年的抗癌過程中，我已經債務累累，加上家中又有雙目失眠的.年過七旬的母親，還有正在xx中學上高一的兒子，負擔顯得更加沉重，這樣沉重的負擔已經把我壓得喘不過氣來。讓我這個本來就很貧困的家庭欠下了20多萬的醫療費用。

現在，我一個月的工資的收入，要生活，要送孩子讀書，妻子又服用中藥和隨時到醫院進行治療，工資收入還沒有支出多，債務越來越大，20多萬的債務永遠無法還清。

喜聞今年貴州省教育廳開展“千名園丁關愛行動”，貴州省大地公益基金會對貧困教師有救濟資助的政策，對我這個債務累累的家庭來説當然是一個天大的喜事，故特向尊敬的上級主管部門提出申請，請求給予貧困資助為謝!

此致

敬禮！

申請人：

日期：20xx年xx月xx日