遷户口申請書

某派出所：

某某女年齡身份證號碼現家庭地址：

電話：

應申請人某某與被申請人某某是xx關係，男年齡現具體地址户口所在地電話現在雙方年事已高，需要生活在一起，共同照顧，故申請將申請人户口遷至被申請人户口一起，墾請批准為盼！

此致

敬禮！

申請人：某某

時間