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國籍公證書
(××)字第××號
根據××省××市户籍管理機關發給×××的號碼為××××××的居民身份證(或××省××市户籍管理機關檔案記載),茲證明×××(男或女,××××年××月××日出生)現户籍地在××省××市××路××號,具有中國國籍。
中華人民共和國××省××市(縣)公證處
公證員(簽名)
××××年××月××日
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